检索结果-南通市图书馆

加速康复外科指导下微创食管癌切除术流程优化之齐鲁实践

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山东大学学报（医学版） 2022年第11期60卷 33-37页

作者：孙振国田辉山东大学齐鲁医院胸外科山东济南250012

食管癌是我国常见的发病率及死亡率均较高的恶性肿瘤,手术治疗是食管癌最主要的治疗方式,随着腔镜技术的发展,目前微创食管癌切除术(MIE)正在逐步取代传统开放食管癌切除术。加速康复外科(ERAS)是食管外科领域新兴的研究方向,山东大学... 详细信息

食管癌是我国常见的发病率及死亡率均较高的恶性肿瘤,手术治疗是食管癌最主要的治疗方式,随着腔镜技术的发展,目前微创食管癌切除术(MIE)正在逐步取代传统开放食管癌切除术。加速康复外科(ERAS)是食管外科领域新兴的研究方向,山东大学齐鲁医院胸外科在ERAS原则指导下,不断优化MIE相关操作流程,让患者尽可能舒适地度过围手术期。现将山东大学齐鲁医院胸外科开展的ERAS指导下MIE流程优化措施进行总结,以期为国内外胸外科同行提供一定的参考。

关键词：食管癌微创食管癌切除术加速康复外科手术流程优化预后

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

达芬奇机器人食管癌切除术之齐鲁实践

山东大学学报（医学版） 2022年第11期60卷 28-32页

作者：田辉易文波李树海山东大学齐鲁医院胸外科山东济南250012 山东大学齐鲁医院麻醉科山东济南250012

达芬奇外科手术系统是一种高级机器人平台,其设计理念是通过采用微创方法,实施复杂的外科手术,是目前全球应用最广泛的手术机器人。2020年7月20日,第四代达芬奇手术机器人系统在山东大学齐鲁医院投入使用。胸外科学科带头人田辉教授成... 详细信息

达芬奇外科手术系统是一种高级机器人平台,其设计理念是通过采用微创方法,实施复杂的外科手术,是目前全球应用最广泛的手术机器人。2020年7月20日,第四代达芬奇手术机器人系统在山东大学齐鲁医院投入使用。胸外科学科带头人田辉教授成功实施了山东省首例第四代达芬奇机器人食管癌切除术,并创造了个人完成100台达芬奇机器人手术用时最短的新世界纪录,实践形成了齐鲁人工智能机器人手术流程。田辉教授迄今已完成达芬奇机器人手术1 300余台,其中食管癌手术100余台。论文对山东大学齐鲁医院胸外科达芬奇机器人食管癌切除术(McKeown术式)的临床实践进行概括总结,以期为国内外胸外科同行提供参考。

关键词：达芬奇机器人食管癌

基于加速康复外科肺癌患者气道管理360模式的构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国护理管理 2019年第S1期19卷 55-57页

作者：吴晓燕山东大学齐鲁医院胸外科

案例背景: 2018年美国癌症统计数据显示,肺癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤.目前,外科手术是治疗肺癌的最重要手段.肺癌患者术后肺部并发症的发生率高达12%~40%,其危害严重,是患者治疗失败和术后死亡的主要原因.

关键词：患者管理模式肺癌外科手术发生率气道

胰腺癌患者的血脂谱特点及其与临床和病理学特征的相关性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华外科杂志 2022年第7期60卷 680-687页

作者：杨健樊知遥李永政刘淑婕孟煜凡徐建威王磊展翰翔山东大学齐鲁医院普通外科济南250012

目的探讨胰腺癌患者的血脂谱特点及其与临床和病理学特征的相关性。方法回顾性收集2013年1月至2020年9月在山东大学齐鲁医院普通外科接受根治性手术治疗的265例胰腺癌患者的临床和病理学资料。男性170例,女性95例,年龄(61.0±9.6)岁(范... 详细信息

目的探讨胰腺癌患者的血脂谱特点及其与临床和病理学特征的相关性。方法回顾性收集2013年1月至2020年9月在山东大学齐鲁医院普通外科接受根治性手术治疗的265例胰腺癌患者的临床和病理学资料。男性170例,女性95例,年龄(61.0±9.6)岁(范围:28~86岁)。收集患者的一般资料、血脂资料、临床病理学参数及随访信息。根据是否合并血脂异常,将患者分为血脂异常组(n=115)和正常血脂组(n=150)。采用χ^(2)检验、t检验、方差分析或Logistic回归分析血脂异常与胰腺癌临床和病理学特征之间的相关性;采用Kaplan-Meier曲线分析血脂水平对胰腺癌患者预后的影响。结果265例胰腺癌患者中,115例(43.4%)合并血脂异常,其中以甘油三酯(TG)升高(72.2%)为主。血脂异常组胰腺癌患者中,体重指数≥25 kg/m^(2)的比例高于血脂正常组[36.1%(26/72)比21.2%(21/99);χ^(2)=4.643,P=0.031],肿瘤位于胰头的比例更高[83.5%(96/115)比40.7%(61/150);χ^(2)=49.412,P0.05)。结论胰腺癌患者的血脂异常以TG异常为主;血脂异常与胰腺癌患者的肿瘤位置、体重指数、肿瘤分期等临床和病理学特征有相关性;但血脂异常对胰腺癌患者的预后无影响。

关键词：胰腺肿瘤血脂异常甘油三酯总胆固醇预后

山东大学齐鲁医院党建与业务互融互促的实践与思考

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医院管理 2022年第6期42卷 88-90页

作者：林亚杰王清亮宋敏山东大学齐鲁医院山东济南250012

医院高质量发展需要高质量党建的引领和推动。山东大学齐鲁医院严格落实全面从严治党,加强党对医院的全面领导,从建立健全制度体系、创新工作模式、提高信息化水平、强化绩效考核评价等方面,持续推进党建工作制度化、规范化、常态化、... 详细信息

医院高质量发展需要高质量党建的引领和推动。山东大学齐鲁医院严格落实全面从严治党,加强党对医院的全面领导,从建立健全制度体系、创新工作模式、提高信息化水平、强化绩效考核评价等方面,持续推进党建工作制度化、规范化、常态化、融合化,使医院党委更好发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用,党建与业务形成互融互促的良性循环。

关键词：党的建设高质量发展互融互促

圣乔治诺卡菌感染所致脊髓脓肿1例并文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经科杂志 2024年第2期57卷 179-184页

作者：王维荣崔新宇戴廷军姜政温冰徐广润山东大学齐鲁医院神经内科济南250012 山东大学齐鲁医院神经外科济南250012

报道1例圣乔治诺卡菌感染所致脊髓脓肿病例。患者为老年男性,有肾病综合征病史,主要表现为逐渐加重的腰痛、排尿困难、双下肢麻木无力。手术切除病灶后病理检查结果提示脊髓脓肿。脑脊液宏基因组二代测序确定圣乔治诺卡菌为致病病原体... 详细信息

报道1例圣乔治诺卡菌感染所致脊髓脓肿病例。患者为老年男性,有肾病综合征病史,主要表现为逐渐加重的腰痛、排尿困难、双下肢麻木无力。手术切除病灶后病理检查结果提示脊髓脓肿。脑脊液宏基因组二代测序确定圣乔治诺卡菌为致病病原体。尽管应用了抗生素治疗,患者还是在发病3个月后死亡。

关键词：脊髓脓肿诺卡菌感染肾病综合征宏基因组二代测序

综合性医院2491例病房针灸会诊临床资料分析——一份来自山东大学齐鲁医院的研究报告

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国针灸 2018年第2期38卷 211-216页

作者：葛晓彬张磊岳公雷肖学伟杨振杰唐滨吴淑梅李岩杜广中山东大学齐鲁医院针灸推拿科济南250012

目的:统计2014年度山东大学齐鲁医院2491例病房针灸会诊情况,分析针灸在综合性医院中的适用概况,为针灸学的临床与科研提供方向和思路。方法:通过病房信息管理系统查询山东大学齐鲁医院针灸推拿科2014年1月1日至2014年12月31日会诊记录... 详细信息

目的:统计2014年度山东大学齐鲁医院2491例病房针灸会诊情况,分析针灸在综合性医院中的适用概况,为针灸学的临床与科研提供方向和思路。方法:通过病房信息管理系统查询山东大学齐鲁医院针灸推拿科2014年1月1日至2014年12月31日会诊记录单与患者入院记录,并进行整理,对会诊病例的学科分布、会诊病症及原发疾病所属系统进行分析,以频数统计。结果:会诊病例中共涉及15个二级学科,其中神经病学、外科学数量最多,共1399例,两者占会诊总量59.00%;会诊病症达111种之多,主要集中在术后并发症、神经脑血管病以及关节肌肉病等方面;会诊病症的原发疾病涉及各个系统,仍以神经系统疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、泌尿生殖系统疾病占比较高,三者占会诊病症原发疾病所属系统的73.89%。结论:针灸学科与神经病学、外科学等临床学科相互融合、联系密切,还需加强同儿科学、肿瘤学的合作;针灸在治疗术后并发症及神经-肌肉系疾病方面有较大优势。

关键词：针灸学针灸治疗针灸会诊疾病病谱综合医院

腹腔镜与开腹Ladd手术治疗肠旋转不良的Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华小儿外科杂志 2023年第8期44卷 717-726页

作者：王伟震邵光辉田金秋王健王东明马国华贾彧李爱武山东大学齐鲁医院小儿外科济南250012

目的探讨腹腔镜与传统开腹Ladd术治疗肠旋转不良的临床效果。方法两名研究人员同时通过数据库(PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库)检索儿童腹腔镜Ladd术与开腹Ladd术的比较研究,对术后进食时间、住院... 详细信息

目的探讨腹腔镜与传统开腹Ladd术治疗肠旋转不良的临床效果。方法两名研究人员同时通过数据库(PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库)检索儿童腹腔镜Ladd术与开腹Ladd术的比较研究,对术后进食时间、住院时间、术后免疫功能受影响程度及术后并发症情况分析比较。筛选文献后采用Cochrane风险偏倚评估工具及纽卡斯尔-渥太华评估量表(The Newcastle-Ottawa Scale,NOS)进行文献质量评价,并提取文献数据。应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果在筛选的1278篇文献中,对52篇进行了全文阅读分析,16篇符合纳入标准。共2820例肠旋转不良,其中腹腔镜Ladd术979例(腹腔镜组),开腹Ladd术1841例(开腹组)。Meta分析结果显示:与开腹组相比,腹腔镜组术后进食时间早[MD=-1.51,95%CI(-2.09,-0.93),P<0.001],住院时间短[MD=-2.63;95%CI(-3.80,-1.46),P<0.001],对免疫功能抑制程度低[MD=1.75;95%CI(1.09,2.41),P<0.001],术后粘连性肠梗阻发生率低[RR=0.70,95%CI(0.51,0.96),P=0.03],术后切口感染率低[RR=0.44,95%CI(0.24,0.80),P=0.007],术后切口裂开率低[RR=0.33;95%CI(0.13,0.81),P=0.02]。但手术时间[MD=0.66,95%CI(-16.35,17.67),P=0.94]和术后肠扭转发生率[RR=1.17,95%CI(0.63,2.17),P=0.62]在两组间差异无统计学意义。结论腹腔镜Ladd术较开腹Ladd术治疗婴儿及儿童先天性肠旋转不良具有术后恢复快、对免疫功能抑制程度低、并发症少的优势。

关键词： Meta分析拉德手术肠旋转不良腹腔镜

基于SEER数据库异时双原发肺癌预后模型的构建和验证

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医科大学学报 2022年第10期47卷 1199-1205页

作者：曾榆凯王光辉郑昊天赵小刚王亚东申洪昌杜贾军山东大学附属省立医院胸外科济南250000 山东大学齐鲁医学院附属第二医院胸外科济南250000

目的:运用回顾性研究的分析方法,探究异时双原发肺癌(metachronous dual primary lung cancer,mDPLC)的独立预后因素,并建立列线图预后模型。方法:通过美国癌症监测、流行病学和结果(Surveillance,Epidemiology and End Results,SEER)... 详细信息

目的:运用回顾性研究的分析方法,探究异时双原发肺癌(metachronous dual primary lung cancer,mDPLC)的独立预后因素,并建立列线图预后模型。方法:通过美国癌症监测、流行病学和结果(Surveillance,Epidemiology and End Results,SEER)数据库获得mDPLC患者的临床数据。将数据分为训练集和验证集进行建模和验证。采用单因素和多因素Cox回归分析确定训练集患者的独立预后因素,并纳入列线图对患者生存时间进行预测。通过C-指数、校准图、受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线、决策曲线分析(decision curve analyses,DCA)和综合鉴别改进(integrated discrimination improvement,IDI)评分对预后模型的准确性和可靠性进行评价。结果:共有610例mDPLC患者纳入训练集,260例mDPLC患者纳入验证集。Cox回归分析表明,年龄(59~76岁:HR=1.453,95%CI=1.007~2.096,P=0.046;≥77岁:HR=1.953,95%CI=1.303~2.926,P<0.001)、性别(女性:HR=0.669,95%CI=0.529~0.845,P=0.001)、病理类型(腺癌+鳞癌:HR=2.251,95%CI=1.583~3.200,P<0.001)、TNM分期(Ⅲ:HR=1.611,95%CI=1.126~2.305,P=0.009;Ⅳ:HR=2.443,95%CI=1.713~3.486,P<0.001)、淋巴结转移(是:HR=1.653,95%CI=1.199~2.280,P=0.002)、手术(1次:HR=1.431,95%CI=1.110~1.844,P=0.006;0次:HR=1.845,95%CI=1.183~2.878,P=0.007)和化疗(是+否:HR=0.603,95%CI=0.433~0.842,P=0.003)是独立预后因素。训练集和验证集的C-指数分别为0.711(95%CI=0.696~0.726,P<0.05),0.677(95%CI=0.655~0.699,P<0.05)。训练集中ROC曲线的3年生存率和5年生存率AUC值分别为0.756(95%CI=0.713~0.800,P<0.05)和0.785(95%CI=0.732~0.838,P<0.05),验证集中ROC曲线的3年生存率和5年生存率AUC值分别是0.695(95%CI=0.621~0.769,P<0.05)和0.711(95%CI=0.618~0.804,P<0.05)。训练集中3年和5年的IDI值分别为9.0%(P<0.001)和11.9%(P<0.001),验证集中3年和5年的IDI值分别为6.6%(P<0.001)和7.8%(P<0.001)。根据独立预后因素建立的模型经验证可准确预测患者预后,并且效果优于TNM分期。结论:本研究建立了一个mDPLC预后预测模型,内部验证表明该模型具有较好的效能,可为mDPLC患者提供准确和个性化的生存预测。

关键词：异时双原发肺癌预测模型列线图 Cox回归分析美国癌症监测、流行病学和结果数据库