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CT定量肌肉特征在结直肠癌分期及预后中的应用研究进展

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中华放射学杂志 2024年第1期58卷 110-113页

作者：安悦铭范金蕾左立平张戌雯韦平靳新娟陈颖慧于德新山东大学齐鲁医院放射科济南250012

结直肠癌(CRC)是最常见的消化道癌症之一,诸多证据表明不良肌肉特征会提高CRC化疗相关不良事件、术后并发症和不良生存结局的发生概率。CT可准确定量肌肉含量和密度,其中骨骼肌指数、腰大肌指数可用于评估肌肉减少症,骨骼肌放射性密度... 详细信息

结直肠癌(CRC)是最常见的消化道癌症之一,诸多证据表明不良肌肉特征会提高CRC化疗相关不良事件、术后并发症和不良生存结局的发生概率。CT可准确定量肌肉含量和密度,其中骨骼肌指数、腰大肌指数可用于评估肌肉减少症,骨骼肌放射性密度、肌间脂肪含量可用于描述肌肉脂肪变性,为肌肉特征提供定量影像评估方法。该文中就CT定量肌肉特征在CRC分期、化疗毒性、短期并发症及长期预后中的应用进展进行综述。

关键词：结直肠肿瘤体层摄影术,X线计算机肌肉特征

圣乔治诺卡菌感染所致脊髓脓肿1例并文献复习

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中华神经科杂志 2024年第2期57卷 179-184页

作者：王维荣崔新宇戴廷军姜政温冰徐广润山东大学齐鲁医院神经内科济南250012 山东大学齐鲁医院神经外科济南250012

报道1例圣乔治诺卡菌感染所致脊髓脓肿病例。患者为老年男性,有肾病综合征病史,主要表现为逐渐加重的腰痛、排尿困难、双下肢麻木无力。手术切除病灶后病理检查结果提示脊髓脓肿。脑脊液宏基因组二代测序确定圣乔治诺卡菌为致病病原体... 详细信息

报道1例圣乔治诺卡菌感染所致脊髓脓肿病例。患者为老年男性,有肾病综合征病史,主要表现为逐渐加重的腰痛、排尿困难、双下肢麻木无力。手术切除病灶后病理检查结果提示脊髓脓肿。脑脊液宏基因组二代测序确定圣乔治诺卡菌为致病病原体。尽管应用了抗生素治疗,患者还是在发病3个月后死亡。

关键词：脊髓脓肿诺卡菌感染肾病综合征宏基因组二代测序

炎症标志物在预测胰腺神经内分泌肿瘤预后中的应用进展

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中华消化外科杂志 2024年第5期23卷 680-684页

作者：庞超宇高鑫樊知遥展翰翔山东大学齐鲁医院胰腺外科济南250012

胰腺神经内分泌肿瘤(pNEN)具有高度异质性,不同分期或分级的pNEN患者预后差别巨大,目前尚缺乏实用且灵敏的预后预测指标。炎症反应在肿瘤的发生发展中扮演重要角色,中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值、淋巴细胞与单核细... 详细信息

胰腺神经内分泌肿瘤(pNEN)具有高度异质性,不同分期或分级的pNEN患者预后差别巨大,目前尚缺乏实用且灵敏的预后预测指标。炎症反应在肿瘤的发生发展中扮演重要角色,中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值、淋巴细胞与单核细胞比值等炎症标志物在肿瘤的诊断及预后预测等方面具有重要意义,多项研究已证明各类炎症标志物与肿瘤的不良预后相关,可作为肿瘤预后的预测因子。笔者系统回顾炎症标志物与pNEN预后相关性的研究进展,以期为pNEN的临床决策提供思路和参考。

关键词：胰腺肿瘤神经内分泌肿瘤炎症标志物预后进展

克罗恩病爬行脂肪影像学分析技术及其价值研究进展

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中华消化杂志 2024年第1期44卷 54-57页

作者：王博文左立平范金蕾杨青何敏刘小文于德新山东大学齐鲁医院放射科济南250012

克罗恩病患者肠系膜脂肪组织增生, 在病变肠段周围形成异常的脂肪包裹, 称为爬行脂肪, 其与克罗恩病的严重程度和预后等关系密切。目前, 计算机断层扫描、磁共振成像、超声等影像学技术可无创定性和定量评估肠系膜脂肪组织增生情况, 为... 详细信息

克罗恩病患者肠系膜脂肪组织增生, 在病变肠段周围形成异常的脂肪包裹, 称为爬行脂肪, 其与克罗恩病的严重程度和预后等关系密切。目前, 计算机断层扫描、磁共振成像、超声等影像学技术可无创定性和定量评估肠系膜脂肪组织增生情况, 为克罗恩病的准确诊断和治疗提供了有价值的信息。现就爬行脂肪的影像学评估方法及其在克罗恩病诊断、分级、指导治疗和预后评估中的研究进展进行综述。

关键词：爬行脂肪克罗恩病影像学定量分析

不同维度影像测量肝硬化自发性门体分流的诊断效能比较

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临床放射学杂志 2024年第5期43卷 753-758页

作者：张欢刘振河王倩张娜姚贞王蓉解丙坤许万博付坤玥山东大学齐鲁医院德州医院放射科 253000

目的通过影像方法测量肝硬化自发性门体分流(SPSS)患者的分流静脉总直径(TSD)、分流静脉总截面积(TSA)、分流静脉总体积(TSV),比较三种测量方法对肝硬化并发症的诊断效能。方法回顾性搜集山东大学齐鲁医院德州医院2015年1月至2022年1... 详细信息

目的通过影像方法测量肝硬化自发性门体分流(SPSS)患者的分流静脉总直径(TSD)、分流静脉总截面积(TSA)、分流静脉总体积(TSV),比较三种测量方法对肝硬化并发症的诊断效能。方法回顾性搜集山东大学齐鲁医院德州医院2015年1月至2022年1月107例SPSS患者的临床及影像资料,分别测量分流静脉的TSD、TSA、TSV,分析三者之间的线性关系。分别构建基于三种测量方法预测肝性脑病、门静脉血栓、消化道出血、腹腔积液的受试者工作特征曲线(ROC),分析比较三种测量方法的诊断效能。结果 TSD与TSA、TSV之间均无线性关系(B=0.102、4.176,P均>0.05),TSA与TSV之间存在线性关系(B=9.585,P=0.015)。肝性脑病共46例(42.99%),TSD、TSA、TSV均对肝性脑病诊断效能良好(AUC=0.797、0.817、0.810),三种方法诊断效能的差异无统计学意义(P均>0.05);门静脉血栓共39例(36.45%),TSD、TSA、TSV对门静脉血栓的诊断效能良好(AUC=0.751、0.873、0.862),TSA、TSV的诊断效能均高于TSD(P均消化道出血共41例(38.32%),TSD对消化道出血诊断效能不良(AUC=0.581),TSA、TSV对消化道出血的诊断效能良好(AUC=0.761、0.813),TSA与TSV诊断效能的差异无统计学意义(P=0.373);腹腔积液共52例(48.60%),TSD对腹腔积液的诊断效能不良(AUC=0.652),TSA、TSV对腹腔积液的诊断效能良好(AUC=0.753、0.878),TSV诊断效能高于TSA(P=0.049)。结论影像测量对肝硬化并发症的发生具有较高的预测价值,TSA、TSV均具有较高诊断效能,TSD效能有限。综合考虑操作便捷性等因素,TSA是较为适宜的影像测量方法。

关键词：肝硬化门静脉高压肝硬化并发症自发性门体分流

老年慢性心力衰竭患者认知衰弱现状调查及影响因素分析

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中华老年医学杂志 2024年第2期43卷 228-233页

作者：刘健王芬延泽萍王九瑞王志伟梁倩栾晓嵘山东大学护理与康复学院济南250012 山东大学齐鲁医院心内科济南250012 山东大学齐鲁医院医院感染管理处济南250012

目的调查老年慢性心力衰竭(HF)患者认知衰弱现状及影响因素。方法横断面研究,纳入2021年9月至2022年9月在山东省某三级甲等医院因HF住院的300例老年患者,使用一般资料调查表,微型营养评定量表-简表(MNA-SF),阿森斯失眠量表(AIS),孤独感... 详细信息

目的调查老年慢性心力衰竭(HF)患者认知衰弱现状及影响因素。方法横断面研究,纳入2021年9月至2022年9月在山东省某三级甲等医院因HF住院的300例老年患者,使用一般资料调查表,微型营养评定量表-简表(MNA-SF),阿森斯失眠量表(AIS),孤独感量表(ULCA),老年抑郁量表(GDS-5),社会支持评定量表(SSRS)进行调查。采用单因素及Logistic回归分析影响因素。结果300例老年HF患者中,认知衰弱的发生率为75.3%(226例)。Logistic回归分析结果显示,年龄70~79岁(OR=0.543,95%CI:0.299~0.987),受教育程度(OR=3.644,95%CI:1.780~7.461),每周智力活动情况(OR=2.168,95%CI:1.082~4.334),孤独感(OR=1.101,95%CI:1.032~1.175)是老年HF患者认知衰弱的影响因素。结论老年HF患者认知衰弱的发生率高,年龄、受教育程度、每周智力活动情况、孤独感是其影响因素,其中受教育程度对老年HF患者的影响最大。

关键词：心力衰竭认知障碍问卷调查

脂肪酸在结直肠癌发生发展中的作用及机制研究进展

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中华肿瘤防治杂志 2024年第8期31卷 513-520页

作者：张书琳叶兰杨光陈佳琪李佳轩王洪波山东大学第二医院消化内科山东济南250031 山东大学第二医院肿瘤防治中心山东济南250031

目的分析饮食中的脂肪酸在结直肠癌发生发展过程中的作用及相关机制,以期为人们提供健康的饮食指导,达到预防及治疗结直肠癌的效果.方法以"colorectal cancer、fatty acid、lipid metabolism、inflammation、gut microbiota"为关键词,检... 详细信息

目的分析饮食中的脂肪酸在结直肠癌发生发展过程中的作用及相关机制,以期为人们提供健康的饮食指导,达到预防及治疗结直肠癌的效果.方法以"colorectal cancer、fatty acid、lipid metabolism、inflammation、gut microbiota"为关键词,检索PubMed数据库相关文献,检索时间为2010年1月-2023年9月.纳入标准:(1)脂肪酸的分类及生物学特征;(2)脂肪酸在结直肠癌发病过程中的作用及相关机制;(3)脂肪酸在结直肠癌预防和治疗中的应用.排除标准:(1)研究机制模糊的文献;(2)会议性、评论类等文献;(3)内容相似或重复的文献.共纳入文献81篇.结果脂肪酸可通过异常的脂质代谢和炎症反应影响结直肠癌的发病进程,且与肠道微生物的相互作用也参与了此过程.其中,饱和脂肪酸与ω-6多不饱和脂肪酸可促进结直肠癌发生,而ω-3多不饱和脂肪酸对结直肠癌的发生发展有抑制作用.结论改变饮食中不同脂肪酸的摄入比例,可以有效预防结直肠癌的发生,且有望为结直肠癌的治疗提供新思路.

关键词：结直肠癌脂肪酸脂质代谢炎症肠道微生物综述文献

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中药防治糖尿病视网膜神经病变的研究进展

辽宁中医杂志 2024年

作者：怀宝赓李昌玲宋民怀宝莎曹英娟刘德山山东大学齐鲁医院山东中医药大学

糖尿病视网膜病变一直以眼底微血管病变为主要临床特征，其研究热点与治疗靶点也多集中在微血管方向。近年来研究发现，视网膜神经病变也在糖尿病视网膜病变的发生发展中扮演了重要角色。中药对糖尿病视网膜病变的治疗运用已久，疗效确... 详细信息

糖尿病视网膜病变一直以眼底微血管病变为主要临床特征，其研究热点与治疗靶点也多集中在微血管方向。近年来研究发现，视网膜神经病变也在糖尿病视网膜病变的发生发展中扮演了重要角色。中药对糖尿病视网膜病变的治疗运用已久，疗效确切，中药多靶点、多层次的作用机制对防治糖尿病视网膜神经病变也具有独特优势。文章通过对防治糖尿病视网膜神经病变的中药及机制研究进展进行综述，为临床运用中药防治糖尿病视网膜神经病变提供参考。

关键词：糖尿病视网膜病变神经元中药机制研究

基于孟德尔随机化探索2型糖尿病与衰弱的因果关系

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临床医学进展 2024年第5期14卷 1062-1070页

作者：柳洪飞戚林增孙英杰栾晓嵘山东大学齐鲁医院老年内分泌科山东济南山东大学齐鲁医院骨科山东济南山东大学齐鲁医院感染管理处山东济南

背景:随着我国经济水平的持续发展和人口老龄化的不断加重,T2DM和衰弱的发病率持续增加。目的:探究2型糖尿病与衰弱之间的因果关系,为糖尿病与衰弱发病风险关联提供遗传学证据支持。方法:研究采用MR-Egger回归法(MR-Egger regression)... 详细信息

背景:随着我国经济水平的持续发展和人口老龄化的不断加重,T2DM和衰弱的发病率持续增加。目的:探究2型糖尿病与衰弱之间的因果关系,为糖尿病与衰弱发病风险关联提供遗传学证据支持。方法:研究采用MR-Egger回归法(MR-Egger regression)、加权中位数法(Weighted median, WME)、逆方差加权法(Inverse variance weighted, IVW)、简单估计法(Simple mode)、加权模型法及逆方差加权随机效应法(Inverse variance weighted random effects) 6种回归模型对2型糖尿病与衰弱的因果关系进行孟德尔随机化分析。结果:IVW模型显示糖尿病为衰弱的危险因素,IVW随机效应模型则显示2型糖尿病有统计学意义的影响因素;MR-Egger回归截距项P值均>0.05,即筛选出的SNP不存在基因多效性,因此孟德尔随机化在本研究中为因果推断的有效方法;异质性检验结果P值均病与衰弱之间存在因果关系。

关键词： 2型糖尿病衰弱因果推断孟德尔随机化欧洲人种