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分子靶向治疗药物对QT间期的影响

国际肿瘤学杂志 2008年第6期35卷 422-425页

作者：申洪昌(综述) 王秀问(审校) 山东大学齐鲁医院肿瘤防治中心化疗科济南250012

随着分子靶向治疗药物的应用，出现了某些非传统化疗药物引起的药物不良反应。QT间期的延长就是其中一种，它可导致致命性心律失常的发生。引起QT间期延长的分子靶向治疗药物包括组蛋白脱乙酰基酶抑制剂、多靶点酪氨酸激酶抑制剂、新生... 详细信息

随着分子靶向治疗药物的应用，出现了某些非传统化疗药物引起的药物不良反应。QT间期的延长就是其中一种，它可导致致命性心律失常的发生。引起QT间期延长的分子靶向治疗药物包括组蛋白脱乙酰基酶抑制剂、多靶点酪氨酸激酶抑制剂、新生血管抑制剂、法基尼转移酶抑制剂、Scr／Abl蛋白激酶抑制剂和蛋白酶激C抑制剂等。

关键词：肿瘤药物疗法 QT延长综合征

多西紫杉醇联合顺铂同步放疗乳腺癌脑转移的临床观察

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中华放射肿瘤学杂志 2010年第1期19卷 51-52页

作者：李贞邵震宇山东大学齐鲁医院放疗科济南250012

乳腺癌是引起脑转移的第二常见肿瘤，近期文献报道乳腺癌脑转移的发生率高达25％～34％。患者一旦出现脑转移，预后较差，生活质量明显下降。笔者从2003年1月至2007年1月对山东大学齐鲁医院肿瘤中心的41例乳腺癌脑转移患者放疗同时给予... 详细信息

乳腺癌是引起脑转移的第二常见肿瘤，近期文献报道乳腺癌脑转移的发生率高达25％～34％。患者一旦出现脑转移，预后较差，生活质量明显下降。笔者从2003年1月至2007年1月对山东大学齐鲁医院肿瘤中心的41例乳腺癌脑转移患者放疗同时给予多西紫杉醇联合顺铂方案化疗，现将结果报道如下。

关键词：多西紫杉醇同步放疗脑转移乳腺癌临床观察顺铂山东大学齐鲁医院肿瘤中心

泽布替尼联合利妥昔单抗治疗伴CD79B及MYD88突变的原发皮肤弥漫大B细胞淋巴瘤,腿型1例

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中华血液学杂志 2023年第3期44卷 258-258页

作者：钟光彩于晓宁李杰陈春燕山东大学齐鲁医院血液科济南250012 山东大学齐鲁医院老年医学科济南250012

患者,男,90岁,冠心病30余年,高血压10余年,因"右下肢及右腹壁多发结节2个月余"于2021年7月入院。右下肢活检病理:(右小腿)弥漫大B细胞淋巴瘤,非生发中心型;免疫组化:CD20(+),CD79a(+),Bcl-2(+),CD2(-),CD3(-),CD10(-),MUM-1(-),c-Myc(-),CD30(-),ALK(-),EMA(-),CD56(-),S-100(-),HMB45(-),TIA-1(-),Bc1-6(-),Ki-67阳性率80%,原位杂交:EBER(-)。查体:神志清,精神可,不能自行站立,查体合作。全身浅表淋巴结未触及,肝脾肋下未及,右下前腹壁可见两个突起性结节,右下肢可见红棕色无痛性皮损,高出皮面,大小约10 cm×5 cm,表面轻微渗出。右下肢凹陷性水肿,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力正常。血常规、肝肾功能未见异常,红细胞沉降率48 mm/1 h,C反应蛋白11.1 g/L,LDH 276 U/L,EB病毒DNA未检出。动态心电图提示心律失常(频发房性早搏,短阵性房性心动过速,多源性室性心动过速,完全性右束支传导阻滞)。PET-CT示右侧小腿皮下水肿,右小腿中下部肌层/间隙内软组织结节/肿块及右侧小腿、左中侧腹壁及右下前腹壁多部位皮肤、皮下病灶及上述区域淋巴结高度摄取FDG,结合病理,提示为活动性淋巴瘤。腿部皮肤分泌物培养示金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌。诊断为原发皮肤弥漫大B细胞淋巴瘤,腿型(非生发中心型,non-GCB),T2aN2M0,IPI评分3分,中高危,ECOG评分3分。根据药敏结果给予左氧氟沙星抗感染治疗,于2021年7月予利妥昔单抗700 mg单药治疗,肿块未见明显缩小。2021年8月完善二代测序(NGS)检测:CD79B、MYD88、PIM1、SPEN突变,免疫组化:PD-L1阳性率约85%,周围少数免疫细胞阳性。考虑利妥昔单抗单药效果不佳,结合NGS结果给予ZR方案(利妥昔单抗700 mg第1天;泽布替尼160 mg口服每日2次)化疗,化疗间期规律口服泽布替尼160 mg每日2次。给予第7周期ZR方案时,入院心电图提示心房颤动,后自行转复,动态心电图较前无明显变化,考虑泽布替尼的心脏不良反应,第8周期泽布替尼减量至80 mg每日2次。2~8个周期ZR方案治疗期间患者右侧小腿水肿消退,包块消失,皮肤无隆起,可见圆形色素沉着,部分融合,无皮肤破损,无渗液。2022年3月复查PET-CT示右侧小腿中下部肌层/间隙内软组织病灶未见明显显示;右侧小腿、左中侧腹壁及右下前腹壁等处FDG代谢活性明显降低;右侧盆壁及右侧腹股沟区淋巴结体积缩小、FDG代谢活性减低;Deauvile评分2分。患者目前泽布替尼80 mg每日2次口服维持治疗,处于完全缓解状态。

关键词：利妥昔单抗凹陷性水肿右侧腹股沟双下肢肌力右小腿皮肤破损动态心电图肌张力

CT导引下经皮穿刺组织间植入^(125)I放射微粒子治疗中心型肺癌的应用研究

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中华放射学杂志 2004年第9期38卷 910-915页

作者：胡效坤王明友杨志国邱春东吕东方李晓东左太阳山东大学齐鲁医院平邑合作医院放射科 273300

目的　探讨CT导引下经皮穿刺组织间植入12 5I放射微粒子治疗中心型肺癌的操作方法、安全性及疗效。方法　回顾分析 2 2例经CT平扫及增强扫描确诊的中心型肺癌 ,18例治疗前行CT导引下经皮穿刺活检快速病理证实 ,待病理结果后即刻行CT导... 详细信息

目的　探讨CT导引下经皮穿刺组织间植入12 5I放射微粒子治疗中心型肺癌的操作方法、安全性及疗效。方法　回顾分析 2 2例经CT平扫及增强扫描确诊的中心型肺癌 ,18例治疗前行CT导引下经皮穿刺活检快速病理证实 ,待病理结果后即刻行CT导引下经皮穿刺组织间植入12 5I放射微粒子 7～ 16粒 ,12 5I微粒子放射性活度为 2 2、2 6、30、33MBq/粒 ,植入微粒子放射性总活度为181～ 35 5MBq。穿刺点均为 1处 ,调整进针方向 2～ 5次 ,前胸壁入路 8例 ,侧胸壁入路 8例 ,后胸壁入路 6例。 2 2例中 6例行经静脉化疗 1～ 3次。结果　 2 2例中随访满 1个月以上者 2 0例 ,2个月以上者 16例 ,3个月以上者 10例 ,6个月者 3例。 1个月随访 2 0例中 ,肿瘤直径缩小≥ 5 0 %者 18例 ,无变化 2例 ,增大 0例 ;2个月随访 16例中 ,肿瘤直径缩小≥ 5 0 %者 15例 ,无变化 1例 ,增大 0例 ;3个月随访 10例中 ,肿瘤直径缩小≥ 5 0 %者 8例 ,无变化 1例 ,增大 1例 ;6个月随访 3例中 ,肿瘤直径缩小≥ 5 0 %者 3例 ,无变化 0例 ,增大 0例。 2 2例中治疗前有明显肺段、肺叶不张 12例 ,随访中重新膨胀9例。治疗后新发生纵隔淋巴结转移 4例 ,新发生胸骨转移 1例、肝转移 1例。并发症 :气胸 11例 ,粒子脱落 1例。结论　经皮穿刺组织间植入12 5I放?

关键词： CT导引 ^125I 中心型肺癌组织间植入随访经皮穿刺治疗中放射快速增强扫描

三维适形放疗加紫杉醇卡铂周方案同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效观察

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山东大学学报（医学版） 2009年第2期47卷 42-45,49页

作者：郝澄澄刘慧忠王俊超王湘连田光亮山东大学齐鲁医院肿瘤中心放疗科济南250012

目的观察三维适形放疗联合紫杉醇卡铂周方案同步化疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法将94例局部晚期非小细胞肺癌患者分为同步A、B组及序贯组,分别为33、293、2例。均采用三维适形放射治疗,2 Gy/次,总剂量70 Gy。同步A组采... 详细信息

目的观察三维适形放疗联合紫杉醇卡铂周方案同步化疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法将94例局部晚期非小细胞肺癌患者分为同步A、B组及序贯组,分别为33、293、2例。均采用三维适形放射治疗,2 Gy/次,总剂量70 Gy。同步A组采用紫杉醇50 mg/m2+卡铂AUC1.5,给药时点1、81、5、293、6、43 d。同步B组方法同A组,但紫杉醇为40 mg/m2。序贯组采用紫杉醇150 mg/m2卡铂AUC5,21 d为1周期,放疗前使用2个周期。结果同步A、B组、序贯组的有效率〔完全缓解(CR)+部分缓解(PR)〕分别为81.8%、79.3%、56.2%。序贯组与同步组的差异有统计学意义。3组的中位生存期分别为18.8、17.6、15.6个月;1、2年总生存率分别为74.0%、41.0%;72.0%、39.0%;69.0%、35.0%,组内差异无统计学意义。3组的Ⅱ、Ⅲ级急性放射性食管炎、Ⅱ、Ⅲ级急性放射性肺炎和Ⅱ、Ⅲ级骨髓抑制发生率分别为60.6%、24.2%4、2.4%;58.6%、24.1%、44.8%;40.6%、21.9%、18.8%。结论紫杉醇加卡铂周方案联合同步放疗,与序贯放化疗相比,可提高局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效,生存期也有提高的趋势,但毒副反应有增加趋势。

关键词：癌非小细胞肺放射疗法适形化学疗法辅助紫杉属

肠道菌群失调和TLRs信号通路活化与癌症化疗诱发消化道黏膜炎的关系

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癌症 2020年第7期39卷 283-293页

作者：魏玲李玉欣张琪赵宇王亚伟温学森山东大学齐鲁医学院药学院生药学研究所山东济南250012 山东大学齐鲁医院化疗科山东济南250012

癌症已成为世界性的重大公共卫生问题。化疗是癌症最有效的治疗手段之一。化疗药物在抑制肿瘤细胞增殖的同时,常同时诱发一系列的毒副作用,消化道黏膜炎是其中之一。化疗导致的消化道黏膜炎不仅严重影响患者生活质量、延长住院时间、增... 详细信息

癌症已成为世界性的重大公共卫生问题。化疗是癌症最有效的治疗手段之一。化疗药物在抑制肿瘤细胞增殖的同时,常同时诱发一系列的毒副作用,消化道黏膜炎是其中之一。化疗导致的消化道黏膜炎不仅严重影响患者生活质量、延长住院时间、增加治疗成本,甚至可导致化疗失败。近年来,学者们发现肠道微生物与消化道黏膜炎的发生和发展密切相关,其中涉及TLRs信号通路的活化。本文对肠道微生物与消化道黏膜炎关系的相关研究进行了综述,旨在为深入探讨化疗诱发消化道黏膜炎的发病机理、防治方法和新药研发提供参考。

关键词：化疗消化道黏膜炎微生物 TLRs信号通路中医药

三维适形放疗同步化疗直肠癌术后局部复发或盆腔转移的疗效观察

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中华放射肿瘤学杂志 2008年第5期17卷 358-360页

作者：邵震宇张建东于金明李岩刘凤军山东大学齐鲁医院放疗科济南250012 山东大学山东省千佛山医院肿瘤中心山东省肿瘤医院放疗科

目的评价三维适形放疗（3DCRT）同步奥沙利铂＋希罗达化疗直肠癌术后局部复发或盆腔转移的局部控制率、生存期和毒副作用。方法回顾性分析近2年收治的直肠癌术后局部复发或盆腔转移患者47例，应用3DCRT1．8～2．0Gy／次，DT55～65Gy，... 详细信息

目的评价三维适形放疗（3DCRT）同步奥沙利铂＋希罗达化疗直肠癌术后局部复发或盆腔转移的局部控制率、生存期和毒副作用。方法回顾性分析近2年收治的直肠癌术后局部复发或盆腔转移患者47例，应用3DCRT1．8～2．0Gy／次，DT55～65Gy，同步行奥沙利铂＋希罗达化疗，奥沙利铂100mg／m^2，静脉滴注第1天，希罗达1500mg／m2，分2次口服第1～14天，21d为1个周期。放疗期间化疗2周期，结束后化疗2～4周期。结果完全缓解率19％（9例），部分缓解率60％（28例），有效率79％，疼痛缓解率85％（40例），缓解时问平均为6个月。1、2年生存率分别为83％、51％，生活质量明显改善，无治疗相关性死亡。结论3DCRT同步奥沙利铂＋希罗达化疗直肠癌术后盆腔局部复发或转移可提高局部控制率和延长生存期，提高生活质量，毒副反应可耐受。

关键词：肿瘤复发,局部/放射疗法肿瘤转移,盆腔/放射疗法三维适形肿瘤复发,局部/化学疗法肿瘤转移,盆腔/化学疗法预后

2014-2020年青岛市城市癌症早诊早治项目风险评估及筛查分析

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中华肿瘤防治杂志 2022年第10期29卷 700-707页

作者：李晓韩晓娜马学真张小涛高韧青岛大学附属青岛市中心医院肿瘤防治中心山东青岛266042 青岛大学附属青岛市中心医院日间化疗病房山东青岛266042 青岛大学附属青岛市中心医院肿瘤立体定向放疗科山东青岛266042 青岛大学附属青岛市中心医院组织老干科山东青岛266042

目的分析青岛市城市癌症早诊早治项目高风险评估人群情况、临床筛查参与情况和阳性检出率,为提高早诊早治项目工作效率提供依据。方法项目面向2014-2020年青岛市城区40~<75岁年龄段人群进行,通过危险因素调查和问卷评估,检出的高风险... 详细信息

目的分析青岛市城市癌症早诊早治项目高风险评估人群情况、临床筛查参与情况和阳性检出率,为提高早诊早治项目工作效率提供依据。方法项目面向2014-2020年青岛市城区40~癌症临床筛查项目的总体筛查参与率为39.34%,各年度筛查项目间的参与率差异有统计学意义,χ^(2)=984.404,P癌症筛查项目的癌症总体检出率为0.26%(77/29 391),其中肺癌为0.35%(28/8 062),乳腺癌为0.33%(18/5 494),肝癌为0.01%(1/6 713),上消化道癌为0.35%(18/5 081),结直肠癌为0.30%(12/4 041),各年度筛查项目间的检出率差异有统计学意义,χ^(2)=40.728,P=0.018。结论患癌风险评估是高危人群识别和提高癌症早诊早治工作效率的有效初筛方式。青岛城区居民的癌症健康素养较高,筛查参与率较高,高风险人群癌症检出率高于全人群癌症检出率。应加强青岛特色的癌症风险评估模型及大数据管理平台建设,进一步提高筛查效果。

关键词：癌症早诊早治风险评估筛查结果高风险率检出率青岛城市地区

肿瘤护理计划在癌症患者靶向治疗中的应用探讨

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世界最新医学信息文摘 2015年第59期15卷 17-18页

作者：亓峰山东大学齐鲁医院化疗科

目的针对在临床中实行肿瘤护理计划对患有癌症的患者接受靶向治疗所具备的意义进行探究。方法随机选取我院于2014年1月到2015年1月期间收治的患有癌症的患者50例,按照随机的方式分成研究组和参照组两组,对参照组行以常规化护理方式,对... 详细信息

目的针对在临床中实行肿瘤护理计划对患有癌症的患者接受靶向治疗所具备的意义进行探究。方法随机选取我院于2014年1月到2015年1月期间收治的患有癌症的患者50例,按照随机的方式分成研究组和参照组两组,对参照组行以常规化护理方式,对实验组则行以肿瘤护理计划的干预模式,对比两组患者接受不同的护理模式之后的治疗效果。结果研究组的患者经过护理之后总体有效概率为96%,参照组的总体有效概率为76%,两组对比,存在明显的差异,P癌症的患者有非常好的良性作用,可以提升患者的生活质量,值得进行更广泛的推广。

关键词：肿瘤护理计划靶向治疗癌症患者应用