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国内外医学术语相关标准现状及发展分析

中国中西医结合杂志 2024年

作者：武睿婕吕明陈佳齐张同超王泽陈浩李紫琳李雨菲张媛山东大学临床研究中心山东大学齐鲁医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系山东大学齐鲁医院临床流行病学研究室

医学术语是医学领域中用以沟通交流的专门用语，用来正确标记临床诊疗过程中的现象、特征和过程等[1]。作为专业性和科学性较强的沟通和表达方式，术语是医学传播的重要基础和媒介，对于医学的发展起着关键作用[2]。但在实际应用时，术...

医学术语是医学领域中用以沟通交流的专门用语，用来正确标记临床诊疗过程中的现象、特征和过程等[1]。作为专业性和科学性较强的沟通和表达方式，术语是医学传播的重要基础和媒介，对于医学的发展起着关键作用[2]。但在实际应用时，术语往往存在一义多词或一词多义的现象，概念间语义关系复杂，概念表述不规范，容易造成理解偏差和记录重复，严重阻碍医学交流和信息共享[3]。

关键词：

成年肺动脉高压患者生存质量现状及其影响因素

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中国护理管理 2024年第2期24卷 198-203页

作者：魏会敏刘梦琪王志伟延泽萍李静山东大学护理与康复学院济南市250000 山东大学齐鲁医院心血管内科康复大学(筹)

目的:分析成年肺动脉高压(Pulmonary Hypertension,PH)患者生存质量现状及其影响因素,为构建有针对性的生存质量干预方案提供参考依据。方法:便利选取2021年7月至2022年2月就诊于济南市某三级甲等医院心血管内科的247名PH患者作为研究对... 详细信息

目的:分析成年肺动脉高压(Pulmonary Hypertension,PH)患者生存质量现状及其影响因素,为构建有针对性的生存质量干预方案提供参考依据。方法:便利选取2021年7月至2022年2月就诊于济南市某三级甲等医院心血管内科的247名PH患者作为研究对象,使用一般资料调查表、世界卫生组织生存质量测定量表简表、中文版恐惧疾病进展简化量表、领悟社会支持量表及家庭弹性评定量表中文简化版进行调查。采用分层多元线性回归分析PH患者生存质量的影响因素。结果:PH患者生存质量得分为(46.55±10.46)分,4个领域得分均低于常模。分层线性回归结果显示,心功能分级、家庭人均月收入、恐惧疾病进展、领悟社会支持及家庭弹性为PH患者生存质量的影响因素(P<0.05),可解释生存质量65.3%的变异。结论:PH患者生存质量严重受损。医护人员应对心功能较差、收入较低以及恐惧疾病进展的PH患者给予更多关注,帮助其树立积极正确的疾病感知,提高社会支持并帮助其家庭发挥内在优势和力量,以提高其健康水平和生存质量。

关键词：肺动脉高压生存质量影响因素恐惧疾病进展

男性和女性睾酮与非酒精性脂肪肝的孟德尔随机化研究

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中华内分泌代谢杂志 2024年第2期40卷 121-131页

作者：沈涛黄鑫袁中尚管庆波王淑康山东大学齐鲁医学院公共卫生学院生物统计学系济南250012 山东大学附属省立医院内分泌科济南250021

目的采用两样本孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)方法探究男性和女性睾酮与非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的因果关联。方法利用全基因组关联研究(genome-wide association study,GWAS)汇总数据,使用女性、男性睾酮(总睾酮、生物有效性睾酮)以及性激素结合球蛋白(sex hormone-binding globulin,SHBG)的遗传变异作为工具变量,采用逆方差加权法(inverse variance weighted,IVW)为主分析方法,同时结合基于其他模型假设下的6种单变量MR方法评估女性、男性睾酮(总睾酮、生物有效性睾酮)以及SHBG与NAFLD的因果关系。此外,应用芬兰生物银行(FinnGen)的NAFLD数据对探索性分析的结果进行验证。进一步采用Cochran′s Q检验,MR-Egger回归和留一法等方法进行敏感性分析,评估工具变量的异质性水平、基因多效性和稳定性。结果探索性分析IVW模型结果表明,女性生物有效性睾酮和SHBG与NAFLD具有因果关联,女性生物有效性睾酮水平每增加一个单位,NAFLD发病风险增高24%(OR=1.24,95%CI 1.07~1.43,P=0.004);女性SHBG每降低一个单位,NAFLD发病风险增高31%(OR=0.69,95%CI 0.57~0.83,P<0.001)。然而,男性睾酮(总睾酮,生物有效性睾酮)以及SHBG和女性总睾酮与NAFLD并未显示出因果关系。其他6种MR方法的结果与IVW法基本一致。外部验证数据的结果进一步证明了女性生物有效性睾酮和SHBG与NAFLD的因果关系。结论较高的女性生物有效性睾酮水平与较低的SHBG水平可能会增加NAFLD的发病风险。

关键词：总睾酮生物有效性睾酮性激素结合球蛋白孟德尔随机化因果推论非酒精性脂肪肝病

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护士工作场所欺凌与自杀风险的关系研究

护理学杂志 2024年第5期39卷 78-82页

作者：肖意苹张烜吕苒曹枫林山东大学护理与康复学院山东济南250012 山东大学齐鲁医学院口腔医学院·口腔医院

目的探讨护士工作场所欺凌不同维度及不同类别与自杀风险的关系,为构建针对性干预方案降低自杀风险提供参考。方法采用方便抽样法从山东省4所三甲医院中选取3 026名护士作为研究对象。采用负性行为问卷-修订版和自杀行为问卷-修订版... 详细信息

目的探讨护士工作场所欺凌不同维度及不同类别与自杀风险的关系,为构建针对性干预方案降低自杀风险提供参考。方法采用方便抽样法从山东省4所三甲医院中选取3 026名护士作为研究对象。采用负性行为问卷-修订版和自杀行为问卷-修订版评估护士的工作场所欺凌情况及自杀风险。结果护士工作场所欺凌总分为(31.17±14.48)分,自杀总分为(4.16±2.22)分。工作场所欺凌总分及组织不公维度与自杀风险呈正相关(均P医院管理者应重视护士的工作环境,减少工作场所欺凌。

关键词：护士工作场所欺凌自杀潜在类别分析工作负荷工作压力心理护理护理管理

基于TNFR/RIPK1通路探索紫草素对大鼠脊髓损伤的作用及机制

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中国骨伤 2024年第1期37卷 61-68页

作者：史吉胜钱吉泽王金广林斌庞同涛山东大学齐鲁医院德州医院骨科山东德州253600 中国人民解放军第909医院骨科福建漳州363000

目的:初步探讨紫草素对大鼠急性脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后神经功能恢复的影响及作用机制。方法:将96只Sprague-Dawley(SD)雄性大鼠分为4组:假手术组,即A组;假手术+紫草素组,即B组;脊髓损伤+二甲基亚砜(dimethyl sulfoxide,DM... 详细信息

目的:初步探讨紫草素对大鼠急性脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后神经功能恢复的影响及作用机制。方法:将96只Sprague-Dawley(SD)雄性大鼠分为4组:假手术组,即A组;假手术+紫草素组,即B组;脊髓损伤+二甲基亚砜(dimethyl sulfoxide,DMSO)组,即C组;脊髓损伤+紫草素组,即D组;每组24只。C、D组采用钳夹法制作大鼠急性SCI模型。所有大鼠硬膜下置管,A组不给药,B组和D组造模后30 min经导管注射紫草素100 mg·kg^(-1),C组注射等量DMSO,每日1次,至取材时间点。各组分别于造模后6、12 h和3 d每组取8只大鼠,行Basso-Beattie-Bresnahan(BBB)评分及造模后1、3、7、14、21d行斜板实验,再处死动物取脊髓组织。造模后1h每组大鼠腹腔注射碘化丙啶(propidine iodide,PI)1 mg·kg^(-1),术后24 h取材检测脊髓组织PI红染细胞数;24 h时取材采用苏木素-伊红(haematoxylin eosin,HE)染色观察脊髓损伤情况,尼氏(Nissl)染色观察神经元存活数量,使用Western-blot技术检测B细胞淋巴瘤-2(B cell lymphoma-2,Bcl-2)蛋白及调亡相关蛋白受体相互作用蛋白激酶1(receptor-interacting protein kinase1,RIPK1)的表达水平。结果:造模后A组和B组各时间点的BBB评分均正常,C、D组各时间点均低于A、B组,D组造模后12 h和3d的BBB评分高于同时间点C组(P<0.05)。造模后12 h,D组PI红染细胞较C组明显减少,神经元崩解减轻(P<0.05)。造模后24h,A组和B组脊髓组织HE和Nissl染色正常,D组脊髓组织损伤程度和存活神经元数量均优于C组(P<0.05)。Bcl-2、RIPK1蛋白在A组、B组表达很低;RIPK1在C组表达明显增高,在D组表达明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);Bcl-2蛋白在D组表达高于C组(P<0.05)。结论:紫草素可减轻大鼠急性SCI后的病理变化,改善行为学评分,促进脊髓神经功能恢复。其具体机制可能与抑制TNFR/RIPK1信号通路介导的坏死性凋亡有关。

关键词：脊髓损伤紫草素功能恢复

自噬相关蛋白5在结肠癌中的表达及对结肠癌细胞迁移及侵袭能力的影响

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山东大学学报（医学版） 2024年第4期62卷 14-23页

作者：刘爱静李雁儒高惠茹段伟丽李培龙李娟杜鲁涛王传新山东大学第二医院检验医学中心山东济南250033 山东大学齐鲁医院检验医学中心山东济南250012

目的评估自噬相关蛋白5(autophagy-related protein 5,ATG5)在结肠癌中的表达及其与临床病理特征的关系,分析ATG5对结肠癌细胞迁移及侵袭能力的影响。方法运用在线分析工具cProsite分析ATG5 mRNA以及ATG5蛋白在结肠癌组织及癌旁正常组... 详细信息

目的评估自噬相关蛋白5(autophagy-related protein 5,ATG5)在结肠癌中的表达及其与临床病理特征的关系,分析ATG5对结肠癌细胞迁移及侵袭能力的影响。方法运用在线分析工具cProsite分析ATG5 mRNA以及ATG5蛋白在结肠癌组织及癌旁正常组织中的表达水平。使用Kaplan-Meier Plotter分析ATG5表达水平对结肠癌患者预后的影响。免疫组织化学法检测100例结肠癌组织中ATG5表达,χ^(2)和Fisher's检验分析ATG5表达水平与临床病理特征的相关性。转染质粒或小干扰过表达或敲低ATG5后,Western blotting检测转染效率及自噬相关标记物微管相关蛋白轻链3(microtubule-associated protein light chain 3,LC3)的变化,Transwell实验评估过表达或敲低ATG5后结肠癌细胞的迁移及侵袭能力。使用LinkedOmics数据库分析结肠癌中与ATG5相关的差异表达基因,并进行基因本体(gene ontology,GO)分析和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)分析。结果结肠癌组织中ATG5 mRNA及蛋白的表达水平均低于癌旁正常组织(P<0.001)。低表达ATG5的结肠癌患者无复发生存期明显短于高表达ATG5的结肠癌患者(P<0.001)。免疫组化结果表明,结肠癌组织中ATG5的表达水平与淋巴结转移相关,低表达ATG5的结肠癌患者更容易发生淋巴结转移(P=0.027)。Western blotting及Transwell实验显示在SW1116细胞中过表达ATG5后,LC3Ⅱ/LC3Ⅰ增加,细胞的迁移侵袭能力减弱(P_(ATG5)=0.001;P_(LC3Ⅱ/LC3Ⅰ)=0.04;P_(迁移)<0.001,P_(侵袭)<0.001);反之,在DLD1细胞中敲低ATG5后,LC3Ⅱ/LC3Ⅰ降低,细胞的迁移侵袭能力增加(P_(ATG5#1)=0.021,P_(ATG5#2)<0.001;P_(LC3Ⅱ/LC3Ⅰ#1)=0.013,P_(LC3Ⅱ/LC3Ⅰ#2)=0.02;P迁移<0.001,P侵袭<0.001)。ATG5相关的差异表达基因富集分析结果显示,结肠癌中ATG5可能通过影响DNA损伤反应、染色质重排及Notch信号通路等途径影响结肠癌的转移。结论ATG5在结肠癌中低表达,并与患者淋巴结转移及预后显著相关,结肠癌细胞中ATG5能够增加细胞自噬水平并抑制细胞侵袭转移,提示ATG5及其调控的自噬过程可能成为结肠癌临床治疗的新靶点。

关键词：自噬相关蛋白5 转移自噬结肠癌微管相关蛋白轻链3

急性白血病合并血流感染病原菌及耐药性和Keap1、Nrf2、PD-1、PD-L1 mRNA对其预后的诊断价值

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中华医院感染学杂志 2024年 2264-2268页

作者：李旻雪董俊霞张玉芬曹乃月山东大学齐鲁医院(青岛)血液科青岛市市立医院保健门诊

目的分析急性白血病(AL)合并血流感染病原菌分布、耐药性及患者Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1(Keap1)、核因子E2-相关因子2(Nrf2)、细胞程序性死亡受体-1(PD-1)、细胞程序性死亡配体-1(PD-L1)信使核糖核酸(mRNA)对其预后的诊断价值。方... 详细信息

目的分析急性白血病(AL)合并血流感染病原菌分布、耐药性及患者Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1(Keap1)、核因子E2-相关因子2(Nrf2)、细胞程序性死亡受体-1(PD-1)、细胞程序性死亡配体-1(PD-L1)信使核糖核酸(mRNA)对其预后的诊断价值。方法选取2019年1月—2023年7月山东大学齐鲁医院收治的198例AL合并血流感染患者为研究对象,统计其感染病原菌分布情况及主要感染病原菌耐药性,根据患者治疗30 d后预后情况将其分为死亡组(29例)和生存组(169例),统计两组临床特征及Keap1、Nrf2、PD-1、PD-L1 mRNA水平,采用受试者工.作特征(ROC)曲线分析Keap1、Nrf2、PD-1、PD-L1 mRNA对AL合并血流感染患者预后的诊断价值。结果 AL合并血流感染患者检出革兰阴性菌占比56.59%,革兰阳性菌占比39.51%,真菌占比3.90%;大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、头孢他啶的耐药性均较低;表皮葡萄球菌对左氧氟沙星的耐药率为14.29%,对红霉素的耐药率为17.86%;肺炎链球菌对红霉素的耐药率为55.00%;死亡组单个淋巴核细胞Keap1、Nrf2、PD-L1 mRNA水平低于生存组(P<0.05),单个淋巴核细胞PD-1 mRNA水平高于生存组(P<0.05);Keap1、Nrf2、PD-1、PD-L1 mRNA联合预测AL合并血流感染患者预后的曲线下面积(AUC)值及敏感度均高于四者单独检测(P<0.05)。结论AL患者革兰阴性菌血流感染的首选药物为美罗培南、亚胺培南、阿米卡星,革兰阳性菌感染则可优先采用环丙沙星、万古霉素、苯唑西林、庆大霉素、头孢唑林,Keap1、Nrf2、PD-1、PD-L1 mRNA联合检测可有效提高对AL合并血流感染患者预后的诊断价值。

关键词：急性白血病血流感染病原菌耐药性 Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1 核因子E2-相关因子2 细胞程序性死亡受体-1 细胞程序性死亡配体-1 信使核糖核酸预后诊断价值

系统性红斑狼疮患者疾病进展恐惧及其影响因素的纵向研究

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军事护理 2024年第7期41卷 33-37页

作者：曹宁宁范秀珍山东大学附属省立医院风湿免疫科山东济南250021 山东大学齐鲁医学院护理与康复学院山东济南250012

目的纵向探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)患者住院至出院3个月间疾病进展恐惧(fear of progression, FoP)的变化趋势,并分析其影响因素。方法 2021年11月至2022年11月,采用便利抽样法选取在山东省某三级甲等医... 详细信息

目的纵向探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)患者住院至出院3个月间疾病进展恐惧(fear of progression, FoP)的变化趋势,并分析其影响因素。方法 2021年11月至2022年11月,采用便利抽样法选取在山东省某三级甲等医院住院的206例SLE患者作为研究对象,采用一般资料调查表、狼疮疾病活动指数评分表(systemic lupus erythematosus disease activity index, SLEDAI)、恐惧疾病进展简化量表(fear of progression questionnaire-short form, FoP-Q-SF)、简易疾病认知问卷(brief illness perception questionnaire, Brief-IPQ)、医学应对方式问卷(medical coping modes questionnaire, MCMQ)、简体中文版医疗社会支持量表(medical outcomes study social support survey, MOS-SSS)及10条目心理弹性量表(10 item Connor-Davidson resilience scale, CD-RISC-10)分别在患者住院期间、出院后1个月、出院后3个月对其进行调查。结果三个时间点患者的FoP总分分别为(34.30±9.26)、(31.53±8.33)、(26.79±7.98)分,随时间呈下降趋势(P<0.05)。广义线性混合模型结果显示,家庭人均月收入、狼疮疾病活动指数、住院次数、疾病认知、面对、回避、屈服、社会支持是SLE患者FoP的影响因素(均P<0.05)。结论 SLE患者FoP水平较高,但随时间呈下降趋势;医护人员应重点关注收入较低、狼疮疾病活动指数较高、首次住院、认知不良、消极应对及社会支持缺乏的患者,积极采取干预措施,以减轻其FoP水平。

关键词：系统性红斑狼疮疾病进展恐惧影响因素纵向研究

山东省57家三级综合医院医疗质量与运营效率综合评价研究

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中国医院统计 2024年第3期31卷 169-174页

作者：张永媛李向一庞凤蕊刘国超王清亮山东大学齐鲁医院医务处山东济南250012

目的以山东省57家三级综合医院为研究样本,评价其医疗质量与运营效率状况,为加强医院内涵建设、提升精细化管理水平提供参考依据。方法通过构建评价指标体系,运用熵权逼近理想解排序法(technique for order preference by similarity ... 详细信息

目的以山东省57家三级综合医院为研究样本,评价其医疗质量与运营效率状况,为加强医院内涵建设、提升精细化管理水平提供参考依据。方法通过构建评价指标体系,运用熵权逼近理想解排序法(technique for order preference by similarity to ideal solution, TOPSIS)与数据包络分析法(data envelopmentanalysis, DEA)分别对样本医院的医疗质量及运营效率水平进行评价分析。结果医疗质量方面,样本医院间四级手术占比和CMI差异较大,且权重最大;质量水平排名靠前的医院为A1、A2、A3、A4、A29,均为三级甲等医院,且多为省属医院。运营效率方面,57家样本医院整体运营效率较高,但医院间发展不均衡,其中22家医院DEA有效,12家医院DEA弱有效,23家医院DEA无效。医疗质量与纯技术效率之间存在正相关关系。结论部分样本医院医疗质量与运营效率有较大改进空间,应聚焦功能定位,在医疗技术水平、资源配置和内部管理能力等方面持续改进和提升,从规模扩张转向提质增效,助力医院高质量发展。

关键词：医疗质量运营效率三级综合医院逼近理想解排序法数据包络分析综合评价