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整合素ανβ6对结肠癌细胞胞外基质降解的调控作用

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中华老年医学杂志 2010年第12期29卷 1002-1006页

作者：张仁华高海青孙晓慧王加勇牛军山东大学齐鲁医院保健科济南250012 山东大学齐鲁医院肝胆外科济南250012 山东省干佛山医院皮肤科

目的探讨整合素ανβ6在结肠癌细胞侵袭中的作用,并揭示癌细胞调控胞外基质降解的相关分子机制.方法利用质粒构建ανβ6特异性siRNA表达载体,细胞侵袭实验检测沉默ανβ6对结肠癌细胞HT29体外侵袭能力的影响;分别通过Western blot... 详细信息

目的探讨整合素ανβ6在结肠癌细胞侵袭中的作用,并揭示癌细胞调控胞外基质降解的相关分子机制.方法利用质粒构建ανβ6特异性siRNA表达载体,细胞侵袭实验检测沉默ανβ6对结肠癌细胞HT29体外侵袭能力的影响;分别通过Western blot实验、明胶酶谱实验检测沉默ανβ6对结肠癌细胞胞外信号调节激酶（ERK）、尿激酶型纤溶酶原激活物（uPA）及基质金属蛋白酶（MMP-2、MMP-9）表达的影响;[3H]标记的Ⅳ型胶原降解分析检测沉默ανβ6对结肠癌细胞胞外基质降解能力的影响.结果特异性siRNA表达载体可有效抑制HT29细胞中ανβ6的表达和结肠癌细胞的体外侵袭能力,显著抑制结肠癌细胞ERK1/2的表达,并抑制其活化形式磷酸化ERK1/2的表达;沉默ανβ6表达显著抑制结肠癌细胞uPA,pro-MMP-9和pro-MMP-2的分泌,以及丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）依赖的胞外基质降解.结论整合素ανβ6通过MAPK信号通路调控uPA、MMP-9和MMP-2的分泌及活性,从而调控细胞外基质的降解,在结肠癌侵袭转移中发挥了重要作用.

关键词：结肠肿瘤丝裂原激活蛋白激酶类整合素ανβ6 RNA干扰

预测右半结肠癌术后胃瘫危险因素列线图模型的建立

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中国现代普通外科进展 2022年第9期25卷 734-737,746页

作者：朱兴业张亮郭腾龙苏英锋薛建罗殿喜山东大学齐鲁医院德州医院胃肠外科山东德州253000 山东省宁津县中医院普外科山东德州253000

探讨右半结肠癌术后胃瘫发生的高危因素,建立预测胃瘫发生的列线图模型,并进行评价。选取山东大学齐鲁医院德州医院右半结肠癌患者233例,根据术后胃瘫发生情况分为发生胃瘫组(n=29)及非胃瘫组(n=204)。采用单因素及多因素Logistic回归... 详细信息

探讨右半结肠癌术后胃瘫发生的高危因素,建立预测胃瘫发生的列线图模型,并进行评价。选取山东大学齐鲁医院德州医院右半结肠癌患者233例,根据术后胃瘫发生情况分为发生胃瘫组(n=29)及非胃瘫组(n=204)。采用单因素及多因素Logistic回归分析术后发生胃瘫的危险因素,将独立危险因素建立列线图模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线、一致性指数及内部Bootstrap法抽样检验等评估模型的准确性。多因素Logistic回归分析显示NRS2002营养评分、术前有无糖尿病、脉管浸润与否、有无吻合口瘘、有无腹腔感染是右半结肠癌术后胃瘫发生的高危因素(P<0.05),基于以上影响因素构建了列线图模型,预测右半结肠癌术后胃瘫发生的曲线下面积为0.980(95%CI:0.907,0.966)。一致性指数验证、Bootstrap法内部验证模型显示稳健性良好。NRS2002营养评分、术前有无糖尿病、脉管浸润与否、有无吻合口瘘、有无腹腔感染是右半结肠癌术后胃瘫发生的独立危险因素,基于以上因素构建的列线图模型具有一定的临床应用价值。

关键词：右半结肠癌术后胃瘫列线图模型

胸段食管鳞癌淋巴结的转移规律及危险因素分析

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腹腔镜外科杂志 2022年第7期27卷 491-494,500页

作者：吕希利江泽李林禹城市人民医院胸外科山东德州251200 山东大学齐鲁医院胸外科

目的:分析影响胸段食管鳞癌淋巴结转移的规律及相关危险因素,为外科手术方式的选择及临床治疗提供参考依据。方法:回顾分析2017年1月至2018年12月为180例胸段食管鳞癌患者行胸腹腔镜联合食管癌根治术的临床资料,术中接受二野或三野淋巴... 详细信息

目的:分析影响胸段食管鳞癌淋巴结转移的规律及相关危险因素,为外科手术方式的选择及临床治疗提供参考依据。方法:回顾分析2017年1月至2018年12月为180例胸段食管鳞癌患者行胸腹腔镜联合食管癌根治术的临床资料,术中接受二野或三野淋巴结清扫术,将发生淋巴结转移的89例患者作为观察组,未发生淋巴结转移的91例患者作为对照组,统计淋巴结转移率、淋巴结转移位置;并对肿瘤位置、患者年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤浸润深度、是否有脉管内癌栓等因素进行单因素分析,对有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析。结果:胸段食管癌转移率为49.4%,单因素分析显示,肿瘤大小、肿瘤分化、肿瘤浸润深度、脉管癌栓对淋巴结转移的影响有统计学意义(P<0.05);对上述因素进行多因素Logistic回归分析,结果显示肿瘤分化、肿瘤大小、肿瘤浸润深度、脉管内癌栓是影响胸段食管鳞癌转移的独立因素(P<0.05)。结论:胸段食管鳞癌淋巴结转移率较高,食管癌术中进行完整、彻底的二野或三野清扫是非常有必要的;淋巴结转移的相关危险因素为肿瘤分化、肿瘤大小、肿瘤浸润深度、脉管内癌栓等。

关键词：食管肿瘤食管癌根治术腹腔镜检查胸腔镜检查淋巴结转移危险因素

经T管输尿管软镜治疗胆总管残余结石1例报告

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临床肝胆病杂志 2023年第9期39卷 2179-2184页

作者：陈时红吴栋文洪陈元军曹刚贵州省第二人民医院普通外科贵阳550000 山东大学齐鲁医院胰腺外科济南250000 贵州省黔南州惠水县人民医院肝胆普外科贵州黔南布依族苗族自治州550600

目前,对于术后胆总管残余结石的治疗,内镜逆行胰胆管造影(ERCP)和经T管窦道取石是主要的治疗手段,但以上治疗方法都存在一定的弊端,例如ERCP可能引起术后胰腺炎、出血、穿孔等并发症,T管窦道取石可能引起窦道损伤、窦道出血等。而输尿... 详细信息

目前,对于术后胆总管残余结石的治疗,内镜逆行胰胆管造影(ERCP)和经T管窦道取石是主要的治疗手段,但以上治疗方法都存在一定的弊端,例如ERCP可能引起术后胰腺炎、出血、穿孔等并发症,T管窦道取石可能引起窦道损伤、窦道出血等。而输尿管软镜作为泌尿外科常用器械之一,具有直径小、角度灵活等特点,对于治疗胆总管结石具有良好的前景。贵州省第二人民医院普通外科应用输尿管软镜联合取石篮成功治疗胆总管结石1例,至今已随访7个月,患者无特殊不适,复查磁共振胰胆管成像检查未见胆总管结石。

关键词：胆总管结石病输尿管镜胰胆管造影术,磁共振

血管生成素1在非小细胞肺癌中的表达及其对肺癌细胞生物学行为的影响

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中华实验外科杂志 2022年第3期39卷 472-474页

作者：王继振刘公哲邹峰赵永强马文慧亓磊山东第一医科大学附属人民医院胸心外科济南271199 济南市中西医结合医院脾胃肝胆科济南271199 山东大学齐鲁医院胸外科济南250012

目的探讨血管生成素1(ANGPT1)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其对肺癌细胞生物学行为的影响。方法收集40例NSCLC患者肿瘤组织及癌旁组织、NSCLC细胞系(A549、HCC827、H460和H1299)和人正常肺上皮细胞(BEAS-2B)行研究检测。转染ANGPT1... 详细信息

目的探讨血管生成素1(ANGPT1)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其对肺癌细胞生物学行为的影响。方法收集40例NSCLC患者肿瘤组织及癌旁组织、NSCLC细胞系(A549、HCC827、H460和H1299)和人正常肺上皮细胞(BEAS-2B)行研究检测。转染ANGPT1真核表达质粒至A549细胞(pc-ANGPT1组),设定空载表达质粒转染空载组(pcDNA组)和空白对照组(Control组)。反转录实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)和蛋白质印迹法(Western blot)分别检测ANGPT1基因信使核糖核酸(mRNA)和蛋白表达。细胞计数(CCK-8)检测细胞吸光度,流式细胞仪检测细胞凋亡,Transwell检测细胞迁移及侵袭。两组间比较行t检验,多组间比较采用单因素方差分析(组间比较采用SNK检验)。结果NSCLC患者肿瘤组织ANGPT1基因mRNA和蛋白表达显著低于癌旁组织(mRNA表达为0.17±0.04比1.03±0.05,蛋白表达为0.27±0.06比0.83±0.07),差异有统计学意义(t=24.145、19.381,P<0.05)。A549、HCC827、H460和H1299细胞ANGPT1基因mRNA和蛋白表达显著低于BEAS-2B细胞(mRNA表达为0.11±0.03、0.32±0.06、0.28±0.03、0.37±0.06比1.05±0.08,蛋白表达为0.23±0.02、0.29±0.05、0.27±0.04、0.35±0.05比0.79±0.06),差异有统计学意义(F=15.447、13.516,P<0.05)。pc-ANGPT1组A549细胞ANGPT1基因mRNA和蛋白表达、细胞凋亡率显著高于pcDNA和Control组[ANGPT1基因mRNA为4.24±0.13比1.01±0.05、1.02±0.04,ANGPT1基因蛋白为1.14±0.08比0.25±0.04、0.24±0.04,细胞凋亡率为(19.27±3.65)%比(3.89±0.78)%、(3.82±0.81)%],48、72、96 h细胞吸光度、细胞迁移数及侵袭数显著低于pcDNA和Control组[48 h吸光度值为0.36±0.05比0.49±0.07、0.52±0.06,72 h吸光度值为0.47±0.07比0.73±0.08、0.79±0.07,96 h吸光度值为0.61±0.08比0.97±0.11、1.03±0.09,细胞迁移数为(60.34±9.42)个比(122.73±12.59)、(121.25±14.16)个,细胞侵袭数为(29.84±5.37)个比(75.31±8.65)、(78.29±8.90)个],差异有统计学意义(F=34.166、21.542、29.942、8.929、11.375、13.983、31.135、24.567,P<0.05)。结论ANGPT1基因在NSCLC中呈低表达,可促进NSCLC细胞凋亡并抑制增殖、迁移及侵袭。

关键词：非小细胞肺癌血管生成素1 生物学行为

神经内镜颅内血肿清除术与软通道血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的效果比较

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临床医学 2022年第11期42卷 42-44页

作者：丁韶山孙德州张军普山东省宁津县人民医院神经外科 253400 山东大学齐鲁医院德州医院神经外科山东德州253075

目的观察神经内镜颅内血肿清除术(NEIHE)与软通道血肿穿刺引流术(SCPD)治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择2020年1月至2021年12月宁津县人民医院治疗的98例高血压脑出血(HICH)患者为研究对象。按随机数字表法分为SCPD组与NEIHE组,... 详细信息

目的观察神经内镜颅内血肿清除术(NEIHE)与软通道血肿穿刺引流术(SCPD)治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择2020年1月至2021年12月宁津县人民医院治疗的98例高血压脑出血(HICH)患者为研究对象。按随机数字表法分为SCPD组与NEIHE组,每组49例。SCPD组采用SCPD治疗,NEIHE组采用NEIHE治疗。比较两组手术相关指标、血清神经营养因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经功能、生活自理能力、预后及并发症。结果 NEIHE组血肿清除率均高于SCPD组,手术时间长于SCPD组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后NEIHE组NGF水平及Barthel指数评分、格拉斯哥预后评分均高于SCPD组,NSE水平及美国国立卫生研究院卒中量表评分均低于SCPD组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组总并发症发生率比较差异未见统计学意义(χ^(2)=2.217,P=0.137)。结论 HICH患者采用NEIHE治疗有利于提高血肿清除率,可调节NGF、NSE水平,改善患者神经功能及预后,恢复患者生活自理能力,且安全可靠。

关键词：脑出血神经内镜颅内血肿清除术软通道血肿穿刺引流术神经功能并发症

腹腔镜手术与开腹手术治疗肝内胆管细胞癌的疗效对比研究

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中华肝胆外科杂志 2021年第9期27卷 645-651页

作者：马德林杨金焕杜刚张庭啸王建磊秦贯军宋建平马欢靳斌山东大学齐鲁医院普通外科济南250000 河南科技大学附属许昌市中心医院肝胆外科许昌461000

目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗肝内胆管细胞癌的短期与中长期疗效。方法采用回顾性队列研究方法,连续性收集2015年1月至2020年6月山东大学齐鲁医院普通外科手术治疗的118例肝内胆管细胞癌患者临床资料,根据手术方式分为腹腔镜组与... 详细信息

目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗肝内胆管细胞癌的短期与中长期疗效。方法采用回顾性队列研究方法,连续性收集2015年1月至2020年6月山东大学齐鲁医院普通外科手术治疗的118例肝内胆管细胞癌患者临床资料,根据手术方式分为腹腔镜组与开腹组,统计并比较两组患者的术中情况、住院费用、术后并发症、血生化指标等围手术期资料以及随访资料,评价两者的治疗效果。结果腹腔镜组患者40例,男性18例,女性22例,年龄(61.5±9.1)岁;开腹组患者78例,男性48例,女性30例,年龄(61.2±8.3)岁。腹腔镜组肿瘤长径(4.4±1.8)cm小于开腹组(6.0±3.3)cm,差异具有统计学意义(P0.05)。腹腔镜组患者术后第1天丙氨酸氨基转移酶水平和术后第3天总胆红素水平均低于开腹组[188.5(130.5,274.0)U/L比320.0(144.0,427.0)U/L,26.4(18.3,26.4)μmol/L比31.6(18.8,37.5)μmol/L],差异有统计学意义(P0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜手术治疗肝内胆管细胞癌在短期疗效上具有优势,在中长期疗效上两者效果相当。

关键词：胆管上皮癌腹腔镜检查开腹手术治疗结果队列研究

肝细胞癌自发性破裂出血行肝切除术的疗效及生存分析

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临床肝胆病杂志 2019年第1期35卷 114-118页

作者：王新伟王维娜张宗利山东省日照市中医医院肝胆外科山东日照276800 山东大学齐鲁医院肝胆外科济南250012

目的探讨肝细胞癌自发性破裂出血行肝切除术的手术疗效及生存分析。方法选取2008年1月-2016年6月日照市中医医院收治且行肝切除术的68例肝细胞癌自发性破裂出血患者,分析围手术期情况、术后生存及相关危险因素。采用KaplanMeier法计算... 详细信息

目的探讨肝细胞癌自发性破裂出血行肝切除术的手术疗效及生存分析。方法选取2008年1月-2016年6月日照市中医医院收治且行肝切除术的68例肝细胞癌自发性破裂出血患者,分析围手术期情况、术后生存及相关危险因素。采用KaplanMeier法计算累积生存率,影响预后的单因素分析采用log-rank检验,将单因素分析中有意义的危险因素再使用Cox回归模型进行多因素分析。结果术后3例患者死亡,围手术期病死率为4. 41%。余65例患者中,14例(21. 54%)术后出现严重并发症。61例患者获得随访,随访率为93. 85%。中位总生存期为14. 0个月,1、3、5年累积总生存率分别为52. 5%、28. 6%、11. 8%;中位无瘤生存期11. 9个月,1、3、5年累积无瘤生存率分别为47. 5%、21. 2%、10. 6%。单因素分析结果显示,术后总生存期与Child-Pugh分级、AFP水平、肿瘤大小、肿瘤个数、脉管侵犯和术后严重并发症有关(χ2值分别为4. 201、5. 291、5. 926、6. 327、5. 062、5. 028,P值均<0. 05); Cox多因素分析结果显示,肿瘤直径≥10 cm[相对危险度(RR)=3. 688,95%可信区间(95%CI):1. 211~11. 227,P=0. 034]、多发肿瘤(RR=4. 158,95%CI:1. 092~15. 827,P=0. 027)、脉管侵犯(RR=0. 206,95%CI:0. 078~0. 540,P=0. 034)和术后严重并发症(RR=0. 283,95%CI:0. 086~0. 929,P=0. 025)是术后总生存期的独立危险因素。结论肝细胞癌自发性破裂出血患者行肝切除术后围手术期病死率和并发症发生率较高,术后总体生存情况较差。其中,肿瘤直径较大、多发肿瘤、合并脉管侵犯及术后出现严重并发症患者的生存期更短。

关键词：癌,肝细胞破裂,自发性肝切除术危险因素

TFIIB相关因子2蛋白在肝细胞癌中的表达及其临床意义

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中华肝胆外科杂志 2014年第4期20卷 290-293页

作者：郑立杰高延超张宗利山东大学齐鲁医院普外科济南250012 山东省聊城市人民医院肝胆外科

目的探讨TFIIB相关因子2（BRF2）蛋白在肝细胞癌（HCC）中的表达及其临床意义。方法收集2009年11月至2010年11月在山东大学齐鲁医院普通外科行根治性肝切除手术治疗的80例HCC患者资料。应用免疫组织化学方法检测HCC癌组织、癌旁组织和... 详细信息

目的探讨TFIIB相关因子2（BRF2）蛋白在肝细胞癌（HCC）中的表达及其临床意义。方法收集2009年11月至2010年11月在山东大学齐鲁医院普通外科行根治性肝切除手术治疗的80例HCC患者资料。应用免疫组织化学方法检测HCC癌组织、癌旁组织和正常肝组织中BRF2、CD34（微血管密度）的表达情况。运用统计学方法分析BRF2、CD34表达与临床病理指标的关系。结果HCC患者癌组织BRF2的高表达率为61．3％，高于正常肝组织及癌旁组织（阳性率分别为31．6％、28．8％，P〈0．05）。BRF2与肿瘤分化、结节数目、包膜有无、TNM分期及微血管密度相关。BRF2高表达组预后差：高表达组复发转移率明显高于低表达组（P〈0．05），同时生存率低于低表达组（P〈0．05）。结论BRF2蛋白在HCC患者癌组织表达水平升高，与患者病理指标及预后相关，因此推测BRF2或可用作评价HCC患者预后的指标。

关键词：肝细胞癌 TFIIB相关因子2 微血管密度复发预后