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常染色体显性遗传骨硬化症Ⅱ型的2例家系报道及文献复习

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山东大学学报（医学版） 2024年第6期62卷 82-90页

作者：张迪聂辰宇刘继东侯新国陈丽山东大学齐鲁医院内分泌科山东济南250012

目的分析两例常染色体显性骨硬化症(autosomal dominant osteopetrosis,ADO)患者的临床特点,对先证者及其家系的致病基因突变进行研究。方法收集两例骨硬化症患者的的临床特征及实验室检查资料进行总结分析,并复习相关文献对该病的诊治... 详细信息

目的分析两例常染色体显性骨硬化症(autosomal dominant osteopetrosis,ADO)患者的临床特点,对先证者及其家系的致病基因突变进行研究。方法收集两例骨硬化症患者的的临床特征及实验室检查资料进行总结分析,并复习相关文献对该病的诊治思路进行归纳总结。结果基因检测显示先证者1的氯离子通道蛋白7(chloride channel protein 7,CLCN7)基因第24外显子新的错义突变,即***765Cys,先证者2的CLCN7的第10外显子发现了一个已知的错义突变,即***286Trp,两位先证者均有骨量异常增高表现,椎体呈“夹心饼”样改变,且两者均表现为血钙、磷和碱性磷酸酶水平正常,而乳酸脱氢酶和肌酸激酶水平升高。结论ADO患者主要表现为骨密度异常增高、骨脆性增加及容易骨折等,目前该疾病多采取对症治疗,严重时可导致贫血、血小板减少伴出血、频发感染、肝脾肿大等,通过文献复习进一步总结ADO的临床表现和诊疗特点。

关键词：常染色体显性遗传骨硬化症氯离子通道蛋白7 错义突变骨折骨密度

基于网络药理学与分子对接探索玉屏风散辅助治疗糖尿病肾病的作用机制

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中国当代医药 2024年第21期31卷 4-9页

作者：朱富荣张秀宝杨静静山东大学齐鲁医院德州医院药剂科山东德州253000

目的通过网络药理学以及分子对接技术,阐明玉屏风散辅助治疗糖尿病肾病可能的作用机制。方法采用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索玉屏风散中黄芪、防风、白术各个中药材的化学成分及其作用靶点;并通过Perl语言将蛋白靶点规... 详细信息

目的通过网络药理学以及分子对接技术,阐明玉屏风散辅助治疗糖尿病肾病可能的作用机制。方法采用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索玉屏风散中黄芪、防风、白术各个中药材的化学成分及其作用靶点;并通过Perl语言将蛋白靶点规范为相应的基因名称;通过人类基因(GeneCards)数据库检索糖尿病肾病的相关基因;两者取交集之后,通过STRING平台构建蛋白互作网络;使用CytoScape软件构建“药物成分-靶点”网络;采用R语言进行基因本体(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,筛选主要成分、核心靶点进行分子对接研究。结果玉屏风散作用于糖尿病肾病的有效成分有45个,相关靶点基因有143个。KEGG通路富集分析得到46条信号通路。分子对接结果显示,玉屏风散中的主要活性成分槲皮素、山萘酚、异鼠李素和主要靶点白细胞介素-6(IL-6)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARG)、血管内皮生长因子A(VEGFA)有较好的结合活性。结论本研究初步证实了玉屏风散可通过多成分、多靶点、多途径治疗糖尿病肾病,为进一步研究其活性成分及分子机制提供了参考依据。

关键词：玉屏风散糖尿病肾病网络药理学分子对接

百令胶囊治疗糖尿病肾病改善患者微炎症状态、肾功能的回顾性研究

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现代生物医学进展 2024年第12期24卷 2314-2317,2283页

作者：宋世娜张倩倩刘铁民孙书红王红娟山东大学齐鲁医院德州医院药剂科山东德州253000 山东大学齐鲁医院德州医院肾内科山东德州253000 山东大学齐鲁医院德州医院耳鼻喉科山东德州253000

目的:回顾性分析百令胶囊对糖尿病肾病患者机体微炎症状态、肾功能的影响。方法:2021年1月~2022年9月,回顾性收集120例糖尿病肾病患者临床资料,根据治疗方法分为降糖降脂组(56例)和百令胶囊组(64例)。降糖降脂组采用二甲双胍片、瑞舒伐... 详细信息

目的:回顾性分析百令胶囊对糖尿病肾病患者机体微炎症状态、肾功能的影响。方法:2021年1月~2022年9月,回顾性收集120例糖尿病肾病患者临床资料,根据治疗方法分为降糖降脂组(56例)和百令胶囊组(64例)。降糖降脂组采用二甲双胍片、瑞舒伐他汀钙片进行治疗,百令胶囊组在降糖降脂组的基础上采用百令胶囊进行治疗。比较两组治疗3个月后疗效及治疗前、治疗3个月后糖脂代谢指标、微炎症状态及肾功能。结果:百令胶囊组治疗3个月后总有效率高于降糖降脂组(P<0.05)。治疗3个月后两组血清空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、白介素-6(IL-6)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平及24 h尿白蛋白(24 h UTP)、尿白蛋白排泄率(UAER)与治疗前比较,降低,百令胶囊组低于降糖降脂组(P<0.05);两组血清白介素-10(IL-10)水平与治疗前比较,升高,百令胶囊组高于降糖降脂组(P<0.05)。结论:百令胶囊可有效改善糖尿病肾病患者糖脂代谢、肾功能及微炎症状态,疗效较好。

关键词：糖尿病肾病百令胶囊二甲双胍瑞舒伐他汀微炎症状态肾功能

游离足底内侧皮瓣修复手部掌侧软组织缺损17例

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中华显微外科杂志 2024年第3期47卷 321-324页

作者：王克彬尹国瑞刘凯舒和喜张波滨州医学院山东滨洲256600 山东大学齐鲁医院德州医院手足外科山东东德州253011 吉林大学第一医院手足外科长春130061

目的探讨游离足底内侧皮瓣修复手部掌侧软组织缺损的临床治疗效果。方法自2019年7月至2022年12月,山东大学齐鲁医院德州医院手足外科应用游离足底内侧皮瓣修复手部掌侧软组织缺损17例,其中车祸伤3例,烫伤1例,挤压伤3例,机器伤9例,切割伤... 详细信息

目的探讨游离足底内侧皮瓣修复手部掌侧软组织缺损的临床治疗效果。方法自2019年7月至2022年12月,山东大学齐鲁医院德州医院手足外科应用游离足底内侧皮瓣修复手部掌侧软组织缺损17例,其中车祸伤3例,烫伤1例,挤压伤3例,机器伤9例,切割伤1例。软组织缺损范围3.5 cm×2.0 cm~8.0 cm×6.0 cm,皮瓣切取面积为4.0 cm×2.5 cm~9.0 cm×7.0 cm,供区取髂腹股沟区全厚皮片植皮。术后门诊随访,内容包括视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、皮瓣成活情况、手部外形及感觉运动恢复情况、血液循环状态等。结果17例皮瓣完全成活,供区植皮全部成活,术后24 h VAS评分为2.7~5.4分,平均3.9分。术后17例均获得随访,随访时间为6~24个月,平均18个月,随访中外形恢复满意,皮瓣弹性、质地良好,与受区周围皮肤无明显色差,外观不臃肿,手部皮肤恢复掌纹,血液循环状态均达到优,感觉恢复至S 3+~S 4,TPD为6~10 mm,持握功能良好,手部功能恢复满意。供区植皮均Ⅰ期愈合,感觉、功能及血运未受影响。结论应用足底内侧皮瓣修复手部掌侧软组织缺损,可有效恢复手部感觉及功能,外观满意,对手掌软组织缺损者治疗效果满意。

关键词：足底内侧皮瓣手掌软组织缺损修复显微外科技术

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鼻眶脑型毛霉病继发双侧前循环脑梗死1例

中华神经科杂志 2024年第1期57卷 70-74页

作者：郭玉坤侯晋王建李恒山东大学齐鲁医学院济南250012 山东第一医科大学附属中心医院神经内科济南250013 山东第一医科大学附属中心医院放射科济南250013

鼻眶脑型毛霉病(ROCM)是一种急性、进展快速、病情凶险的机会性真菌感染疾病,早期临床表现不典型,容易漏诊误诊,合并脑血管病变患者病死率极高。文中报道1例山东第一医科大学附属中心医院收治的患者,为47岁女性,合并糖尿病酮症酸中毒和... 详细信息

鼻眶脑型毛霉病(ROCM)是一种急性、进展快速、病情凶险的机会性真菌感染疾病,早期临床表现不典型,容易漏诊误诊,合并脑血管病变患者病死率极高。文中报道1例山东第一医科大学附属中心医院收治的患者,为47岁女性,合并糖尿病酮症酸中毒和新型冠状病毒肺炎,主要表现为发热、进行性加重的意识障碍、眶尖综合征和偏瘫,通过影像学表现结合脑脊液宏基因组二代测序手段确诊为米根霉所致的ROCM,给予两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物联合艾沙康唑抗真菌治疗,后期并发右侧颈内动脉和双侧大脑前动脉闭塞,最终因重症脑梗死及肺部感染而死亡。报道本病例旨在阐述ROCM继发缺血性脑血管病变的特点和双侧前循环梗死的少见情况及诊治方法。

关键词：毛霉菌病脑梗死新型冠状病毒感染高通量测序

5S管理法融合目视管理在治疗室耗材管理中的应用效果观察

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齐鲁护理杂志 2024年第2期30卷 158-160页

作者： [HTH]李双双张会会安小霞吕萍张鑫月张彬彬山东大学齐鲁医院山东济南250012 山东大学齐鲁医院德州医院

目的:探讨5S管理法融合目视管理在治疗室耗材管理中的应用效果。方法:将5S管理法融合目视管理应用于治疗室耗材管理中,采用自身对照法,比较实施5S管理法融合目视管理前后补充耗材护理人员、分管患者护理人员的评价指标。结果:实施5S管... 详细信息

目的:探讨5S管理法融合目视管理在治疗室耗材管理中的应用效果。方法:将5S管理法融合目视管理应用于治疗室耗材管理中,采用自身对照法,比较实施5S管理法融合目视管理前后补充耗材护理人员、分管患者护理人员的评价指标。结果:实施5S管理法融合目视管理后,补充耗材护理人员及分管患者护理人员评价指标均优于实施前(P<0.05)。结论:在治疗室耗材管理中应用5S管理法融合目视管理可以提高耗材管理质量和护理人员工作效率。

关键词： 5S管理法目视管理耗材管理

壶腹周围肿瘤患者腹腔镜胰十二指肠切除术后胰瘘的危险因素分析

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中华肝胆外科杂志 2024年第2期30卷 140-142页

作者：管清春侯妮妮鲁晓政刘亚辉山东大学齐鲁医院普通外科青岛266000 吉林大学第一医院肝胆胰外二科长春130021

回顾性分析2018年1月至10月在吉林大学第一医院行腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)的100例壶腹周围肿瘤患者的临床资料,其中男性55例,女性45例,年龄(56.4±11.1)岁。依据术后1个月内是否发生胰瘘分为两组:胰瘘组(n=12)和非胰瘘组(n=88)。单... 详细信息

回顾性分析2018年1月至10月在吉林大学第一医院行腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)的100例壶腹周围肿瘤患者的临床资料,其中男性55例,女性45例,年龄(56.4±11.1)岁。依据术后1个月内是否发生胰瘘分为两组:胰瘘组(n=12)和非胰瘘组(n=88)。单因素分析发现两组患者的体质量指数、肿瘤糖类抗原199、胰腺质地、胰管直径、手术时间、术中出血量、肿瘤位置差异有统计学意义(均P<0.05)。进一步多因素logistic回归分析发现,手术时间长(OR=1.059,95%CI:1.015~1.106,P=0.009)、胰腺质地软(OR=0.074,95%CI:0.006~0.951,P=0.046)、胰管直径≤3 mm(OR=0.010,95%CI:0.001~0.631,P=0.030)和非胰腺肿瘤(OR=0.013,95%CI:0.001~0.726,P=0.034)是壶腹周围肿瘤患者LPD术后胰瘘的独立危险因素。

关键词：壶腹周围肿瘤腹腔镜胰十二指肠切除术糖类抗原199 胰瘘胰腺肿瘤肿瘤位置体质量指数单因素分析

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小肠原发骨外尤文肉瘤1例

医学影像学杂志 2024年第1期34卷 171-172页

作者：蒋丰洋于德新山东大学齐鲁医学院山东济南250012 山东大学齐鲁医院放射科山东济南250012

患者男,35岁。无明显诱因出现发热不退、出现腹胀腹痛,为阵发性隐痛,诊断为肠梗阻、小肠肿物入院。腹部CT检查显示左侧中腹部第三组小肠巨大软组织肿块(图1),周围见多个类似结节,密度不均,增强后呈明显不均匀强化,与小肠关系密切,周围... 详细信息

患者男,35岁。无明显诱因出现发热不退、出现腹胀腹痛,为阵发性隐痛,诊断为肠梗阻、小肠肿物入院。腹部CT检查显示左侧中腹部第三组小肠巨大软组织肿块(图1),周围见多个类似结节,密度不均,增强后呈明显不均匀强化,与小肠关系密切,周围见多发肿大淋巴结。左侧大网膜增厚,多个结节状强化密度影。肝脏动脉期强化不均,内见多发类圆形略低密度影,呈渐进性中度强化。

关键词：骨外尤文肉瘤体层摄影术,X线计算机

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结石性胆囊炎腹腔镜术后并发症发生情况及血清GGT/ALP比值的预测效能

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分子诊断与治疗杂志 2024年第6期16卷 1075-1078,1082页

作者：吕万治顾腾宋维胡国冰朱帅马德民山东大学齐鲁医院德州医院肝胆外科山东德州253075 山东大学齐鲁医院德州医院药剂科山东德州253075

目的探讨结石性胆囊炎腹腔镜术后并发症发生情况及血清γ-谷氨酰转肽酶/碱性磷酸酶(GGT/ALP)比值的预测效能。方法选取2021年11月至2023年10月于山东大学齐鲁医院德州医院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的124例结石性胆囊炎患者。采用多因... 详细信息

目的探讨结石性胆囊炎腹腔镜术后并发症发生情况及血清γ-谷氨酰转肽酶/碱性磷酸酶(GGT/ALP)比值的预测效能。方法选取2021年11月至2023年10月于山东大学齐鲁医院德州医院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的124例结石性胆囊炎患者。采用多因素Logistic逐步回归分析结石性胆囊炎患者腹腔镜术后发生并发症的影响因素;比较两组血清GGT、ALP水平及GGT/ALP比值;采用受试者工作特性(ROC)曲线评估GGT、ALP、GGT/ALP比值对结石性胆囊炎患者腹腔镜术后发生并发症的预测价值。结果 124例结石性胆囊炎患者腹腔镜术后并发症发生率为9.68%(12/124)。并发症组年龄≥60岁、有腹部手术史、胆囊壁厚度≥5 mm、胆囊三角区粘连、胆囊三角区变异、手术时机为发病≥48 h、术前WBC水平≥15×10^(9)的占比均高于无并发症组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,胆囊壁厚度≥5 mm、胆囊三角区粘连、胆囊三角区变异、术前WBC水平≥15×10^(9)是结石性胆囊炎患者腹腔镜术后发生并发症的独立危险因素(P<0.05)。并发症组血清GGT、ALP水平及GGT/ALP比值均高于无并发症组,差异有统计学意义(P<0.05)。GGT、ALP预测结石性胆囊炎患者腹腔镜术后发生并发症的曲线下面积(AUC)分别为0.852、0.747,低于GGT/ALP比值预测(0.901)。结论 GGT/ALP比值对结石性胆囊炎患者腹腔镜术后发生并发症具有一定的预测价值,可作为潜在的预测标记物。

关键词：结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术 γ-谷氨酰转肽酶/碱性磷酸酶比值