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血流导向密网支架桥接治疗神经纤维瘤病Ⅰ型相关儿童颅内动脉瘤一例

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中国脑血管病杂志 2024年第7期21卷 472-475页

作者：师林吕丙波任宝鑫王岷孙德州王东海山东大学齐鲁医院德州医院神经外科 253000

儿童颅内动脉瘤在临床上较为少见,其发病机制目前尚不明确,治疗方式也存在诸多争议。作者报道了1例采用2枚血流导向密网支架桥接治疗的神经纤维瘤病Ⅰ型相关的儿童颅内动脉瘤,并结合相关文献进行了分析,希望为探索儿童颅内动脉瘤的治疗... 详细信息

儿童颅内动脉瘤在临床上较为少见,其发病机制目前尚不明确,治疗方式也存在诸多争议。作者报道了1例采用2枚血流导向密网支架桥接治疗的神经纤维瘤病Ⅰ型相关的儿童颅内动脉瘤,并结合相关文献进行了分析,希望为探索儿童颅内动脉瘤的治疗提供有益参考。

关键词：颅内动脉瘤神经纤维瘤病Ⅰ型儿童血流导向装置

宫颈癌根治术后患者不同时期支持性照顾需求的现象学研究

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中国护理管理 2024年第2期24卷 192-197页

作者：韩娜娜焦见芬高伟山东大学齐鲁医院妇科山东大学护理理论与实践创新研究中心济南市250012

目的:探讨宫颈癌根治术后患者不同时期支持性照顾需求,为开展以需求为导向的护理服务提供依据。方法:采用目的抽样法,选取2021年5月—11月在济南市某三级甲等医院行宫颈癌根治术的16名住院患者为研究对象,分别于术后7日(调整期)、术后3... 详细信息

目的:探讨宫颈癌根治术后患者不同时期支持性照顾需求,为开展以需求为导向的护理服务提供依据。方法:采用目的抽样法,选取2021年5月—11月在济南市某三级甲等医院行宫颈癌根治术的16名住院患者为研究对象,分别于术后7日(调整期)、术后3个月(适应期)和术后6个月(稳定期)进行3次半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法整理分析资料,应用支持性照顾需求多维模型进行归类。结果:共提炼出5个主题,分别为不适症状及渴望恢复日常生活、消极心理感受、多方面支持与延续医疗服务需求、信息支持不足、性需求。结论:宫颈癌根治术后患者支持性照顾需求随病程变化而有不同特点,医护人员需要采用动态连续的观念,科学评估患者的需求,继而实施精准护理服务,提高患者疾病认知及应对能力。

关键词：宫颈癌宫颈癌根治术支持性照顾需求现象学研究

甲状腺功能减退症与冠心病因果关系的孟德尔随机化研究

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现代预防医学 2024年第3期51卷 412-416页

作者：夏晓琳刘晔徐晓冰孟俊彤王艳青岛大学护理学院山东大学齐鲁医院(青岛)监察部山东大学护理与康复学院山东大学齐鲁医院(青岛)心外ICU

目的采用两样本孟德尔随机化的方法，探讨甲状腺功能减退症与冠心病发生风险的因果关系。方法通过全基因组水平上的数据进行关联分析研究，暴露因素为甲状腺功能减退症，结局变量为冠心病。采用随机效应IVW法、MR-Egger法、加权中位... 详细信息

目的采用两样本孟德尔随机化的方法，探讨甲状腺功能减退症与冠心病发生风险的因果关系。方法通过全基因组水平上的数据进行关联分析研究，暴露因素为甲状腺功能减退症，结局变量为冠心病。采用随机效应IVW法、MR-Egger法、加权中位数法进行两样本孟德尔随机化分析，同时进行异质性检验、水平多效性分析、敏感性分析。结果随机效应IVW法、加权中位数法和MR-Egger回归结果分别为1.137 (95%CI:1.070～1.209)、1.117 (95%CI:1.028～1.214)和1.194(95%CI:1.020～1.398)，表明甲状腺功能减退症为冠心病发病的危险因素，两者之间存在正向因果关联。结论甲状腺功能减退症与冠心病发生风险存在因果关系。

关键词：甲状腺功能减退症冠心病孟德尔随机化

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国医大师王新陆治疗痛风经验探析

中华中医药杂志 2024年第3期39卷 1286-1289页

作者：石振鹏怀宝赓刘振国宋民徐安琪刘阳刘德山王新陆山东中医药大学济南250355 山东大学齐鲁医院济南250012

痛风是近年来临床常见病、多发病。国医大师王新陆教授认为尿酸血浊是痛风发病的关键因素,并创新性提出“脾肾亏虚为本,血浊壅痹为渐,炙筋灼骨为发”的病理概括,临证根据不同时期以及病情变化特点,创立“培补脾肾,清化血浊,利水除湿,消... 详细信息

痛风是近年来临床常见病、多发病。国医大师王新陆教授认为尿酸血浊是痛风发病的关键因素,并创新性提出“脾肾亏虚为本,血浊壅痹为渐,炙筋灼骨为发”的病理概括,临证根据不同时期以及病情变化特点,创立“培补脾肾,清化血浊,利水除湿,消散火毒”之法,对痛风辨证治疗。文章系统总结王新陆教授治疗痛风的临证经验,并附验案一则,以期为本病治疗提供思路。

关键词：痛风血浊王新陆名医经验国医大师

帕金森病轻度认知障碍患者脑代谢与脑网络改变研究进展

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中国康复医学杂志 2024年第4期39卷 599-603页

作者：孙志芳罗美玲孙维震王永慧山东大学齐鲁医院康复中心山东省济南市250012

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)作为一种发病率仅次于阿尔茨海默症(Alzheimer’s disease,AD)的中老年常见神经系统变性疾病,其患病率的增长速度已经明显超过其他神经系统疾病。PD以经典四大主征(运动迟缓、静止性震颤、肌强直及姿... 详细信息

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)作为一种发病率仅次于阿尔茨海默症(Alzheimer’s disease,AD)的中老年常见神经系统变性疾病,其患病率的增长速度已经明显超过其他神经系统疾病。PD以经典四大主征(运动迟缓、静止性震颤、肌强直及姿势平衡障碍)为主要表现。随着对帕金森病临床研究的深入,人们逐渐认识到帕金森病不仅表现为运动症状,还表现为涉及多系统的非运动症状,且非运动症状可先于运动症状若干年出现[1]。非运动症状表现为认知障碍、精神症状、睡眠障碍等,其中认知障碍因其严重影响患者的生活质量、增加家庭及社会的经济负担而广受关注。

关键词：轻度认知障碍运动症状运动迟缓脑代谢帕金森病肌强直阿尔茨海默症神经系统疾病

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临床数据交换标准协会体系及其应用现状

中国公共卫生 2024年第2期40卷 227-233页

作者：王泽陈浩陈佳齐武睿婕李紫琳李雨菲张媛吕明山东大学齐鲁医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系济南250012 山东大学齐鲁医院临床流行病学研究室济南250012 山东大学临床研究中心济南250012

临床数据交换标准协会(CDISC)是全球性的非营利性标准开发组织,其基于临床研究的共识创建了一套标准体系,主要包括核心标准、数据交换标准、受控术语集和治疗领域标准四大方面,各类标准在研究中的角色不同,贯穿于研究流程的各个环节。... 详细信息

临床数据交换标准协会(CDISC)是全球性的非营利性标准开发组织,其基于临床研究的共识创建了一套标准体系,主要包括核心标准、数据交换标准、受控术语集和治疗领域标准四大方面,各类标准在研究中的角色不同,贯穿于研究流程的各个环节。伴随着自动化软件的开发,国际监管机构和大型药物研发企业已实现CDISC标准的应用,该标准体系在国内逐渐得到认可和推广,专业技术服务亦正在逐步开展和普及。本文详细介绍了CDISC标准体系下的各类标准及其关系和应用流程,总结国内外应用现状并提出建议,以期为相关研究的标准化建设提供重要参考。

关键词：临床数据交换标准协会(CDISC) 体系应用现状

不同康复疗法改善痉挛型脑瘫患儿运动功能障碍疗效的网状Meta分析

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中国儿童保健杂志 2024年第5期32卷 543-551页

作者：宰伟仪徐宁吴伟王月莹山东中医药大学康复医学院山东大学齐鲁医院神经内科

目的系统评价水疗、康复机器人、核心稳定性训练(CST)、全身振动训练(WBV)、重复经颅磁刺激(rTMS)、悬吊训练(SET)、任务导向性训练(TOT)、虚拟现实(VR)8种康复疗法对痉挛型脑瘫患儿运动功能障碍的干预效果，为患儿康复方案的科学选择... 详细信息

目的系统评价水疗、康复机器人、核心稳定性训练(CST)、全身振动训练(WBV)、重复经颅磁刺激(rTMS)、悬吊训练(SET)、任务导向性训练(TOT)、虚拟现实(VR)8种康复疗法对痉挛型脑瘫患儿运动功能障碍的干预效果，为患儿康复方案的科学选择提供参考依据。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、EmBase、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data数据库，搜集有关8种康复疗法治疗痉挛型脑瘫患儿运动功能障碍的随机对照试验(RCTs),检索时限均为建库至2022年12月。由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取及文献质量评价，采用ADDIS 1.16.6软件进行网状Meta分析，采用Stata 16.0软件进行图形绘制。结果共纳入43项RCTs,包括2 722例痉挛型脑瘫患儿。网状Meta分析结果显示，在提高GMFM-88评分方面，WBV(MD=18.56,95%CI:34.91～2.45,P<0.05)疗效最佳；在提高GMFM-88 D区评分方面，康复机器人疗效最佳(MD=6.30,95%CI:8.44～4.41,P<0.05);在GMFM-88 E区评分方面，康复机器人疗效最佳(MD=10.03,95%CI:15.03～4.84,P<0.05);在提高BBS评分方面，水疗疗效最佳(MD=11.24,95%CI:22.26～0.20,P<0.05)。结论对于痉挛型脑瘫患儿，WBV是改善其粗大运动功能的最佳康复疗法，康复机器人是改善其站立和步行功能的最佳康复疗法，水疗是改善其平衡功能的最佳康复疗法。

关键词：痉挛型脑瘫康复训练运动功能网状Meta分析随机对照试验

哮喘急性发作小儿HRV感染及嗜酸粒细胞与总IgE表达

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中华医院感染学杂志 2024年第16期34卷 2505-2509页

作者：乔在霞隋英詹莉芳冯晓徐镇阔陈红营山东大学齐鲁医院德州医院儿童呼吸与危重症科山东德州253000 山东大学齐鲁医院德州医院儿科山东德州253000 山东大学齐鲁医院德州医院检验科山东德州253000 德州恒丰医院全科医学科山东德州253000

目的按探究哮喘急性发作小儿人鼻病毒(HRV)感染情况及嗜酸粒细胞(EOS)、总免疫球蛋白E(IgE)的表达情况。方法选取山东大学齐鲁医院德州医院2022年1月-2023年10月间186例哮喘急性发作患儿为研究对象,另选取同期120名健康体检患儿为对照组... 详细信息

目的按探究哮喘急性发作小儿人鼻病毒(HRV)感染情况及嗜酸粒细胞(EOS)、总免疫球蛋白E(IgE)的表达情况。方法选取山东大学齐鲁医院德州医院2022年1月-2023年10月间186例哮喘急性发作患儿为研究对象,另选取同期120名健康体检患儿为对照组,比较两组基线资料和血清EOS、IgE表达情况,采用荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法检测研究组患儿HRV感染情况,根据检测结果将其分为HRV感染组(n=90)和非感染组(n=96),分析研究组不同年龄阶段患儿HRV感染情况,比较两组血清EOS、IgE水平和临床肺部感染评分(CPIS),根据疾病严重程度将HRV感染哮喘患儿分为轻度组(n=52)、中重度组(n=38),比较两组患儿EOS、IgE水平和CPIS评分,采用Pearson相关系数分析血清EOS、总IgE水平和CPIS评分的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析EOS、IgE水平对哮喘急性发作小儿HRV感染的诊断价值。结果研究组EOS、总IgE水平高于对照组(P<0.05);186例患儿中经检测HRV阳性90例,阴性96例,感染率为48.39%,其中感染率较高的年龄阶段为0~1岁及2~3岁,分别为48.21%、61.19%;HRV感染患儿EOS、总IgE水平和CPIS评分高于非感染患儿(P<0.05);轻度组EOS、总IgE水平和CPIS评分低于中重度组(P<0.05);Pearson相关系数分析显示,血清EOS、总IgE水平与CPIS评分均呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析显示,EOS、总IgE水平联合预测哮喘急性发作患儿HRV感染的敏感度为91.11%,特异度为62.50%,曲线下面积(AUC)为0.908,联合诊断价值更高。结论哮喘急性发作患儿HRV感染率较高,血清EOS、总IgE水平也明显升高,且EOS、总IgE水平随病情加重而升高,二者对HRV感染具有较高的诊断价值。

关键词：哮喘急性发作人鼻病毒嗜酸粒细胞总免疫球蛋白E

常染色体显性遗传骨硬化症Ⅱ型的2例家系报道及文献复习

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山东大学学报（医学版） 2024年第6期62卷 82-90页

作者：张迪聂辰宇刘继东侯新国陈丽山东大学齐鲁医院内分泌科山东济南250012

目的分析两例常染色体显性骨硬化症(autosomal dominant osteopetrosis,ADO)患者的临床特点,对先证者及其家系的致病基因突变进行研究。方法收集两例骨硬化症患者的的临床特征及实验室检查资料进行总结分析,并复习相关文献对该病的诊治... 详细信息

目的分析两例常染色体显性骨硬化症(autosomal dominant osteopetrosis,ADO)患者的临床特点,对先证者及其家系的致病基因突变进行研究。方法收集两例骨硬化症患者的的临床特征及实验室检查资料进行总结分析,并复习相关文献对该病的诊治思路进行归纳总结。结果基因检测显示先证者1的氯离子通道蛋白7(chloride channel protein 7,CLCN7)基因第24外显子新的错义突变,即***765Cys,先证者2的CLCN7的第10外显子发现了一个已知的错义突变,即***286Trp,两位先证者均有骨量异常增高表现,椎体呈“夹心饼”样改变,且两者均表现为血钙、磷和碱性磷酸酶水平正常,而乳酸脱氢酶和肌酸激酶水平升高。结论ADO患者主要表现为骨密度异常增高、骨脆性增加及容易骨折等,目前该疾病多采取对症治疗,严重时可导致贫血、血小板减少伴出血、频发感染、肝脾肿大等,通过文献复习进一步总结ADO的临床表现和诊疗特点。

关键词：常染色体显性遗传骨硬化症氯离子通道蛋白7 错义突变骨折骨密度