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一起职业性慢性苯中毒事故调查及病例分析

中华劳动卫生职业病杂志 2022年第1期40卷 69-71页

作者：崔思奇石隆珂赵立雯李雅倩菅向东山东大学公共卫生学院济南250012 山东大学齐鲁医院中毒与职业病科济南250012

本文对2019年9月河北省某密封材料厂发生的一起职业性慢性苯中毒事件进行调查,并对工人的临床资料进行分析,探讨职业性慢性苯中毒的原因,总结诊治特点及治疗转归。在20名就诊工人中,根据GBZ 68-2013《职业性苯中毒的诊断》,共确诊职业... 详细信息

本文对2019年9月河北省某密封材料厂发生的一起职业性慢性苯中毒事件进行调查,并对工人的临床资料进行分析,探讨职业性慢性苯中毒的原因,总结诊治特点及治疗转归。在20名就诊工人中,根据GBZ 68-2013《职业性苯中毒的诊断》,共确诊职业性慢性苯中毒12例,诊断为职业性慢性轻度苯中毒2例、中度苯中毒7例、重度苯中毒3例。轻度中毒及中度中毒患者经过治疗均已痊愈;重度中毒患者恢复较慢,随访1年白细胞计数仍在2.0×10^(9)~3.0×10^(9)/L。本次苯中毒事件系违规作业引起的,应加强用人单位责任、行政机关监管以及职工个人防护意识,避免或减少中毒事件的发生,确保劳动者的健康。

关键词：中毒苯职业防护职业健康

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吸入烯丙醇致急性中毒1例

中华劳动卫生职业病杂志 2022年第4期40卷 305-307页

作者：陶义铭石隆珂菅天孜崔思奇阚宝甜菅向东山东大学齐鲁医院急诊科中毒与职业病科济南250012 山东大学公共卫生学院济南250012

烯丙醇是一种在工业生产中被广泛使用的化学中间体,在国内已造成多起职业损害,本文对1例职业性烯丙醇接触导致皮肤损害、吸入性肺炎临床治愈的病例进行资料整理。患者工作中意外吸入大量烯丙醇并有皮肤暴露,主要表现为吸入性肺炎和呼吸... 详细信息

烯丙醇是一种在工业生产中被广泛使用的化学中间体,在国内已造成多起职业损害,本文对1例职业性烯丙醇接触导致皮肤损害、吸入性肺炎临床治愈的病例进行资料整理。患者工作中意外吸入大量烯丙醇并有皮肤暴露,主要表现为吸入性肺炎和呼吸衰竭、眼部损害及皮肤大疱,经过短期激素冲击治疗、机械通气、防止感染、局部处理等综合治疗后临床治愈。本病例提示吸入烯丙醇中毒可以引起化学性肺炎及呼吸衰竭,皮肤接触可以引起皮肤大疱,应及早治疗并重视激素的使用。

关键词：烯丙醇中毒吸入性肺炎呼吸衰竭皮肤损害

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竹叶青蛇咬伤中毒治愈一例

中华劳动卫生职业病杂志 2021年第11期39卷 866-868页

作者：崔思奇石隆珂赵立雯菅向东山东大学公共卫生学院济南250012 山东大学齐鲁医院中毒与职业病科济南250012

竹叶青蛇咬伤在我国北方地区较为罕见,本文对1例北方地区竹叶青蛇咬伤中毒患者的临床资料、实验室检查结果、治疗方法及病情的转归进行分析。患者以局部肿胀和出血为主要临床表现,入院后立即进行伤口清创和负压吸引,给予抗蝮蛇蛇毒血清... 详细信息

竹叶青蛇咬伤在我国北方地区较为罕见,本文对1例北方地区竹叶青蛇咬伤中毒患者的临床资料、实验室检查结果、治疗方法及病情的转归进行分析。患者以局部肿胀和出血为主要临床表现,入院后立即进行伤口清创和负压吸引,给予抗蝮蛇蛇毒血清、抗五步蛇蛇毒血清、抗感染、保护脏器、补液、利尿等治疗后,康复出院,随诊患者状况良好。提示北方地区区域性中毒救治中心应当储备各类抗蛇毒血清,同时应加强对蛇咬伤规范救治知识的普及。

关键词：蛇咬伤竹叶青中毒蛇毒血清

某货轮二氧化碳泄露致急性职业中毒的临床特征分析

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中华劳动卫生职业病杂志 2023年第4期41卷 301-303页

作者：宋玲莉郑艳杰菅向东山东大学附属威海市立医院急诊科威海264200 山东大学齐鲁医院急诊科中毒与职业病科济南250012

二氧化碳为单纯窒息性气体,低浓度时对呼吸中枢有兴奋作用,高浓度时对呼吸中枢有抑制作用,单纯的二氧化碳中毒临床上很少见。本文回顾分析2019年5月某货轮二氧化碳泄露事故中9例吸入性二氧化碳急性中毒的治疗经过,通过对急性吸入性二氧... 详细信息

二氧化碳为单纯窒息性气体,低浓度时对呼吸中枢有兴奋作用,高浓度时对呼吸中枢有抑制作用,单纯的二氧化碳中毒临床上很少见。本文回顾分析2019年5月某货轮二氧化碳泄露事故中9例吸入性二氧化碳急性中毒的治疗经过,通过对急性吸入性二氧化碳中毒引起的急性肺水肿给予及时有效治疗,尤其是激素的应用预后良好,以期提高临床医生对该病的认识。

关键词：二氧化碳气体中毒急性疾病特征职业中毒

急性百草枯中毒肾损伤指标动态变化的临床研究

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中华劳动卫生职业病杂志 2012年第11期30卷 839-841页

作者：阚宝甜刘会敏菅向东张伟周倩王洁茹山东大学齐鲁医院中毒与职业病科济南250012

目的探讨血清尿素氮（BUN）、肌酐（cr）、胱抑素（CysC）及尿蛋白的动态变化在急性百草枯中毒患者肾功能损害的临床意义。方法研究分析35例百草枯中毒患者的临床资料，以8周后存活为标准，于患者中毒的第1、3、7、14、2l天及8周后分别... 详细信息

目的探讨血清尿素氮（BUN）、肌酐（cr）、胱抑素（CysC）及尿蛋白的动态变化在急性百草枯中毒患者肾功能损害的临床意义。方法研究分析35例百草枯中毒患者的临床资料，以8周后存活为标准，于患者中毒的第1、3、7、14、2l天及8周后分别采取空腹静脉血5ml，全自动生化仪测定血清BUN、Cr、CysC，并留取中段晨尿测尿蛋白的水平；同时随机选取30例健康体检者作正常对照组，并排除肾脏疾病及其他泌尿系统疾病史，于查体当天采取静脉血5ml并留取尿液检测上述指标。结果观察期前21d中毒存活组血清BUN、Cr、CysC的水平（9．08±3．37）mmol／L、（169．3±21．3）μmol／L和（2．01±0．83）mg／L]对照组（4．57±1．45）mmol／L、（68．8±15．0）μmol／L和（0．81±0．26）mg／L]均明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。百草枯中毒第14天，各指标都有一定程度的回落，且血清CysC下降的幅度低于血清BUN、Cr。第21天，35例存活患者中有29例上述肾功能指标恢复至正常参考值范围，8周后有31例恢复至正常范围，尿蛋白的阳性率在。肾损伤早期相对较高（76．9％）。结论血清CysC是反映百草枯急性中毒肾损伤的一项灵敏指标，其灵敏度优于BUN、Cr和尿蛋白，百草枯中毒所致的肾损伤具有可逆性。

关键词：百草枯肌酐尿素氮胱抑素c

一起密闭空间急性硫化氢混合气体中毒事件的调查

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中华劳动卫生职业病杂志 2022年第8期40卷 610-612页

作者：赵立雯菅天孜石隆珂李雅倩菅向东张仁华山东大学公共卫生学院职业与环境健康学系济南250012 山东大学齐鲁医院急诊科中毒与职业病科济南250012 山东大学齐鲁医院门诊部济南250012

硫化氢中毒是夏季频发的急性中毒事件,本次报道2018年8月一起密闭空间急性硫化氢混合气体中毒事件进行调查并对临床资料进行分析。本事件是一起典型的密闭空间急性硫化氢混合气体中毒事件,缺乏职业防护违规作业、违规救援是事故发生主... 详细信息

硫化氢中毒是夏季频发的急性中毒事件,本次报道2018年8月一起密闭空间急性硫化氢混合气体中毒事件进行调查并对临床资料进行分析。本事件是一起典型的密闭空间急性硫化氢混合气体中毒事件,缺乏职业防护违规作业、违规救援是事故发生主要原因。5例患者中3例死亡,1例患者长期遗留皮质盲等神经系统损害后遗症,1例痊愈。

关键词：硫化氢中毒救援作业核磁共振皮质盲