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脑脊液冲洗置换术治疗化脓性脑膜炎38例疗效观察

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临床儿科杂志 1997年第1期15卷 36-37页

作者：张春秀李萍王明经田桂莲山东省聊城地区第二人民医院儿科 252600 聊城地区卫校

我科自1990年来应用脑脊液(CSF)冲洗置换术治疗化脓性脑膜炎(PM)38例,疗效显著,现报告如下。资料与结果一、临床资料本组收治PM78例中,男46例,女32例;发病年龄15天～10岁,平均21个月;入院时病程2～7天,平均4.1天。发热73例,体温不升3... 详细信息

我科自1990年来应用脑脊液(CSF)冲洗置换术治疗化脓性脑膜炎(PM)38例,疗效显著,现报告如下。资料与结果一、临床资料本组收治PM78例中,男46例,女32例;发病年龄15天～10岁,平均21个月;入院时病程2～7天,平均4.1天。发热73例,体温不升3例,嗜睡、精神萎摩57例,呕吐53例,惊厥36例,尖叫、易激惹23例,昏迷11例。前囟饱满33例,有脑膜刺激征59例,巴氏征阳性31例。

关键词：化脓性脑膜炎脑脊液冲洗置换术

芪蛭降糖胶囊治疗糖尿病肾脏疾病3b期大量蛋白尿的多中心、随机对照研究

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中国中西医结合杂志 2014年第9期34卷 1047-1052页

作者：郭兆安于春江柳刚孟凡辰李悦彭书玲山东中医药大学附属医院肾内科济南250011 吉林省博士后科研创业基地吉林136001 山东大学第二附属医院肾内科济南250033 山东中医药大学临床学院肾内科济南250011 德州联合医院肾内科山东253000 郑州市人民医院中医科郑州450003

目的观察芪蛭降糖胶囊治疗糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)3b期大量蛋白尿的疗效和安全性。方法将符合DKD 3b期诊断标准的患者采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组84例。两组患者先进行2周的洗脱期治疗,后给予西医基... 详细信息

目的观察芪蛭降糖胶囊治疗糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)3b期大量蛋白尿的疗效和安全性。方法将符合DKD 3b期诊断标准的患者采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组84例。两组患者先进行2周的洗脱期治疗,后给予西医基础治疗,对照组予缬沙坦胶囊160 mg,每日1次,试验组给予芪蛭降糖胶囊,每次5粒,每日3次。以随访点为基线,随访1、3、6个月,观察指标为血压、24 h尿蛋白定量(24 h uPQ)、血浆白蛋白(ALB)、血清肌酐(SCr),并计算肾小球滤过率(eGFR)。同时记录两组患者低血糖反应、凝血功能异常、胃肠道反应、过敏反应、高钾血症、肌酐倍增及总体不良事件的发生率。结果最终纳入有效病例试验组81例,对照组80例。与治疗前比较,对照组收缩压、舒张压均在治疗后1个月明显下降(P0.05)。试验组ALB呈上升趋势,在随访的第6个月明显高于本组治疗前(P0.05)。结论芪蛭降糖胶囊能有效减少DKD 3b期患者蛋白尿,延缓肾功能进展。

关键词：糖尿病肾脏疾病芪蛭降糖胶囊蛋白尿血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

预后营养指数对老年脑卒中的预后评估价值分析

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中国实用护理杂志 2020年第30期36卷 2343-2347页

作者：王莹张海玉赵春红杨伟娜山东省聊城市人民医院神经内科 252000 山东中医药大学第二附属医院生殖科济南250001

目的探究预后营养指数(PNI)对老年脑卒中(CS)患者的预后评估价值及影响因素,分析PNI作为脑卒中结局现状及影响预后指标的作用价值。方法回顾性分析2015年12月至2019年6月收治的356例老年脑卒中患者的临床资料,根据PNI分为PNI≥45组(154... 详细信息

目的探究预后营养指数(PNI)对老年脑卒中(CS)患者的预后评估价值及影响因素,分析PNI作为脑卒中结局现状及影响预后指标的作用价值。方法回顾性分析2015年12月至2019年6月收治的356例老年脑卒中患者的临床资料,根据PNI分为PNI≥45组(154例)和PNI<45组(202例),通过单因素和多因素分析评价老年脑卒中预后现状及影响因素,并分析其预测价值。结果一般资料显示,PNI<45组患者比PNI≥45组患者具有更高的年龄、体质量指数(BMI)、高血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、外周血淋巴细胞计数(LYMPH)含量、高三酰甘油(TG)、高空腹血糖(GLU)、低BMI、高改良Rankin量表(MRS)评分,差异有统计学意义(χ^2值为0.005~0.083,t值为0.037~1.455,均P<0.05)。多因素分析结果显示,PNI(HR=1.43,95%CI 0.94~2.25,P<0.01,标准化偏回归系数为0.051)的贡献度最高,是预测术后的独立危险因素。且Kappa系数提示,PNI与MRS筛查评定结果具有一致性(P<0.01)。结论PNI是影响老年CS患者预后的独立影响因素,对老年CS患者预后情况评估及影响因素分析具有重要意义,为临床护理提供新思路。

关键词：预后营养指数卒中预后评估影响因素

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短暂性脑缺血发作疾病的用药分析

食品与药品 2012年第9期14卷 377-379页

作者：刘辉张娜山东大学药学院山东济南250012 聊城市第三人民医院山东聊城252000

探讨短暂性脑缺血发作（TIA）疾病用药与年龄、季节、不同疾病和不同用药配方之间的关系。方法以近年在药房得到的一手数据为基础，通过SPSS分析等统计计算，验证TIA与不同疾病之间的关系在聊城地区是否与全国的规律相符合。结果2008～2... 详细信息

探讨短暂性脑缺血发作（TIA）疾病用药与年龄、季节、不同疾病和不同用药配方之间的关系。方法以近年在药房得到的一手数据为基础，通过SPSS分析等统计计算，验证TIA与不同疾病之间的关系在聊城地区是否与全国的规律相符合。结果2008～2010年的气温对发病人数的回归方程为：发病人数=36．410．0．148×气温。2008～2010年的不同疾病回归方程为：发病人数=51．723＋3．199X眩晕人数，发病人数=51．723＋7．239X高血压人数，发病人数=51．7238＋7．916×高血脂人数，发病人数：51．723—7．903X脑动脉硬化人数结论TIA患者年龄呈年轻化趋势，与气温负相关。发病人数与眩晕、高血压、高血脂、脑动脉硬化相关性较大。调查问卷验证了以上结果的正确性。

关键词：短暂性脑缺血发作年轻化季节性

尼莫地平对脑梗死患者急性期血清sICAM-1影响的研究

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山东医药 2005年第29期45卷 32-33页

作者：魏汝云于珠珠张俊风山东大学医学院山东济南250012 济南市第一人民医院山东省血液中心

将60例急性脑梗死患者分为梗死1组和梗死2组各30例,发病后均予常规对症治疗,梗死1组加服尼莫地平(30mg/次,3次/d);另设30例健康查体者为对照组.采用酶联免疫吸附法,分别检测用药前24h内及用药3～5d、10d、14d时的血清可溶性细胞间黏附分... 详细信息

将60例急性脑梗死患者分为梗死1组和梗死2组各30例,发病后均予常规对症治疗,梗死1组加服尼莫地平(30mg/次,3次/d);另设30例健康查体者为对照组.采用酶联免疫吸附法,分别检测用药前24h内及用药3～5d、10d、14d时的血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)浓度.结果脑梗死患者血清sICAM-1水平明显高于对照组(P<0.01),用药第10、14d,梗死1组血清sICAM-1浓度明显低于梗死2组,P<0.05.认为血清中sICAM-1的浓度可准确反映脑梗死后炎症反应介导的脑损伤程度和炎性反应的进程;尼莫地平可抑制脑梗死急性期sICAM-1表达上调,减轻炎性反应.

关键词：可溶性细胞问黏附分子-1 脑梗死酶联免疫吸附法尼莫地平

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成人大脑皮质老化形态学改变的MRI研究

中华解剖与临床杂志 2019年第3期24卷 250-256页

作者：夏新建汤煜春林祥涛张忠和孙博于乔文刘树伟侯中煜山东大学附属省立医院医学影像科济南250021 山东省潍坊市寿光市人民医院CT磁共振室 262700 山东大学断层影像解剖学研究中心济南250021 山东省医学影像学研究所济南250021

目的探讨成人大脑正常衰老过程中大脑皮质体积、厚度及表面积改变的区域性差异及侧化差异MRI的表现.方法采用前瞻性研究. 2017年9月—2018年1月山东省立医院影像科及寿光市人民医院CT磁共振室招募18~85岁右利手汉族健康成年志愿者109... 详细信息

目的探讨成人大脑正常衰老过程中大脑皮质体积、厚度及表面积改变的区域性差异及侧化差异MRI的表现.方法采用前瞻性研究. 2017年9月—2018年1月山东省立医院影像科及寿光市人民医院CT磁共振室招募18~85岁右利手汉族健康成年志愿者109人,其中男性56人、女性53人,年龄(53.13 ± 15.61)岁,均行3.0 T MRI颅脑扫描原始数据.使用FreeSurfer脑成像软件分析,获取左右大脑半球、各脑叶的感兴趣区脑皮质的体积、厚度及表面积的具体数值并进行标准化处理,分析其与年龄的相关关系,以及大脑皮质老化的区域性差异及侧化差异.结果线性回归分析显示,大脑皮质体积、厚度及表面积随年龄增长而下降(P<0.01),表现出与年龄相关的皮质体积减少较多的区域为海马旁回、额下回岛盖部、额中回、额下回三角部、舌回、颞中回(最大为-0.653%/岁,P<0.01),皮质厚度减少较多的区域主要在颞上回、后扣带回、额中回、外眶额回、顶下缘角回、颞极、海马旁回(最大-0.009 mm/岁,P<0.01),皮质表面积减少较多的区域主要是在海马旁回、舌回、颞下回、额中回、额下回岛盖部(最大-0.402%/岁,P< 0.01).大脑左右半球皮质体积年龄效应不对称的区域为额上回、额下回岛盖部及三角部、中眶额回、额极、顶下缘角回、缘上回、梭状回、颞极、海马旁回、前扣带回、内嗅皮层(P<0.05),皮质厚度年龄效应不对称的区域为额上回、额下回岛盖部、中眶额回、楔叶、颞下回、颞极、前扣带回、后扣带回(P<0.05),皮质表面积年龄效应不对称的区域为额上回、额中回、额下回岛盖部及三角部、中眶额回、额极、顶下缘角回、缘上回、梭状回、颞极、海马旁回、前扣带回、后扣带回、内嗅皮层(P<0.05).结论在人脑的正常老化过程中,大脑皮质体积、厚度及表面积与年龄呈现线性负相关性改变,不同脑区皮质与年龄呈不同程度的线性负相关关系,部分脑回皮质的年龄效应存在侧化差异,皮质体积、厚度、表面积三个形态学指标是相互关联的.

关键词：大脑皮质磁共振成像脑老化皮质体积皮质厚度皮质表面积感兴趣区

肺良性肿瘤的诊断和外科治疗(附110例报告)

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山东医药 1995年第4期35卷 25-26页

作者：王树成孙鹏徐振怿李鹏山东医科大学附属医院 250012 临朐县人民医院夏津县人民医院平度市人民医院

1959年8月至1994年8月,我院共手术治疗原发性肺肿瘤1688例,其中经病理证实为良性肿瘤者共110例,占6.5％。现结合文献报告如下。1 临床资料1.1 肺炎性假瘤(42例) 男19例,女23例;年龄11～64岁。5例无症状,有症状者表现为咳嗽、胸痛、发热... 详细信息

1959年8月至1994年8月,我院共手术治疗原发性肺肿瘤1688例,其中经病理证实为良性肿瘤者共110例,占6.5％。现结合文献报告如下。1 临床资料1.1 肺炎性假瘤(42例) 男19例,女23例;年龄11～64岁。5例无症状,有症状者表现为咳嗽、胸痛、发热、咳血痰、胸闷等。病程5天～10年。本组42例术前全部误诊。

关键词：肺肿瘤外科手术诊断

急性缺血性脑卒中患者血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平与颈动脉狭窄的关系

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中国老年学杂志 2017年第11期37卷 2677-2679页

作者：孟庆玲聊城市第二人民医院神经内科山东聊城252600

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与颈动脉狭窄的关系。方法 AIS患者496例作为研究组,根据颈部彩超结果将患者分为轻度狭窄组(n=179)、中度狭窄组(n=231)和重度狭窄组(n=86);根据神... 详细信息

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与颈动脉狭窄的关系。方法 AIS患者496例作为研究组,根据颈部彩超结果将患者分为轻度狭窄组(n=179)、中度狭窄组(n=231)和重度狭窄组(n=86);根据神经缺损程度将患者分为轻型组(n=182)、中型组(n=239)和重型组(n=75);根据狭窄血管数量将患者分为无血管狭窄组(n=150)、单支血管狭窄组(n=262)和多支血管狭窄组(n=84)。另外,选择同期体检的健康志愿者102例作为对照组。彩色多普勒超声测量颈动脉内膜中层厚度(IMT),同时检测受试者血清HCY和hs-CRP水平,并分析HCY和hs-CRP水平与颈动脉狭窄之间的联系。结果研究组患者血清HCY、hs-CRP水平以及IMT均明显高于对照组(P中度狭窄组>轻度狭窄组;三组不同神经功能缺损程度患者血清HCY、hs-CRP水平和IMT之间的差异具有统计学意义(P中型组>轻型组;三组不同狭窄血管数量患者血清中HCY、hs-CRP水平及和IMT比较差异具有统计学意义(P单支血管狭窄组>无血管狭窄组;患者血清中HCY及hs-CRP水平与颈动脉狭窄程度呈正相关(r=0.757、0.739,P=0.018、0.023);与AIS患者的神经功能缺损程呈正相关(r=0.742、0.713,P=0.022、0.031);与狭窄血管数量呈正相关(r=0.774、0.762,P=0.014、0.017)。结论 AIS患者血清HCY、hs-CRP水平及IMT数值高于健康人群,同时HCY与hs-CRP水平与颈动脉狭窄程度、神经缺损程度及狭窄血管数量密切相关,可以作为临床诊断AIS的生化指标,并为临床治疗AIS提供新的思路。

关键词：急性缺血性脑卒中同型半胱氨酸超敏C反应蛋白颈动脉狭窄

西洋参茎叶皂苷对脑梗死大鼠ET-1、VEGF及脑梗死面积的影响

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山东大学学报（医学版） 2014年第9期52卷 30-33页

作者：付庆元戴桂强张松安洪春梁世民济南市第五人民医院急诊科山东济南250022 山东大学齐鲁医院神经内科山东济南250012 济南市第一人民医院神经内科山东济南250011

目的探讨西洋参茎叶皂苷(PQS)对脑梗死大鼠内皮素-1(ET-1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)及梗死面积的影响。方法采用栓线法对大鼠右侧大脑中动脉进行栓塞并随机分成假手术组、模型对照组、尼莫地平组、PQS高、低剂量组,用药后检测各组... 详细信息

目的探讨西洋参茎叶皂苷(PQS)对脑梗死大鼠内皮素-1(ET-1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)及梗死面积的影响。方法采用栓线法对大鼠右侧大脑中动脉进行栓塞并随机分成假手术组、模型对照组、尼莫地平组、PQS高、低剂量组,用药后检测各组神经功能缺损情况、大鼠脑组织中ET-1及VEGF含量、大鼠脑梗死面积,并对各组检测数据进行比较分析。结果 PQS高、低剂量组神经功能损伤恢复状况均比尼莫地平组效果明显(P<0.05);与模型对照组比较,尼莫地平组、PQS低、高剂量组、假手术组脑组织中ET-1含量呈现明显下降趋势(P<0.05),各组之间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);PQS高剂量组效果最好;PQS高剂量组VEGF含量均高于其余各组(P<0.05);PQS高剂量组脑梗死面积最小,效果明显(P<0.05),PQS随着剂量的增加,脑缺血区有明显好转,可见少量胶质细胞增生。结论 PQS对提高血管活性、改善脑梗死病情具有显著效果。

关键词：西洋参茎叶皂苷内皮素-1 血管内皮细胞生长因子梗死面积