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咪达唑仑联合右美托咪定用于儿童MRI检查镇静

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中国现代医生 2024年第10期62卷 64-67页

作者：王少超王磊昝云雷李全德赵文林晓洁山东大学附属儿童医院/济南市儿童医院麻醉科山东济南250022

目的评价咪达唑仑联合右美托咪定用于儿童磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查镇静的有效性及安全性。方法收集2021年8月至2022年7月在山东大学附属儿童医院镇静中心接受镇静行MRI检查的3773例患儿的病历资料。根据年龄... 详细信息

目的评价咪达唑仑联合右美托咪定用于儿童磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查镇静的有效性及安全性。方法收集2021年8月至2022年7月在山东大学附属儿童医院镇静中心接受镇静行MRI检查的3773例患儿的病历资料。根据年龄将其分为婴儿组(年龄≤1岁,922例)、幼儿组(1岁儿童组(3岁儿童组患儿的15min和30min镇静成功率显著低于婴儿组和幼儿组(P儿童组(P儿童组患儿的入睡时间显著长于婴儿组和幼儿组(P儿童组(P儿童组患儿的总不良反应发生率显著低于婴儿组和幼儿组(P儿童的MRI检查镇静。年龄越小镇静成功率越高,苏醒时间越长,但总体不良反应发生率低,不失为儿童MRI检查镇静的一个安全有效的联合用药方案。

关键词：咪达唑仑右美托咪定儿童镇静磁共振成像

山东省六市九医院脑卒中危险因素的病例对照研究

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中国康复理论与实践 2024年第7期30卷 839-847页

作者：任晓民魏慧岳寿伟尹森山东大学齐鲁医院康复中心山东济南市250012 山东大学齐鲁医院神经内科山东济南市250012

目的探讨山东省六市九医院脑卒中患病的危险因素,比较半岛地区和内陆地区居民脑卒中患病危险因素的异同。方法选取2022年12月至2023年10月在9所山东大学齐鲁医院康复医学专科联盟医院脑卒中患者作为病例组,以同时期在相关医院进行健... 详细信息

目的探讨山东省六市九医院脑卒中患病的危险因素,比较半岛地区和内陆地区居民脑卒中患病危险因素的异同。方法选取2022年12月至2023年10月在9所山东大学齐鲁医院康复医学专科联盟医院脑卒中患者作为病例组,以同时期在相关医院进行健康体检的人群作为对照组,两组研究对象样本数相同,按照年龄和性别进行匹配,并收集社会人口学信息和既往疾病史,分析脑卒中的危险因素。结果最终纳入438例。居住在内陆(OR=2.07, 95%CI 1.26~3.40, P=0.04)、吸烟(P=0.007)、饮酒(OR=6.67,95%CI 1.16~38.37, P=0.019)、抑郁(OR=2.16, 95%CI 1.03~4.53, P=0.042)、高血压(OR=4.15, 95%CI2.34~7.39, P 山东省六市九医院脑卒中患病最可能的危险因素,此外,居住在内陆、吸烟、饮酒也可能会使脑卒中的患病风险增加。半岛地区和内陆地区居民脑卒中可能的危险因素存在差异。

关键词：脑卒中危险因素病例对照研究

脑室镜第三脑室底造瘘治疗甲基丙二酸血症继发脑积水

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中华小儿外科杂志 2024年第7期45卷 601-605页

作者：谢仕刚商晓红刘渤王广宇山东大学附属儿童医院神经外科济南250022 山东第一医科大学附属省立医院儿科济南250021

目的总结脑室镜下第三脑室底造瘘手术治疗甲基丙二酸血症(methylmalonic acidemia,MMA)继发脑积水的临床经验,探讨其临床应用价值。方法回顾性分析2017年6月至2021年6月山东大学附属儿童医院神经外科采用脑室镜第三脑室底造瘘手术治疗的... 详细信息

目的总结脑室镜下第三脑室底造瘘手术治疗甲基丙二酸血症(methylmalonic acidemia,MMA)继发脑积水的临床经验,探讨其临床应用价值。方法回顾性分析2017年6月至2021年6月山东大学附属儿童医院神经外科采用脑室镜第三脑室底造瘘手术治疗的7例合并同型半胱氨酸增高的MMA继发脑积水患儿,其中男4例,女3例;手术时中位年龄为9个月,范围在6个月至1岁。患儿行外周血基因分析明确诊断,术后长期药物治疗基础代谢性疾病,患儿于术后1、3、6、12个月门诊复查,行外周血同型半胱氨酸测定、行颅脑CT或磁共振成像检查,使用Gesell发育量表随诊智力发育。结果7例患儿手术均顺利完成,无围手术期死亡患儿,其中1例患儿术后6 d开始出现明显颅内压增高表现,再次行脑室腹腔分流手术,其余6例经过药物及手术治疗后既往症状消失。患儿术后均长期随访,平均随访时间为2.7年,范围在1~5年,随访期间患儿无中枢神经系统感染、无颅内血肿、无神经源性肺水肿发生。7例患儿室旁水肿消失,4例患儿脑室较术前减小。患儿经手术、药物及康复训练综合治疗手段,发育商较术前平均改善12分,范围在8~16分。结论对于高同型半胱氨酸血症合并MMA继发脑积水的患儿,临床应积极进行术前筛查,当发现第三脑室底凹陷明显符合手术指征时,及时行脑室镜下第三脑室底造瘘手术治疗患儿有效,且能避免终身分流产生并发症的风险。

关键词：脑积水甲基丙二酸血症高同型半胱氨酸血症第三脑室

Schimke免疫—骨发育不良1例并文献复习

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疑难病杂志 2024年第3期23卷 365-366页

作者：童桂霞王兴翠潘艳艳王雪张海美张洪霞山东大学附属儿童医院/济南市儿童医院肾脏风湿免疫科济南250022

报道1例Schimke免疫—骨发育不良患者临床资料,并进行文献复习。

关键词： Schimke免疫—骨发育不良蛋白尿诊断治疗

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癫痫杂志 2024年第5期10卷 464-466页

作者：张琦苏松胡万东张欢张童王亚萍任瀛赵芬张洪伟山东大学附属儿童医院(济南市儿童医院)癫痫中心济南250022

Kohlschutter-Tonz综合征(Kohlschutter-Tonz Syndrome,KTS)是一种罕见的常染色体隐性遗传的外胚层发育不良综合征,由Alfried Kohlschütter和Otmar Tönz于1974年首次报道。本病主要是由于ROGDI基因突变引起,以癫痫发作、全面发育迟缓... 详细信息

Kohlschutter-Tonz综合征(Kohlschutter-Tonz Syndrome,KTS)是一种罕见的常染色体隐性遗传的外胚层发育不良综合征,由Alfried Kohlschütter和Otmar Tönz于1974年首次报道。本病主要是由于ROGDI基因突变引起,以癫痫发作、全面发育迟缓、牙釉质发育不良为特征[1]。本研究通过全外显子组测序明确了1例由ROGDI变异所致KTS的患儿,该基因的变异位点既往国内外均未见报道,这拓展了ROGDI基因的变异谱。该研究获得山东大学附属儿童医院医学伦理委员会审核批准(SDFEIRB/T-2024053),患儿监护人知情同意。

关键词： Kohlschutter-Tonz综合征 ROGDI基因癫痫

托珠单抗治疗儿童多发性大动脉炎的效果及其对炎症因子水平的影响

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中国当代医药 2024年第26期31卷 68-71页

作者：童桂霞王兴翠潘艳艳许艺怀仇慧王雪张洪霞山东大学附属儿童医院济南市儿童医院肾脏风湿免疫科山东济南250022

目的探讨托珠单抗治疗儿童多发性大动脉炎(TA)的疗效及其对炎症因子水平的影响。方法选取2021年1月至2022年12月山东大学附属儿童医院肾脏风湿免疫科收治60例TA患儿作为研究对象,按照抽签法随机分为常规治疗组(30例)及托珠单抗组(30例)... 详细信息

目的探讨托珠单抗治疗儿童多发性大动脉炎(TA)的疗效及其对炎症因子水平的影响。方法选取2021年1月至2022年12月山东大学附属儿童医院肾脏风湿免疫科收治60例TA患儿作为研究对象,按照抽签法随机分为常规治疗组(30例)及托珠单抗组(30例),常规治疗组采用激素联合环磷酰胺治疗,托珠单抗组在常规治疗组基础上采用托珠单抗治疗。比较两组治疗前后血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血清白细胞介素(IL)-6、IL-2R、IL-8及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果两组患儿治疗前均有发热,托珠单抗组的体温恢复正常时间短于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后托珠单抗组的WBC、ESR、CRP、IL-6、IL-2R、TNF-α、IL-8水平低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TA患儿应用托珠单抗治疗后,炎症指标及细胞因子水平均较前明显下降,有助于监测TA病情活动及药物疗效。

关键词：多发性大动脉炎儿童托珠单抗细胞因子

衰弱量表评分及衰弱指数与老年患者髋关节置换术后康复效果的相关性分析

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中国康复医学杂志 2024年第4期39卷 529-534页

作者：高鹏王亮王宏宇王俊哲王松刚济南市章丘区人民医院康复医学科山东省济南市250200 济南市章丘区人民医院骨科山东大学齐鲁医院骨科

目的:探讨衰弱量表(the frail scale)评分及衰弱指数(frailty index,FI)与老年患者髋关节置换术后康复效果的相关性。方法:选取2020年1月—2022年1月在本院行髋关节置换术并进行术后康复训练的老年患者69例为研究对象,采用衰弱量表和FI... 详细信息

目的:探讨衰弱量表(the frail scale)评分及衰弱指数(frailty index,FI)与老年患者髋关节置换术后康复效果的相关性。方法:选取2020年1月—2022年1月在本院行髋关节置换术并进行术后康复训练的老年患者69例为研究对象,采用衰弱量表和FI评估所有患者入院时的衰弱状态。并采用Harris评分量表对患者术后1周、6周以及3个月时关节功能康复情况进行评估,按照术后3个月的Harris评分将患者分为康复效果优良组(50例)和不良组(19例),比较两组衰弱量表和FI差异,ROC曲线及Logistic回归评估衰弱量表和FI对康复效果的预测价值。结果:69例老年患者术后3个月的总体康复效果优良(Harris评分78.72±5.56)。康复效果优良组衰弱量表和FI评估的衰弱比例均低于不良组,且两种衰弱评估结果均与术后3个月康复效果呈负相关(r=-0.393,P=0.001;r=-0.378,P=0.001);ROC曲线分析结果显示衰弱量表和FI预测康复效果的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.818、0.706;Logistic回归结果显示衰弱量表评分是术后康复效果的独立影响因素[OR(95%CI)=7.712(1.362—43.655),P=0.021]。结论:衰弱评估量表和衰弱指数均与老年患者髋关节置换术后康复效果相关,其中衰弱量表预测性能相对更高。

关键词：衰弱量表衰弱指数老年髋关节置换术康复效果

以广泛骨髓坏死起病的儿童伯基特白血病1例并文献复习

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国际医药卫生导报 2024年第15期30卷 2598-2601页

作者：丁慧郭庆伟李府杨晓梅山东大学附属儿童医院济南市儿童医院血液肿瘤科济南250022

伯基特淋巴瘤以腹部发病最常见,其次见于头部和颈部,骨髓肿瘤细胞超过25%则成为伯基特白血病,但以广泛骨髓坏死(BMN)起病罕见,诊断困难。本文回顾性分析1例以广泛BMN起病的伯基特白血病患儿的临床特点、诊疗经过及预后,并进行文献总结。

关键词：骨髓坏死儿童伯基特白血病伯基特淋巴瘤文献复习

中西医对扁桃体肥大发病免疫调节作用的认识以及研究意义

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中国中医药现代远程教育 2024年第2期22卷 150-152页

作者：巩克波孙晓卫山东大学附属儿童医院/济南市儿童医院耳鼻喉科山东济南250022

扁桃体肥大(TH)是儿童及青少年中较为常见的疾病,由咽扁桃体不正常肿大导致。TH可引发上呼吸道阻塞,造成呼吸窘迫、吞咽困难。TH发病机制比较复杂,文章通过相关文献整理,以T细胞亚群间平衡状态和调节性T细胞进行分析,对研究TH等自身免... 详细信息

扁桃体肥大(TH)是儿童及青少年中较为常见的疾病,由咽扁桃体不正常肿大导致。TH可引发上呼吸道阻塞,造成呼吸窘迫、吞咽困难。TH发病机制比较复杂,文章通过相关文献整理,以T细胞亚群间平衡状态和调节性T细胞进行分析,对研究TH等自身免疫性疾病的免疫发病机制、疾病的进展具有重要的理论和实践意义,为下一步研究TH患者T细胞亚群及调节性T细胞的变化情况提供支持。

关键词：石蛾扁桃体肥大 T细胞亚群调节性T细胞综述