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心脏骤停自主循环恢复后昏迷患者血管内目标温度管理启动时机对院内生存率及神经功能预后的回顾性分析

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临床急诊杂志 2025年第03期 183-188页

作者：聂晓雪杨秀婷刘海雁田双颖边圆徐峰山东大学齐鲁医院急诊科

目的:探讨心脏骤停自主循环恢复(return of spontaneous circulation, ROSC)后昏迷患者血管内目标温度管理(targeted temperature management, TTM)启动时机及其对院内生存率及神经功能预后的影响。方法:纳入2020年8月—2024年10月我院... 详细信息

目的:探讨心脏骤停自主循环恢复(return of spontaneous circulation, ROSC)后昏迷患者血管内目标温度管理(targeted temperature management, TTM)启动时机及其对院内生存率及神经功能预后的影响。方法:纳入2020年8月—2024年10月我院重症监护病房心脏骤停ROSC持续20 min以上并接受血管内降温的昏迷患者，按照不同的TTM上机时间进行分组，1组为心脏骤停ROSC后至TTM时间≤8 h, 2组为心脏骤停ROSC后至TTM时间8～16 h, 3组为心脏骤停ROSC后至TTM时间16～24 h, 4组为心脏骤停ROSC后至TTM时间>24 h。对不同分组患者从出院生存率和良好的神经功能预后率方面进行比较，对结局事件进行多因素logistic回归分析。结果:根据纳入和排除标准，共纳入104例患者，1组的生存率明显高于其他3组，差异有统计学意义(P组的神经功能良好预后率高于其他3组，但差异无统计学意义(P>0.05)。对结局事件进行多因素logistic回归分析发现，与TTM上机时间不大于8 h组比较，大于8 h组有更高的死亡率(OR=4.470,95%CI 1.260～15.856,P组比较，大于8 h组神经功能预后不良的比率更高(OR=5.395,95%CI 1.321～22.042,P<0.05),提示血管内TTM上机时间延迟是心脏骤停患者院内神经功能预后不良的独立危险因素。结论:在心脏骤停ROSC后昏迷患者中，8 h内尽早行血管内TTM对出院生存率及良好的神经功能预后有益，需进一步开展大规模临床对照试验研究。

关键词：心脏骤停自主循环恢复目标温度管理院内生存率神经功能预后

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进展与展望:近四十年文庙研究的学术史考察

理论界 2025年第1期 90-96页

作者：闫德宇山东大学儒学高等研究院

近四十年来,文庙研究逐渐扩展至跨学科领域,涵盖历史学、社会学和人类学等多个学科。传统研究侧重于文庙的礼仪和建筑考证,而新一代学者则从国家权力与社会互动的角度,揭示文庙在政治、社会与文化中的象征意义。然而,尽管研究视角日益丰... 详细信息

近四十年来,文庙研究逐渐扩展至跨学科领域,涵盖历史学、社会学和人类学等多个学科。传统研究侧重于文庙的礼仪和建筑考证,而新一代学者则从国家权力与社会互动的角度,揭示文庙在政治、社会与文化中的象征意义。然而,尽管研究视角日益丰富,现有研究在区域间对比和理论体系的构建上仍显不足,尤其在微观与宏观相结合的分析中缺乏系统性。未来的研究应在跨学科的框架下,进一步探讨文庙在不同历史阶段的多重功能及其动态演变,从而深化对儒家文化的传承及其现代化挑战的理解,为文庙研究提供新的方向。

关键词：文庙文庙学进展与展望学术史考察

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双锥药型罩聚能射流侵彻钢靶板试验与高精度仿真

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振动与冲击 2025年第3期44卷 150-162,181页

作者：赵富裕王成王泽宇徐文龙北京理工大学爆炸科学与安全防护全国重点实验室北京100081 山东大学高等技术研究院济南250061

双锥聚能装药对装甲目标具有较强的毁伤效应,试验及高精度仿真对双锥聚能装药毁伤性能的改进具有重要意义。为研究不同结构及材料双锥形药型罩聚能装药对钢靶板侵彻性能的影响,设计了5种不同结构的双锥形药型罩,同时考虑不同药型罩材料... 详细信息

双锥聚能装药对装甲目标具有较强的毁伤效应,试验及高精度仿真对双锥聚能装药毁伤性能的改进具有重要意义。为研究不同结构及材料双锥形药型罩聚能装药对钢靶板侵彻性能的影响,设计了5种不同结构的双锥形药型罩,同时考虑不同药型罩材料(紫铜、高熵合金)及壳体对双锥药型罩聚能射流侵彻性能的影响,开展了双锥药型罩射流侵彻钢靶板的静破甲试验。基于流体弹塑性控制方程组,构造了适用于聚能射流形成及侵彻仿真的高精度欧拉算法,集成算法为计算程序并对试验工况进行模拟。数值模拟与试验结果相互对比,验证了自主构造的高精度数值方法的准确性。研究结果表明:对于不同结构的紫铜双锥形药型罩,其射流头部速度伴随着药型罩内锥角的增大而减小,射流长度逐渐变小,有效侵彻质量及侵彻深度逐渐增大。对于相同结构的紫铜与高熵合金药型罩,其聚能射流侵彻口径及穿深差异不大。高熵合金射流头部速度更大,侵彻口径从上到下较为一致。

关键词：双锥药型罩聚能射流射流形成及侵彻钢靶板高精度仿真

基于数字化转型的高校一体化教学事务数据体系研究

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中国教育信息化 2025年第1期31卷 63-72页

作者：李腾郭晓东赵玉宝李振山东大学信息化工作办公室山东济南250100 山东大学本科生院山东济南250100

党的二十大报告首次把教育、科技、人才进行“三位一体”统筹安排、一体部署,赋予教育在全面建设社会主义现代化国家中新的使命任务。而高校作为高等教育的主阵地,在当前背景下,率先探索数字化与教育教学的深度融合,以数据赋能高校高质... 详细信息

党的二十大报告首次把教育、科技、人才进行“三位一体”统筹安排、一体部署,赋予教育在全面建设社会主义现代化国家中新的使命任务。而高校作为高等教育的主阵地,在当前背景下,率先探索数字化与教育教学的深度融合,以数据赋能高校高质量人才培养,既具有重要意义,也势在必行。应围绕“本科教育教学高质量发展”这个核心,通过一体化教学事务数据体系建设,推进数字化与教育教学的深度融合,推动教育教学“数字化”“智慧化”变革。首先,定义一体化教学事务数据的构成,搭建本科教学事务一体化框架;其次,建设学生培养全过程数据体系,通过数据接入工具,完成各业务系统、各应用的教学事务数据融合,在此基础上,使用数据质量管理流程,完成数据质量的闭环管理;最后,通过主成分分析法,建设学生培养全过程指标体系,从多个维度、多个层次对学生进行客观评价,从而提升教学管理的精准化、人才培养的个性化,并通过打造高校学生培养全过程典型数据应用,赋能本科教育教学高质量发展。

关键词：数字化转型教学事务数据体系教育管理人才培养数据体系

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维奈克拉联合去甲基化药物与“3+7”方案治疗急性髓系白血病的疗效及安全性比较

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中国实验血液学杂志 2025年第1期33卷 25-31页

作者：崔娜王丽静袁长勇山东第二医科大学临床医学院山东潍坊261000 山东大学齐鲁医院德州医院血液科山东德州253000

目的:探讨维奈克拉联合去甲基化药物与强化疗方案治疗急性髓系白血病(AML)的疗效及安全性。方法:回顾性分析2019年1月至2024年3月在山东大学齐鲁医院德州医院接受治疗且可评估疗效的76例AML患者的临床资料,将患者分为观察组(38例)和对照... 详细信息

目的:探讨维奈克拉联合去甲基化药物与强化疗方案治疗急性髓系白血病(AML)的疗效及安全性。方法:回顾性分析2019年1月至2024年3月在山东大学齐鲁医院德州医院接受治疗且可评估疗效的76例AML患者的临床资料,将患者分为观察组(38例)和对照组(38例),观察组接受维奈克拉联合去甲基化药物(地西他滨或阿扎胞苷)治疗,对照组接受“3+7”强化疗方案。临床观察主要终点为完全缓解(CR)、完全缓解伴血液学不完全恢复(CRi)、部分缓解(PR)、未缓解(NR)、总反应率(ORR),次要终点是总生存期(OS)及药物安全性。结果:观察组与对照组在2疗程后CR+CRi率分别为71.05%、65.79%,ORR分别为81.58%、78.95%;在对应方案全部疗程结束后观察组与对照组的CR+CRi率分别为73.68%、78.95%,ORR分别为81.58%、84.21%,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。在1疗程后两组发生治疗后骨髓抑制比例、程度及中性粒细胞减少持续时间、血小板减少持续时间上的差异均有统计学意义(P组发生中性粒细胞缺乏伴发热的持续时间上差异无统计学意义(P>0.05)。非血液学不良反应以感染(以肺部感染为主)和胃肠道反应发生率最高。在众多不良反应中,两组仅感染及低钾血症的比较有统计学意义(P组与对照组低钾血症发生率分别为42.11%、15.79%,观察组与对照组感染率分别为73.68%、94.74%。观察组患者的中位OS为13.13(1.67-53.63)个月,对照组患者的中位OS为16.60(0.57-59.67)个月。结论:维奈克拉联合去甲基化药物组发生治疗后骨髓抑制程度低,但恢复时间长,其缓解率不亚于“3+7”强化疗,且感染率更低,但是“3+7”强化疗方案组低钾血症发生率低,且该方案明显改善患者长期结局。

关键词：急性髓系白血病老年维奈克拉去甲基化安全性强化疗

胸腔镜手术治疗小儿先天性肺气道畸形或肺隔离症合并同侧纵隔支气管源性囊肿7例

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中国微创外科杂志 2025年第2期25卷 92-96页

作者：赵华善翟允鹏郭锐白月霞许洪修黄赛沈刚张士松山东大学附属儿童医院、济南市儿童医院胸外肿瘤外科济南250022 山东大学附属儿童医院、济南市儿童医院病理科济南250022

目的探讨胸腔镜手术治疗小儿先天性肺气道畸形(congenital pulmonary airway malformation,CPAM)或肺隔离症合并同侧纵隔支气管源性囊肿的可行性。方法2019年7月~2024年7月我们采用胸腔镜手术治疗CPAM或肺隔离症合并支气管源性囊肿7例... 详细信息

目的探讨胸腔镜手术治疗小儿先天性肺气道畸形(congenital pulmonary airway malformation,CPAM)或肺隔离症合并同侧纵隔支气管源性囊肿的可行性。方法2019年7月~2024年7月我们采用胸腔镜手术治疗CPAM或肺隔离症合并支气管源性囊肿7例。侧胸入路三孔法全胸腔镜手术,患儿健侧卧位,观察孔为肩胛下线与第5肋间交点处,操作孔根据手术需要结合腔镜菱形法建立,三孔均使用5 mm trocar。CO_(2)气胸压力4 mm Hg,流量2 L/min,根据患儿术中情况随时调整。手术切口以肺手术为主进行设计,先进行肺部手术,再切除支气管源性囊肿,必要时分块切除以避免气管的严重并发症。结果7例手术均在胸腔镜下完成,无中转开放手术。手术时间37~191 min(中位时间101 min)。术中出血量1~15 ml(中位数5 ml)。1例未留置胸腔闭式引流管,6例留置胸腔闭式引流管留置1~5 d(中位数3 d)。术后病理:CPAM合并支气管源性囊肿5例,其中2型(细支气管型)4例,3型(细支气管/肺泡型)1例,叶外型肺隔离症合并支气管源性囊肿2例。7例随访6~57个月(中位数27个月),胸部CT示均无病变复发。结论小儿CPAM或肺隔离症可能同时合并支气管源性囊肿,术前影像学检查与手术观察相对应,仔细探查,避免漏诊。胸腔镜手术治疗小儿CPAM或肺隔离症合并同侧纵隔支气管源性囊肿安全可行。

关键词：胸腔镜手术小儿先天性肺气道畸形肺隔离症支气管源性囊肿

妇科恶性肿瘤病人术后胃肠功能恢复非药物干预方案的构建及应用

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全科护理 2025年第3期23卷 483-487页

作者：赵怀晴王奂生山东大学齐鲁医院(青岛) 266035

目的:基于循证构建妇科恶性肿瘤病人术后胃肠功能恢复的非药物干预方案,探讨其应用效果。方法:选取青岛市某医院112例妇科恶性肿瘤病人为研究对象,2023年6月—12月收治的56例病人为试验组,2023年1月—5月收治的56例病人为对照组,对照组... 详细信息

目的:基于循证构建妇科恶性肿瘤病人术后胃肠功能恢复的非药物干预方案,探讨其应用效果。方法:选取青岛市某医院112例妇科恶性肿瘤病人为研究对象,2023年6月—12月收治的56例病人为试验组,2023年1月—5月收治的56例病人为对照组,对照组实施常规护理,试验组在常规护理基础上实施促进妇科恶性肿瘤病人术后胃肠功能恢复的非药物干预方案,比较两组病人胃肠功能恢复情况、焦虑和抑郁评分及病人满意度评分。结果:试验组病人肠鸣音恢复时间为(34.87±6.06)h、首次排气时间为(38.19±5.95)h、首次排便时间为(45.07±5.87)h,均低于对照组的(37.62±7.04)h、(42.41±6.58)h、(50.57±6.78)h,(P组病人出院当日焦虑自评量表(SAS)得分为(50.03±4.66)分、抑郁自评量表(SDS)得分为(56.62±5.17)分,均低于对照组的(57.79±6.94)分、(59.16±7.02)分,(P组病人满意度得分为(28.78±2.28)分,高于对照组的(27.18±4.36)分,(P<0.05)。结论:基于循证构建妇科恶性肿瘤病人术后胃肠功能恢复的非药物干预方案,有助于妇科恶性肿瘤病人术后胃肠功能恢复,减轻病人负性情绪,提高病人满意度。

关键词：非药物干预胃肠功能恢复妇科恶性肿瘤循证护理

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论扬雄对圣人神秘性的消解

文史杂志 2025年第2期 105-106页

作者：伦凯升山东大学儒学高等研究院山东

汉代谶纬神学盛行,圣人本身的面貌被掩盖,甚至赋予神秘化的倾向。扬雄通过多种方式为圣人正名:著《法言》以学正统的圣道;以孔子为师,学圣人之经;崇圣道。

关键词：扬雄圣人观神秘性

标准化护理配合程序在辅助生殖手术室的应用效果观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2025年第1期 193-196页

作者：刘亚妮吴立喜山东大学附属生殖医院山东济南250000

探讨标准化护理配合程序在辅助生殖手术室的应用效果。方法选择130例接受人工生育辅助生育的病人,按随机表法将其分成两组65例,分别进行随访。对照组采用常规的护理方式,观察组采用标准化护理配合程序方式。通过对两组患者的护理满意... 详细信息

探讨标准化护理配合程序在辅助生殖手术室的应用效果。方法选择130例接受人工生育辅助生育的病人,按随机表法将其分成两组65例,分别进行随访。对照组采用常规的护理方式,观察组采用标准化护理配合程序方式。通过对两组患者的护理满意程度和精神状态进行比较,发现两组患者在护理满意度得分上均明显优于对照组(P=0.012)。住院时,两组患者的情绪、情绪均无统计学意义(P>0.05)。但在手术开始1个小时,两组患者的情绪、情绪都明显降低,并且两组患者的得分都比正常组低;两者之间存在显著的差别(P组在手术1 h的时候又出现了下降,但是观察组的得分还是比正常的要低,两者之间的差别也是非常显著的(P组与治疗组相比,药物副反应明显减少(P=0.031)。因此,本研究认为,在人工生育过程中,实施规范化的护理流程可以明显地降低不良反应的发生率,同时也可以大大地提高病人的医疗服务质量,是一种非常具有推广价值的护理管理模式。

关键词：标准化护理配合程序辅助生殖手术室护理