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第三十一届全国中西医结合消化系统疾病学术会议

作者：何俊余何春麦龚敏任燕怡马悦周雪雷陈寒冰成都中医药大学附属医院消化科成都中医药大学临床医学院成都市金牛区荷花池社区卫生服务中心

随着人民生活水平的提高和生活方式的改变,高脂血症性急性胰腺炎发病率逐年上升。目前认为高脂血症急性胰腺炎的发生与甘油三酯水平密切相关,《急性胰腺炎诊治指南(2014)》明确指出治疗高脂血症急性胰腺炎需要短时间降低甘油三酯水平,... 详细信息

随着人民生活水平的提高和生活方式的改变,高脂血症性急性胰腺炎发病率逐年上升。目前认为高脂血症急性胰腺炎的发生与甘油三酯水平密切相关,《急性胰腺炎诊治指南(2014)》明确指出治疗高脂血症急性胰腺炎需要短时间降低甘油三酯水平,大量临床研究和文献提示血液净化治疗可以迅速降低甘油三酯水平,改善患者病情、缩短治疗周期、改善预后。我们临床采用西医结合治疗法,但没有采用血液净化技术治疗1例甘油三酯高达33.5mmol/L、胆固醇9.48mmol/L的高脂血症急性胰腺炎患者,特予以报道并结合文献对高脂血症急性胰腺炎予以探讨,认为中西医结合治疗高脂血症胰腺炎有重要潜在价值。

关键词：急性胰腺炎高脂血症高脂血症性急性胰腺炎甘油三酯

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重症监护病房应用集束化策略预防中心静脉导管相关性感染的体会

重症监护病房应用集束化策略预防中心静脉导管相关性感染的体会

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中华护理学会全国静脉输液治疗护理学术交流会议

作者：刘靖孙璇武汉大学人民医院重症医学科

在重症监护病房(ICU)的日常工作中,中心静脉导管已广泛应用于危重病患者的血流动力学监测、输液、输血、胃肠外营养支持以及血液净化等治疗,然而,由其带来的中心静脉导管相关性血流感染(central venous catheter related blood stream i...

在重症监护病房(ICU)的日常工作中,中心静脉导管已广泛应用于危重病患者的血流动力学监测、输液、输血、胃肠外营养支持以及血液净化等治疗,然而,由其带来的中心静脉导管相关性血流感染(central venous catheter related blood stream infection,CRBSI)也成为ICU临床工作中最主要和最常见的并发症之一,研究发现,其发病率己达到5%-30%,感染病人中病死率为12%-25%,且感染最常见的病原微生物是金黄色葡萄球菌

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深圳市CKD患者并发结核病状况调查分析

深圳市CKD患者并发结核病状况调查分析

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中国防痨协会第33届全国学术大会暨中国防痨科技奖颁奖大会

作者：任坦坦詹森林张培泽汤全珍徐正富王凌伟付亮邓国防南方科技大学附属深圳市第三人民医院肺二科深圳大学总医院感染科深圳市中医院肾内科深圳市人民医院呼吸内科

目的调查深圳市CKD患者并发结核病的发生和预后情况,探讨CKD患者并发结核病的基本特点。方法选取2013年1月至2017年12月深圳市四所医院肾内科与血液净化中心接受CKD治疗和透析治疗3个月以上的患者,分为终未期肾病(ESRD)和非终未期肾病(n... 详细信息

目的调查深圳市CKD患者并发结核病的发生和预后情况,探讨CKD患者并发结核病的基本特点。方法选取2013年1月至2017年12月深圳市四所医院肾内科与血液净化中心接受CKD治疗和透析治疗3个月以上的患者,分为终未期肾病(ESRD)和非终未期肾病(no-ESRD)两组,回顾性分析两组患者的结核病发病率、临床特征及预后。结果 ESRD组和no-ESRD组分别有1169例和3062例患者入组。ESRD组有57例(4.9%)确诊为活动性肺结核,其中肺结核36例(63.2%)、肺外结核14例(24.6%)、并发两种疾病者7例(12.3%),死亡率为8.8%(5/57)。在3062例(2.3%) no-ESRD患者中,有69例诊断为活动性肺结核,其中47例(68.1%)为肺结核、16例(23.2%)为肺外结核、6例(8.7%)为并发两种疾病者,死亡率为2.9%(2/69)。ESRD组与no-ESRD组比较,发病率和病因分布的差异均有统计学意义(χ值分别为19.502、10.076,P值分别为0.000、0.018);而两组在免疫学检测、结核类型、临床预后方面的差异均无统计学差异(χ值分别为0.222、0.530、3.971,P值分别为0.974、0.767、0.137)。结论 CKD患者并发结核病总体发病率高,ESRD人群中结核病高发。迫切需要对CKD患者进行结核病筛查,以早期诊断并治疗。

关键词：血液透析腹膜透析肾功能不全肺结核肺外结核预后

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槐白皮口服液对大鼠血液生化影响的研究

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中国中医药科技 2001年第1期8卷 25-25页

作者：刘善庭储萍董海新李建美姚雷梁玉记罗永鑫山东济宁医学院!济宁272113 济宁市第一人民医院!济宁272113 济宁医学院附属医院!济宁272113

1实验材料槐白皮口服液:山东济宁医学院中草药研究室供给.生理盐水:山东临淄制药厂生产,批号98102111.戊巴比妥钠:广东佛山市化工实验厂生产,出厂时间***大鼠:山东医科大学动物实验中心提供.血液生化检测仪:日本OLYMPUS,AU600.

关键词：槐白皮大鼠口服液

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不同血液净化方式对透析患者微炎症状态的影响

不同血液净化方式对透析患者微炎症状态的影响

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作者：潘配强青岛大学

学位级别：硕士

目的观察低通量血液透析(LFHD)、高通量血液透析(HFHD)、血液透析滤过(HDF)3种不同透析模式对维持性血液透析患者血清白介素2(IL-2)、血清白介素6(IL-6)、血清白介素37(IL-37)的影响,为改善患者的微炎症状态提供更加合理及优质的血液透... 详细信息

目的观察低通量血液透析(LFHD)、高通量血液透析(HFHD)、血液透析滤过(HDF)3种不同透析模式对维持性血液透析患者血清白介素2(IL-2)、血清白介素6(IL-6)、血清白介素37(IL-37)的影响,为改善患者的微炎症状态提供更加合理及优质的血液透析模式。方法选择山东省青岛市中心医院血液透析中心透析时间超过6个月的维持性血液透析(MHD)病人75例,其中低通量血液透析组(LFHD)20例,高通量血液透析组(HFHD)30例,血液透析滤过组(HDF)25例,健康对照组20例。3组患者分别在首次透析前后及透析治疗3个月后透析前,通过酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清白介素2、血清白介素6、血清白介素37水平,并在我院检验科同时测定首次透析前后及透析治疗3个月后透析前的血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、b2微球蛋白(b2-MG)、甲状旁腺激素(IPTH),同时测定20例健康志愿者血清白介素2、血清白介素6、血清白介素37、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、b2微球蛋白(b2-MG)、甲状旁腺激素(IPTH)水平,作为健康对照组。结果1.75例MHD患者治疗前血清IL-2、IL-6、IL-37、hs-CRP、b2-MG、IPTH、Scr、BUN均明显高于正常对照组(P0.05)。3.高通组对各指标首次治疗后及治疗3个月后与首次治疗前相比,Scr、BUN、b2-MG、IPTH均有差异性意义(P0.05),治疗3个月后有差异性意义(P0.05)。***组对各指标首次治疗后及治疗3个月后与首次治疗前相比,Scr、BUN、b2-MG、IPTH、IL-2、IL-6、IL37均有差异性意义(P0.05),治疗3个月后有差异性意义(P血液透析对小分子毒素有良好清除能力,但对b2-MG、IPTH为代表的中分子毒素清除能力差,对hs-CRP及3种白介素均无明显清除作用,对改善透析患者微炎症状态无明显作用。3.高通量血液透析对小分子及中分子均有一定的清除能力,且治疗3个月后对白介素6有一定的清除效果,对改善透析患者的微炎症有一定改善效果,对hs-CRP、白介素2及白介素37无明显的清除作用。4.血液透析滤过对hs-CRP及IL-6为代表的炎症因子均有明显的清除效果,对改善透析患者的微炎症状态有明确的作用,且优于低通量及高通量血液透析,血液透析滤过治疗后IL-2及IL-37水平降低,尚无法明确为血液透析滤过清除作用或微炎症改善后机体反应所致。

关键词：血液净化方式透析微炎症

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山东半岛急性下肢深静脉血栓形成人群利伐沙班抗凝的有效剂量分析

山东半岛急性下肢深静脉血栓形成人群利伐沙班抗凝的有效剂量分析

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作者：勇俊青岛大学

学位级别：硕士

下肢深静脉血栓形成(Lower extremity deep venous thrombosis LEDVT),是血液在下肢深静脉血管内发生异常凝集形成血栓。首选治疗是抗凝治疗,预防血栓继续进展,降低血栓脱落风险。华法林作为经典的抗凝药物,抗凝效果好,但需要定期监测... 详细信息

下肢深静脉血栓形成(Lower extremity deep venous thrombosis LEDVT),是血液在下肢深静脉血管内发生异常凝集形成血栓。首选治疗是抗凝治疗,预防血栓继续进展,降低血栓脱落风险。华法林作为经典的抗凝药物,抗凝效果好,但需要定期监测凝血酶指标。其出血风险及服用不方便导致了部分患者不能获益。而新型口服抗凝药利伐沙班(Rivaroxaban)是直接针对凝血因子Xa的一种抑制剂,减少凝血酶原复合物中的Xa因子而起到抗凝作用。不需要监测凝血,出血几率低,服用方便。目前的说明书主要针对欧美深静脉血栓人群,本实验通过观察患者临床疗效、患肢周径、凝血指标的变化、治疗后血栓及血管再通状况的变化,探索山东半岛急性下肢深静脉血栓形成人群服用利伐沙班的有效剂量。方法:将烟台毓璜顶医院、山东省千佛山医院、潍坊市人民医院、威海市立医院、临沂市第二人民医院等多家中心2015-12至2016-12符合纳入标准的急性下肢深静脉血栓患者共308例。随机分成A组(10mg组)和B组(15mg组)。A组患者入院后给予利伐沙班10mg p.o bid。B组患者入院后给予利伐沙班15mg p.o bid。两组其他治疗相同。通过观察患者临床疗效、患肢周径、凝血指标的变化,同时观察两组患者有无不良反应及并发症。结果:本研究证明A组患者与B组患者进过治疗后均明显好转,肢体周径差<2cm,凝血指标差异均无统计学意义。结论:对于胶东半岛急性下肢深静脉血栓形成的患者可给予利伐沙班10mg p.o bid来进行抗凝治疗,既安全有效又减轻经济负担。

关键词：利伐沙班华法林下肢深静脉血栓形成肺栓

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