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抑郁在老年人领悟社会支持与生活满意度之间的中介效应

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现代预防医学 2022年第3期49卷 466-471页

作者：刘传利秦文哲徐凌忠张娇高兆溶胡芳芳洪壮韩宛彤井玉荣山东大学公共卫生学院卫生管理政策研究中心山东大学卫生经济实验与公共政策研究中心国家卫健委卫生经济与政策研究重点实验室

目的分析泰安市老年人领悟社会支持、抑郁和生活满意度之间的关系,并探讨抑郁在领悟社会支持与生活满意度之间的中介效应。方法采用多阶段整群随机抽样方法抽取3 896名60岁及以上老年人,采用自编一般情况调查表、生活满意度量表(SWLS)... 详细信息

目的分析泰安市老年人领悟社会支持、抑郁和生活满意度之间的关系,并探讨抑郁在领悟社会支持与生活满意度之间的中介效应。方法采用多阶段整群随机抽样方法抽取3 896名60岁及以上老年人,采用自编一般情况调查表、生活满意度量表(SWLS)、领悟社会支持量表(PSSS)和病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)搜集相关资料,并采用逐步回归法对抑郁在领悟社会支持与生活满意度之间的中介效应进行检验。结果老年人生活满意度得分平均为(27.86±5.32)。Pearson相关分析结果表明,老年人抑郁与生活满意度和领悟社会支持之间均呈负相关关系(r=-0.461、-0.312,P<0.001),生活满意度与领悟社会支持之间呈正相关关系(r=0.342,P<0.001)。回归分析结果显示,社会支持、抑郁得分对生活满意度均有影响(t=13.777、-22.104,P<0.001)。领悟社会支持对生活满意度的总效应值为0.275,直接效应值为0.196,抑郁对生活满意度的中介效应值为0.079,均通过非参数百分位Bootstrap检验。结论老年人生活满意度相对较高,领悟社会支持和抑郁是生活满意度的影响因素,抑郁在领悟社会支持与生活满意度之间起部分中介作用。

关键词：生活满意度领悟社会支持抑郁中介效应

帕博利珠单抗一线治疗不可切除或转移性MSI-H/dMMR结直肠癌的成本效果分析

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中国新药与临床杂志 2023年

作者：王凯旋李顺平窦蕾刘世贤史钊王瑞雪朱晓红宋泽华山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心山东大学健康偏好研究中心山东大学国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室

目的评价帕博利珠单抗用于不可切除或转移性微卫星高度不稳定/错配修复缺陷(MSI-H/dMMR)结直肠癌患者一线治疗的经济性。方法基于中国卫生体系角度，利用KEYNOTE-177临床试验数据，构建分区生存模型评价帕博利珠单抗对比标准治疗的成本... 详细信息

目的评价帕博利珠单抗用于不可切除或转移性微卫星高度不稳定/错配修复缺陷(MSI-H/dMMR)结直肠癌患者一线治疗的经济性。方法基于中国卫生体系角度，利用KEYNOTE-177临床试验数据，构建分区生存模型评价帕博利珠单抗对比标准治疗的成本与效用，模型周期与研究时限分别设置为21d与10年。以增量成本效果比(ICER)为评价指标，并对关键参数进行情景分析和敏感性分析。结果与标准治疗相比，帕博利珠单抗的ICER为221546.85元·QALY-1，低于2021年3倍中国人均国内生产总值(GDP)。若有患者援助计划，帕博利珠单抗为绝对优势。单因素敏感性分析表明，对ICER影响最大的3个参数分别为标准治疗后续治疗中帕博利珠单抗比例、帕博利珠单抗价格和贴现率。概率敏感性分析显示，在2021年3倍中国人均GDP下，帕博利珠单抗具有经济性的概率为63.36%。结论相比标准治疗，帕博利珠单抗在不可切除或转移性MSI-H/dMMR结直肠癌的一线治疗中具有经济学优势。

关键词：帕博利珠单抗结直肠肿瘤微卫星不稳定性成本效用分析分区生存模型

国内靶向药物治疗结直肠癌的经济学研究系统评价

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中国现代应用药学 2023年第12期40卷 1621-1629页

作者：王凯旋李顺平窦蕾刘世贤史钊王瑞雪山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心济南250012 山东大学国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室济南250012 山东大学健康偏好研究中心济南250012

目的了解国内靶向药物治疗结直肠癌的经济学评价研究进展,总结其模型结构、参数纳入与研究结果。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Scopus、CNKI、VIP、Wanfang Data数据库,搜集结直肠癌靶向药物的经济学研究,检索时限为... 详细信息

目的了解国内靶向药物治疗结直肠癌的经济学评价研究进展,总结其模型结构、参数纳入与研究结果。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Scopus、CNKI、VIP、Wanfang Data数据库,搜集结直肠癌靶向药物的经济学研究,检索时限为建库至2022年7月31日。利用Excel提取文献信息,使用CHEERS 2022版质量评价表评估文献质量。结果初检共获得871篇文献,最终纳入17篇,文献质量整体较好,涉及5种靶向药物,均为成本-效用分析,除1篇使用前瞻性队列研究外,其余均使用模型研究。西妥昔单抗、贝伐珠单抗、帕尼单抗与标准化疗相比均不具经济性。抗表皮生长因子受体单克隆抗体(Anti-EGFRmAb)一线治疗RAS野生型左侧转移性结直肠癌较贝伐珠单抗更具经济性。呋喹替尼相较瑞戈非尼具有经济学优势。结论未来建议综合比较多种靶向治疗方案的经济性并关注更多靶向治疗选择,并注意生物标志物和原发肿瘤部位的影响。国家医保报销、企业优惠政策和国产新药研发均可促进药品惠及患者。

关键词：结直肠癌靶向药物经济学评价

泰安市老年人失能现状城乡差异及影响因素分析

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中国公共卫生 2023年第8期39卷 976-981页

作者：李蕾胡芳芳杨海峰李梦华唐文龙陈晨辉徐凌忠李印龙山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心、国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学)山东大学卫生经济实验与公共政策研究中心济南250012 济宁医学院公共卫生学院济宁272067

目的了解山东省泰安市城乡老年人失能现状及其影响因素,为改善城乡老年人失能状况提供科学依据,以期促进健康老龄化建设。方法采用多阶段整群随机抽样方法,于2020年7—8月对泰安市6个县(市/区)3896名≥60岁老年人进行调查,分析城乡老年... 详细信息

目的了解山东省泰安市城乡老年人失能现状及其影响因素,为改善城乡老年人失能状况提供科学依据,以期促进健康老龄化建设。方法采用多阶段整群随机抽样方法,于2020年7—8月对泰安市6个县(市/区)3896名≥60岁老年人进行调查,分析城乡老年人日常生活自理能力(ADL)现状及其影响因素。结果泰安市老年人失能率为4.8%,其中农村老年人失能率(5.5%)高于城镇老年人(3.5%)(χ^(2)=8.040,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥80岁(OR=7.058)、自评健康状况差(OR=3.237)、睡眠质量差(OR=6.288)是城镇老年人失能的危险因素,参加城镇职工基本医疗保险(OR=0.146)或城乡居民基本医疗保险(OR=0.180)是城镇老年人失能的保护因素。年龄70~79岁(OR=2.116)或≥80岁(OR=7.270)、自评健康状况一般(OR=2.256)或差(OR=4.368)、患有慢性病(OR=3.290)、过去一年曾跌倒(OR=2.151)是农村老年人失能的危险因素,参加体育锻炼(OR=0.568)是农村老年人失能的保护因素。结论泰安市农村老年人失能率高于城镇老年人,年龄、自评健康状况是该地区城镇和农村老年人失能的共同影响因素。

关键词：老年人失能日常生活能力城乡差异影响因素

我国参与男男同性性行为人群艾滋病防治的社会组织发展现况及需求调查

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中国预防医学杂志 2023年第5期24卷 482-487页

作者：杨伟华李锦峰戴淑玉金军怡郑雯琳桑健张刘晋王芃王晓春沙莎中华预防医学会北京100062 山东大学卫生管理与政策研究中心

目的了解社会组织参与艾滋病防治基金(China AIDS Fund for Non-governmental Organizations,CAFNGO)项目中男男性行为(men who have sex with men,MSM)领域的社会组织现况及发展需求,为有针对性地提高MSM社会组织能力提供借鉴和参考... 详细信息

目的了解社会组织参与艾滋病防治基金(China AIDS Fund for Non-governmental Organizations,CAFNGO)项目中男男性行为(men who have sex with men,MSM)领域的社会组织现况及发展需求,为有针对性地提高MSM社会组织能力提供借鉴和参考。方法采用定量调查和定性访谈相结合的方法了解社会组织信息,主要包括基本信息、组织管理以及对能力建设和资源方面的需求等,对于问卷中部分组织成立时间缺失的信息,利用CAFNGO管理信息系统2.0中机构信息补充完整。结果收到376份MSM领域社会组织的有效问卷,覆盖全国29个省(自治区、直辖市),包括已在民政部门登记的167个和未登记的209个。2015—2021年自行租赁和由疾控、医院或民政部门提供办公场所的社会组织数量、社会合作、机构各项管理制度明确且完善的社会组织数量也有较大提升;2015年或之前成立的机构,不同类型社会组织与医疗机构合作、教育部门合作、民政部门合作、其他社会组织合作、社会企业合作的差异有统计学意义(χ^(2)=7.006、30.311、91.907、4.418、22.848,均P管理工作技能、防艾工作数据分析利用、机构管理或规划发展、机构宣传及筹资4项能力建设内容的差异有统计学意义(χ^(2)=6.263、5.327、10.222、6.938,均P<0.05);不同类型的社会组织对于固定的办公场所需求的差异有统计学意义(χ^(2)=10.000,P<0.05)。结论 CAFNGO对MSM领域社会组织的发展有支持和促进作用,组织发展还需要提高自身工作能力,同时政府相关部门加强资金和技术的支持,促进组织的健康可持续发展。

关键词：艾滋病男男同性性行为人群社会组织需求

新型冠状病毒肺炎长期后遗症负面影响及对策建议

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中国公共卫生 2022年第9期38卷 1229-1232页

作者：胡芳芳赵燕李梦华张萧红杨海峰李蕾高珂徐凌忠山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心山东济南250012 山东大学卫生经济实验与公共政策研究中心国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 山东省人民政府发展研究中心

新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)大流行不但是全球高度关注的重大突发公共卫生事件,同时也给患者的身心健康造成了长时间的负面影响,其长期后遗症也越来越引起医学界和全社会的广泛关注,已成为一个不可忽视的公共卫生健康问题。深入了解新... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)大流行不但是全球高度关注的重大突发公共卫生事件,同时也给患者的身心健康造成了长时间的负面影响,其长期后遗症也越来越引起医学界和全社会的广泛关注,已成为一个不可忽视的公共卫生健康问题。深入了解新冠肺炎长期后遗症(长新冠)的症状及危害,加强对长新冠患者的健康管理,对减少和避免长新冠带来的负面影响至关重要。本文对新冠肺炎长期后遗症的国内外最新研究进展进行了综述,并在分析和总结新冠肺炎长期后遗症对患者个体、家庭和社会负面影响的基础上,提出了相应的对策建议,以期为我国预防和应对新冠肺炎长期后遗症带来的健康危机提供借鉴。

关键词：新型冠状病毒肺炎长期后遗症对策建议

农村慢性病老年人口腔健康与心理健康关系及睡眠质量的中介作用

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中国公共卫生 2023年第4期39卷 462-466页

作者：周妍欣赵丹王惜媛戚凯丽张诗敏周成超山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心山东济南250012 国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学)

目的探讨睡眠质量、口腔健康与农村慢性病老年人心理健康之间的关系及内在作用机制。方法于2020年7-8月,运用5条目口腔健康影响程度量表(OHIP-5)、Kessler心理困扰量表(K10)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),多阶段分层整群抽取山东省206... 详细信息

目的探讨睡眠质量、口腔健康与农村慢性病老年人心理健康之间的关系及内在作用机制。方法于2020年7-8月,运用5条目口腔健康影响程度量表(OHIP-5)、Kessler心理困扰量表(K10)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),多阶段分层整群抽取山东省2064名≥60岁农村慢性病老年人进行随访调查,应用IBM SPSS 24.0进行数据分析。结果农村慢性病老年人睡眠质量得分[M(P25~P75)]为9(6~13)分,口腔健康得分为2(0~5)分,心理健康得分为18(12~25)分。睡眠质量得分(r_(s)=0.43,P<0.001)、口腔健康得分(r_(s)=0.20,P<0.001)与心理健康得分均呈正相关;睡眠质量得分与口腔健康得分呈正相关(r_(s)=0.17,P<0.001)。中介效应结果显示,中介作用的95%CI=0.09~0.17,睡眠质量在口腔健康与心理健康之间起部分中介作用,其中中介效应占总效应的比例为32.50%。结论睡眠质量是农村慢性病老年人口腔健康与心理健康之间的中介因素;关注口腔健康,减少睡眠障碍,有助于提高其心理健康水平。

关键词：睡眠质量口腔健康心理健康慢性病老年人

童年时期父母去世与老年人晚年认知功能的关系——基于2018年CLASS数据的分析

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现代预防医学 2023年第9期50卷 1682-1688页

作者：许静周晟宇孔凡磊山东大学公共卫生学院卫生管理与政策研究中心国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学)

目的本研究旨在探索我国60岁及以上老年人的认知功能现状以及童年时期经历父母去世对老年人晚年认知功能的影响。方法使用2018年中国老年社会追踪调查（CLASS）数据，纳入有效样本11 088个；采用简易精神状态量表（MMSE）测量老年人... 详细信息

目的本研究旨在探索我国60岁及以上老年人的认知功能现状以及童年时期经历父母去世对老年人晚年认知功能的影响。方法使用2018年中国老年社会追踪调查（CLASS）数据，纳入有效样本11 088个；采用简易精神状态量表（MMSE）测量老年人的认知功能，t检验用于分析老年人的认知功能在不同特征对象中的差异，多元线性回归分析用于探索童年时期经历父母去世对老年人晚年认知功能的影响。结果共有1 177位老年人有过童年父母去世经历，约占总人数的10.6%；经历过童年父母去世的老年人的MMSE平均得分为（12.87±3.19），没有经历过的老年人MMSE平均得分为（13.37±3.07），差异存在统计学意义（t=5.18,P<0.001）；多模型多元线性回归结果表明，童年时期是否经历父母去世与老年人晚年的认知功能相关（β=-0.02,P=0.007），有此经历的老年人认知功能更差。结论目前我国老年人的认知功能较差，童年时期经历父母去世会对老年人晚年的认知功能产生影响，需要采取针对性的措施来减缓老年人认知功能的下降。

关键词：老年人童年时期父母去世经历父母早逝认知功能 CLASS数据库

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老年人慢性疼痛与多维度衰弱相关研究进展

中华疾病控制杂志 2023年第6期27卷 711-716,721页

作者：戚凯丽李洁袁叶敏张诗敏王惜媛周妍欣张语训周成超山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心济南250012 国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 济南250012

衰弱已经从单一强调身体衰弱发展为更为完善的涵盖身体衰弱、认知衰弱以及社会衰弱的多维度概念。慢性疼痛是一个全球性的公共卫生问题,严重影响老年人的生命质量。既往研究发现,慢性疼痛是导致老年人身体衰弱的一个重要危险因素。近年... 详细信息

衰弱已经从单一强调身体衰弱发展为更为完善的涵盖身体衰弱、认知衰弱以及社会衰弱的多维度概念。慢性疼痛是一个全球性的公共卫生问题,严重影响老年人的生命质量。既往研究发现,慢性疼痛是导致老年人身体衰弱的一个重要危险因素。近年来,关于慢性疼痛与认知衰弱、社会衰弱的研究也逐渐增多。本研究系统梳理了老年人慢性疼痛与多维度衰弱的研究进展,总结归纳老年人慢性疼痛和多维度衰弱的评估方法,探究老年人慢性疼痛与多维度衰弱的相关性及其潜在作用机制,以期有助于老年人多维度衰弱早期预防及其干预,有效促进健康老龄化。

关键词：慢性疼痛身体衰弱认知衰弱社会衰弱