检索结果-南通市图书馆

土壤和植物中微塑料研究现状分析及检测方法研究进展

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地学前缘 2024年第2期31卷 183-195页

作者：刘贺宋树贤孙梅李双双于小晶戴九兰山东大学环境研究院山东青岛266237 青岛市即墨区农业农村发展服务中心山东青岛266200

微塑料(MPs)是指尺寸上限为5 mm的聚合物。作为一种新兴污染物,MPs广泛存在于海洋、陆地等不同环境中。研究发现,陆生环境是MPs一个重要的“汇”,其MPs的含量是海洋环境的4~23倍,MPs不仅影响土壤环境,还能够进入植物组织,并通过食物链... 详细信息

微塑料(MPs)是指尺寸上限为5 mm的聚合物。作为一种新兴污染物,MPs广泛存在于海洋、陆地等不同环境中。研究发现,陆生环境是MPs一个重要的“汇”,其MPs的含量是海洋环境的4~23倍,MPs不仅影响土壤环境,还能够进入植物组织,并通过食物链等途径进入人体内,引发健康风险,成为迫切需要解决的环境污染问题。检测技术是研究环境污染物不可或缺的一个手段,关于陆生生态系统的研究刚起步,MPs检测技术还未发展成熟。目前,关于微塑料的检测主要分为前处理和分析检测:密度浮选、筛分过滤、萃取和消解等方法是前处理中常用的方法;定性定量检测以目检法、光谱法和质谱法为主,其中场发射扫描电镜(SEM)、激光共聚焦显微镜(CLSM)、拉曼光谱(Raman)、傅里叶变换红外光谱(FTIR)和热裂解气相色谱/质谱法(Py-GC/MS)是最常用的仪器方法。而当面对复杂的环境样品时,往往需要结合多种方法进行分析。因此,本文通过文献整理,综述土壤及植物中MPs检测方法进展、不同检测技术的适用条件及优缺点,旨在为未来陆生生态系统MPs定性定量、MPs在植物中转移积累规律的研究提供科学参考。

关键词：微塑料检测方法土壤植物新兴污染物

童年时期不良经历聚集性与中老年睡眠质量的关联研究

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中华预防医学杂志 2024年第5期58卷 622-628页

作者：程安澜杨慧李成赵敏席波山东大学齐鲁医学院公共卫生学院流行病学系/山东大学儿童心血管研究中心济南250012 山东大学齐鲁医学院公共卫生学院毒理与营养学系济南250012

目的探讨童年不良经历(ACEs)聚集性与中老年睡眠质量的关联。方法数据来自于中国健康与养老追踪调查项目(CHARLS)2014年的生命历程调查和2015年的第3次全国随访调查,共纳入10824名45岁及以上的中老年人,根据其童年时期不良经历的数量,... 详细信息

目的探讨童年不良经历(ACEs)聚集性与中老年睡眠质量的关联。方法数据来自于中国健康与养老追踪调查项目(CHARLS)2014年的生命历程调查和2015年的第3次全国随访调查,共纳入10824名45岁及以上的中老年人,根据其童年时期不良经历的数量,研究对象被分为0、1、2~3和≥4项ACEs四组。采用多因素logistic回归模型分析童年不良经历聚集性与中老年时期不良睡眠时长和睡眠质量差的关联。结果在10824名研究对象中,男性5211名(48.14%),年龄(60.83±9.06)岁;睡眠时长不良者6131名(56.64%),睡眠质量较差者3640名(33.63%)。多因素logistic回归模型分析结果显示,调整性别、年龄、现居住地、婚姻状况、教育水平、家庭年消费和成年期BMI、吸烟、饮酒和抑郁症状等混杂因素后,与0项ACE组相比,有2~3项ACEs和≥4项ACEs的研究对象在中老年时期出现不良睡眠时长的风险显著增加,OR(95%CI)值分别为1.26(1.12~1.41)和1.43(1.23~1.66);出现睡眠质量差的风险显著增加,OR(95%CI)值分别为1.28(1.12~1.46)和1.53(1.29~1.80)。结论童年时期的不良经历的聚集性可能会对中老年时期的睡眠时长和质量产生负面影响。

关键词：童年不良经历横断面研究睡眠中老年

帕博利珠单抗一线治疗不可切除或转移性MSI-H/dMMR结直肠癌的成本效果分析

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中国新药与临床杂志 2024年第3期43卷 229-235页

作者：王凯旋李顺平窦蕾刘世贤史钊王瑞雪朱晓红宋泽华山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心山东济南250012 山东大学国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室山东济南250012 山东大学健康偏好研究中心山东济南250012

目的评价帕博利珠单抗用于不可切除或转移性微卫星高度不稳定/错配修复缺陷(MSI-H/dMMR)结直肠癌患者一线治疗的经济性。方法基于中国卫生体系角度,利用KEYNOTE-177临床试验数据,构建分区生存模型评价帕博利珠单抗对比标准治疗的成本与... 详细信息

目的评价帕博利珠单抗用于不可切除或转移性微卫星高度不稳定/错配修复缺陷(MSI-H/dMMR)结直肠癌患者一线治疗的经济性。方法基于中国卫生体系角度,利用KEYNOTE-177临床试验数据,构建分区生存模型评价帕博利珠单抗对比标准治疗的成本与效用,模型周期与研究时限分别设置为21 d与10年。以增量成本效果比(ICER)为评价指标,并对关键参数进行情景分析和敏感性分析。结果与标准治疗相比,帕博利珠单抗的ICER为221546.85元·QALY^(-1),低于2021年3倍中国人均国内生产总值(GDP)。若有患者援助计划,帕博利珠单抗为绝对优势。单因素敏感性分析表明,对ICER影响最大的3个参数分别为标准治疗后续治疗中帕博利珠单抗比例、帕博利珠单抗价格和贴现率。概率敏感性分析显示,在2021年3倍中国人均GDP下,帕博利珠单抗具有经济性的概率为63.36%。结论相比标准治疗,帕博利珠单抗在不可切除或转移性MSI-H/dMMR结直肠癌的一线治疗中具有经济学优势。

关键词：帕博利珠单抗结直肠肿瘤微卫星不稳定性成本效用分析分区生存模型

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山东省大学生无偿献血激励偏好研究

健康发展与政策研究 2024年第1期27卷 15-20页

作者：翟培聪王玉路立勇李顺平山东省血液中心山东济南250013 山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心山东济南250012 国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 山东济南250012 山东大学健康偏好研究中心山东济南250012

目的分析山东省大学生对无偿献血不同激励措施的选择偏好,为制定更具针对性的无偿献血保留与招募策略提供参考。方法采用离散选择实验方法,通过定性与定量相结合的方法确定健康检查、用血优惠、献血表彰、行程时间和小礼物5个属性,借助... 详细信息

目的分析山东省大学生对无偿献血不同激励措施的选择偏好,为制定更具针对性的无偿献血保留与招募策略提供参考。方法采用离散选择实验方法,通过定性与定量相结合的方法确定健康检查、用血优惠、献血表彰、行程时间和小礼物5个属性,借助SAS软件采用D-optimal设计生成选项集。采取线下一对一访谈形式调查济南、菏泽和烟台3市共计193名大学生献血者,应用混合logit模型分析其无偿献血激励偏好。结果共纳入175份问卷进行分析。用血优惠是影响大学生无偿献血激励措施选择的首要因素,其次是小礼物和行程时间。若将用血优惠的受益人由本人变为亲属,大学生献血者愿意放弃价值45.91元的小礼物;若献血表彰由献血证/纪念章变为学校表彰,其献血概率将下降18.2%。结论血液服务机构应根据大学生无偿献血激励偏好制定更有针对性的保留与招募策略,可通过提供可转移的体格检查卡、调查学生最喜欢的小礼物形式、献血车进校园等方式,提高大学生重复献血率并逐步将其转化为固定献血者。

关键词：无偿献血激励措施离散选择实验大学生

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失能失智老年人养老服务政策注意力配置分析

中国公共卫生 2024年第5期 579-585页

作者：王雪鸿罗京京周成超刘子钰山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 山东大学医养健康产业研究院

目的分析2013年以来我国出台的养老服务政策中有关失能失智老年人的文本内容，探讨我国政府在失能失智老年人养老服务政策制定中的注意力配置分布情况，为政策完善提供思路。方法采用内容分析法，从政策工具和增能视角两个维度构建分... 详细信息

目的分析2013年以来我国出台的养老服务政策中有关失能失智老年人的文本内容，探讨我国政府在失能失智老年人养老服务政策制定中的注意力配置分布情况，为政策完善提供思路。方法采用内容分析法，从政策工具和增能视角两个维度构建分析框架，通过Nvivo软件对国家层面出台的52份政策文本进行编码和统计分析。结果累计编码275条，政策注意力强度呈阶段性变化，政策工具维度上以环境型政策工具为主(45.82%)，增能要素维度以环境增能(51.27%)和服务增能(43.27%)为主。结论我国失能失智老年人养老服务政策工具使用存在结构性失调，增能视角政策要素注意力配置分布不均。建议提升政策精准度，构建多维增能的养老服务体系，助力健康老龄化的实施。

关键词：失能失智老人养老服务注意力配置政策文本内容分析法

国内在校大学生性健康知识、态度、行为性别差异及性行为影响因素

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中华疾病控制杂志 2024年第4期28卷 417-423页

作者：王思雅吴昊天张海涛牛孝欣古丽乃斯·克买勒别克潘璐彤王昕奕秦文哲胡芳芳李蕾杨海峰徐凌忠李印龙山东大学公共卫生学院济南250012 山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心济南250012 国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 济南250012 山东大学卫生经济实验与公共政策研究中心济南250012 济宁医学院公共卫生学院济宁272067

目的了解我国在校大学生性健康知识、态度、行为现状,为全社会开展性教育提供参考依据,以提高大学生性健康水平。方法于2022年8—11月采用方便抽样方法,在全国34个省级行政区的大学中抽取24816名在校大学生,采用自行设计的问卷开展线上... 详细信息

目的了解我国在校大学生性健康知识、态度、行为现状,为全社会开展性教育提供参考依据,以提高大学生性健康水平。方法于2022年8—11月采用方便抽样方法,在全国34个省级行政区的大学中抽取24816名在校大学生,采用自行设计的问卷开展线上网络调查,利用SPSS 26.0软件进行描述性分析,并采用χ^(2)检验和logistic回归分析模型对在校大学生性健康现状进行分析。结果性知识方面,男、女生避孕方法知晓率分别为90.4%、83.5%,差异均有统计学意义(均P大学生在性健康知识、态度、行为方面存在较多问题,建议高校等教育部门应予以高度重视,充分利用互联网、课堂等平台开展相关的科普教育,加强性健康教育的通识教育。

关键词：性健康性行为大学生知信行

基于离散选择实验的试管婴儿治疗偏好属性及水平开发研究

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医学与社会 2024年第7期 86-93页

作者：吕玉玉李顺平路立勇袁佳麒邵家琛山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 山东大学健康偏好研究中心

目的:本研究以试管婴儿治疗偏好研究为例详述其属性及水平确定的全过程，为国内离散选择实验(discrete choice experiment, DCE)研究属性及水平开发工作提供借鉴。方法:系统检索试管婴儿治疗偏好相关文献，确定概念属性与访谈提纲；于2... 详细信息

目的:本研究以试管婴儿治疗偏好研究为例详述其属性及水平确定的全过程，为国内离散选择实验(discrete choice experiment, DCE)研究属性及水平开发工作提供借鉴。方法:系统检索试管婴儿治疗偏好相关文献，确定概念属性与访谈提纲；于2022年7月，招募20名相关患者与医生进行一对一访谈，根据访谈内容提取主要属性；邀请5名专家，通过专家咨询明确属性及水平；开展预实验检验属性及水平的合理性。结果:通过文献回顾梳理12篇相关文献，确定5个概念属性；利用定性访谈提取8个情景属性；借助专家咨询排除就诊距离、医生的态度和治疗连续性，并根据既往文献和开发原则为纳入的5个属性分配合理的水平范围；运用预实验最终确定5个属性，分别为每周期就诊次数、副作用、每周期治疗费用、医患信息告知和临床妊娠率。结论:确定属性及水平是实施DCE的重要环节，但国内研究有限，学界尚未达成共识，今后有必要制定相关手册或专家共识，逐步提高DCE研究的质量。

关键词：卫生技术评估试管婴儿离散选择实验属性水平

糖尿病患者低血糖事件负效用值测量：基于时间权衡法

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中国卫生经济 2024年第6期43卷 64-67页

作者：尹艺驰史钊李顺平山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心·国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学)·山东大学健康偏好研究中心

目的：测量不同低血糖事件对糖尿病患者健康相关生命质量的影响，为卫生技术评估提供参数支持。方法：数据来源于山东省济南市某三甲医院，用时间权衡法（TTO）测量健康效用值，根据公式计算负效用值，并分析不同低血糖事件组间差异。... 详细信息

目的：测量不同低血糖事件对糖尿病患者健康相关生命质量的影响，为卫生技术评估提供参数支持。方法：数据来源于山东省济南市某三甲医院，用时间权衡法（TTO）测量健康效用值，根据公式计算负效用值，并分析不同低血糖事件组间差异。结果：低血糖事件效用值均值低于糖尿病无低血糖事件（基线状态）效用值均值；严重低血糖事件负效用值均值（0.108）高于不严重低血糖事件负效用值均值（0.008）；夜间严重/不严重低血糖事件负效用值均值（0.118/0.008）高于日间严重/不严重低血糖事件负效用值均值（0.098/0.007）。结论：糖尿病管理应加强对严重低血糖事件和夜间低血糖事件的关注。

关键词：糖尿病患者低血糖事件时间权衡法负效用值

“联爱工程”项目缓解儿童白血病家庭因病致贫的效果评价

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中华肿瘤防治杂志 2024年第1期31卷 39-46页

作者：苏军邵頔王佳敏郝薇刘彦秀王龙孙晓杰山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心山东济南250012 国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 山东济南250012

目的基于广东省河源市“联爱工程”慈善医疗救助项目,了解儿童白血病家庭因病致贫情况并分析其影响因素,评价慈善医疗救助对因病致贫的缓解效果。方法整群选取2017-08-15-2022-06-30参与项目救助、河源市户籍、年龄<18岁、处于维持期或... 详细信息

目的基于广东省河源市“联爱工程”慈善医疗救助项目,了解儿童白血病家庭因病致贫情况并分析其影响因素,评价慈善医疗救助对因病致贫的缓解效果。方法整群选取2017-08-15-2022-06-30参与项目救助、河源市户籍、年龄<18岁、处于维持期或停药期的85例白血病患儿及照顾者作为干预组,招募未参与项目、年龄<18岁、户籍为云浮市或汕尾市、基本医疗保险所在地与户籍所在地一致、治疗阶段是维持期或停药期的36例白血病患儿及照顾者为对照组。通过问卷调查和项目报销数据收集干预组和对照组患儿及家庭的相关信息,采用χ^(2)检验、单因素和多因素logistic回归分析2组家庭因病致贫情况及影响因素。结果医保报销后,干预组和对照组因病致贫发生率分别为31.76%和75.00%;因病致贫总缺口分别为12.27和21.37万元,平均缺口分别为0.14和0.59万元;医保报销前后,2组家庭因病致贫发生率干预组均低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.001。干预组经项目补充报销后,因病致贫发生率降至21.18%,与医保报销后的对照组指标水平差异有统计学意义,P<0.001;因病致贫总缺口和平均缺口分别降至8.82和0.10万元。亚组分析显示,治疗阶段和确诊后是否为贫困户2个特征的差异对因病致贫发生率不会产生较大影响。是否移植、确诊至今的时间、去医院就诊的频率、是否接受项目救助是影响儿童白血病家庭发生因病致贫的影响因素。结论广东省河源市儿童白血病家庭因病致贫发生率较高,慈善医疗救助在医保报销的基础上发挥了积极的经济补偿作用。

关键词：慈善医疗救助儿童白血病因病致贫效果评价