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基于离散选择实验的试管婴儿治疗偏好属性及水平开发研究

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医学与社会 2024年第7期 86-93页

作者：吕玉玉李顺平路立勇袁佳麒邵家琛山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 山东大学健康偏好研究中心

目的:本研究以试管婴儿治疗偏好研究为例详述其属性及水平确定的全过程，为国内离散选择实验(discrete choice experiment, DCE)研究属性及水平开发工作提供借鉴。方法:系统检索试管婴儿治疗偏好相关文献，确定概念属性与访谈提纲；于2... 详细信息

目的:本研究以试管婴儿治疗偏好研究为例详述其属性及水平确定的全过程，为国内离散选择实验(discrete choice experiment, DCE)研究属性及水平开发工作提供借鉴。方法:系统检索试管婴儿治疗偏好相关文献，确定概念属性与访谈提纲；于2022年7月，招募20名相关患者与医生进行一对一访谈，根据访谈内容提取主要属性；邀请5名专家，通过专家咨询明确属性及水平；开展预实验检验属性及水平的合理性。结果:通过文献回顾梳理12篇相关文献，确定5个概念属性；利用定性访谈提取8个情景属性；借助专家咨询排除就诊距离、医生的态度和治疗连续性，并根据既往文献和开发原则为纳入的5个属性分配合理的水平范围；运用预实验最终确定5个属性，分别为每周期就诊次数、副作用、每周期治疗费用、医患信息告知和临床妊娠率。结论:确定属性及水平是实施DCE的重要环节，但国内研究有限，学界尚未达成共识，今后有必要制定相关手册或专家共识，逐步提高DCE研究的质量。

关键词：卫生技术评估试管婴儿离散选择实验属性水平

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供应链金融与企业风险承担

系统工程理论与实践 2024年

作者：刘一鸣曹廷求刘家昊山东大学经济学院山东大学(济南)产业金融研究中心

供应链金融作为一种新型金融服务，对于企业提升融资效率、降低交易成本有着重要作用，而巨大利益背后往往伴随着伪供应链金融事件频发， “供应链安全”逐渐被提升到宏观国家安全体系的层次. 本文利用2007-2021年沪深两市A股非金融... 详细信息

供应链金融作为一种新型金融服务，对于企业提升融资效率、降低交易成本有着重要作用，而巨大利益背后往往伴随着伪供应链金融事件频发， “供应链安全”逐渐被提升到宏观国家安全体系的层次. 本文利用2007-2021年沪深两市A股非金融类上市公司的数据进行实证研究发现，开展供应链金融会显著降低企业的风险承担水平，且在非国有企业、小规模企业中体现得更加明显. 机制检验表明，供应链金融会通过提高公司经营效率、缓解投资不足、稳定供应链关系等传导路径增强产业链供应链韧性进而降低上市公司风险承担水平. 此外，拥有良好银企关系、行业竞争度更高、管理层风险偏好更高的企业，可以更大程度地增强供应链金融对降低企业风险承担的作用. 在当前企业面临环境不确定性较高的背景下，本文研究为企业开展供应链金融以降低企业生产经营风险与财务风险进而维护产业链供应链安全提供可行思路.

关键词：供应链金融风险承担供应链关系产业链供应链安全

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山东省大学生无偿献血激励偏好研究

健康发展与政策研究 2024年第1期27卷 15-20页

作者：翟培聪王玉路立勇李顺平山东省血液中心山东济南250013 山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心山东济南250012 国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 山东济南250012 山东大学健康偏好研究中心山东济南250012

目的分析山东省大学生对无偿献血不同激励措施的选择偏好,为制定更具针对性的无偿献血保留与招募策略提供参考。方法采用离散选择实验方法,通过定性与定量相结合的方法确定健康检查、用血优惠、献血表彰、行程时间和小礼物5个属性,借助... 详细信息

目的分析山东省大学生对无偿献血不同激励措施的选择偏好,为制定更具针对性的无偿献血保留与招募策略提供参考。方法采用离散选择实验方法,通过定性与定量相结合的方法确定健康检查、用血优惠、献血表彰、行程时间和小礼物5个属性,借助SAS软件采用D-optimal设计生成选项集。采取线下一对一访谈形式调查济南、菏泽和烟台3市共计193名大学生献血者,应用混合logit模型分析其无偿献血激励偏好。结果共纳入175份问卷进行分析。用血优惠是影响大学生无偿献血激励措施选择的首要因素,其次是小礼物和行程时间。若将用血优惠的受益人由本人变为亲属,大学生献血者愿意放弃价值45.91元的小礼物;若献血表彰由献血证/纪念章变为学校表彰,其献血概率将下降18.2%。结论血液服务机构应根据大学生无偿献血激励偏好制定更有针对性的保留与招募策略,可通过提供可转移的体格检查卡、调查学生最喜欢的小礼物形式、献血车进校园等方式,提高大学生重复献血率并逐步将其转化为固定献血者。

关键词：无偿献血激励措施离散选择实验大学生

糖尿病患者低血糖事件负效用值测量：基于时间权衡法

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中国卫生经济 2024年第6期43卷 64-67页

作者：尹艺驰史钊李顺平山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心·国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学)·山东大学健康偏好研究中心

目的：测量不同低血糖事件对糖尿病患者健康相关生命质量的影响，为卫生技术评估提供参数支持。方法：数据来源于山东省济南市某三甲医院，用时间权衡法（TTO）测量健康效用值，根据公式计算负效用值，并分析不同低血糖事件组间差异。... 详细信息

目的：测量不同低血糖事件对糖尿病患者健康相关生命质量的影响，为卫生技术评估提供参数支持。方法：数据来源于山东省济南市某三甲医院，用时间权衡法（TTO）测量健康效用值，根据公式计算负效用值，并分析不同低血糖事件组间差异。结果：低血糖事件效用值均值低于糖尿病无低血糖事件（基线状态）效用值均值；严重低血糖事件负效用值均值（0.108）高于不严重低血糖事件负效用值均值（0.008）；夜间严重/不严重低血糖事件负效用值均值（0.118/0.008）高于日间严重/不严重低血糖事件负效用值均值（0.098/0.007）。结论：糖尿病管理应加强对严重低血糖事件和夜间低血糖事件的关注。

关键词：糖尿病患者低血糖事件时间权衡法负效用值

童年时期不良经历聚集性与中老年睡眠质量的关联研究

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中华预防医学杂志 2024年第5期58卷 622-628页

作者：程安澜杨慧李成赵敏席波山东大学齐鲁医学院公共卫生学院流行病学系/山东大学儿童心血管研究中心济南250012 山东大学齐鲁医学院公共卫生学院毒理与营养学系济南250012

目的探讨童年不良经历(ACEs)聚集性与中老年睡眠质量的关联。方法数据来自于中国健康与养老追踪调查项目(CHARLS)2014年的生命历程调查和2015年的第3次全国随访调查,共纳入10824名45岁及以上的中老年人,根据其童年时期不良经历的数量,... 详细信息

目的探讨童年不良经历(ACEs)聚集性与中老年睡眠质量的关联。方法数据来自于中国健康与养老追踪调查项目(CHARLS)2014年的生命历程调查和2015年的第3次全国随访调查,共纳入10824名45岁及以上的中老年人,根据其童年时期不良经历的数量,研究对象被分为0、1、2~3和≥4项ACEs四组。采用多因素logistic回归模型分析童年不良经历聚集性与中老年时期不良睡眠时长和睡眠质量差的关联。结果在10824名研究对象中,男性5211名(48.14%),年龄(60.83±9.06)岁;睡眠时长不良者6131名(56.64%),睡眠质量较差者3640名(33.63%)。多因素logistic回归模型分析结果显示,调整性别、年龄、现居住地、婚姻状况、教育水平、家庭年消费和成年期BMI、吸烟、饮酒和抑郁症状等混杂因素后,与0项ACE组相比,有2~3项ACEs和≥4项ACEs的研究对象在中老年时期出现不良睡眠时长的风险显著增加,OR(95%CI)值分别为1.26(1.12~1.41)和1.43(1.23~1.66);出现睡眠质量差的风险显著增加,OR(95%CI)值分别为1.28(1.12~1.46)和1.53(1.29~1.80)。结论童年时期的不良经历的聚集性可能会对中老年时期的睡眠时长和质量产生负面影响。

关键词：童年不良经历横断面研究睡眠中老年

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儿童食管良性狭窄的超声内镜特征分析

中国当代儿科杂志 2024年第2期26卷 169-173页

作者：唐运萍魏绪霞薛宁徐俊杰山东大学附属儿童医院/济南市儿童医院消化科山东济南250022 山东省儿童健康与疾病临床医学研究中心山东济南250022

目的分析儿童食管良性狭窄的超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)特征。方法回顾性收集2019年2月—2022年2月诊断为食管良性狭窄患儿的临床资料,分析临床表现、EUS结果及治疗结局,总结儿童食管良性狭窄EUS特征。结果共纳入42例食... 详细信息

目的分析儿童食管良性狭窄的超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)特征。方法回顾性收集2019年2月—2022年2月诊断为食管良性狭窄患儿的临床资料,分析临床表现、EUS结果及治疗结局,总结儿童食管良性狭窄EUS特征。结果共纳入42例食管良性狭窄患儿,其中19例(45%)为食管闭锁术后吻合口狭窄,EUS示食管管壁层次分界模糊,环狭窄口周围管壁厚度不均,内镜下治疗次数0~12次(平均2.1次);5例(12%)腐蚀性食管狭窄及1例(2%)物理性食管狭窄,EUS示狭窄部未见明确管壁分层,内镜下治疗次数2~9次(平均5.3次);1例(2%)EUS示环食管壁见斑片状不规则低回声,结合病理学检查结果确诊为气管软骨食管异位症;不明原因食管狭窄16例(38%),EUS示食管管壁层次分界不清,6例行内镜下治疗。随访过程中绝大部分(95%,40/42)患儿呕吐、吞咽困难等症状明显减轻。结论对于儿童食管良性狭窄,EUS有助于判断食管狭窄病变管壁受累程度、可能的病因及病变处食管毗邻关系,为下一步治疗方式的选择及避免不必要的并发症提供依据,从而优化治疗方案。

关键词：食管良性狭窄超声内镜儿童

外受精-胚胎移植后稽留流产采用药物流产和清宫术效果比较

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山东大学学报(医学版) 2024年

作者：赵圣蕊曲慧灵许鑫鑫张芳芳颜磊山东大学附属生殖医院山东大学妇儿与生殖健康研究院山东大学医学融合与实践中心

目的比较体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injectionembryo transfer,IVF/ICSI-ET)后发生稽留流产时,药物流产和清宫术两种治疗方法的流产效果及其对后续胚胎移植妊娠结局的影响... 详细信息

目的比较体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injectionembryo transfer,IVF/ICSI-ET)后发生稽留流产时,药物流产和清宫术两种治疗方法的流产效果及其对后续胚胎移植妊娠结局的影响。方法研究对象为2016年1月至2017年1月在山东大学附属生殖医院进行IVF/ICSI治疗、妊娠周数均小于13周的稽留流产并于山东大学附属生殖医院行流产治疗的患者,按照随机数字表法分为药物流产组(n=134)和清宫组(n=130)。对患者进行药物流产或者清宫治疗,比较两组患者的流产成功率、流产前后子宫内膜厚度变化和流产后进行第一次胚胎移植的妊娠结局等指标。结果清宫组的流产成功率高于药物流产组(99.2%vs 85.4%,P<0.001)。清宫组流产当次胚胎移植前人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)日子宫内膜厚度略高于药物流产组[(1.01±0.19) cm vs (1.06±0.20) cm,P=0.040];清宫组的流产前、后两次胚胎移植前的内膜厚度差值高于药物流产组[(-0.01±0.17) cm vs (0.06±0.17)cm,P=0.008]。两组在流产后进行第一次胚胎移植的妊娠结局差异均无统计学意义。结论孕13周内的IVF/ICSI后稽留流产,清宫流产疗效高于药物流产,但药物流产可能比清宫更有利于保护子宫内膜;两种治疗方法对后续第一次胚胎移植的妊娠结局无明显影响。

关键词：体外受精卵胞浆内单精子注射药物流产清宫术妊娠结局子宫内膜厚度

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失能失智老年人养老服务政策注意力配置分析

中国公共卫生 2024年第5期 579-585页

作者：王雪鸿罗京京周成超刘子钰山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 山东大学医养健康产业研究院

目的分析2013年以来我国出台的养老服务政策中有关失能失智老年人的文本内容，探讨我国政府在失能失智老年人养老服务政策制定中的注意力配置分布情况，为政策完善提供思路。方法采用内容分析法，从政策工具和增能视角两个维度构建分... 详细信息

目的分析2013年以来我国出台的养老服务政策中有关失能失智老年人的文本内容，探讨我国政府在失能失智老年人养老服务政策制定中的注意力配置分布情况，为政策完善提供思路。方法采用内容分析法，从政策工具和增能视角两个维度构建分析框架，通过Nvivo软件对国家层面出台的52份政策文本进行编码和统计分析。结果累计编码275条，政策注意力强度呈阶段性变化，政策工具维度上以环境型政策工具为主(45.82%)，增能要素维度以环境增能(51.27%)和服务增能(43.27%)为主。结论我国失能失智老年人养老服务政策工具使用存在结构性失调，增能视角政策要素注意力配置分布不均。建议提升政策精准度，构建多维增能的养老服务体系，助力健康老龄化的实施。

关键词：失能失智老人养老服务注意力配置政策文本内容分析法

国内在校大学生性健康知识、态度、行为性别差异及性行为影响因素

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中华疾病控制杂志 2024年第4期28卷 417-423页

作者：王思雅吴昊天张海涛牛孝欣古丽乃斯·克买勒别克潘璐彤王昕奕秦文哲胡芳芳李蕾杨海峰徐凌忠李印龙山东大学公共卫生学院济南250012 山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心济南250012 国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 济南250012 山东大学卫生经济实验与公共政策研究中心济南250012 济宁医学院公共卫生学院济宁272067

目的了解我国在校大学生性健康知识、态度、行为现状,为全社会开展性教育提供参考依据,以提高大学生性健康水平。方法于2022年8—11月采用方便抽样方法,在全国34个省级行政区的大学中抽取24816名在校大学生,采用自行设计的问卷开展线上... 详细信息

目的了解我国在校大学生性健康知识、态度、行为现状,为全社会开展性教育提供参考依据,以提高大学生性健康水平。方法于2022年8—11月采用方便抽样方法,在全国34个省级行政区的大学中抽取24816名在校大学生,采用自行设计的问卷开展线上网络调查,利用SPSS 26.0软件进行描述性分析,并采用χ^(2)检验和logistic回归分析模型对在校大学生性健康现状进行分析。结果性知识方面,男、女生避孕方法知晓率分别为90.4%、83.5%,差异均有统计学意义(均P大学生在性健康知识、态度、行为方面存在较多问题,建议高校等教育部门应予以高度重视,充分利用互联网、课堂等平台开展相关的科普教育,加强性健康教育的通识教育。

关键词：性健康性行为大学生知信行