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自拟三黄冰芒散外敷治疗湿热痹阻型痛风性关节炎的临床疗效观察

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中华中医药杂志 2024年第6期39卷 3196-3199页

作者：余祖年杜曜宇重庆市北碚区中医院重庆400700

目的:探究自拟三黄冰芒散在湿热痹阻型痛风性关节炎中的临床疗效。方法:将2020年12月—2022年6月重庆市北碚区中医院就诊的140例湿热痹阻型痛风性关节炎患者采用随机数表法分为试验组和对照组,各70例。对照组采用消痹凝胶贴膏外敷治疗,... 详细信息

目的:探究自拟三黄冰芒散在湿热痹阻型痛风性关节炎中的临床疗效。方法:将2020年12月—2022年6月重庆市北碚区中医院就诊的140例湿热痹阻型痛风性关节炎患者采用随机数表法分为试验组和对照组,各70例。对照组采用消痹凝胶贴膏外敷治疗,试验组采用自拟三黄冰芒散外敷治疗。治疗2周后,观察两组的疼痛视觉模拟评分(VAS)、中医证候评分、疗效、炎症因子水平[血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素(IL)-1β及IL-6]及不良反应。结果:治疗后,两组VAS评分及中医证候评分均较治疗前显著降低(P中医证候评分差值均显著高于对照组(P<0.05)。试验组和对照组治疗总有效率分别为97.14%(68/70)和87.14%(61/70),试验组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组UA、ESR、IL-1β及IL-6均较治疗前显著降低(P<0.05),试验组均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现皮肤瘙痒、疼痛等过敏反应。结论:自拟三黄冰芒散应用于湿热痹阻型痛风性关节炎治疗中,更有助于缓解患者的疼痛反应,抑制炎症反应,临床疗效优越且安全性良好。

关键词：痛风性关节炎三黄冰芒散消痹凝胶贴膏湿热痹阻型中医证候中医外治法外敷

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滞针、动气针法联合重灸治疗风寒袭肺型感染后咳嗽31例

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中国针灸 2024年

作者：谢秀俊黄静娴滕飞姜伟强台州市中医院针灸科

目的：观察滞针、动气针法联合重灸治疗风寒袭肺型感染后咳嗽的临床疗效。方法：选取31例感染后咳嗽患者，予滞针、动气针法联合重灸治疗。针刺穴取双侧定喘、肺俞、膏肓，得气后在3个穴位均施以从脊柱内侧向外侧旋转约360°，使针下有... 详细信息

目的：观察滞针、动气针法联合重灸治疗风寒袭肺型感染后咳嗽的临床疗效。方法：选取31例感染后咳嗽患者，予滞针、动气针法联合重灸治疗。针刺穴取双侧定喘、肺俞、膏肓，得气后在3个穴位均施以从脊柱内侧向外侧旋转约360°，使针下有紧涩滞针感，并嘱患者配合缓慢深呼吸，使针刺部位有轻微牵拉感。针刺后，于双侧肺俞行重灸治疗，艾灸45 min。针灸每日1次，连续治疗1周（治疗7次）。于治疗前后，观察患者咳嗽症状积分、中医证候评分，并评定临床疗效及安全性。结果：治疗后患者日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分与总分，以及咳嗽、咯痰、咽痒各分项中医证候评分及总分均较治疗前降低（P＜0.01），总有效率为 93.5%（29/31）。结论：滞针、动气针法联合重灸可有效改善风寒袭肺型感染后咳嗽及伴随的咽痒、咯痰症状。

关键词：感染后咳嗽滞针法重灸动气针法

化浊疏肝祛瘀法联合穴位贴敷治疗早期糖尿病患者的疗效观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：刘文丽游京园刘亚楠高慧峰吕铭菲时珊珊沈华张家口市中医院

目的探讨化浊疏肝祛瘀法联合穴位贴敷治疗早期糖尿病（PDM）患者的疗效。方法选取2022年6月～2023年6月张家口市中医院内分泌科收治的120例PDM患者，采用随机数表法分为对照组（生活方式干预）和研究组（生活方式干预+化浊疏肝祛瘀汤... 详细信息

目的探讨化浊疏肝祛瘀法联合穴位贴敷治疗早期糖尿病（PDM）患者的疗效。方法选取2022年6月～2023年6月张家口市中医院内分泌科收治的120例PDM患者，采用随机数表法分为对照组（生活方式干预）和研究组（生活方式干预+化浊疏肝祛瘀汤+穴位贴敷）各60例，均持续干预4w。比较两组临床疗效和干预前后的中医证候积分、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、血红蛋白（HbA1c）、体质量指数（BMI）、TC、TG、HDL-C、LDL-C、ALT、AST、Cr水平及治疗期间不良事件发生率。结果研究组总有效率为86.7%，高于对照组的60.0%（P＜0.05）；干预后，研究组眩晕头痛、胸闷呕吐和心悸失眠积分低于对照组（P＜0.05）；研究组FPG、2hPG、HbA1c和BMI均低于对照组（P＜0.05）；研究组TC、TG、LDL-C和ALT、AST、Cr水平明显低于对照组，HDL-C水平高于对照组（P＜0.05）。结论化浊疏肝祛瘀法联合穴位贴敷治疗PDM效果理想，可有效改善其糖脂代谢和肝肾功能。

关键词：化浊疏肝祛瘀法穴位贴敷生活方式干预早期糖尿病临床疗效

子午流注开穴自血疗法配合培根活络方对MHD患者微炎症状态的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：魏涛钟国就曾明源茂名市中医院肾病科

目的观察子午流注开穴自血疗法联合培根活络方对维持性血液透析（MHD）患者微炎症状态的影响。方法选取2021年1月～2023年3月收治的茂名市中医院肾内科门诊及住院的MBD患者98例为对象，按照随机对照原则分为单纯MHD组和中医组，单组4... 详细信息

目的观察子午流注开穴自血疗法联合培根活络方对维持性血液透析（MHD）患者微炎症状态的影响。方法选取2021年1月～2023年3月收治的茂名市中医院肾内科门诊及住院的MBD患者98例为对象，按照随机对照原则分为单纯MHD组和中医组，单组49例。单纯MHD组按纳入标准给予规律MHD治疗，并继续原有基础药物治疗，中医组在单纯MHD组基础上应用子午流注开穴自血疗法联合培根活络方治疗，连续治疗12周。采用中医症状评分评估两组相关症状的严重程度，检测两组尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、白蛋白（ALB）、血红蛋白（HGB）、微炎症相关因子水平，评估两组治疗12周的疗效。结果两组基线时腰肌酸痛、倦怠乏力、五心烦热、口黏欲饮、口干咽燥及总分比较，未见统计学差异（P>0.05）；与本组基线时比较，中医组治疗12周中医症状评分降低，而单纯MHD组治疗12周中医症状评分与基线比较，未见统计学差异（P>0.05）；中医组治疗12周中医症状评分较单纯MHD组更低（P0.05）；与本组基线时比较，中医组治疗12周微炎症相关因子、BUN、SCr降低，ALB、HGB升高，而单纯MHD组治疗12周微炎症相关因子较基线升高，BUN、SCr、ALB、HGB与基线比较，未见统计学差异（P>0.05）；中医组治疗12周BUN、SCr、微炎症相关因子较单纯MHD组更低，ALB、HGB较单纯MHD组更高（P中医组总有效率达到93.88%（46例/49例），高于单纯MHD组的71.43%（35例/49例），有统计学差异（P<0.05）。结论子午流注开穴自血疗法联合培根活络方可抑制MHD患者微炎症状态，改善肾功能，提高疗效。

关键词：子午流注开穴自血疗法维持性血液透析肾功能疗效培根活络方微炎症状态

健肝散改善腹腔镜胆囊切除术后患者肝功能的效果及功效分析

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辽宁中医杂志 2024年

作者：贾晓斌陈柃池徐海进季瑜江苏省海安市中医院

目的探讨健肝散改善腹腔镜胆囊切除术后患者肝功能的效果及功效。方法选取160例江苏省海安市中医院收治的行腹腔镜胆囊切除术患者，分为对照组（80例）和研究组（80例），分组方法为随机数字表法，选例时间设置在2021年1月至2023年1月... 详细信息

目的探讨健肝散改善腹腔镜胆囊切除术后患者肝功能的效果及功效。方法选取160例江苏省海安市中医院收治的行腹腔镜胆囊切除术患者，分为对照组（80例）和研究组（80例），分组方法为随机数字表法，选例时间设置在2021年1月至2023年1月。两组患者均予以腹腔镜胆囊切除术进行治疗，同时对照组接受常规补液及其他常规治疗，研究组在对照组的基础上接受健肝散治疗，两组均治疗1周。比较两组恢复及住院情况，术后1周临床疗效，术前、术后3d肝功能，术前、术后1周临床症状积分、炎症反应指标，治疗期间不良反应发生情况。结果术后1周，研究组总有效率高于对照组；研究组首次排气、首次排便、住院、肠鸣音恢复、抗生素使用、体温及白细胞计数恢复正常时间更短（相较于对照组）；术后1周与术前比较，两组各项症状积分及血清白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平降低，两组间术后1周相比，研究组更低；术后3d两组血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、谷氨酸转肽酶（GGT）水平升高，但两组间术后1周相比，研究组更低；术后1周两组血清转化生长因子-β（TGF-β）水平升高，两组间术后1周相比，研究组更高，数据存在较显著的差异（P0.05）。结论健肝散治疗腹腔镜胆囊切除术后患者有助于缓解其临床症状，降低体内炎症因子水平，减轻肝功能损伤，促进术后恢复，且安全性高。

关键词：腹腔镜胆囊切除术健肝散炎症因子肝功能安全性

参芪固本破壁饮片结合督灸治疗肝癌癌因性疲乏临床研究

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中华中医药学刊 2024年

作者：莫小艾蒋开平谢悠青任健黄凯舟佛山市中医院肝病科

目的观察参芪固本破壁饮片结合督灸治疗肝癌癌因性疲乏临床效果。方法将我院收治的120例肝癌癌因性疲乏患者（2020年10月～2023年5）意随机数字表法分为中医组与常规组，各组60例患者，常规组患者采取睡眠管理、营养指导及运动疗法、... 详细信息

目的观察参芪固本破壁饮片结合督灸治疗肝癌癌因性疲乏临床效果。方法将我院收治的120例肝癌癌因性疲乏患者（2020年10月～2023年5）意随机数字表法分为中医组与常规组，各组60例患者，常规组患者采取睡眠管理、营养指导及运动疗法、心理疏导等常规治疗，中医组在常规治疗基础上给与患者参芪固本破壁饮片结合督灸治疗，治疗及研究过程中常规组脱落3例，中医组脱落5例，常规组剩余患者57例，中医组剩余患者55例，各组患者临床数据观察：临床疗效、治疗前后患者中医症候积分（神疲、气短乏力、自汗、懒言、失眠心悸、头晕眼花等）变化及Piper疲乏修正量表评分（Piper'sFatigueScale，，PFS）变化，并采取汉密尔顿焦虑量表-14（HamiltonAnxietyScale-14，HAMA-14）与汉密尔顿抑郁量表-17（HamiltonDepressionScale-17，HAMD-17）评估各组患者负面情绪，采取匹兹堡睡眠指数（Pittsburghsleepqualityindex，PSQI）评估患者治疗前后睡眠质量情况，采取Spitzer生活质量指数(spitzerqualityoflifeindex，SQLI)评估各组患者治疗前后生活质量变化，采取本院自愿治疗满意度问卷调查各组患者满意率情况。结果中医组患者治疗总有效率（96.36%）比常规组患者（84.21%）更高，P＜0.05；治疗前各组患者中医症候积分（神疲、气短乏力、自汗、懒言、失眠心悸、头晕眼花等）、PFS评分、HAMA-14评分、HAMD-17、PSQI评分以及SQLI评分比较，P＞0.05，治疗后各组患者中医症候积分（神疲、气短乏力、自汗、懒言、失眠心悸、头晕眼花等）、PFS评分、HAMA-14评分、HAMD-17、PSQI评分以及SQLI评分均明显改善，而中医组患者治疗后中医症候积分（神疲、气短乏力、自汗、懒言、失眠心悸、头晕眼花等）、PFS评分、HAMA-14评分、HAMD-17、PSQI评分以及SQLI评分等指标均改善优于常规组患者，P＜0.05；中医组患者治疗满意率（93.36%）比常规组患者治疗满意率（84.21%）更高，P＜0.05。结论参芪固本破壁饮片结合督灸治疗肝癌癌因性疲乏临床效果甚佳，患者治疗后症状及负面情绪、睡眠质量和生活质量均改善，且患者满意及认可，值得应用。

关键词：肝癌癌因性疲乏督灸参芪固本破壁饮片临床疗效中医症候积分负面情绪

基于斑马鱼模型的补血生髓方对肿瘤相关性贫血和免疫功能低下的保护作用

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世界科学技术-中医药现代化 2024年第5期26卷 1320-1327页

作者：张硕姜晓燕符映均倪红辉杨水英吴育彭敏南通市中医院南通226001

目的探讨补血生髓方对斑马鱼贫血和免疫损伤的影响及可能机制。方法以Tg(gata1a:DsRed)斑马鱼为实验对象,建立苯肼诱导的斑马鱼贫血模型,观察不同浓度补血生髓方对斑马鱼背部血管平均强度的影响。以Tg(lysc:DsRed)斑马鱼为实验对象,建... 详细信息

目的探讨补血生髓方对斑马鱼贫血和免疫损伤的影响及可能机制。方法以Tg(gata1a:DsRed)斑马鱼为实验对象,建立苯肼诱导的斑马鱼贫血模型,观察不同浓度补血生髓方对斑马鱼背部血管平均强度的影响。以Tg(lysc:DsRed)斑马鱼为实验对象,建立氯霉素、长春瑞滨诱导的斑马鱼免疫损伤模型,观察补血生髓方对斑马鱼尾部中性粒细胞数量的影响。采用Real time-PCR检测免疫相关细胞因子白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)mRNA的表达。结果与模型组相比,0.5 mg生药量·mL^(-1)和2 mg生药量·mL^(-1)补血生髓方显著增加斑马鱼背部血管平均强度(P<0.01),且呈剂量依赖性。2 mg生药量·mL^(-1)补血生髓方显著逆转氯霉素、长春瑞滨造成的中性粒细胞减少(P<0.01)。与模型组相比,补血生髓方组斑马鱼IL-6、IL-10 mRNA表达显著增加(P<0.05或P<0.01),TNF-αmRNA表达显著降低(P<0.05)。结论补血生髓方能够改善苯肼诱导的斑马鱼贫血状态,且对氯霉素、长春瑞滨诱导的斑马鱼免疫损伤均具有明显的保护作用,与上调细胞因子IL-6、IL-10,下调TNF-α的表达有关。

关键词：补血生髓方贫血免疫损伤斑马鱼红细胞中性粒细胞

麝香追风止痛膏缓解膝骨关节炎(寒湿痹阻证)疼痛有效性与安全性的随机、双盲、阳性药平行对照、多中心临床试验

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中国中药杂志 2024年第9期49卷 2512-2521页

作者：丰芬方妤陈日高阎博华黄勇吴斌李成荫段华张林辉唐流刚尉迎丽汪国友王丽彬郭兵朱鸿飞姜维成武丽娜马林成都中医药大学附属医院四川成都610032 重庆市中医院重庆400011 四川省人民医院四川成都610072 四川省骨科医院四川成都610041 西南医科大学附属中医医院四川泸州646099 重庆市北碚区中医院重庆400799 重庆市永川区中医院重庆402105 泰州市姜堰中医院江苏泰州225599

麝香追风止痛膏具有祛风除湿,散寒止痛的功效,用于寒湿痹阻所致关节、肌肉疼痛,扭伤疼痛。为进一步评价麝香追风止痛膏缓解膝骨关节炎(寒湿痹阻证)疼痛的有效性与安全性,该研究开展了随机、双盲、阳性药物平行对照的多中心临床试验。对... 详细信息

麝香追风止痛膏具有祛风除湿,散寒止痛的功效,用于寒湿痹阻所致关节、肌肉疼痛,扭伤疼痛。为进一步评价麝香追风止痛膏缓解膝骨关节炎(寒湿痹阻证)疼痛的有效性与安全性,该研究开展了随机、双盲、阳性药物平行对照的多中心临床试验。对纳入240例受试者采用分层随机化方法,按1∶1随机分为试验组和对照组,2组中6 h贴敷和12 h贴敷各60例。试验组贴敷麝香追风止痛膏,对照组贴敷麝香追风膏,疗程均为21 d,在治疗后第7、14、21天进行随访。FAS分析显示,(1)主要疗效指标视觉模拟量表(VAS)评分方面,试验组12 h贴敷后与基线差值均数为3.02,对照组为2.31,试验组治疗后VAS评分下降程度优于对照组(P<0.05);试验组6 h贴敷后与基线差值均数为3.19,对照组为2.48,试验组治疗后VAS评分下降程度优于对照组(P<0.05)。(2)VAS评分疼痛缓解有效率方面,试验组12 h贴敷后有效率为93.22%,对照组为73.33%,试验组优于对照组(P<0.05);试验组6 h贴敷后有效率为88.33%,对照组为63.33%,试验组优于对照组(P<0.05)。结果表明,麝香追风止痛膏贴敷12、6 h均能有效缓解膝骨关节炎(寒湿痹阻证)患者疼痛,显著降低疼痛VAS评分,降低西蒙和马斯特大学关节炎指数(WOMAC)量表疼痛、僵硬、关节功能评分,临床主要疗效指标疼痛VAS评分的改善程度明显优于麝香追风膏,其缓解膝骨关节炎(寒湿痹阻证)疼痛疗效肯定。安全性方面,麝香追风止痛膏除导致个别患者用药部位皮肤局部出现中药贴膏剂连续使用常见的轻度过敏反应外,未见其他不良反应,也未见患者肝、肾功能与心电图等有异常影响,安全性较高,临床可继续推广运用。

关键词：麝香追风止痛膏膝骨关节炎临床试验安全性有效性

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平肝定眩合剂联合针灸对肝阳上亢型PCI患者临床症状、基底动脉血流的影响及安全性分析

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辽宁中医杂志 2024年

作者：郑中花田黎臧修明户稼庆邳州市中医院内科

目的：探究平肝定眩合剂联合针灸对肝阳上亢型后循环缺血（(PCI）患者的治疗疗效。方法：2020年6月-2022年6月期间，在本院随机选取肝阳上亢型PCI患者90例，采用随机数表法分为观察组（45例）和对照组（45例）。对照组患者采用针灸治疗... 详细信息

目的：探究平肝定眩合剂联合针灸对肝阳上亢型后循环缺血（(PCI）患者的治疗疗效。方法：2020年6月-2022年6月期间，在本院随机选取肝阳上亢型PCI患者90例，采用随机数表法分为观察组（45例）和对照组（45例）。对照组患者采用针灸治疗，观察组在其基础上联合平肝定眩合剂治疗，对比两组的治疗疗效、不良反应以及血清纤维蛋白原（FIB）\肌酐（Cr）\谷丙转氨酶（ALT) 变化，同时对患者进行经颅多普勒超声（TCD）检查。结果：两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率并无差异（P＞0.05）。治疗后，观察组患者血清FIB浓度低于对照组（P＜0.05），左/右侧椎动脉和基底动脉的平均血流速度( Vm)高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清两组血清Cr、ALT无显著变化P＞0.05），两组间差异无统计学意义P＞0.05）。结论：平肝定眩合剂联合针灸、单行针灸治疗均对肝阳上亢型PCI具有一定的治疗疗效，然而联合治疗对患者的大脑血供以及脑细胞的积极影响更为显著，且具有一定的安全性，值得临床重视。

关键词：肝阳上亢型后循环缺血平肝定眩合剂针灸基底动脉血流