检索结果-南通市图书馆

医学院校在校研究生学术不端认知情况调查研究

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中国继续医学教育 2024年第11期16卷 108-112页

作者：李嘉慧马时敬周静谭会恒卢荣妹凌雁武杨园园钟斌右江民族医学院基础医学院广西百色533000 右江民族医学院研究生学院广西百色533000

目的了解普通高等医学院校在校研究生学术不端认知和行为选择现状,完善学术道德的教育。方法于2022年1月4日通过电子调查问卷,以专业年级为单位,对右江民族医学院2019—2021级在校研究生进行学术不端的认知和行为调查。结果通过对198... 详细信息

目的了解普通高等医学院校在校研究生学术不端认知和行为选择现状,完善学术道德的教育。方法于2022年1月4日通过电子调查问卷,以专业年级为单位,对右江民族医学院2019—2021级在校研究生进行学术不端的认知和行为调查。结果通过对198份有效问卷进行分析,发现有135名(68.2%)研究生表示对学术不端一般了解;有122名(61.6%)研究生表示非常重视平时学术论文写作过程中学术诚信的相关规范;有163名(82.3%)研究生认为坚决抵制,严厉惩罚论文抄袭行为。利益驱使、自身学术道德和法律意识差、有论文发表数量规定是学术不端、学术论文不诚信现象的主要原因。结论医学研究生对学术不端的认知度有所欠缺,学校要通过加强研究生的主观教育,提升自律意识,建立健全的相关规范制度、落实导师督导责任制,强化他律的机制建设等措施预防学术不端行为的发生。

关键词：医学院校研究生学术不端行为学术道德认知情况调查研究

新医科背景下医学研究生核心课程建设研究——以桂林医学院为例

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科教导刊 2024年第8期 29-31页

作者：周燕园杨扬葛静桂林医学院研究生院广西木桂林541199 桂林医学院药学院广西桂林541199 桂林医学院学生工作部广西桂林541199

新医科是新时代党和国家对医学教育发展和高素质医学人才培养的最新要求,健全和完善医学研究生核心课程体系是保障医学研究生培养质量最基本和最关键的环节。文章针对新医科背景下地方医学院校医学研究生培养过程中核心课程建设的问题,... 详细信息

新医科是新时代党和国家对医学教育发展和高素质医学人才培养的最新要求,健全和完善医学研究生核心课程体系是保障医学研究生培养质量最基本和最关键的环节。文章针对新医科背景下地方医学院校医学研究生培养过程中核心课程建设的问题,分别从改革研究生培养方案、构建多层次研究生课程体系、创新特色研究生教学方式和教学内容、完善课程考核评价监督体系等方面,进行了种种探索与实践。

关键词：新医科医学研究生核心课程

微波消融与外科手术治疗多灶性cN0期甲状腺微小癌的临床对比研究

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中国超声医学杂志 2024年第5期40卷 489-492页

作者：张锡瑜何俊峰闫国珍刘扬熊睿石包圣包头医学院研究生院包头医学院第一附属医院超声医学科

目的对比微波消融(MWA)与外科手术(Op)治疗多灶性cN0期甲状腺微小乳头状癌(cN0-PTMC)的临床疗效，以期为多灶性cN0-PTMC的最佳治疗方式选择提供更多证据。方法收集多灶性cN0-PTMC患者共111例，根据治疗方式分为MWA组(57例，共124个病... 详细信息

目的对比微波消融(MWA)与外科手术(Op)治疗多灶性cN0期甲状腺微小乳头状癌(cN0-PTMC)的临床疗效，以期为多灶性cN0-PTMC的最佳治疗方式选择提供更多证据。方法收集多灶性cN0-PTMC患者共111例，根据治疗方式分为MWA组(57例，共124个病灶)及Op组(54例，共130个病灶)。术后随访3年，比较两组患者的一般资料、住院时间、并发症、复发转移率及患者满意度，并观察MWA组治疗前后病灶平均体积、缩小率和消失率变化情况。结果 MWA及Op治疗多灶性cN0-PTMC有效性均为100%,术后两组均无复发及影像学淋巴结转移。MWA组术后1、3、6、12、24、36个月病灶体积缩小率差异均有统计学意义(P生率差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后MWA组患者的活力、社会功能、情感职能、精神健康得分和总分均高于Op组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MWA为可能有隐匿性淋巴结转移的多灶性cN0-PTMC患者提供了新的治疗选择。

关键词：多灶性甲状腺微小乳头状癌微波消融外科手术

肌电生物反馈疗法结合镜像疗法对脑卒中患者下肢运动和平衡功能的影响

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中国康复医学杂志 2024年第3期39卷 375-381页

作者：王耀霆姚佳琴王红雨卢燕杨春花张永卿王敏蚌埠医学院研究生院安徽省蚌埠市233030 蚌埠医学院护理学院蚌埠医学院健康体适能中心蚌埠医学院第一附属医院康复医学科

目的:探究肌电生物反馈疗法(EMGBFT)结合镜像疗法(MT)对脑卒中患者下肢运动和平衡功能的影响。方法:选取60例脑卒中后偏瘫患者,随机分为肌电反馈组与镜像肌电组,每组30例。在常规康复基础上,肌电反馈组患者接受假MT刺激结合EMGBFT,镜像... 详细信息

目的:探究肌电生物反馈疗法(EMGBFT)结合镜像疗法(MT)对脑卒中患者下肢运动和平衡功能的影响。方法:选取60例脑卒中后偏瘫患者,随机分为肌电反馈组与镜像肌电组,每组30例。在常规康复基础上,肌电反馈组患者接受假MT刺激结合EMGBFT,镜像肌电组患者接受MT结合EMGBFT。于治疗前后,选用Fugl-Meyer运动功能评定量表下肢部分(FMA-LE)、表面肌电图-膝屈曲及踝背伸下的积分肌电值(iEMG)、协同收缩率(CR)评价患者下肢运动功能;睁眼及闭眼状态下,足底压力-双足平均压力和接触面积的对称指数(SI)、身体重心椭圆面积、身体重心前后向(AP)和内外向(ML)位移距离评价患者负重与平衡功能。结果:治疗后,两组患者的FMA-LE,股二头肌和股直肌、胫骨前肌和腓肠肌内侧头的CR和i EMG均明显改善(P生物反馈疗法结合镜像疗法可提高脑卒中患者下肢运动和平衡功能,其潜在机制可能是激活了下肢薄弱肌群运动单位,缓解了下肢痉挛,改善了站立位静态平衡能力。

关键词：镜像疗法肌电生物反馈脑卒中下肢功能足底压力

黏多糖贮积症Ⅰ型和Ⅱ型患儿耳鼻喉科表现的特点分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第3期38卷 221-224,229页

作者：白鑫茹刘嵘冯顺乔普建谷庆隆北京协和医学院研究生院北京100730 首都儿科研究所附属儿童医院

目的分析黏多糖贮积症(mucopolysaccharidosis,MPS)Ⅰ型和Ⅱ型患儿临床表现的特点,以提高耳鼻喉科医生对该病的认识。方法回顾性分析55例MPSⅠ型和Ⅱ型患儿的相关临床资料,探讨MPS在耳鼻喉科的临床表现。结果40例(72.72%)的MPS患者在病... 详细信息

目的分析黏多糖贮积症(mucopolysaccharidosis,MPS)Ⅰ型和Ⅱ型患儿临床表现的特点,以提高耳鼻喉科医生对该病的认识。方法回顾性分析55例MPSⅠ型和Ⅱ型患儿的相关临床资料,探讨MPS在耳鼻喉科的临床表现。结果40例(72.72%)的MPS患者在病程中均至少出现了一种耳鼻喉科症状,其中95%的患者在确诊MPS前出现耳鼻喉科症状;上气道阻塞为最常见的耳鼻喉科症状(34例,85.00%),反复上呼吸道感染次之(23例,57.50%),最后为听力下降(11例,27.50%);26例患者至少接受过1次外科手术,其中15例(57.69%)接受过耳鼻喉科手术,这些患者均在确诊前接受耳鼻喉科手术。最常见的耳鼻喉科手术是腺样体切除术。结论MPS患者早期临床表现不典型,但耳鼻喉科症状出现早期且普遍,提高耳鼻喉科医生对该病的认识对MPS预后有着积极的意义。

关键词：黏多糖贮积症临床表现上气道阻塞反复呼吸道感染听力下降

肺炎克雷伯菌 wza基因缺失对荚膜形成与噬菌体敏感性的研究

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中华预防医学杂志 2024年第7期58卷 992-997页

作者：范政刘洪伯陈雨晨崔晓虎李周霏付彤彤袁静首都儿科研究所细菌学研究室北京100020 北京协和医学院研究生院北京100730

目的探讨肺炎克雷伯菌wza基因缺失对细菌荚膜形成能力及对噬菌体敏感性的影响。方法以野生型肺炎克雷伯菌株W14为背景,利用温敏型质粒介导的同源重组技术构建Δwza基因缺失菌株。在溶菌肉汤(LB)培养基固体平板观察菌落形态并在液体LB培... 详细信息

目的探讨肺炎克雷伯菌wza基因缺失对细菌荚膜形成能力及对噬菌体敏感性的影响。方法以野生型肺炎克雷伯菌株W14为背景,利用温敏型质粒介导的同源重组技术构建Δwza基因缺失菌株。在溶菌肉汤(LB)培养基固体平板观察菌落形态并在液体LB培养基中测定细菌的生长曲线。通过透射电镜,糖醛酸含量测定的方法检测wza基因缺失对肺炎克雷伯菌株荚膜形成的影响。并通过观察噬菌斑明确wza基因缺失是否影响菌株W14对噬菌体phiW14的敏感性。使用t检验比较菌株W14与Δwza 缺失菌株荚膜多糖的糖醛酸含量差异情况。结果通过PCR技术明确Δwza基因缺失菌株构建成功。LB固体平板上观察到Δwza基因缺失菌株的菌落较小,而生长曲线未观察到wza基因缺失对菌株生长速度的影响。透射电镜结果显示,wza基因缺失后菌株荚膜多糖缺失。糖醛酸含量检测表明Δwza基因缺失菌株的糖醛酸含量为(45.963±2.795)μg/ml,远低于野生型菌株W14的(138.800±5.201)μg/ml,t=27.233,P<0.001。通过观察噬菌斑发现wza基因缺失后,菌株失去了对噬菌体phiW14的敏感性。结论基因wza的缺失损害了细菌的荚膜形成能力并使得菌株失去了对噬菌体phiW14的敏感性。

关键词：肺炎克雷伯菌 wza 基因敲除荚膜噬菌体

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肝硬化凝血障碍机制的再认识

临床肝胆病杂志 2024年第3期40卷 616-620页

作者：孙荣荣贺娜张粉娜张心怡王梓依王辉边娜娜闫红林西安医学院第一附属医院消化内科西安710077 西安医学院研究生院西安710021

肝脏在维持机体凝血和抗凝动态平衡中发挥重要调节作用。肝硬化患者抗凝与凝血的动态平衡很脆弱,会因凝血因子减少,血小板计数下降,纤溶亢进而增加出血风险,同时还会因血管性血友病因子、凝血因子Ⅷ升高,抗凝蛋白C、抗凝蛋白S降低,凝血... 详细信息

肝脏在维持机体凝血和抗凝动态平衡中发挥重要调节作用。肝硬化患者抗凝与凝血的动态平衡很脆弱,会因凝血因子减少,血小板计数下降,纤溶亢进而增加出血风险,同时还会因血管性血友病因子、凝血因子Ⅷ升高,抗凝蛋白C、抗凝蛋白S降低,凝血酶生成潜力增加,抗纤溶成分的改变而形成血栓。本文对肝硬化凝血障碍的机制进行综述,以期对临床医生关于肝硬化患者的出血或血栓性疾病的预防和治疗提供帮助。

关键词：肝硬化血液凝固出血血栓形成

经皮穴位电刺激对乳腺癌病人术后镇痛疗效的Meta分析

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中国疼痛医学杂志 2024年第5期30卷 390-396页

作者：龚财芳熊永福赵俊宇游川川北医学院研究生院南充637000 川北医学院附属医院肝胆外科南充637000

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,手术切除是乳腺癌病人主要的治疗方式[1],随着乳腺癌诊疗水平的提高,早期病人术后5年生存率超过90%,但有60%的病人在术后受到急性疼痛的影响[2],包括肩部、手臂及胸部疼痛。疼痛是乳腺癌病人手术治疗的一... 详细信息

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,手术切除是乳腺癌病人主要的治疗方式[1],随着乳腺癌诊疗水平的提高,早期病人术后5年生存率超过90%,但有60%的病人在术后受到急性疼痛的影响[2],包括肩部、手臂及胸部疼痛。疼痛是乳腺癌病人手术治疗的一个严重并发症,是乳腺癌病人手术后延迟出院和影响病人活动的主要原因,这种术后疼痛主要是由腋窝和/或胸壁的外周神经在腋窝淋巴结清扫术中受伤所致[3]。有研究表明,术后急性疼痛得不到有效的控制,会导致乳腺癌术后疼痛综合征(postmastectomy pain syndrome,PMPS)的发生,进一步降低病人生活质量[4]。乳腺癌术后疼痛管理仍是一个重要的临床问题,尽管已经采用了非甾体抗炎药、阿片类药物、病人自控静脉镇痛和神经阻滞等各种镇痛策略[5,6],但仍难以实现充分的疼痛管理。

关键词：乳腺癌病人阿片类药物早期病人经皮穴位电刺激神经阻滞急性疼痛疼痛管理术后镇痛

改良双通道吻合术应用于近端胃切除术后消化道重建的可行性及初步疗效分析

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中国普通外科杂志 2024年第4期33卷 624-633页

作者：毕志彬李莹莹韩明吴健李文斌连长红长治医学院附属和济医院胃肠外科山西长治046011 长治医学院研究生院山西长治046000 长治医学院附属和平医院胃肠外科山西长治046000

背景与目的:胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,手术仍是治疗胃癌的重要方法。对于早期包括食管胃结合部腺癌在内的胃上部癌可选择行近端胃切除术(PG),多项研究已经证实PG治疗早期胃上部癌的肿瘤学安全性和功能益处,其总生存率与全胃切除... 详细信息

背景与目的:胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,手术仍是治疗胃癌的重要方法。对于早期包括食管胃结合部腺癌在内的胃上部癌可选择行近端胃切除术(PG),多项研究已经证实PG治疗早期胃上部癌的肿瘤学安全性和功能益处,其总生存率与全胃切除术相当,并且在维持生理功能和生活质量方面有所改善。但由于在预防反流的可靠性、吻合口狭窄以及技术难度等方面存在问题,导致PG术后至今还没有一种理想的吻合方式得到广泛应用。因此,优化PG术后的消化道重建方法是有必要的。在本文中笔者报告改良双通道吻合术(DTR)应用于PG术后消化道重建的可行性及初步疗效分析,以评估这种新的吻合方式的临床应用价值。方法:回顾性收集两家医院2019年6月—2022年12月期间收治的46例食管胃结合部腺癌和胃上部肿瘤行腹腔镜PG患者(长治医学院附属和济医院35例、长治医学院附属和平医院11例)的临床病理资料,其中21例采用改良DTR (观察组),25例行传统间置空肠DTR (对照组)。比较两组患者手术安全性与手术效果。结果:两组患者基线资料差异无统计学意义(均P>0.05)。两组在总手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、腹腔引流管拔除时间、术后住院时间和住院总费用方面差异无统计学意义(均P>0.05)。相比于对照组,观察组患者术后首次排气时间(58.0 h vs.72.0 h,P=0.035)以及术后恢复进食时间(6.0 d vs.8.0 d,P0.05);两组患者均无吻合口瘘、吻合口狭窄的发生;观察组反流性食管炎的发生率为4.8%(1/21),对照组为8.0%(2/25),差异无统计学意义(χ^(2)=0.196,P=0.658),洛杉矶分级均为A级。术后6个月时对照组白蛋白水平低于观察组(37.1 g/L vs.42.7 g/L,P=0.001),两组其他营养指标(体质量、血红蛋白、总蛋白)无明显差异(均P>0.05)。术后6个月行消化道造影显示,观察组4例(19%)、对照组9例(36%)胃肠蠕动减弱,差异无统计学意义(χ^(2)=1.358,P=0.327)。结论:PG术后行改良DTR安全可行。相较于间置空肠DTR,前者消化道重建时间更长,但术后胃肠道功能恢复快以及术后短期营养状态更好,且不会增加术后并发症的发生风险。

关键词：胃肿瘤食管胃接合处胃切除术双通道吻合术