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基于PI3K/Akt/Nrf2信号通路探讨天王补心丹加减对睡眠剥夺小鼠皮肤影响的作用机制

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中国实验方剂学杂志 2024年第11期30卷 120-128页

作者：陈娟平彭圆洪学敏杨莉徐波张翀郭雪林湖北中医药大学基础医学院湖北时珍实验室武汉430065 京山市人民医院湖北京山431800

目的:观察天王补心丹加减(MTBD)对睡眠剥夺(SD)小鼠皮肤的作用,并探讨其作用机制。方法:将60只2月龄雌性昆明种小鼠随机分为空白组、模型组、维生素C(VC,0.08 g·kg^(-1))组和MTBD低、中、高剂量(6.5、12.5、25 g·kg^(-1))组。除空白组... 详细信息

目的:观察天王补心丹加减(MTBD)对睡眠剥夺(SD)小鼠皮肤的作用,并探讨其作用机制。方法:将60只2月龄雌性昆明种小鼠随机分为空白组、模型组、维生素C(VC,0.08 g·kg^(-1))组和MTBD低、中、高剂量(6.5、12.5、25 g·kg^(-1))组。除空白组外,其余组均复制SD小鼠模型采用多平台水环境法行每日睡眠剥夺18 h(15:00至次日9:00),连续14 d,并从第2周起叠加腹腔注射咖啡因(CAF)7.5 mg·kg^(-1),连续7 d;造模同时,空白组、模型组灌胃生理盐水(0.01 mL·g^(-1)),其余各组均灌胃相应药物治疗。实验结束后当天进行一般表现的观察记录(如小鼠体质量、精神、毛发、皮肤等);取材后,采用苏木素-伊红(HE)和马松(Masson)染色法,光学显微镜下观察皮肤组织病理形态变化;测量皮肤厚度、皮肤含水率;生化试剂盒检测皮肤羟脯氨酸(HYP)含量、皮肤及血清超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测小鼠血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α和IL-1β含量;蛋白免疫印迹法检测皮肤组织Ⅰ型胶原(ColⅠ)、Ⅲ型胶原(ColⅢ)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、磷酸化(p)-PI3K、蛋白激酶B(Akt)、p-Akt、核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶(HO)-1、核转录因子(NF)-κB蛋白表达。结果:与空白组比较,模型组有不同程度的变化,在一般表现上,出现了诸如体质量减轻(P<0.01),精神萎靡、毛色晦暗、皮肤皱纹形成等衰老迹象;对组织标本检测,结果显示,光学显微镜下可见皮肤变薄,真表皮连接(DEJ)扁平化,胶原纤维减少;皮肤组织的厚度和含水率降低,皮肤组织HYP含量显著减少(P<0.01),皮肤和血清SOD活性显著下降(P<0.01)及MDA含量显著增加(P<0.01);血清IL-6、TNF-α、IL-1β含量显著增加(P<0.01);皮肤ColⅠ、ColⅢ、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、Nrf2及HO-1蛋白表达明显减少(P<0.05,P<0.01),NF-κB表达增加(P<0.01)。与模型组比较,VC组和MTBD低剂量组皮肤的含水率、HYP含量、SOD活性及ColⅠ、ColⅢ、p-PI3K/PI3K蛋白表达增加(P<0.05,P<0.01),血清MDA含量减少(P<0.05),此外MTBD低剂量组还检测出血清IL-6、IL-1β含量减少(P<0.05);而MTBD中、高剂量组的上述各指标均有改善(P<0.05,P<0.01)。结论:SD会加促SD模型鼠皮肤老化进程。MTBD可以改善这种现象,发挥抗炎、抗氧化作用,其作用机制可能与激活PI3K/Akt/Nrf2信号通路相关。

关键词：睡眠剥夺皮肤衰老天王补心丹加减(MTBD) 磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/核因子E_(2)相关因子2(PI3K/Akt/Nrf2)信号通路

清热渗湿汤辅助治疗良性前列腺增生PVP术后临床研究

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新中医 2024年第5期56卷 95-99页

作者：沈剑超戎路华董丽萍徐晔张建华方志海湖州市第三人民医院泌尿外科浙江湖州313000 湖州市第三人民医院中医科浙江湖州313000 湖州市第一人民医院泌尿外科浙江湖州313000

目的:观察清热渗湿汤辅助治疗良性前列腺增生(BPH)经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)术后的临床疗效。方法:采用随机数字表法将150例择期行PVP的BPH患者分为观察组与对照组各75例。2组均给予PVP治疗,对照组术后加用盐酸坦洛新缓释片... 详细信息

目的:观察清热渗湿汤辅助治疗良性前列腺增生(BPH)经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)术后的临床疗效。方法:采用随机数字表法将150例择期行PVP的BPH患者分为观察组与对照组各75例。2组均给予PVP治疗,对照组术后加用盐酸坦洛新缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合清热渗湿汤治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、国际前列腺症状评分(IPSS评分)、排尿功能、生活质量(QOL)评分、性激素水平;比较2组临床疗效及不良反应发生率。结果:观察组总有效率92.00%,高于对照组78.67%(P0.05)。结论:清热渗湿汤辅助治疗PVP术后BPH疗效确切,能改善患者排尿功能与性激素水平,提高生活质量,安全性较高。

关键词：良性前列腺增生经尿道选择性绿激光前列腺汽化术清热渗湿汤盐酸坦洛新缓释片排尿功能性激素

miR-154-5p对肺癌骨转移的影响研究

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实用心脑肺血管病杂志 2024年第5期32卷 78-82页

作者：常琪马飒飒李占标袁欣孙静茹山东省聊城市人民医院疼痛科 252000 山东省聊城市人民医院质控科 252000

目的探讨miR-154-5p对肺癌骨转移的影响。方法本实验时间为2021年9月—2022年2月。选取BALB/c-nu小鼠60只,采用随机数字表法将小鼠分为载体组和miR-154-5p组,每组30只。将pMSCV puro反转录病毒载体或过表达miR-154-5p的A549细胞分别注... 详细信息

目的探讨miR-154-5p对肺癌骨转移的影响。方法本实验时间为2021年9月—2022年2月。选取BALB/c-nu小鼠60只,采用随机数字表法将小鼠分为载体组和miR-154-5p组,每组30只。将pMSCV puro反转录病毒载体或过表达miR-154-5p的A549细胞分别注入载体组、miR-154-5p组小鼠左心室。注药第80天,载体组剩余6只存活,miR-154-5p组剩余21只存活。载体组取6只小鼠,miR-154-5p组随机取6只小鼠,用于后期数据分析。注药第0、20、40、60、80天采用缩爪阈值评估小鼠机械性疼痛程度,注药第80天进行X线检查以评价小鼠骨转移评分,注药第80天采用苏木精-伊红染色检测溶骨性病变面积。从注药开始每天监测两组小鼠生存情况和无骨转移生存情况,连续记录80 d。结果干预方法与时间在缩爪阈值上存在交互作用(P<0.05),干预方法、时间在缩爪阈值上主效应显著(P<0.05);注药第40、60、80天,miR-154-5p组缩爪阈值高于载体组(P<0.05)。注药第80天,miR-154-5p组骨转移评分低于载体组,溶骨性病变面积小于载体组(P<0.05)。载体组生存率为20%,miR-154-5p组生存率为70.0%。miR-154-5p组生存率高于载体组(P<0.05)。载体组中位无骨转移生存期为35 d,无骨转移生存率为86.7%;miR-154-5p组中位无骨转移生存期为76 d,无骨转移生存率为50.0%。miR-154-5p组无骨转移生存率高于载体组(P<0.05)。结论miR-154-5p上调可提高肺癌小鼠的缩爪阈值,抑制骨转移,并延长小鼠生存期和无骨转移生存期。

关键词：肺肿瘤肿瘤转移骨转移 miR-154-5p

连续定量晚孕期动脉导管提前收缩胎儿Z-评分的价值研究

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现代实用医学 2024年第3期36卷 359-361页

作者：励娜黄声岳陈志鑫陈立松慈溪市人民医院医疗健康集团(慈溪市人民医院) 浙江省慈溪315300

胎儿动脉导管提前收缩(DAC)可引起动脉导管(DA)内径变细、血流流速增快,经肺动脉流入主动脉血流受阻。虽然绝大多数DAC为轻度,并不导致严重的血流动力学改变,仅需动态随访观察,但严重的DAC会引起右心循环压力明显升高,从而导致右心衰竭... 详细信息

胎儿动脉导管提前收缩(DAC)可引起动脉导管(DA)内径变细、血流流速增快,经肺动脉流入主动脉血流受阻。虽然绝大多数DAC为轻度,并不导致严重的血流动力学改变,仅需动态随访观察,但严重的DAC会引起右心循环压力明显升高,从而导致右心衰竭,甚至胎儿宫内死亡~([1]),故产前及时发现DAC并进行动态评估其严重程度对于胎儿安全及临床处理有重要的指导意义。本研究通过超声心动图连续定量晚孕期DAC胎儿的DA内径及血流参数,并借鉴先前本研究小组建立的DAZ-评分模型~([2]),探讨晚孕期DAC胎儿DA相关参数的Z-评分与生物学生长参数的变化规律,现报道如下。

关键词：超声心动图动脉导管提前收缩 Z-评分

两种不同入路骶棘韧带固定术治疗中盆腔器官脱垂效果比较

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交通医学 2024年第1期38卷 59-62页

作者：周留林钱丽华王君印慧琴杨纪实蚌埠医学院附属泰兴市人民医院/泰兴市人民医院妇科江苏225400

目的:比较经腹腔镜骶棘韧带固定术和经阴道骶棘韧带固定术治疗中盆腔器官脱垂的有效性和安全性。方法:行骶棘韧带固定术的中盆腔器官脱垂患者61例,按照手术路径不同分为两组,其中35例行经腹腔镜骶棘韧带固定术为腹腔镜组,26例行经阴道... 详细信息

目的:比较经腹腔镜骶棘韧带固定术和经阴道骶棘韧带固定术治疗中盆腔器官脱垂的有效性和安全性。方法:行骶棘韧带固定术的中盆腔器官脱垂患者61例,按照手术路径不同分为两组,其中35例行经腹腔镜骶棘韧带固定术为腹腔镜组,26例行经阴道骶棘韧带固定术为阴式组。比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间,治疗前后盆腔器官脱垂定量分度法(pelvic organ prolapse quantification,POP-Q)评分以及手术并发症和术后复发率。结果:腹腔镜组手术时间(190.57±34.51)min,显著长于阴式组的(124.62±20.97)min,差异有统计学意义(P0.05)。两组术前POP-Q各指示点测量水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月两组POP-Q各指示点测量水平较术前升高,腹腔镜组阴道长度(TVL)7.33±0.83 cm,显著高于阴式组的6.90±0.74 cm,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组手术并发症发生率5.71%,显著低于阴式组的34.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜骶棘韧带固定术治疗中盆腔器官脱垂安全有效,值得在临床上推广。

关键词：腹腔镜骶棘韧带固定术中盆腔器官脱垂经阴道手术安全性有效性

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疼痛护理对经皮球囊压迫术患者的影响

云南医药 2024年第2期45卷 105-107页

作者：宋惠芳王敏李俊杰冯宪梅濮阳市人民医院急诊病区河南濮阳457000 濮阳市人民医院眼科河南濮阳457000 濮阳市人民医院疼痛科河南濮阳457000

目的探讨对PBC患者给予疼痛护理的效果。方法研究样本选至2020年12月-2022年12月于本院经皮球囊压迫术(PBC)治疗的患者,共32例,以随机数字表法分为对照组(16例,常规护理)、观察组(16例,常规+疼痛护理),观察患者疼痛、心理、睡眠、应对... 详细信息

目的探讨对PBC患者给予疼痛护理的效果。方法研究样本选至2020年12月-2022年12月于本院经皮球囊压迫术(PBC)治疗的患者,共32例,以随机数字表法分为对照组(16例,常规护理)、观察组(16例,常规+疼痛护理),观察患者疼痛、心理、睡眠、应对方式及舒适度等指标水平。结果护理后,观察组SAS、SDS及VAS等水平均低于对照组(P<0.05);观察组PSQI水平及应对方式各项指标均优于对照组(P<0.05);观察组舒适度各指标水平均较对照组高(P<0.05)。结论PBC患者给予疼痛护理,可有效缓解患者负性情绪与疼痛感,获得良好的舒适度。

关键词：疼痛护理三叉神经痛经皮球囊压迫术

3D打印技术辅助治疗Pilon骨折的临床应用研究

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现代医学与健康研究电子杂志 2024年第11期8卷 58-60页

作者：彭国瑞张浩翔吴秀鹏曾政伦中山市古镇人民医院骨科中山市古镇人民医院放射科广东中山528421

目的分析3D打印技术应用于Pilon骨折辅助治疗的临床疗效,为临床治疗该疾病提供参考。方法回顾性分析2020年6月至2022年12月中山市古镇人民医院收治的40例Pilon骨折患者的临床资料,根据治疗方案差异分为常规组(20例,常规切开复位钢板内... 详细信息

目的分析3D打印技术应用于Pilon骨折辅助治疗的临床疗效,为临床治疗该疾病提供参考。方法回顾性分析2020年6月至2022年12月中山市古镇人民医院收治的40例Pilon骨折患者的临床资料,根据治疗方案差异分为常规组(20例,常规切开复位钢板内固定术)和3D组(20例,3D打印技术+常规切开复位钢板内固定术)。两组患者术后均随访12个月。对比两组患者的手术相关指标,术前与术后3 d的血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平,术后3、6、12个月的踝关节功能,以及术后并发症发生情况。结果与常规组比,3D组患者手术时间、住院时间均缩短,C臂机使用次数减少;与术前比,术后3 d两组患者血清IL-6、TNF-α、CRP均升高,3D组均低于常规组;术后3、6、12个月两组患者Olerud-Molander评分均逐渐升高,且3D组均高于常规组(均P0.05)。结论在Pilon骨折患者中应用3D打印技术辅助治疗可以有效缩短手术时间和住院时间,提高临床治疗效果,有助于减轻患者术后炎症反应,促进踝关节功能的恢复。

关键词： Pilon骨折 3D打印踝关节功能炎症因子

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护理硕士专业学位研究生临床能力发展障碍和促进因素的质性研究

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护理研究 2024年第1期38卷 135-139页

作者：李鑫刘东苗谢煜陈瑞云李小丹李佳佳张俊娟河南省人民医院河南省护理医学重点实验室郑州大学人民医院河南450000 南昌医学院

目的:探讨护理硕士专业学位研究生临床能力发展的障碍和促进因素,为优化临床实践培养方案提供参考依据。方法:选取河南省、山东省、广东省、江西省等地区的9所高校的17名在读护理硕士专业学位研究生,针对其临床能力发展的障碍和促进因... 详细信息

目的:探讨护理硕士专业学位研究生临床能力发展的障碍和促进因素,为优化临床实践培养方案提供参考依据。方法:选取河南省、山东省、广东省、江西省等地区的9所高校的17名在读护理硕士专业学位研究生,针对其临床能力发展的障碍和促进因素进行半结构式一对一访谈,根据Colaizzi 7步分析法分析原始资料,提炼主题。结果:护理硕士专业学位研究生临床能力发展的障碍因素主要分为学生对护理专业学位的认知缺陷、医-校管理低效、临床师资匮乏三大类;促进因素分为有效的临床实践和良好的学习环境两大类。结论:护理硕士专业学位研究生临床能力发展存在个人、师资、管理层面的障碍和促进因素,需加强医-校结合管理模式的创新和探索,规范临床实践教导师的入选要求,建立个体化、标准化的临床实践方案和考评体系,培养高层次、应用型护理硕士专业学位研究生。

关键词：护理研究生临床实践临床能力护理教育促进因素阻碍因素质性研究

CT三维重建联合胸腔镜精准肺段切除术对早期肺腺癌近期结果的影响分析

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安徽医药 2024年第3期28卷 588-591,I0006页

作者：黎佩建魏崴杨剑填黄文聪李勇生惠州市中心人民医院胸外科广东惠州516001

目的探讨CT三维重建联合胸腔镜精准肺段切除术对早期肺腺癌近期结果的影响。方法回顾性分析2020年1—12月间在惠州市中心人民医院接受肺段切除术治疗的早期肺腺癌病人100例的临床资料,根据手术方式的不同分为接受CT三维重建联合胸腔... 详细信息

目的探讨CT三维重建联合胸腔镜精准肺段切除术对早期肺腺癌近期结果的影响。方法回顾性分析2020年1—12月间在惠州市中心人民医院接受肺段切除术治疗的早期肺腺癌病人100例的临床资料,根据手术方式的不同分为接受CT三维重建联合胸腔镜精准肺段切除术治疗的精准治疗组(n=41)、接受传统胸腔镜肺段切除手术治疗的传统治疗组(n=59),对比其手术情况相关指标、肺功能参数值、术后并发症发生情况、术后1年复发情况的差异。结果精准治疗组病人的手术时间(102.31±19.38)min短于传统治疗组(118.64±21.23)min,术中出血量(62.45±8.34)mL少于传统治疗组(77.23±10.21)mL,差异有统计学意义(P0.05)。术后1个月,精准治疗组病人的用力肺活量(FVC)(3.40±0.56)L、第1秒用力呼气容积(FEV1)(2.31±0.40)L、肺一氧化碳弥散量(DLCO)(17.95±2.68)mL·mmHg-1·min-1水平分别高于传统治疗组的(2.86±0.41)L、(2.08±0.36)L、(14.53±2.10)mL·mmHg-1·min-1,差异有统计学意义(P0.05)。精准治疗组、传统治疗组病人的术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访1年内,两组病人均未发现复发病例。结论 CT三维重建联合胸腔镜精准肺段切除术可优化手术过程、改善早期肺腺癌病人术后早期的肺功能,可能是一种更为精准可靠的手术模式。

关键词：腺癌,细支气管肺泡肺切除术胸腔镜检查肺段磨玻璃结节 CT三维重建预后