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负载柚皮苷AKE/GB30网箱在脊柱骨缺损模型修复中的作用及对BMPs-VEGF信号通路的影响

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中国脊柱脊髓杂志 2024年第2期34卷 186-195页

作者：辛健陈云刚于宁陈文明王卫国山东中医药大学附属医院骨科济南市250014

目的:观察负载柚皮苷的AKE/GB30网箱在脊柱骨缺损模型中的修复作用,并基于骨形成蛋白(BMPS)-血管内皮生长因子(VEGF)信号通路探讨该生物材料的作用机制。方法:用牙钻在30只新西兰雄兔L5与L6椎间制作一个7mm×5mm×4mm的缺损,建立脊柱骨... 详细信息

目的:观察负载柚皮苷的AKE/GB30网箱在脊柱骨缺损模型中的修复作用,并基于骨形成蛋白(BMPS)-血管内皮生长因子(VEGF)信号通路探讨该生物材料的作用机制。方法:用牙钻在30只新西兰雄兔L5与L6椎间制作一个7mm×5mm×4mm的缺损,建立脊柱骨缺损模型,制备AKE/GB30网箱。测试负载柚皮苷的AKE/GB30网箱生物力学性能,检测其体外释药行为。将造模成功的新西兰兔随机数字表法分为3组,即空白组、自体骨移植组、骨移植生物材料+柚皮苷联合组,除空白组外分别予以自体骨移植、负载柚皮苷的AKE/GB30网箱进行修复。术后6周、12周每组各取5只兔,微计算机断层扫描(Micro CT)检测骨修复情况[包括骨体积分数(BV/TV)、骨小梁厚度(***)和骨小梁数目(Tb.N)];实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测骨形成蛋白2(BMP2)、VEGF、Runt相关转录因子2(RUNX2)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OCN)信使核糖核酸(mRNA)表达;免疫印迹法(WB)检测骨组织BMP2、VEGF、RUNX2、ALP、OCN蛋白表达。结果:AKE/GB30网箱制作成功,且其特性检测结果符合脊柱骨缺损修复要求;负载柚皮苷的AKE/GB30网箱最大抗压强度为28MPa,最大抗压力为15N,6周时其累积释药率达(98.15±1.47)%;各组术后12周时BV/TV、***和Tb.N,骨组织BMP2、VEGF、RUNX2、ALP、OCN的mRNA与蛋白表达均高于术后6周时(P0.05)。结论:负载柚皮苷的AKE/GB30网箱在脊柱骨缺损模型修复的效果等同于自体骨移植,可能是通过促进BMP2、VEGF、RUNX2、ALP、OCN表达实现的。

关键词：骨形成蛋白2 血管内皮生长因子柚皮苷脊柱骨缺损

脊柱结核融合后畸形继发黄韧带骨化:1例报告和综述

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中国矫形外科杂志 2024年第15期32卷 1385-1391页

作者：贾泽涛郑健虎刘国岩陈云刚山东中医药大学第一临床医学院山东济南250014 山东中医药大学附属医院脊柱骨科山东济南250014

脊柱结核是肺外结核最常见的形式,约占全身各部位结核的2%。规范的抗结核治疗是临床治疗脊柱结核的根本途径,而手术治疗亦是临床治疗脊柱结核不可或缺的重要手段。然而,脊柱结核具有难治愈性和易复发性,疗程长达1.5~2年,且经手术治疗后... 详细信息

脊柱结核是肺外结核最常见的形式,约占全身各部位结核的2%。规范的抗结核治疗是临床治疗脊柱结核的根本途径,而手术治疗亦是临床治疗脊柱结核不可或缺的重要手段。然而,脊柱结核具有难治愈性和易复发性,疗程长达1.5~2年,且经手术治疗后仍有1.3%~25%的复发率。黄韧带骨化症(ossification of the ligamentum flavum,OLF)是一种脊柱韧带异位骨化性疾病,其发病率约占我国人口的3.8%。OLF发病隐匿,进展缓慢,容易引起漏诊、误诊及延误治疗,致瘫率极高,手术治疗是唯一有效的治疗方法。脊柱结核继发OLF国内外罕有报道,本文报告1例脊柱结核融合后畸形继发OLF患者,并对相关文献进行综述,以供临床参考。

关键词：脊柱结核融合继发畸形黄韧带骨化

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腰椎退行性病双通道内镜与开放椎间融合比较

中国矫形外科杂志 2024年第15期32卷 1352-1358页

作者：慈吉辰汲长蛟张建新孔鹏翟钰泽宫宸孙昌宇申素昊牟海波山东中医药大学第一临床医学院山东济南250000 山东中医药大学附属医院微创骨科山东济南250000

[目的]比较双通道脊柱内镜下椎间融合术(biportal endoscopic lumbar interbody fusion,BE-LIF)与传统半椎板切除腰椎椎间融合术(hemilamiectomy and lumbar interbody fusion,HL-LIF)治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。[方法]回顾性分析2022年3月—2022年11月在本院手术治疗的腰椎退行性疾病78例患者的临床资料。按照医患沟通结果,35例采用BELIF,41例采用HL-LIF。比较两组围手术期、随访及辅助检查等资料。[结果]虽然BE-LIF组手术时间显著长于HL-LIF组,但BE-LIF组切口长度[(7.1±1.0)cm vs(11.5±2.2)cm,P0.05)。[结论]两种术式均取得良好的临床疗效。BE-LIF较HL-LIF手术创伤小,术后早期腰部疼痛轻,功能恢复速度快。

关键词：腰椎退行性疾病双通道脊柱内镜下椎间融合术半椎板切除腰椎椎间融合术

小儿紫贝宣肺糖浆治疗小儿急性支气管炎的组方特点及临床疗效综述

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世界中医药 2024年

作者：张喜莲张葆青常克张雪荣马融天津中医药大学第一附属医院山东中医药大学附属医院成都中医药大学附属医院湖北中医药大学儿科教研室

小儿急性支气管炎是由病毒、细菌、肺炎支原体等感染引起的儿科临床常见的一种呼吸道疾病。西医学治疗多以对症治疗、控制感染为主，但目前存在抗生素过度使用等问题。本病属中医“外感咳嗽”范畴，其病位主要在肺，病因为感受六淫之邪... 详细信息

小儿急性支气管炎是由病毒、细菌、肺炎支原体等感染引起的儿科临床常见的一种呼吸道疾病。西医学治疗多以对症治疗、控制感染为主，但目前存在抗生素过度使用等问题。本病属中医“外感咳嗽”范畴，其病位主要在肺，病因为感受六淫之邪，其中以风邪为主，常夹他邪为患，如风寒、风热、风燥等。由于小儿为纯阳之体，感邪之后易从阳化热，故临床上以风热犯肺型咳嗽更多见。小儿紫贝宣肺糖浆为治疗儿童急性支气管炎风热犯肺证常用的中成药。其组方辛凉宣透，散中有收，宣中有降，使气之升降出入有常，邪有出路；本方辛甘相配，散邪而不伤正；凉润相伍，清热而不伤阴；苦甘相协，降而不碍脾胃。整方用药轻清宣透，可达清热宣肺、化痰利咽之功。临床研究证实，小儿紫贝宣肺糖浆可有效缓解咳嗽、痰多、咽红、咽痛等症状，疗效显著，安全性高，且口感良好，易为患儿接受，具有突出的优势。

关键词：中医药小儿支气管炎风热犯肺证儿童生理特点宣降理论小儿紫贝宣肺糖浆方证特点综述

内皮细胞Piezo1调控H型血管生成在骨质疏松症病理机制中的意义

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中国骨质疏松杂志 2024年第6期30卷 875-879页

作者：张华何琪杨均政陈柏豪陈楚仪池伟进潘兆丰肖嘉聪黎淼黎少聪林跃玮王璠琛王薪添曾嘉旭王海彬孟凯陈鹏广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院骨科广东广州510405 山东中医药大学附属医院骨科山东济南250014

内皮细胞(endothelial cells,ECs)缺失Piezo1不仅能影响骨重塑导致骨量丢失、加重骨质疏松症,而且能引起H型血管的减少;H型血管调控的成骨-成血管偶联失衡在骨质疏松症的发病过程中起到关键作用。Piezo1为治疗骨质疏松症提供了分子层面... 详细信息

内皮细胞(endothelial cells,ECs)缺失Piezo1不仅能影响骨重塑导致骨量丢失、加重骨质疏松症,而且能引起H型血管的减少;H型血管调控的成骨-成血管偶联失衡在骨质疏松症的发病过程中起到关键作用。Piezo1为治疗骨质疏松症提供了分子层面的新思路和新视角。笔者主要对Piezo1蛋白介导的H型血管生成的机制作一综述,总结近年来关于骨质疏松症及内皮细胞Piezo1的最新研究进展,为骨质疏松症的治疗提供新的临床见解和理论依据。

关键词：内皮细胞 Piezo1 骨质疏松症 H型血管

基于动静平衡理念髌骨骨折术后康复量化方案临床观察

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辽宁中医杂志 2024年第1期51卷 114-117页

作者：陈龙苗祎祎张俊忠山东中医药大学山东济南250355 贵州中医药大学贵州贵阳550000 山东中医药大学附属医院山东济南250011

目的基于“动静平衡”理念的髌骨骨折术后不同康复量对患者膝关节活动度及相关功能的影响。方法选取山东省中医院骨科收治的90例髌骨骨折手术治疗后患者,按照随机数字表法将患者分为观察组A组、观察组B组和对照组C组,每组30例,观察组分... 详细信息

目的基于“动静平衡”理念的髌骨骨折术后不同康复量对患者膝关节活动度及相关功能的影响。方法选取山东省中医院骨科收治的90例髌骨骨折手术治疗后患者,按照随机数字表法将患者分为观察组A组、观察组B组和对照组C组,每组30例,观察组分别以不同的康复量进行功能锻炼,对照组以传统的“无痛”康复方法进行锻炼。观察A、B、C三组患者膝关节主动屈伸角度、WOMAC骨关节炎指数评分和临床疗效。结果①A组、B组膝关节主动屈伸角度均大于对照组C,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论髌骨骨折术后采用“量化控制”康复方法治疗,可提高膝关节活动度,减少膝关节疼痛僵硬,恢复膝关节正常生理功能,疗效优于传统无痛康复方法,值得推广。

关键词：髌骨骨折手术治疗动静平衡量化控制功能康复安全有效康复量

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肩峰骨的诊断与治疗进展

中国矫形外科杂志 2024年第10期32卷 911-915页

作者：张澎井成谢文鹏肖毅山东中医药大学第一临床医学院山东济南250014 山东中医药大学附属医院骨科山东济南250014

肩峰骨是发育过程中肩峰骨化中心融合失败而形成的无骨性结合的骨块,总发病率约为7%,主要表现为肩峰处的疼痛以及肩关节主动活动受限,多被误诊为肩峰下撞击症和肩袖损伤。目前临床上肩峰骨患者的治疗方式多样,但最佳治疗方式存在争议。... 详细信息

肩峰骨是发育过程中肩峰骨化中心融合失败而形成的无骨性结合的骨块,总发病率约为7%,主要表现为肩峰处的疼痛以及肩关节主动活动受限,多被误诊为肩峰下撞击症和肩袖损伤。目前临床上肩峰骨患者的治疗方式多样,但最佳治疗方式存在争议。由于发病率低,且部分患者无明显症状,因此准确的体格检查、影像学筛查以及个体化的治疗对尽早恢复运动功能非常重要。本文从病理与发病、症状体征与影像学表现、鉴别诊断、保守与手术治疗等方面对肩峰骨的诊疗进行综述,并阐述各种治疗方式的优缺点,以期为肩峰骨的个体化、精准化诊疗提供依据。

关键词：肩峰骨肩峰肩峰撞击综合征关节镜

小儿肺咳颗粒联合西药治疗小儿支气管肺炎的临床疗效观察

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中药材 2024年 1020-1023页

作者：胡英华牟春笋山东中医药大学第二附属医院儿科

目的:观察小儿支气管肺炎采用小儿肺咳颗粒联合西药治疗的临床效果。方法:将山东中医药大学第二附属医院2020年7月至2022年7月儿科收治的83例支气管肺炎患儿随机分为两组,对照组41例给予西药治疗,观察组42例给予西药联合小儿肺咳颗粒治... 详细信息

目的:观察小儿支气管肺炎采用小儿肺咳颗粒联合西药治疗的临床效果。方法:将山东中医药大学第二附属医院2020年7月至2022年7月儿科收治的83例支气管肺炎患儿随机分为两组,对照组41例给予西药治疗,观察组42例给予西药联合小儿肺咳颗粒治疗,统计两组中医证候疗效,比较患儿治疗前和治疗后血清炎症因子(CRP、WBC、PCT、NEUT)、免疫功能(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)变化,评估临床疗效和安全性。结果:观察组中医证候疗效及临床疗效显著优于对照组(P小儿肺咳颗粒联合西药治疗小儿支气管肺炎能显著缓解症状,抑制炎症反应,疗效较好,安全性较高。

关键词：小儿支气管肺炎小儿肺咳颗粒细胞免疫炎症反应

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膝关节树枝状脂肪瘤1例报告

光明中医 2024年第13期39卷 2609-2611页

作者：高伟宸赵吉逢齐尚锋山东中医药大学山东中医药大学附属医院骨科

树枝状脂肪瘤(Lipoma Arborescens, LA)是一种以脂肪增生为主要表现的罕见关节内肿瘤样病变，其主要特征为绒毛状和叶状形态脂肪组织增生。目前此病的发病原因暂不明确，文献研究中多以个案报道为主。对于此病的治疗临床多采用手术切除... 详细信息

树枝状脂肪瘤(Lipoma Arborescens, LA)是一种以脂肪增生为主要表现的罕见关节内肿瘤样病变，其主要特征为绒毛状和叶状形态脂肪组织增生。目前此病的发病原因暂不明确，文献研究中多以个案报道为主。对于此病的治疗临床多采用手术切除，且复发率低。山东中医药大学附属医院2021年10月收治1例罕见膝关节树枝状脂肪瘤患者，入院后行关节镜手术清理，术后应用芒硝冰片外敷联合加味桃红四物汤口服，取得满意效果。此文旨在探讨膝关节树枝状脂肪瘤发病机制与脂质代谢的相关性并分享治疗经验。

关键词：树枝状脂肪瘤桃红四物汤关节镜