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从“心与小肠相表里”分期辨治慢性心衰合并肠功能障碍

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山东中医杂志 2025年第03期44卷 291-295页

作者：张苗苗路士华迟莉丽王震王彤程艳山东中医药大学山东中医药大学附属医院

慢性心衰合并肠功能障碍是心衰患者终末期的并发症之一，慢性心衰与肠功能障碍在发生、发展过程中的互作关系日益引起医者的高度关注，但目前本病治疗手段尚有限。基于“心与小肠相表里”理论，并根据本病的临床表现及病机演变规律，提... 详细信息

慢性心衰合并肠功能障碍是心衰患者终末期的并发症之一，慢性心衰与肠功能障碍在发生、发展过程中的互作关系日益引起医者的高度关注，但目前本病治疗手段尚有限。基于“心与小肠相表里”理论，并根据本病的临床表现及病机演变规律，提出了早期益气健脾养心，祛湿活络护肠；中期温阳健脾养心，化痰通络安肠；晚期益肾健脾养心，利水疏络固肠的分期辨治策略。旨在应用经典理论与现代研究相结合的方式，探求中医药辨治慢性心衰合并肠功能障碍的可行性及优势，为临床诊治该病提供新的思路和方法。

关键词：慢性心衰肠功能障碍心与小肠相表里分期辨治心肠同病心肠共治

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齐元富辨治肿瘤经验探析

湖北中医杂志 2025年第03期 29-33页

作者：秘亚鑫夏蕾山东中医药大学山东中医药大学附属医院

恶性肿瘤是目前全世界的主要死亡原因之一，已经成为严重危害人类生命健康、制约社会经济发展的一大类疾病。随着经济的快速发展及生活方式的转变，其发病率和病死率在逐年增长。目前处于早期患者多采用根治性治疗，但术后易出现复发和... 详细信息

恶性肿瘤是目前全世界的主要死亡原因之一，已经成为严重危害人类生命健康、制约社会经济发展的一大类疾病。随着经济的快速发展及生活方式的转变，其发病率和病死率在逐年增长。目前处于早期患者多采用根治性治疗，但术后易出现复发和转移；对于中晚期患者，现代医学采用放化疗、靶向治疗、免疫治疗等，但治疗中出现的骨髓抑制、胃肠道反应等毒副作用，严重影响患者的生存质量。近年来中医药在现代医学治疗肿瘤中有着不可忽视的作用，中医配合西医手术、放化疗等方法，可减轻毒副作用、控制瘤体扩散、提高生活质量[1-2]。

关键词：肿瘤名医经验齐元富

益肺通络方对肺纤维化模型大鼠IL-17RA/TRAF6/ACT1信号通路及肝肾功能影响的研究

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海南医学院学报 2025年

作者：马先冯家腾周博文李泽峰刘骅漫徐飞辛玲杰贾新华山东中医药大学第一临床医学院山东中医药大学附属医院老年医学科六山东中医药大学附属医院呼吸与危重症医学科山东大学附属公共卫生临床中心/山东省公共卫生临床中心中西医结合科

目的通过博来霉素气管滴入法构建肺纤维化动物模型，探讨益肺通络方对模型大鼠IL-17RA/TRAF6/ACT1信号通路及肝肾功能的影响。方法采用博来霉素气管滴入法构建SD大鼠肺纤维化模型，随机分为5组：空白对照组、模型组、强的松组、益肺通... 详细信息

目的通过博来霉素气管滴入法构建肺纤维化动物模型，探讨益肺通络方对模型大鼠IL-17RA/TRAF6/ACT1信号通路及肝肾功能的影响。方法采用博来霉素气管滴入法构建SD大鼠肺纤维化模型，随机分为5组：空白对照组、模型组、强的松组、益肺通络方低剂量组和益肺通络方高剂量组，分别给予对应的干预，共干预14天，取大鼠血清和肺组织做检测。通过聚合酶链式反应（PolymeraseChainReaction，PCR）检测IL-17RA、TRAF6、ACT1、IL-1β、TNF-α、IL-6mRNA相对表达，通过蛋白质印迹（WesternBlotting，WB）检测IL-17RA、TRAF6、ACT1蛋白表达，通过免疫荧光检测信号分子TRAF6和ACT1表达，通过酶联免疫吸附测定法（Enzyme-LinkedImmunosorbentAssay，ELISA）检测大鼠血清细胞因子IL-1β和TNF-α含量，采用全自动生化分析仪检测大鼠的肝肾功能指标。结果免疫荧光图像显示与空白对照组相比，模型组大鼠肺组织信号分子TRAF6、ACT1的荧光强度较高，在益肺通络方干预后荧光强度显著降低。PCR结果显示与空白对照组相比，模型组大鼠显著上调IL-17RA、TRAF6、ACT1、IL-1β、TNF-α、IL-6 mRNA相对表达（P<0.05）；与模型组相比，益肺通络方组大鼠上述基因相对表达均明显减少（P<0.05）。WB检测结果显示与空白对照组相比，模型组大鼠肺组织IL-17RA、TRAF6、ACT1蛋白表达明显升高（P<0.05）；与模型组相比，益肺通络方可显著抑制上述蛋白表达（P<0.05）。ELISA显示与空白对照组相比，模型组大鼠细胞因子IL-1β、TNF-α含量明显升高（P<0.05）；与模型组相比，益肺通络方组大鼠上述细胞因子含量均明显降低（P<0.05）。全自动生化分析仪结果显示大鼠肝肾功能相关指标均在正常范围内，各组间无统计学差异（P＞0.05）。结论 1.益肺通络方可能通过调控IL-17RA/TRAF6/ACT1信号通路发挥抗肺纤维化作用。2.益肺通络方通过下调IL-17A相关细胞因子分泌发挥抗炎作用。3.益肺通络方对肝肾功能无毒副作用。

关键词：肺纤维化益肺通络方 IL-17A 实验研究

移动医疗在糖尿病前期人群自我管理中应用的研究进展

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护理研究 2025年第5期39卷 868-872页

作者：闫兆辉宋艳华贺彦文刘福乐王舒婷冯凤山东中医药大学护理学院山东250355 山东中医药大学附属医院山东中医药大学康复医学院临沂市中心医院济南市第三人民医院

对移动医疗在糖尿病前期人群自我管理中的应用背景、应用实践、存在的问题进行综述,并提出建议,旨在为进一步完善我国糖尿病前期人群的自我管理提供参考依据。

关键词：糖尿病前期移动医疗自我管理护理综述

间充质干细胞衍生外泌体在结直肠癌治疗中的作用

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中国组织工程研究 2025年第36期29卷 7872-7879页

作者：郭昭庄浩岩史学文山东中医药大学第一临床医学院山东省济南市250000 山东中医药大学附属医院肛肠科山东省济南市250000

背景:目前结直肠癌的治疗方法包括手术切除、化疗等,但是手术并发症多、化疗后期具有耐药性等原因都使得患者的后续生活质量不能得到提高。目的:综述间充质干细胞衍生外泌体治疗结直肠癌的作用机制、最新进展及目前存在的问题。方法:计... 详细信息

背景:目前结直肠癌的治疗方法包括手术切除、化疗等,但是手术并发症多、化疗后期具有耐药性等原因都使得患者的后续生活质量不能得到提高。目的:综述间充质干细胞衍生外泌体治疗结直肠癌的作用机制、最新进展及目前存在的问题。方法:计算机检索PubMed数据库、中国知网、万方数据库收录的相关文献。英文检索词为“mesenchymal stem cells exosomes,colorectal cancer,chemotherapy,treatment”,中文检索词为“间充质干细胞外泌体,结直肠癌,化疗,治疗”,最终纳入96篇文献进行分析。结果与结论:(1)间充质干细胞衍生外泌体主要通过自身携带的微小RNA及长链非编码RNA以介导不同的信号通路,在结直肠癌中发挥不同作用;(2)间充质干细胞衍生外泌体具有高稳定性、高生物相容性的特点,可作为治疗药物的优秀载体;(3)间充质干细胞衍生外泌体对不同种类的化疗药物的耐药性具有不同的作用。

关键词：间充质干细胞外泌体结直肠癌化疗机制潜在靶点载体工程化干细胞综述

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结直肠癌进展与抑制的十字路口:间充质干细胞治疗干预效果及难题

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中国组织工程研究 2025年第23期29卷 5022-5030页

作者：郭昭庄浩岩史学文山东中医药大学第一临床医学院山东省济南市250000 山东中医药大学附属医院肛肠科山东省济南市250000

背景:结直肠癌早期的治疗方法包括内镜和手术切除,但是术后并发症多,晚期多采用化疗方法,然而化疗会引起胃肠功能紊乱、骨髓抑制、肝肾功能损伤等不良反应,导致大多数患者不主动、不配合治疗。目的:综述间充质干细胞治疗结直肠癌的作用... 详细信息

背景:结直肠癌早期的治疗方法包括内镜和手术切除,但是术后并发症多,晚期多采用化疗方法,然而化疗会引起胃肠功能紊乱、骨髓抑制、肝肾功能损伤等不良反应,导致大多数患者不主动、不配合治疗。目的:综述间充质干细胞治疗结直肠癌的作用机制、最新治疗进展及目前存在的问题,为将来临床应用提供依据。方法:计算机检索Pub Med数据库、中国知网、万方数据库收录的相关文献。英文检索词为“mesenchymal stem cells,colorectal cancer,cancer stem cell,tumor microenvironment”,中文检索词为“间充质干细胞,结直肠癌,癌症干细胞,肿瘤微环境”,最终纳入119篇文献进行分析。结果与结论:(1)间充质干细胞对于结直肠癌具有促进和抑制的双面作用;(2)间充质干细胞的肿瘤归巢特性使其能够准确迁移到肿瘤位置并释放药物,基于这一特性,增加了治疗结直肠癌的安全性和有效性;(3)间充质干细胞衍生的外泌体作为良好的药物载体,在结直肠癌靶向治疗中显示出良好的应用前景;(4)使用病毒载体、非病毒载体或其他转染工具将具有成熟抗肿瘤作用的药物加载到间充质干细胞中,共同治疗结直肠癌;(5)间充质干细胞与化疗药物联合使用可以提高化疗药物疗效并降低化疗药物不良反应;(6)间充质干细胞促进结直肠癌的发展机制主要与结直肠癌细胞中的信号转导、趋化因子的表达状态及间充质干细胞向癌症相关成纤维细胞转化有关;(7)间充质干细胞可能具有驱动癌症干细胞的特性,促进肿瘤起始并提高肿瘤侵袭性;(8)间充质干细胞治疗结直肠癌还存在着不可避免的问题:缺乏标准化治疗方案及疗效评价方法、治疗成本高昂、间充质干细胞的保存与运输问题、间充质干细胞与化疗药物共同使用的比例等。

关键词：结直肠癌间充质干细胞癌症干细胞肿瘤微环境化疗外泌体

葛根芩连消渴方联合加味桃核承气汤治疗糖尿病微血管病变的疗效

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辽宁中医杂志 2025年

作者：王馨禾张凌睿徐云生山东中医药大学第二附属医院内分泌科

目的探讨葛根芩连消渴方联合加味桃核承气汤治疗糖尿病微血管病变的疗效。方法选取2022年4月至2024年4月山东中医药大学第二附属医院内分泌科收治的128例糖尿病微血管病变患者，随机分为单一组（采用葛根芩连消渴方治疗，n=64）和联... 详细信息

目的探讨葛根芩连消渴方联合加味桃核承气汤治疗糖尿病微血管病变的疗效。方法选取2022年4月至2024年4月山东中医药大学第二附属医院内分泌科收治的128例糖尿病微血管病变患者，随机分为单一组（采用葛根芩连消渴方治疗，n=64）和联合组（采用葛根芩连消渴方联合加味桃核承气汤治疗，n=64）。比较两组临床疗效、血糖血脂水平、血管内皮功能指标、不良反应发生率并检测缺氧诱导因子-1α（hypoxia-induciblefactor1α，HIF-1α）、血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthFactor，VEGF）、血管内皮生长因子受体-2（vascularendothelialgrowthfactorreceptor2，VEGFR-2）的表达水平变化。结果治疗后，联合组临床疗效高于单一组，差异有统计学意义（P0.05）；治疗后，两组患者HIF-1α、VEGF、VEGFR-2表达水平均下降，且联合组低于单一组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论葛根芩连消渴方联合加味桃核承气汤治疗糖尿病微血管病变的疗效显著，具有一定的安全性，且有效下调HIF-1α、VEGF、VEGFR-2的表达水平，具有重要的临床应用价值。

关键词：葛根芩连消渴方加味桃核承气汤糖尿病微血管病变缺氧诱导因子-1α 血管内皮生长因子血管内皮生长因子受体-2

多焦点准分子激光原位角膜磨镶术矫正老视研究进展

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2025年第2期27卷 150-155页

作者：王晓凡毕宏生季鹏山东中医药大学济南山东中医药大学附属眼科医院山东省临床医学研究中心济南

老视是一种年龄相关性调节不足导致视近模糊的正常生理现象。其矫正方式众多, 其中多焦点LASIK是目前临床常用的矫正方式。该手术主要通过将角膜消融为多焦点形态, 增加焦深, 改善近视力, 或采用结合多种方式优点的混合方案, 更好地改... 详细信息

老视是一种年龄相关性调节不足导致视近模糊的正常生理现象。其矫正方式众多, 其中多焦点LASIK是目前临床常用的矫正方式。该手术主要通过将角膜消融为多焦点形态, 增加焦深, 改善近视力, 或采用结合多种方式优点的混合方案, 更好地改善患者全程视力。笔者主要就不同模式多焦点LASIK矫正老视的术后效果进行综述, 为临床工作的开展提供借鉴。

关键词：老视屈光手术多焦点激光准分子

黄芪补肾活血汤对芳香化酶抑制剂诱导骨质疏松模型小鼠破骨细胞活性的影响

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中国组织工程研究 2025年第14期29卷 2861-2867页

作者：浦冬青冯丹丹张梦棣刘炳蔚时光喜陈翰翰李静蔚山东中医药大学附属医院乳腺甲状腺外科山东省济南市250014 山东中医药大学药学院山东省济南市250355 山东中医药大学第一临床医学院山东省济南市250014 山东中医药大学中医学院山东省济南市250355

背景:芳香化酶抑制剂尽管显著提高了激素受体阳性乳腺癌患者的临床获益,但其相关的不良事件——骨质疏松严重影响了患者的生活质量,黄芪补肾活血汤能有效预防芳香化酶抑制剂所致骨质疏松的发生,但是其作用机制尚不清楚。目的:探究黄芪... 详细信息

背景:芳香化酶抑制剂尽管显著提高了激素受体阳性乳腺癌患者的临床获益,但其相关的不良事件——骨质疏松严重影响了患者的生活质量,黄芪补肾活血汤能有效预防芳香化酶抑制剂所致骨质疏松的发生,但是其作用机制尚不清楚。目的:探究黄芪补肾活血汤对芳香化酶抑制剂所致骨质疏松模型小鼠破骨细胞活性的影响及机制。方法:选取60只8周龄C57BL/6J雌性小鼠随机分为假手术组、模型组、黄芪补肾活血汤高、中、低剂量组、阳性对照组各10只,除假手术组外,其余组小鼠均切除双侧卵巢联合皮下注射来曲唑构建绝经后芳香化酶抑制剂所致骨质疏松模型,黄芪补肾活血汤高、中、低剂量组分别给予19.24,9.62,4.81 g/(kg·d)黄芪补肾活血汤进行灌胃(1次/d),阳性对照组给予阿仑膦酸钠5 mg/kg灌胃(1次/周)。给药3个月后,Micro-CT检测胫骨骨密度和骨微结构,对股骨进行苏木精-伊红染色、抗酒石酸酸性磷酸酶染色及免疫组化检测核因子κB受体活化因子配体、骨保护素蛋白表达,ELISA检测血清中Ⅰ型胶原交联羧基端肽、抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平。结果与结论:①与假手术组相比,模型组小鼠骨密度显著下降、骨小梁形态疏松断裂、血清中Ⅰ型胶原交联羧基端肽、抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平显著上升,表明芳香化酶抑制剂所致骨质疏松模型构建成功;②与模型组相比,黄芪补肾活血汤高、中、低剂量组和阳性对照组小鼠骨密度、骨微结构显著改善,骨小梁形态增粗致密,血清中Ⅰ型胶原交联羧基端肽、抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平显著下降,破骨细胞数量减少,核因子κB受体活化因子配体蛋白表达下降,骨保护素蛋白表达升高。结果表明,黄芪补肾活血汤可能调控核因子κB受体活化因子配体/核因子κB受体活化因子/骨保护素信号通路抑制破骨细胞活性,改善骨小梁形态和骨微结构,提高骨密度,进而预防芳香化酶抑制剂所致骨质疏松模型的发生发展。

关键词：黄芪补肾活血汤芳香化酶抑制剂骨质疏松症破骨细胞活性核因子κB受体活化因子配体核因子κB受体活化因子骨保护素信号通路