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卵巢储备功能减退的针灸治疗靶标研究进展

中华生殖与避孕杂志 2024年第4期44卷 376-379页

作者：鞠文涵相珊赵帅于艺李园连方山东中医药大学第一临床医学院济南250014 山东中医药大学附属医院生殖与遗传科济南250011

卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)是指在绝经前提前出现的卵泡数量减少和卵母细胞质量下降,其发病机制尚未完全明确,临床治疗亦缺乏高效的手段,俨然成为生殖医学界亟待解决的难题。针灸由于操作方便、疗效好、见效快... 详细信息

卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)是指在绝经前提前出现的卵泡数量减少和卵母细胞质量下降,其发病机制尚未完全明确,临床治疗亦缺乏高效的手段,俨然成为生殖医学界亟待解决的难题。针灸由于操作方便、疗效好、见效快等优点,在全世界逐渐被推广用于妇科疾病的治疗。随着组学技术的飞速发展,DOR发病相关的分子靶标(蛋白质、核酸、受体等)被逐渐识别。本综述拟从针灸治疗DOR靶标的角度进行总结,以期为针灸治疗DOR的临床效果提供可靠依据。

关键词：卵巢储备功能减退针灸分子靶标

扁桃体啄治联合穴位贴敷治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察

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上海针灸杂志 2024年第1期43卷 71-75页

作者：韩秀丽王玉明山东中医药大学第一临床医学院济南250011 山东中医药大学附属医院济南250014

目的观察扁桃体啄治联合穴位贴敷治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法将儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用扁桃体啄治疗法配合穴位贴敷治疗,对照组采用扁... 详细信息

目的观察扁桃体啄治联合穴位贴敷治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法将儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用扁桃体啄治疗法配合穴位贴敷治疗,对照组采用扁桃体啄治疗法配合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗。观察两组治疗前后症状及体征评分的变化,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后症状与体征评分低于治疗前(P临床疗效比较,差异有统计学意义(P临床疗效可靠。

关键词：放血疗法啄治穴位贴敷法睡眠呼吸暂停,阻塞性儿童

非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂相关性肺炎研究进展及中西医结合治疗

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中国免疫学杂志 2024年第1期40卷 213-219页

作者：张静涛刘子琛纪凌云徐飞山东中医药大学中医学院济南250300 山东中医药大学第一临床医学院济南250014 山东中医药大学附属医院呼吸与危重症医学科济南250014

免疫检查点抑制剂(ICIs)主要包括细胞毒性T淋巴细胞抗原4(CTLA-4)抑制剂和程序性细胞死亡蛋白1/配体1(PD-1/PD-L1)抑制剂,为非小细胞肺癌(NSCLC)患者带来显著的治疗效益。但是,在增强机体抗肿瘤免疫反应的同时,ICIs产生免疫相关不良事件... 详细信息

免疫检查点抑制剂(ICIs)主要包括细胞毒性T淋巴细胞抗原4(CTLA-4)抑制剂和程序性细胞死亡蛋白1/配体1(PD-1/PD-L1)抑制剂,为非小细胞肺癌(NSCLC)患者带来显著的治疗效益。但是,在增强机体抗肿瘤免疫反应的同时,ICIs产生免疫相关不良事件(irAEs),包括免疫检查点抑制剂相关性肺炎(CIP)。虽然CIP临床发病率较低,但在一些严重病例中可能导致免疫治疗的延迟或终止,甚至危害生命。本文拟从CIP的临床表现、病理特征、生物学机制、易感人群、诊断与鉴别诊断以及中西医结合治疗等角度进行总结,以期更加清晰地认识CIP。

关键词：非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂相关性肺炎 PD-1/PD-L1抑制剂 CTLA-4抑制剂中西医治疗

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类风湿关节炎米粒体全膝置换1例报告

中国矫形外科杂志 2023年第12期31卷 1151-1152页

作者：王明兴阎伟李金松陈志祥胡铖波丁丑山东中医药大学第一临床医学院山东济南250014 山东中医药大学附属医院山东济南250011

米粒体滑囊炎是一种发生在关节和肌腱鞘中的非特异性炎性反应,常与类风湿关节炎和结核感染等全身性疾病有关,表现为关节内大量米粒样游离体形成,并伴有关节肿胀、疼痛^([1])。米粒体的形成机制及病理原因尚不明确,发病率尚无流行病学数... 详细信息

米粒体滑囊炎是一种发生在关节和肌腱鞘中的非特异性炎性反应,常与类风湿关节炎和结核感染等全身性疾病有关,表现为关节内大量米粒样游离体形成,并伴有关节肿胀、疼痛^([1])。米粒体的形成机制及病理原因尚不明确,发病率尚无流行病学数据,国内外仅见少量个案报告,目前尚无统一的治疗方案,绝大多数个案报告中的患者接受了手术治疗^([2]),但类风湿性关节炎伴米粒体手术清除并行全膝关节置换的患者则未见有相关病例报道。本文报告1例全膝关节置换术治疗类风湿性关节炎伴米粒体形成的患者,详细病例介绍如下。

关键词：米粒体类风湿性关节炎全膝关节置换术

苗医弩药针疗法辅助治疗肺癌疼痛:随机对照试验

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中国针灸 2023年第3期43卷 322-326页

作者：陈慧吴文宇谢贞明杨柱杨兵唐东昕贵州中医药大学第一临床医学院贵阳550002 贵州中医药大学第一附属医院肿瘤科贵阳550001

目的:观察在盐酸羟考酮缓释片基础上,苗医弩药针疗法辅助治疗肺癌疼痛的临床疗效。方法:将60例肺癌疼痛患者随机分为观察组(30例,脱落1例)和对照组(30例)。对照组予口服盐酸羟考酮缓释片,每次10 mg,每12小时1次;观察组在对照组基础上予... 详细信息

目的:观察在盐酸羟考酮缓释片基础上,苗医弩药针疗法辅助治疗肺癌疼痛的临床疗效。方法:将60例肺癌疼痛患者随机分为观察组(30例,脱落1例)和对照组(30例)。对照组予口服盐酸羟考酮缓释片,每次10 mg,每12小时1次;观察组在对照组基础上予苗医弩药针疗法,隔日1次,两组均治疗14 d。分别于治疗前后观察两组患者疼痛数字量表(NRS)评分、爆发痛次数、Karnofsky功能状态量表(KPS)评分,记录两组患者等效羟考酮消耗量、不良反应发生率,并比较两组患者镇痛疗效。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后NRS评分降低、爆发痛次数减少、KPS评分升高(P<0.01);治疗后,观察组患者NRS评分低于对照组(P<0.01),爆发痛次数少于对照组(P<0.01),KPS评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者全程等效羟考酮消耗量及便秘、嗜睡、恶心呕吐不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者镇痛有效率为93.1%(27/29),高于对照组的63.3%(19/30,P<0.05)。结论:在盐酸羟考酮缓释片基础上,苗医弩药针疗法辅助治疗可有效减轻肺癌疼痛患者疼痛程度、减少爆发痛次数,改善患者健康状况及生活质量,增加药物疗效并减少不良反应。

关键词：肺癌疼痛苗医弩药针疗法盐酸羟考酮缓释片药物不良反应

基于文献挖掘分析中医药防治糖尿病微血管病变的组方用药规律

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中国中药杂志 2023年第18期48卷 5091-5101页

作者：李家劼罗启明郭锦晨许梦婷方朝晖江爱娟申国明安徽中医药大学中西医结合学院安徽合肥230012 安徽中医药大学中医学院安徽合肥230012 安徽中医药大学第一临床医学院安徽合肥230031

运用文献挖掘探讨中医药防治糖尿病微血管病变的组方用药规律。检索中药治疗糖尿病微血管病变的相关文献并收集处方,使用Microsoft Excel 2021软件建立处方数据库,对所用中药开展频次、性味归经及功效分类的分析,通过SPSS Mo-deler 18.0... 详细信息

运用文献挖掘探讨中医药防治糖尿病微血管病变的组方用药规律。检索中药治疗糖尿病微血管病变的相关文献并收集处方,使用Microsoft Excel 2021软件建立处方数据库,对所用中药开展频次、性味归经及功效分类的分析,通过SPSS Mo-deler 18.0和SPSS Statistics 26.0软件开展关联规则分析、聚类分析和因子分析;并对高频中药的特征性活性成分及作用机制进行文献挖掘。该研究共纳入1327首处方,使用中药411味,总频次19154次,频次排名前5位的是黄芪、当归、茯苓、丹参、生地黄;所用中药寒温并用,以甘味为主,苦辛为辅,以入肝经为主,多为补虚药、清热药、活血化瘀药。关联规则分析得到高支持度用药组合黄芪-当归,高置信度组合茯苓-泽泻-山茱萸,并通过复杂网络得到黄芪-当归-茯苓-丹参之间关联性最强;聚类分析得到9类药物组合;因子分析得到16个公因子。对高频中药治疗糖尿病微血管病变的活性成分分析发现,有效成分主要通过抑制氧化应激、炎症反应等途径发挥作用。结果表明,糖尿病微血管病变的病机以本虚为主,虚实夹杂,主要以气虚、血虚为本,痰热、血瘀为标,病变脏腑以肝为关键,治法主要以益气补血,辅以清热凉血、活血通络等,常用当归补血汤、六味地黄丸、二至丸、补阳还五汤等方。并且治疗糖尿病微血管病变常用中药的作用机制多与抑制氧化应激和炎症反应有关,对临床糖尿病微血管病变的治疗及靶向药物的研发提供参考借鉴。

关键词：文献挖掘数据挖掘中药糖尿病微血管病变用药规律作用机制

祛瘀解毒方对子宫内膜异位症大鼠在位子宫内膜铁自噬的影响

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中国中医药信息杂志 2024年

作者：刘一鸣刘志宏柳晓亮连方山东中医药高等专科学校山东中医药大学第一临床医学院山东中医药大学附属医院

目的观察祛瘀解毒方对子宫内膜异位症(EMS)模型大鼠在位子宫内膜组织铁自噬的影响，探讨其治疗EMS的作用机制。方法 50只雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组、西药组和祛瘀解毒方高、低剂量组，每组10只。除空白组外，其余组均采用自体... 详细信息

目的观察祛瘀解毒方对子宫内膜异位症(EMS)模型大鼠在位子宫内膜组织铁自噬的影响，探讨其治疗EMS的作用机制。方法 50只雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组、西药组和祛瘀解毒方高、低剂量组，每组10只。除空白组外，其余组均采用自体移植法造模，造模后分别予相应溶液灌胃4周。HE染色观察在位子宫内膜组织病理变化，试剂盒检测在位子宫内膜组织亚铁离子(Fe2+)含量，Western blot检测在位子宫内膜组织核受体共激活因子4(NCOA4)、铁蛋白重链1(FTH1)、LC3BⅡ/Ⅰ、p62蛋白表达，qPCR法检测在位子宫内膜组织NCOA4、FTH1、LC3B、p62 mRNA表达，免疫荧光共定位检测在位子宫内膜组织NCOA4和LC3B共定位情况。结果与空白组比较，模型组大鼠在位子宫内膜组织Fe2+含量降低(P<0.01),NCOA4蛋白表达及LC3BⅡ/Ⅰ比值降低(P<0.01),FTH1、p62蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01),NCOA4mRNA表达降低(P<0.01),p62 mRNA表达升高(P<0.01),NCOA4-LC3B共定位减少(P<0.01)；与模型组比较，各给药组在位子宫内膜组织Fe2+含量升高(P<0.05,P<0.01)，西药组FTH1、p62蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01)，祛瘀解毒方高剂量组LC3BⅡ/Ⅰ比值升高(P<0.01),FTH1、p62蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01)，祛瘀解毒方低剂量组NCOA4蛋白表达及LC3BⅡ/Ⅰ比值升高(P<0.05),p62蛋白表达降低(P<0.05)，各给药组NCOA4 mRNA表达升高(P<0.01),NCOA4-LC3B共定位增加(P<0.05,P<0.01)。各组大鼠在位子宫内膜组织形态未见明显变化。结论祛瘀解毒方可能通过激活NCOA4介导的铁自噬通路恢复EMS大鼠在位内膜铁蛋白活性，上调铁离子含量，纠正铁稳态失衡，从而抑制EMS发展。

关键词：子宫内膜异位症祛瘀解毒方铁自噬核受体共激活因子4 在位内膜大鼠

内质网应激与胶质细胞激活介导的神经炎症在癫痫中的作用研究进展

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解放军医学杂志 2024年第4期49卷 475-481页

作者：徐圣洁席加秋于晓雯孟晓凡王中琳山东中医药大学第一临床医学院山东济南250014 山东中医药大学校医院山东济南250014 山东中医药大学附属医院神经内一科山东济南250014

癫痫是一种突发性脑部神经元高度同步化反复异常过度放电引起短暂性脑功能失调的慢性疾病。中枢神经系统内特定区域的炎症反应是癫痫的共同特征。近年来越来越多证据显示内质网应激参与癫痫的病理过程,可激活未折叠蛋白反应,进而通过调... 详细信息

癫痫是一种突发性脑部神经元高度同步化反复异常过度放电引起短暂性脑功能失调的慢性疾病。中枢神经系统内特定区域的炎症反应是癫痫的共同特征。近年来越来越多证据显示内质网应激参与癫痫的病理过程,可激活未折叠蛋白反应,进而通过调控核因子κB(NF-κB)途径引发促炎信号的释放,诱导胶质细胞激活,而过度激活的胶质细胞通过介导神经炎症影响癫痫发生、发作。本文综述了内质网应激及胶质细胞激活介导的神经炎症在癫痫病理过程中作用的研究进展,以期为加深对癫痫的认识提供参考。

关键词：癫痫内质网应激胶质细胞炎症反应

卵裂期优质胚胎与非优质胚胎来源的囊胚冻融移植后着床率比较

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新乡医学院学报 2023年第11期40卷 1039-1046页

作者：贾珠张宁山东中医药大学第一临床医学院山东济南250014 山东中医药大学第一附属医院生殖与遗传中心山东济南250014

目的比较卵裂期优质胚胎与非优质胚胎来源的囊胚进行冻融囊胚移植(FET)的囊胚着床率,探讨卵裂期非优质胚胎来源的囊胚移植价值。方法选择2018年1月至2022年1月于山东中医药大学第一附属医院生殖与遗传中心行FET的613枚受精后5 d(D_(5))... 详细信息

目的比较卵裂期优质胚胎与非优质胚胎来源的囊胚进行冻融囊胚移植(FET)的囊胚着床率,探讨卵裂期非优质胚胎来源的囊胚移植价值。方法选择2018年1月至2022年1月于山东中医药大学第一附属医院生殖与遗传中心行FET的613枚受精后5 d(D_(5))囊胚为研究对象,根据其在受精后3 d(D_(3))是否为优质胚胎将其分为优质组(n=158)和非优质组(n=455)。分别比较2组不同内膜准备方案、囊胚腔不同扩张程度、不同级别内细胞团(ICM)、不同级别滋养外胚层(TE)的囊胚着床率以及不同等级囊胚的着床率。结果优质组囊胚着床率为37.97%(60/158);其中自然周期方案、替代周期方案、降调节+替代周期方案、促排卵周期方案的囊胚着床率分别为38.30%(18/47)、41.82%(23/55)、36.67%(11/30)、30.77%(8/26);优质组4种内膜准备方案的囊胚着床率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.942,P>0.05)。非优质组囊胚着床率为33.41%(152/455);其中自然周期方案、替代周期方案、降调节+替代周期方案、促排卵周期方案的囊胚着床率分别为31.01%(40/129)、32.43%(36/111)、23.30%(7/30)、37.30%(69/185);非优质组4种内膜准备方案的囊胚着床率比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.008,P>0.05)。优质组与非优质组的囊胚着床率以及自然周期方案、替代周期方案、降调节+替代周期方案、促排卵周期方案的囊胚着床率比较差异均无统计学意义(χ^(2)=1.082、0.829、1.414、1.270、0.419,P>0.05)。优质组中囊胚腔扩张程度2级、3级、4级、5级的囊胚着床率分别为6.25%(1/16)、35.40%(25/71)、46.38%(32/69)、0.00%(0/2);囊胚腔扩张程度3、4级的囊胚着床率高于2级(χ^(2)=5.227、8.805,P0.05)。非优质组中囊胚腔扩张程度2级、3级、4级、5级的囊胚着床率分别为40.43%(19/47)、31.07%(64/206)、34.03%(65/191)、36.36%(4/11);非优质组中不同囊胚腔扩张程度的胚囊着床率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.624,P>0.05)。非优质组中囊胚腔扩张2级的囊胚着床率显著高于优质组(χ^(2)=6.434,P0.05)。优质组中ICM A级、B级、C级的囊胚着床率分别为16.67%(1/6)、40.58%(56/138)、21.43%(3/14);优质组中不同ICM等级的囊胚着床率比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.181,P>0.05)。非优质组中ICM A级、B级、C级的囊胚着床率分别为28.57%(2/7)、34.07%(138/405)、27.90%(12/43);非优质组中不同ICM等级的囊胚着床率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.739,P>0.05)。优质组与非优质组中ICM A、B、C级的囊胚着床率比较差异均无统计学意义(χ^(2)=0.258、1.897、0.229,P>0.05)。优质组中TE A级、B级、C级的囊胚着床率分别为37.50%(6/16)、36.28%(41/113)、44.83%(13/29);优质组中不同TE等级的囊胚着床率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.713,P>0.05)。非优质组中TE A级、B级、C级的囊胚着床率分别为73.33%(11/15)、36.16%(111/307)、22.56%(30/133);非优质组中TE A级的囊胚着床率显著高于B级和C级(χ^(2)=8.399、17.353,P0.05)。优质组中囊胚等级≤3BB、3BB~4BB、≥4BB的囊胚着床率分别为18.42%(14/76)、48.28%(14/29)、60.38%(32/53),优质组中囊胚等级3BB~4BB、≥4BB的囊胚着床率高于囊胚等级≤3BB(χ^(2)=9.567、23.957,P0.05)。非优质组中囊胚

关键词：卵裂期优质胚胎非优质胚胎冻融囊胚移植囊胚等级囊胚着床率