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麦默通微创旋切术治疗乳腺触诊阴性病变作用

中国城乡企业卫生 2025年第01期 97-99页

作者：刘增增许媛媛高唐县人民医院普外科两腺山东省高唐县人民医院手术室

目的分析对临床乳腺触诊阴性病变患者实施麦默通微创旋切术进行治疗的效果。方法选取2020年1月—2022年7月高唐县人民医院进行乳腺触诊的患者76例，整体患者触诊结果均为阴性病变，依据手术治疗形式将患者分为观察组和对照组各38例。... 详细信息

目的分析对临床乳腺触诊阴性病变患者实施麦默通微创旋切术进行治疗的效果。方法选取2020年1月—2022年7月高唐县人民医院进行乳腺触诊的患者76例，整体患者触诊结果均为阴性病变，依据手术治疗形式将患者分为观察组和对照组各38例。对照组接受常规切除治疗，观察组接受麦默通微创旋切术。比较两组手术优良率、手术指标及并发症发生率。结果观察组手术优良率为94.74%，明显高于对照组的73.68%，差异有统计学意义（P手术时间及愈合时间短于对照组，差异均有统计学意义（χ2=6.333 3,P手术优良率明显高于常规手术切除治疗。同时，麦默通微创旋切术患者手术瘢痕长度、术中出血量、手术时间、愈合时间都明显优于常规治疗，降低患者出现并发症的概率，保障患者治疗安全性，其值得临床推广。

关键词：麦默通微创旋切术乳腺触诊阴性病变

县级医院实习的高职护生完成能力现状调查与分析

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卫生职业教育 2025年第2期 119-122页

作者：胥臧张艳李维康闫建梅马化霞柘城县人民医院郑州大学护理与健康学院夏邑县人民医院宁陵县人民医院

目的对在县级医院实习的高职院校护生完成能力进行现状调查，并对其完成能力的影响因素进行分析，为高职院校护理教育者和管理者制订实习护生培训方案提供指导。方法运用一般资料调查表、护生完成能力调查量表对县级医院143名高职实... 详细信息

目的对在县级医院实习的高职院校护生完成能力进行现状调查，并对其完成能力的影响因素进行分析，为高职院校护理教育者和管理者制订实习护生培训方案提供指导。方法运用一般资料调查表、护生完成能力调查量表对县级医院143名高职实习护生的完成能力进行调查。结果县级医院高职院校的143名实习护生完成能力总分为（161.14±46.37）分。条目均分最高的是处理压力能力维度（6.23±2.17）分，条目均分最低的是整合护理能力维度（5.69±1.72）分。多重线性回归分析结果显示，是否学生干部、是否曾在医院实习或见习过、对护理专业的喜爱程度、是否接触过护患沟通课程或培训、是否接触过人文关怀能力课程或培训是实习护生完成能力的主要影响因素（P县级医院的高职实习护生完成能力有待进一步提升，特别是整合护理能力。护理教育者应提高护生对护理工作的喜爱度，多给予其锻炼的机会，并开设相关课程的培训，如护患沟通、人文关怀等。同时护理管理者应制订系统化、有针对性的护生培养方案，以提高护生的完成能力，为较好地适应临床护理工作奠定基础。

关键词：县级医院高职院校实习护生完成能力

大黄素促进自噬改善脓毒症模型小鼠的心肌损伤

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中国组织工程研究 2025年

作者：田勇周庆罗传权胡红梅麻长林杨蕾韦林铜仁市人民医院重症医学科

背景：大黄素具有抗炎、抗病毒及抗氧化应激等多种药理活性，对脓毒症心肌损伤有一定的保护作用，但作用机制尚不清楚。目的：探讨大黄素是否可通过促进自噬来改善脓毒症小鼠心肌损伤。方法：将32只雄性昆明小鼠分为假手术组4只、假手术... 详细信息

背景：大黄素具有抗炎、抗病毒及抗氧化应激等多种药理活性，对脓毒症心肌损伤有一定的保护作用，但作用机制尚不清楚。目的：探讨大黄素是否可通过促进自噬来改善脓毒症小鼠心肌损伤。方法：将32只雄性昆明小鼠分为假手术组4只、假手术+大黄素组4只、模型组8只、模型+大黄素组8只、大黄素+3-甲基腺嘌呤组8只。采用盲肠结扎穿孔术构建脓毒症小鼠心肌损伤模型，在造模前1 h腹腔注射3-甲基腺嘌呤(10 mg/kg)，在造模前30 min腹腔注射大黄素(20 mg/kg)，其余各组在相同的时间点注射等量的生理盐水。所有小鼠在术后24 h留取血液及心肌样本。ELISA检测血清中心肌损伤标志物脑钠肽、心肌肌钙蛋白I水平，Western blot检测心肌组织中LC3B、Beclin-1及p62的蛋白表达，苏木精-伊红染色观察心肌组织的病理变化，超声评估小鼠心脏功能。结果与结论：(1)与假手术组相比，假手术+大黄素组血清脑钠肽、心肌肌钙蛋白I水平和心肌自噬蛋白LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、p62蛋白表达均无统计学差异(P> 0.05)；(2)与假手术+大黄素组相比，模型组血清脑钠肽、心肌肌钙蛋白I水平均显著升高(P 手术组心肌纤维正常，模型组心肌纤维紊乱伴大量炎症细胞浸润，模型+大黄素组心肌纤维稍紊乱，可见部分空泡状改变，大黄素+3-甲基腺嘌呤组心肌纤维排列紊乱，可见较多的炎症细胞浸润；(5)与假手术组相比，模型组左室短轴缩短率、左室射血分数均降低(P 室短轴缩短率、左室射血分数均升高(P 室射血分数降低(P 室短轴缩短率降低但无统计学意义(P> 0.05)；(6)以上结果表明，大黄素预处理可通过促进自噬改善脓毒症小鼠的心肌损伤和心肌功能障碍。

关键词：大黄素脓毒症脓毒症心肌损伤心功能自噬炎症反应保护作用工程化组织构建

肾外夹角对外生型肾乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤与肾透明细胞癌的鉴别诊断价值

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临床放射学杂志 2025年第1期44卷 133-137页

作者：张小梅李娜赵艳王滔乐山市人民医院放射医学科 614000

目的探讨肾外夹角对外生型肾乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤(AMLmf)与肾透明细胞癌(ccRCC)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术和病理证实的ccRCC患者55例共56个病灶,AMLmf患者20例共22个病灶,通过形态学分析两组肿瘤差异,测量肿瘤的肾外夹... 详细信息

目的探讨肾外夹角对外生型肾乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤(AMLmf)与肾透明细胞癌(ccRCC)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术和病理证实的ccRCC患者55例共56个病灶,AMLmf患者20例共22个病灶,通过形态学分析两组肿瘤差异,测量肿瘤的肾外夹角并定量分析两组间的差异。结果假包膜、劈裂征及“冰激凌蛋筒征”对AMLmf与ccRCC的鉴别有统计学差异(P<0.05);两组肿瘤的肾外较大夹角及较小夹角值间差异有统计学意义。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示肾外较大夹角、肾外较小夹角、劈裂征、“冰激凌蛋筒征”及假包膜鉴别AMLmf与ccRCC的曲线下面积(AUC)值分别为0.925、0.983、0.638、0.727、0.731,五种指标联合的AUC值为0.996,明显高于单一指标。结论肾外夹角、假包膜、劈裂征及“冰激凌蛋筒征”有助于AMLmf与ccRCC的鉴别诊断,联合五种影像学特征的诊断效能更高。

关键词：体层摄影术 X线计算机肾外夹角肾乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤肾透明细胞癌

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腹腔镜下腹膜外疝修补术与腹膜前疝修补术用于腹股沟疝的疗效对比及对术后复发的影响

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大医生 2025年第1期10卷 62-65页

作者：欧阳峰贺正兵西乡县人民医院肝胆普外科西乡县人民医院甲乳外科陕西汉中723500

目的比较腹腔镜下腹膜外疝修补术、前疝修补术治疗腹股沟疝的效果,并观察患者术后复发情况,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2023年9月西乡县人民医院收治的120例腹股沟疝患者的临床资料,根据手术方案的不同分为对照组和观察... 详细信息

目的比较腹腔镜下腹膜外疝修补术、前疝修补术治疗腹股沟疝的效果,并观察患者术后复发情况,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2023年9月西乡县人民医院收治的120例腹股沟疝患者的临床资料,根据手术方案的不同分为对照组和观察组,各60例。对照组患者行腹腔镜下腹膜前疝修补术,观察组患者行腹腔镜下腹膜外疝修补术。比较两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间)、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平、术后1年并发症发生情况及复发情况。结果观察组患者术中出血量更少,下床活动时间、住院时间均更短,但手术时间更长(均P0.05)。结论腹腔镜下腹膜外疝修补术可减少患者术中出血量,缩短下床活动时间、住院时间,且患者术后疼痛程度及氧化应激反应更轻,安全性理想。

关键词：腹腔镜腹膜外疝修补术腹膜前疝修补术腹股沟疝氧化应激

多媒体图画故事疗法对重症脑外伤患儿认知功能与情绪状态的改善作用

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中国健康心理学杂志 2025年第1期 81-86页

作者：张露露石晓霞马彩霞丁盼盼王新彦常可可河南省人民医院河南省护理医学重点实验室郑州大学人民医院PICU(郑州)

目的:探讨多媒体图画故事疗法对重症脑外伤患儿认知功能和情绪状态的改善作用。方法:选取2023年1月-2024年5月于某院确诊重症脑外伤的130例重症脑外伤患儿为研究对象。根据术后检查结果、护理模式及入院先后时间的不同将患儿定义为两组... 详细信息

目的:探讨多媒体图画故事疗法对重症脑外伤患儿认知功能和情绪状态的改善作用。方法:选取2023年1月-2024年5月于某院确诊重症脑外伤的130例重症脑外伤患儿为研究对象。根据术后检查结果、护理模式及入院先后时间的不同将患儿定义为两组：对照组（65例）和干预组（65例）。入院后对两组患儿均进行常规脑外伤治疗，入选者均接受为期3周的干预护理，对干预组进行多媒体图画故事疗法干预护理，对照组仅进行常规护理。采用国际通用量表和医院自制的问卷调查表对患儿的认知功能、情绪状态、家属护理满意度、社会支持及各项功能进行比较。结果:多媒体图画故事疗法干预后，与对照组相比，干预组患儿的认知功能[简易智力状态检查量表（MMSE评分）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA评分）]显著升高（t=13.026,11.949;P<0.001）;接受多媒体图画故事疗法的患儿各项功能[Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）、日常生活能力量表（ADL）、功能独立性评定量表（FIM）]评分更高（t=6.220,9.224,3.661;P<0.001）;干预组患儿的情绪状态[儿童抑郁障碍自评表（DSRSC）、儿童焦虑情绪障碍筛查量表（SCARED）]显著低于对照组（t=9.256,6.423;P<0.001）;干预组患儿领悟社会支持量表（PSSS）中社会支持（家庭支持、朋友支持、其他支持、PSSS总分）各评分均显著高于对照组（t=5.549,8.051,14.807,9.646;P<0.001）;干预组患儿家属的护理满意度与对照组相比，有明显改善（χ2=4.866,P<0.05）。结论:对重症脑外伤患儿进行多媒体图画故事疗法干预护理，可以有效提升重症脑外伤患儿的认知功能、运动功能、日常生活能力、情绪状态以及患儿家属对护理的满意度，该疗法有助于患儿身体各项功能和情绪状态的纠正，从而提高患儿的康复质量。

关键词：多媒体图画故事疗法重症脑外伤患儿认知功能情绪状态

超声心动图参数及血清hs-CRP水平与慢性心力衰竭患者近期预后的相关性分析及临床价值

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黑龙江医药科学 2025年第01期 27-30页

作者：王凤靳潇曼杨艳芳济源市第三人民医院彩超室济源市人民医院检验科济源市人民医院重症医学科

目的：分析超声心动图参数左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter, LVEDD)、左室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume, LVEDV)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter, LVESD)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)及血清超敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)水平与慢性心力衰竭患者近期预后的相关性及临床价值。方法：选取2021年7月至2023年9月济源市第三人民医院收治的115例慢性心力衰竭患者为研究组及同期115例健康体检者为对照组；另根据患者近期不同预后分为预后良好及预后不良患者。对比两组及不同预后患者入院时超声心动图参数及血清hs-CRP水平，偏回归分析超声心动图参数及血清hs-CRP与慢性心力衰竭患者预后的关联性，并分析其对慢性心力衰竭患者预后不良的预测价值。结果：研究组入院时超声心动图参数LVEF、LVEDV[(46.28±5.41)%、(46.36±3.19)mm]均低于对照组[(67.94±6.62)%、(82.49±4.52)mm]、研究组参数LVEDD、LVESD及血清hs-CRP[(55.67±4.33)mm、(46.04±3.77)mm、(10.57±2.11)mg/L]表达均高于对照组[(47.39±5.3)mm、(37.84±2.49)mm、(5.11±1.24)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);预后不良患者参数LVEF、LVEDV[(40.16±3.41)%、(44.16±2.170)mm]均低于预后良好患者[(49.67±4.16)%、(50.33±2.55)mm]、参数LVEDD、LVESD及血清hsCRP表达[(61.51±2.24)mm、(50.16±3.49)mm、(19.84±2.37)mg/L]均高于预后良好患者[(52.44±2.77)mm、(43.76±3.31)mm、(5.44±3.34)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);入院时超声心动图参数LVEDD、LVESD及血清hsCRP水平为慢性心力衰竭预后不良的危险因素、参数LVEF、LVEDV为患者预后不良的保护因素，差异有统计学意义(P<0.05);参数各指标及血清hs-CRP水平单独及联合预测患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.675、0.661、0.673、0.629、0.691、0.793,均高于各指标单独诊断。结论：慢性心力衰竭患者通过超声心动图联合hs-CRP水平，能够有效评估患者慢性心力衰竭预后情况，具有良好的诊断及预后价值，为判断患者预后提供有效指标。

关键词：超声心动图参数 hsCRP 慢性心力衰竭近期预后

超声下股神经-坐骨神经联合神经阻滞麻醉在下肢创面负压封闭引流术中的临床应用

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现代医学与健康研究电子杂志 2025年第1期9卷 36-39页

作者：潘琳张双静曾镜泉付国燕朱晓雯陈瑶仁化县人民医院麻醉科广东韶关512300

目的分析下肢创面负压封闭引流术中,采用超声下股神经-坐骨神经联合神经阻滞麻醉的效果,为下肢创面负压封闭引流术的麻醉方案制定和优化提供参考。方法选取2023年1月至2024年3月仁化县人民医院收治的40例行下肢创面负压封闭引流手术的患... 详细信息

目的分析下肢创面负压封闭引流术中,采用超声下股神经-坐骨神经联合神经阻滞麻醉的效果,为下肢创面负压封闭引流术的麻醉方案制定和优化提供参考。方法选取2023年1月至2024年3月仁化县人民医院收治的40例行下肢创面负压封闭引流手术的患者,根据患者意愿按照麻醉方法分为对照组(20例,腰-硬联合麻醉)和观察组(20例,股神经-坐骨神经联合神经阻滞麻醉)。观察两组患者麻醉效果,麻醉前((T_(0)))、麻醉后即刻(1 min内)((T_(1)))、手术开始30 min((T_(2)))及术毕(T_(3))血流动力学指标,感觉运动神经阻滞起效时间和维持时间,以及麻醉后24 h内不良反应发生情况。结果观察组患者麻醉效果优于对照组;与(T_(0))时比,(T_(1))~T_(3)时两组患者心率均有一定的波动,且(T_(1))时观察组比对照组高,(T_(2))、T_(3)时观察组比对照组均更低(均P0.05);与(T_(0))时比,(T_(1))~T_(3)时两组患者平均动脉压均呈现先降低后升高的趋势,且(T_(1))、(T_(2))时观察组均高于对照组(均P<0.05);与对照组比,观察组患者感觉神经、运动神经阻滞起效时间均更短,感觉神经、运动神经维持时间均更长;与对照组比,观察组患者麻醉后24 h内的不良反应总发生率更低(均P<0.05)。结论相较于腰-硬联合麻醉,行下肢创面负压封闭引流术患者术中采用超声下股神经-坐骨神经联合神经阻滞麻醉,可以提高麻醉效果,稳定围术期血流动力学,且具有起效更快、持续时间更久、安全性更好的优势。

关键词：创面负压封闭引流术超声股神经-坐骨神经联合神经阻滞麻醉腰-硬联合麻醉麻醉效果

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康复新液联合泮托拉唑治疗活动期胃溃疡患者的效果分析

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大医生 2025年第1期10卷 68-71页

作者：夏顺航王明琴凤冈县人民医院消化内科贵州遵义564299

目的研究活动期胃溃疡患者接受康复新液联合泮托拉唑治疗的效果,为临床提供参考。方法选取2021年10月至2023年10月在凤冈县人民医院接受治疗的370例活动期胃溃疡患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(185例)和观察组(185例)。... 详细信息

目的研究活动期胃溃疡患者接受康复新液联合泮托拉唑治疗的效果,为临床提供参考。方法选取2021年10月至2023年10月在凤冈县人民医院接受治疗的370例活动期胃溃疡患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(185例)和观察组(185例)。对照组患者接受泮托拉唑联合常规三联西药治疗,观察组患者在对照组基础上加用康复新液治疗。比较两组患者炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6和IL-8]水平、血清学指标[转化生长因子-β1(TGF-β1)、表皮生长因子受体(EGFR)和细胞外调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)]水平和胃运动功能指标水平。结果治疗后,观察组患者幽门螺杆菌(Hp)根除率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者各项炎症因子水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。治疗后,两组患者TGF-β1水平均降低,EGFR、ERK1/2水平均升高,且观察组改善均更优(均P<0.05)。治疗后,两组患者胃排空时间均缩短,胃窦收缩频率均降低,胃窦收缩幅度、胃窦及十二指肠协调性均升高,且观察组改善均更优(均P<0.05)。结论给予活动期胃溃疡患者康复新液联合泮托拉唑治疗对Hp的根除效果更好,减轻炎症反应,提高溃疡面的愈合质量,促进胃运动功能恢复。

关键词：活动期胃溃疡康复新液泮托拉唑胃运动功能

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