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应用间苯三酚治疗分娩所致宫颈水肿的临床疗效评价

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系统医学 2024年第6期9卷 157-160页

作者：张凤敏刘涛刘玉梅寿光市人民医院产科山东寿光262700 寿光市人民医院东城医院口腔科山东寿光262700

目的分析产妇分娩所致宫颈水肿采用间苯三酚治疗的作用效果。方法选取2022年4月—2023年4月寿光市人民医院收治的90例分娩导致宫颈水肿的产妇为研究对象。利用随机数表法将其分为两组,各45例。对照组采用利多卡因+阿托品治疗,观察组采... 详细信息

目的分析产妇分娩所致宫颈水肿采用间苯三酚治疗的作用效果。方法选取2022年4月—2023年4月寿光市人民医院收治的90例分娩导致宫颈水肿的产妇为研究对象。利用随机数表法将其分为两组,各45例。对照组采用利多卡因+阿托品治疗,观察组采用间苯三酚治疗。对比两组临床疗效、产程时间、分娩相关指标、宫颈水肿消退率与经阴道分娩率。结果观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.405,P=0.035)。观察组第1、2、3产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均2 h出血量优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组宫颈水肿消退率和经阴道分娩率均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论产妇分娩所致宫颈水肿采取间苯三酚治疗效果更优,可促进宫口扩张,缩短产程时间,利于提高新生儿Apgar评分与经阴道分娩率。

关键词：分娩宫颈水肿间苯三酚治疗效果产程时间

米氮平联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症伴睡眠障碍患者的临床效果

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大医生 2024年第10期9卷 124-126页

作者：袁义磊贾晓敏寿光市人民医院神经内科山东潍坊262700

目的探讨脑卒中后抑郁症伴睡眠障碍患者采用米氮平与西酞普兰治疗的临床效果。方法择寿光市人民医院2021年5月至2023年5月接受治疗的92例脑卒中后抑郁症伴睡眠障碍患者,进行回顾性分析,依据不同用药方法分为单一组和联合组,各46例,分... 详细信息

目的探讨脑卒中后抑郁症伴睡眠障碍患者采用米氮平与西酞普兰治疗的临床效果。方法择寿光市人民医院2021年5月至2023年5月接受治疗的92例脑卒中后抑郁症伴睡眠障碍患者,进行回顾性分析,依据不同用药方法分为单一组和联合组,各46例,分别采用西酞普兰治疗、米氮平联合西酞普兰治疗。比较两组患者治疗效果、睡眠障碍改善情况、抑郁症改善情况、血清脑源性神经营养因子(BDNF)与神经生长因子(NGF)水平。结果联合组患者临床疗效优于单一组,治疗总有效率高于单一组(均P0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后血清BDNF、NGF水平均升高,且联合组均高于单一组(均P<0.05)。结论脑卒中后抑郁症伴睡眠障碍患者使用米氮平与西酞普兰治疗效果较好,可改善睡眠质量、抑郁程度,提高血清BDNF、NGF水平,值得临床应用。

关键词：米氮平西酞普兰脑卒中后抑郁症睡眠障碍

地西他滨联合预激方案治疗首程标准诱导化疗未缓解初诊AML患者的效果观察

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中国实验血液学杂志 2024年第3期32卷 679-684页

作者：侯丽敏高瑛高秋英牛奔陕西省人民医院血液内科陕西西安710068

目的:探讨地西他滨联合预激方案治疗首程标准诱导化疗未缓解初诊急性髓系白血病(AML)患者的疗效及对调节性T淋巴细胞(Treg)相对含量的影响。方法:收集2013年3月-2019年3月陕西省人民医院收治的102例初诊经首程标准诱导化疗未缓解的AML患... 详细信息

目的:探讨地西他滨联合预激方案治疗首程标准诱导化疗未缓解初诊急性髓系白血病(AML)患者的疗效及对调节性T淋巴细胞(Treg)相对含量的影响。方法:收集2013年3月-2019年3月陕西省人民医院收治的102例初诊经首程标准诱导化疗未缓解的AML患者(除急性早幼粒细胞白血病)的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案不同对患者进行分组,51例采用预激方案治疗为常规组,51例采用地西他滨联合预激方案治疗为联合组。比较两组疗效、毒副反应发生率、治疗前后生活质量核心量表(QLQ-C30)评分、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、Treg)及3年总生存率。结果:联合组治疗总有效率为80.39%,显著高于常规组的62.75%(P27±6.96,较常规组65.73±7.96低(P0.05);治疗后联合组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较常规组高(均P2.55%,高于常规组的52.94%(P<0.001)。结论:地西他滨联合预激方案治疗初诊首程标准诱导化疗未缓解AML患者效果显著,可通过调节Treg相对含量减少抗肿瘤免疫抑制,增强机体免疫功能,从而延长患者生存时间,提高生存质量,且未增加不良反应。

关键词：地西他滨标准诱导化疗调节性T淋巴细胞预激方案急性髓系白血病

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一种新型气管套管固定带的设计与创新

中华危重病急救医学 2024年第1期36卷 90-92页

作者：刘好冯长乐杨孟丽谢海燕梁欠欠河南省人民医院(郑州大学人民医院)神经内科ICU 河南省护理医学重点实验室郑州450003 河南省人民医院(郑州大学人民医院)护理部郑州450003 河南省人民医院(郑州大学人民医院)神经内科郑州1450003 郑州市第七人民医院血液净化中心河南郑州450000

在神经重症患者救治中,气管切开是常见的气道手术。目前使用的传统气管套管固定带易污染,且不易消毒,需要定期更换,易发生感染、皮肤损伤、非计划拔管等不良事件,无法满足临床治疗效果及患者的安全管理。为克服上述问题,河南省人民医院... 详细信息

在神经重症患者救治中,气管切开是常见的气道手术。目前使用的传统气管套管固定带易污染,且不易消毒,需要定期更换,易发生感染、皮肤损伤、非计划拔管等不良事件,无法满足临床治疗效果及患者的安全管理。为克服上述问题,河南省人民医院神经重症监护病房医护人员设计了一种可增加患者舒适度且能减少并发症的新型气管套管固定带,获得了国家实用新型专利(专利号:ZL 202220855188.8)。该装置的主要结构包括随行弯板、紧固带、锁定销和调距孔。随形弯板左右两侧均设置有附有透气防磨垫的紧固带,左侧紧固带的内侧面设有两组锁定销,右侧紧固带和透气防磨垫的外表面均开设有多组调距孔,且随形弯板的背面设有透气缓冲垫。通过紧固带可带动随形弯板与患者颈部贴紧,操作人员可根据"退一原则"将锁定销卡装到调距孔内,两侧紧固带在锁定销的配合下将装置固定,极大降低了气管套管在使用过程中出现过大位移的概率,有效提高了装置的固定效果,加强了装置对不同人员的适应性,从而增强了装置的实用性。新型气管套管固定带使用方便、安全、高效,能增加患者的舒适度,减少并发症的发生,有一定临床价值,适合在临床推广。

关键词：气管套管固定带人工气道护理并发症

安肠和中颗粒联合温和灸治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

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光明中医 2024年第9期39卷 1793-1796页

作者：刘新新邹晓辉王双垚游志远郭建峰董泽清寿光市中医医院肛肠科寿光市人民医院妇科

目的探究安肠和中颗粒联合温和灸的应用治疗效果。方法选取腹泻型肠易激综合征患者共90例，选择随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(45例)。观察组口服安肠和中颗粒剂配合温和灸，对照组给予匹维溴铵片联合黛力新。结果治疗后观... 详细信息

目的探究安肠和中颗粒联合温和灸的应用治疗效果。方法选取腹泻型肠易激综合征患者共90例，选择随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(45例)。观察组口服安肠和中颗粒剂配合温和灸，对照组给予匹维溴铵片联合黛力新。结果治疗后观察组总有效率明显优于对照组(P2组评分明显低于治疗前(P2组患者神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)明显低于治疗前，且观察组明显低于对照组(P<0.01)。结论安肠和中颗粒联合温和灸治疗IBS-D,能明显改善患者的不良情志及神经功能，值得临床推广应用。

关键词：泄泻腹泻型肠易激综合征安肠和中颗粒温和灸中医药疗法

IVUS指导DES置入在ACS患者中的长期预后评价:ULTIMATE研究ACS亚组分析

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中华心血管病杂志 2024年第2期52卷 137-143页

作者：高晓飞韩冷钱雪松葛震孔祥权陆曙阚静左广锋张俊杰陈绍良南京医科大学附属南京医院南京市第一医院心内科南京210006 常熟市第一人民医院心内科常熟215500 张家港市第一人民医院心内科张家港215600 太仓市第一人民医院心内科太仓215400

目的评估血管内超声(IVUS)指导药物洗脱支架(DES)置入对急性冠脉综合征(ACS)患者长期临床结局的影响。方法研究对象来源于ULTIMATE研究,该研究是一项前瞻性、多中心、随机对照研究,于2014年8月—2017年5月在国内8家医院入选1448例置入DE... 详细信息

目的评估血管内超声(IVUS)指导药物洗脱支架(DES)置入对急性冠脉综合征(ACS)患者长期临床结局的影响。方法研究对象来源于ULTIMATE研究,该研究是一项前瞻性、多中心、随机对照研究,于2014年8月—2017年5月在国内8家医院入选1448例置入DES的冠心病患者。本研究为ULTIMATE研究的亚组分析,将冠心病患者分为ACS组和非ACS组,2组患者均在IVUS或冠状动脉造影指导下置入DES。主要终点是术后3年靶血管失败(TVF)率,包含心原性死亡、靶血管心肌梗死和临床驱动的靶血管血运重建。结果1448例冠心病患者中,ACS组1136例(78.5%),1423例(98.3%)患者完成术后3年随访。ACS组患者术后3年的TVF发生率为9.6%(109/1136),高于非ACS组的4.5%(14/312),log-rankP=0.005。ACS组中IVUS指导下置入DES者的TVF发生率低于冠状动脉造影指导下置入DES架者[7.6%(43/569)比11.6%(66/567),log-rankP=0.019]。ACS组中IVUS指导下DES置入达标组患者术后3年的TVF发生率为5.4%(16/296),低于IVUS未达标组的9.9%(27/273),log-rankP=0.041。结论ACS患者置入DES后3年的TVF事件率高于无ACS患者;相比于冠状动脉造影,IVUS指导DES置入可以降低ACS患者术后3年的TVF事件,尤其是IVUS指导下DES置入达标的患者获益更明显。

关键词：药物洗脱支架冠状动脉造影血管内超声急性冠脉综合征

腹膜透析感染性腹膜炎病原菌及血清和透出液sICAM-1、PCT、CRP的临床意义

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中华医院感染学杂志 2024年 2287-2291页

作者：陈勇琴陈德政杨建兵刘利魏萍李甫罡卿伟简阳市人民医院肾内科简阳市人民医院中心实验室德阳市人民医院肾内科

目的探讨腹膜透析(PD)感染性腹膜炎患者病原菌分布及血清、透出液可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)对其的预测价值。方法选取2020年5月—2023年5月简阳市人民医院收治的62例PD感染性腹膜炎患者(研究... 详细信息

目的探讨腹膜透析(PD)感染性腹膜炎患者病原菌分布及血清、透出液可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)对其的预测价值。方法选取2020年5月—2023年5月简阳市人民医院收治的62例PD感染性腹膜炎患者(研究组)和64例PD未发生感染性腹膜炎患者(对照组)。分析研究组致病菌分布;比较两组血清、透出液sICAM-1、PCT、CRP水平,分析血清、透出液sICAM-1、PCT、CRP水平对PD感染性腹膜炎的预测价值。结果 62例PD感染性腹膜炎患者共培养出病原菌63株,主要为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌;研究组血清、透出液sICAM-1、PCT、CRP水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P2.192%;透出液sICAM-1、PCT、CRP水平联合检测对PD感染性腹膜炎患者的AUC值高于单独检测,且联合检测的敏感度为88.71%,特异度为93.75%。结论 PD患者感染性腹膜炎主要病原菌为大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,该病与sICAM-1、PCT、CRP水平变化有关,且三者联合检测对其预测价值较高。

关键词：腹膜透析感染性腹膜炎病原菌可溶性细胞间黏附分子-1 降钙素原 C-反应蛋白

内镜诊断胃混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤1例

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中华消化内镜杂志 2024年第6期41卷 492-494页

作者：侯雯雯赵光耀魏鑫曲卫付金栋姚静静日照市人民医院消化内科日照276800

报道1例内镜下诊断胃混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤病例,结合病例的诊疗过程,分析总结其组织学起源、临床特点及内镜诊疗等。

关键词：神经内分泌瘤内镜黏膜下剥离术混合肿瘤

急性缺血性脑卒中患者血管内介入术后颅内高密度灶与进展性脑卒中的关系

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中华神经科杂志 2024年第4期57卷 375-382页

作者：何晓清黄丹丹黄汉宁邓新源程建波罗志程高州市人民医院医学影像科高州525200 高州市人民医院神经内科高州525200

目的采用双能量CT量化急性缺血性脑卒中(AIS)患者经血管内介入术后颅内的高密度灶,探讨高密度灶与进展性脑卒中(PS)发病之间的关系。方法回顾性分析2019年5月至2020年8月在高州市人民医院经血管内介入治疗的92例AIS患者,患者经介入术后... 详细信息

目的采用双能量CT量化急性缺血性脑卒中(AIS)患者经血管内介入术后颅内的高密度灶,探讨高密度灶与进展性脑卒中(PS)发病之间的关系。方法回顾性分析2019年5月至2020年8月在高州市人民医院经血管内介入治疗的92例AIS患者,患者经介入术后即刻行颅脑双能量CT,将卒中发生72 h内美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分增加≥4分的患者纳入PS组(n=35),2.229,P=0.028]、存在高密度灶的比例[29/35(82.9%)比32/57(56.1%),χ^(2)=6.928,P=0.008]、高密度灶的体积[13.23(39.33)cm^(3)比0.76(9.82)cm^(3),U=1440.000,P2.00)HU比65.00(87.50)HU,U=1337.000,P=0.005]及CTave值[53.48(23.79)HU比45.94(55.11)HU,U=1345.000,P=0.004]均高于非PS组,差异均有统计学意义。入院NIHSS评分(OR=1.054,95%CI 1.004~1.106,P=0.033;rs=0.255,95%CI 0.051~0.447,P=0.014)、存在高密度灶(OR=3.776,95%CI 1.358~10.503,P=0.011;rs=0.274,95%CI 0.093~0.460,P=0.008)、高密度灶体积(OR=1.026,95%CI 1.003~1.049,P=0.027;rs=0.381,95%CI 0.183~0.560,P292,95%CI 0.088~0.475,P=0.005)及CTave值(OR=1.021,95%CI 1.007~1.035,P=0.004;rs=0.299,95%CI 0.092~0.484,P=0.004)均是影响PS发病的危险因素并与PS发病呈正相关。患者的入院NIHSS评分、高密度灶体积、CTmax值及CTave值预测PS发病的受试者工作特征曲线下面积分别为0.652、0.722、0.670、0.674,高密度灶的体积对PS发病具有中等预测价值。结论AIS患者在介入术后应即刻复查CT;在缺血区新出现的高密度灶体积、CTmax值及CTave值均与PS发病呈正相关;量化评估高密度灶的体积,有助于预测PS的发病。

关键词：缺血性卒中介入治疗体层摄影术,X线计算机造影剂预测