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酷似肺腺癌的肿瘤—经典型细支气管腺瘤1例报告

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现代实用医学 2024年第3期36卷 401-403,F0003页

作者：王星辉潍坊医学院附属寿光市人民医院山东省寿光262750

肺细支气管腺瘤(bronchiolar adenoma,BA)是近年来逐渐被认识的一种肺良性肿瘤,该肿瘤无论在影像学还是在病理形态学上均与肺腺癌相似,在临床工作中极易误诊,本文拟对1例BA患者进行回顾性分析,现报道如下。

关键词：非酒精性脂肪性肝病型糖尿病 RNA

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脆性骨折的幕后推手——骨骼肌肉减少症

健康世界 2024年第7期31卷 29-30页

作者：赵斌赵温倩山东省寿光市中医医院骨伤科山东省寿光市人民医院老年病科

肌肉减少症是一种与高龄相关的肌肉量减少、肌肉力量下降和(或)躯体功能减退的老年综合征。骨质疏松症和肌肉减少症是常见的高龄相关疾病,且经常共存,统称为骨骼肌肉减少症(osteosarcopenia,OS),这两种疾病的结合为患者带来骨骼和肌肉... 详细信息

肌肉减少症是一种与高龄相关的肌肉量减少、肌肉力量下降和(或)躯体功能减退的老年综合征。骨质疏松症和肌肉减少症是常见的高龄相关疾病,且经常共存,统称为骨骼肌肉减少症(osteosarcopenia,OS),这两种疾病的结合为患者带来骨骼和肌肉健康的双重挑战,受到社会越来越多的关注。

关键词：肌肉减少症脆性骨折老年综合征骨质疏松症肌肉力量功能减退肌肉量幕后推手

急性缺血性脑卒中患者血管内介入术后颅内高密度灶与进展性脑卒中的关系

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中华神经科杂志 2024年第4期57卷 375-382页

作者：何晓清黄丹丹黄汉宁邓新源程建波罗志程高州市人民医院医学影像科高州525200 高州市人民医院神经内科高州525200

目的采用双能量CT量化急性缺血性脑卒中(AIS)患者经血管内介入术后颅内的高密度灶,探讨高密度灶与进展性脑卒中(PS)发病之间的关系。方法回顾性分析2019年5月至2020年8月在高州市人民医院经血管内介入治疗的92例AIS患者,患者经介入术后... 详细信息

目的采用双能量CT量化急性缺血性脑卒中(AIS)患者经血管内介入术后颅内的高密度灶,探讨高密度灶与进展性脑卒中(PS)发病之间的关系。方法回顾性分析2019年5月至2020年8月在高州市人民医院经血管内介入治疗的92例AIS患者,患者经介入术后即刻行颅脑双能量CT,将卒中发生72 h内美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分增加≥4分的患者纳入PS组(n=35),<4分的患者纳入非PS组(n=57),比较两组患者的临床资料、高密度灶体积及CT值之间的差异,采用Logistic回归分析校正混杂因素并筛选危险因素,同时将入院NIHSS评分、是否存在高密度灶及高密度灶体积、最大CT值(CTmax值)、平均CT值(CTave值)与PS发病进行相关性分析,应用受试者工作特征曲线进一步筛选PS发病的可能预测指标。结果PS组患者的入院NIHSS评分[(18.80±8.50)分比(14.40±9.58)分,t=2.229,P=0.028]、存在高密度灶的比例[29/35(82.9%)比32/57(56.1%),χ^(2)=6.928,P=0.008]、高密度灶的体积[13.23(39.33)cm^(3)比0.76(9.82)cm^(3),U=1440.000,P<0.001]、CTmax值[80.00(92.00)HU比65.00(87.50)HU,U=1337.000,P=0.005]及CTave值[53.48(23.79)HU比45.94(55.11)HU,U=1345.000,P=0.004]均高于非PS组,差异均有统计学意义。入院NIHSS评分(OR=1.054,95%CI 1.004~1.106,P=0.033;rs=0.255,95%CI 0.051~0.447,P=0.014)、存在高密度灶(OR=3.776,95%CI 1.358~10.503,P=0.011;rs=0.274,95%CI 0.093~0.460,P=0.008)、高密度灶体积(OR=1.026,95%CI 1.003~1.049,P=0.027;rs=0.381,95%CI 0.183~0.560,P<0.001)、CTmax值(OR=1.006,95%CI 1.001~1.011,P=0.014;rs=0.292,95%CI 0.088~0.475,P=0.005)及CTave值(OR=1.021,95%CI 1.007~1.035,P=0.004;rs=0.299,95%CI 0.092~0.484,P=0.004)均是影响PS发病的危险因素并与PS发病呈正相关。患者的入院NIHSS评分、高密度灶体积、CTmax值及CTave值预测PS发病的受试者工作特征曲线下面积分别为0.652、0.722、0.670、0.674,高密度灶的体积对PS发病具有中等预测价值。结论AIS患者在介入术后应即刻复查CT;在缺血区新出现的高密度灶体积、CTmax值及CTave值均与PS发病呈正相关;量化评估高密度灶的体积,有助于预测PS的发病。

关键词：缺血性卒中介入治疗体层摄影术,X线计算机造影剂预测

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aSAH患者血清神经球蛋白水平变化及其预测迟发性脑缺血的临床价值

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解放军医学杂志 2024年第4期49卷 426-431页

作者：李瑾马立山武威市人民医院神经内科甘肃武威733000 武威市人民医院神经外科甘肃武威733000

目的探究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者发病后血清神经球蛋白(NGB)水平变化及其预测迟发性脑缺血(DCI)的临床价值。方法选取2019年10月-2022年10月武威市人民医院神经科诊治的217例aSAH患者;根据aSAH后是否发生DCI分为DCI组(n=43)与... 详细信息

目的探究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者发病后血清神经球蛋白(NGB)水平变化及其预测迟发性脑缺血(DCI)的临床价值。方法选取2019年10月-2022年10月武威市人民医院神经科诊治的217例aSAH患者;根据aSAH后是否发生DCI分为DCI组(n=43)与非DCI组(n=174)。比较两组患者临床资料及入院后1 d、3 d的血清NGB水平;采用ROC曲线评估血清NGB水平预测DCI发生的价值;采用logistic回归分析aSAH患者发生DCI的影响因素。结果217例aSAH患者中发生DCI 43例(19.8%)。DCI组患者Hunt-Hess分级、改良Fisher分级均高于非DCI组(P<0.05)。DCI组患者入院后1 d、3 d血清NGB水平均高于非DCI组(P<0.001);两组入院后3 d血清NGB水平均较1 d时降低(P<0.001),且DCI组下降程度低于非DCI组(P<0.001)。ROC曲线分析显示,入院后3 d血清NGB水平预测DCI的AUC(0.838)大于入院后1 d血清NGB(0.706)(Z=2.139,P<0.05),其最佳临界值为10.19 ng/ml,敏感度为74.4%、特异度为86.8%。logistic回归分析显示,改良Fisher分级Ⅲ-Ⅳ级(OR=3.790,95%CI 1.531~9.382)、Hunt-Hess分级Ⅲ-Ⅴ级(OR=2.448,95%CI 1.023~5.858)、入院后3 d血清NGB水平增高(OR=1.835,95%CI 1.496~2.251)是aSAH患者发生DCI的危险因素(P<0.05)。结论aSAH后发生DCI的患者早期血清NGB呈相对高水平。血清NGB水平、改良Fisher分级、Hunt-Hess分级均与aSAH后DCI的发生有关,且入院后3 d血清NGB水平对DCI的预测价值较高。

关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血迟发性脑缺血神经球蛋白预测

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个性化护理对冠心病合并2型糖尿病老年患者血糖控制改善作用分析

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糖尿病新世界 2024年第5期27卷 126-129页

作者：武晓慧唐芳勇于春华步海玲任翠兰李景国李凤玲山东省寿光市人民医院公共卫生科山东寿光262700 山东省青州市人民医院感染科山东青州262500 山东省寿光市中医医院康复医学科山东寿光262700 山东省寿光市中医医院血液透析室山东寿光262700 山东省寿光市中医医院医务科山东寿光262700 山东省寿光市人民医院呼吸内科山东寿光262700

目的分析个性化护理用于冠状动脉粥样硬化性心脏病合并2型糖尿病老年患者的效果。方法选取2021年6月—2023年8月山东省寿光市人民医院收治的128例冠心病合并2型糖尿病老年患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为参考组(n=64,常规护理... 详细信息

目的分析个性化护理用于冠状动脉粥样硬化性心脏病合并2型糖尿病老年患者的效果。方法选取2021年6月—2023年8月山东省寿光市人民医院收治的128例冠心病合并2型糖尿病老年患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为参考组(n=64,常规护理)和研究组(n=64,个性化护理),比较两组血糖指标、依从评分、护理满意度。结果研究组老年患者接受个性化护理后,患者的血糖指标有所改善且显著优于参考组,依从评分、护理满意度均显著高于参考组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论个性化护理应用于冠心病合并2型糖尿病老年患者的效果确切。

关键词：个性化护理冠心病 2型糖尿病满意度

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血清甲胎蛋白在原发性肝癌检验中的临床分析

中国科技期刊数据库医药 2024年第1期 131-134页

作者：马洪杰胡雪梅滨州医学院山东烟台264000 寿光市人民医院山东寿光262700

分析在原发性肝癌检验中应用血清甲胎蛋白检验的作用。方法选择2022年1月至2023年7月期间我院收治的原发性肝癌患者50例作为A组,收治50例肝硬化患者作为B组,收治50例慢性乙肝患者作为C组,另外选择来我院接受健康体检者50例作为D组,所... 详细信息

分析在原发性肝癌检验中应用血清甲胎蛋白检验的作用。方法选择2022年1月至2023年7月期间我院收治的原发性肝癌患者50例作为A组,收治50例肝硬化患者作为B组,收治50例慢性乙肝患者作为C组,另外选择来我院接受健康体检者50例作为D组,所有受检者都需要接受血清甲胎蛋白检验,上分析患者的甲胎蛋白水平变化。结果从受检者的甲胎蛋白水平上分析,A组>B组(C组)>D组,互相之间对比差异显著(P0.05);从A组患者的血清甲胎蛋白水平变化来看,患者的肿瘤直径越大、TNM分期越高,患者的血清甲胎蛋白水平越高(P<0.05);A组患者治疗后相比于治疗前血清甲胎蛋白明显较低,差异明显(P<0.05)。结论在原发性肝癌患者的临床检验中应用血清甲胎蛋白检验有助于了解患者的病情变化,如肿瘤直径、TNM分期等,也可将其作为治疗指标,了解患者的治疗方案有效性。

关键词：血清甲胎蛋白原发性肝癌检验价值应用效果

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颅脑超声用于急性重型颅脑创伤围手术期

中国医学影像技术 2024年

作者：王衍刚吕振普郑献召秦政李建新葛冉赵菲菲焦作市人民医院神经外科焦作市人民医院神经内科

目的探讨颅脑超声在急性重型颅脑创伤（sTBI）围手术期的应用价值。方法回顾性分析55例接受开颅手术的sTBI患者，根据围手术期接受床旁颅脑超声与否将其纳入观察组（n=15）与对照组（n=40）；比较组间一般资料及手术资料，分析观察组... 详细信息

目的探讨颅脑超声在急性重型颅脑创伤（sTBI）围手术期的应用价值。方法回顾性分析55例接受开颅手术的sTBI患者，根据围手术期接受床旁颅脑超声与否将其纳入观察组（n=15）与对照组（n=40）；比较组间一般资料及手术资料，分析观察组超声表现。结果观察组术后1及6个月预后良好者占比高于、脑梗死发生率低于对照组（P均＜0.05）；组间一般资料及其余手术资料差异均无统计学意义（P均＞0.05）。观察组1例术中发生急性脑膨出，颅脑超声准确显示对侧继发硬膜外血肿。术后经颅彩色多普勒超声（TCCD）/经颅多普勒超声（TCD）显示，观察组15例（15/15，100%）均出现不同程度颅内压增高、5例（5/15，33.33%）出现脑血管痉挛，通过复查CT将其中4例（4/5，80.00%）诊断为脑梗死。结论颅脑超声可观察sTBI围手术期病情变化、指导及时调整诊疗策略，有助于降低术后脑梗死风险及改善预后。

关键词：颅脑损伤围手术期超声检查

艾司奥美拉唑钠联合奥曲肽治疗消化性溃疡出血患者的效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0036-0039页

作者：贾春娟魏海荣寿光市人民医院消化内二科山东潍坊262700

探讨艾司奥美拉唑钠与奥曲肽两种药物联合使用后的实际治疗效果。方法为了探讨艾司奥美拉唑钠与奥曲肽两种药物联合使用后的实际治疗效果,将选取本院2020年8月~2022年8月期间收治的104例消化性溃疡出血患者进行对照探究。其中单一治疗... 详细信息

探讨艾司奥美拉唑钠与奥曲肽两种药物联合使用后的实际治疗效果。方法为了探讨艾司奥美拉唑钠与奥曲肽两种药物联合使用后的实际治疗效果,将选取本院2020年8月~2022年8月期间收治的104例消化性溃疡出血患者进行对照探究。其中单一治疗组主要采用艾司奥美拉唑钠一种药物进行治疗;而联合治疗组将在单一治疗组的基础上加入奥曲肽进行联合治疗。观察两组患者用药后的情况可以进行联合用药效果分析。结果联合治疗组在用药过程的效果指标表现方面要好于单一治疗组(P<0.05)。结论以往在治疗消化性溃疡出血的临床病症时,一般会运用艾司奥美拉唑钠药物,其虽然有不错的疗效,但在显效方面比较缓慢,而联合奥曲肽进行治疗,可以提升药效的显效进度,有助于帮助患者及早恢复。

关键词：艾司奥美拉唑钠联合奥曲肽消化性溃疡出血治疗效果

补中益气汤联合酸枣仁汤治疗恩肠易激综合征肛门坠胀伴焦虑临床观察

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光明中医 2024年第15期 3030-3033页

作者：刘新新王双垚黄夫花邹晓辉郭建峰郭亦欣寿光市中医医院肛肠科寿光市人民医院妇科济宁医学院基础医学院

目的观察补中益气汤联合酸枣仁汤治疗肠易激综合征肛门坠胀伴焦虑的临床疗效。方法选取2021年5月—2023年6月于寿光市中医医院治疗的90例患者，随机分成对照组和治疗组，各45例。对照组给予补中益气丸、氟哌噻吨美利曲辛片，治疗组口... 详细信息

目的观察补中益气汤联合酸枣仁汤治疗肠易激综合征肛门坠胀伴焦虑的临床疗效。方法选取2021年5月—2023年6月于寿光市中医医院治疗的90例患者，随机分成对照组和治疗组，各45例。对照组给予补中益气丸、氟哌噻吨美利曲辛片，治疗组口服补中益气汤、酸枣仁汤。统计治疗14 d、28 d的疗效、汉密尔顿量表(Hamilton anxiety scale, HAMA)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)评分、不良反应发生率等各项指标，并将2组数据进行比较。结果治疗14 d后，对照组总有效率明显高于治疗组(P0.05)。治疗后，2组HAMA、PSQI评分均明显降低(P0.05)。治疗14 d、28 d后，治疗组PSQI评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗组不良应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论补中益气汤联合酸枣仁汤治疗肠易激综合征肛门坠胀伴焦虑疗效稳定，不良反应少，值得推广。

关键词：肛门坠胀肠易激综合征焦虑补中益气汤酸枣仁汤中医药疗法