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温和灸鸠尾对卒中合并肺部感染痊愈后患者膈肌及姿势控制能力的影响：随机对照试验

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针刺研究 2025年

作者：蔡嘉鑫黄梅清周文强刘羽萍凌珍美泉州市中医院针灸康复科泉州市中医院针灸科泉州市中医院科教信息科

目的：观察温和灸鸠尾对卒中合并肺部感染痊愈后患者膈肌超声参数及姿势控制能力的影响。方法：将80名患者随机分为对照组（40例，脱落5例），试验组（40例，脱落4例）。对照组予常规内科及针刺治疗，试验组在对照组基础上予艾条温和灸... 详细信息

目的：观察温和灸鸠尾对卒中合并肺部感染痊愈后患者膈肌超声参数及姿势控制能力的影响。方法：将80名患者随机分为对照组（40例，脱落5例），试验组（40例，脱落4例）。对照组予常规内科及针刺治疗，试验组在对照组基础上予艾条温和灸鸠尾，每次15 min，每日1次，5次/周，共4周。于治疗前后分别用肌骨超声测量膈肌厚度（DT）、膈肌增厚率（DTF）、平静呼吸及深呼吸时的膈肌移动度（DE）及膈肌收缩速率（DCV）。治疗前、治疗2周后、治疗4周后评价患者躯干损伤量表（TIS）、脑卒中姿势评定量表（PASS）评分。结果：与同组治疗前比较，治疗后两组患者DTF升高（P<0.05），平静呼吸和深呼吸时DE均增加（P<0.05），深呼吸时DCV均升高（P<0.05），治疗2周后和治疗4周后两组患者TIS、PASS评分均升高（P<0.05）；试验组DT增加（P<0.05），平静呼吸时DCV升高（P<0.05）。与同时点对照组比较，治疗后试验组DTF升高（P<0.05），平静呼吸时DCV升高（P<0.05），深呼吸时DE和DCV均升高（P<0.05），治疗4周后TIS、PASS评分均升高（P<0.05）。结论：温和灸鸠尾能有效改善卒中合并肺部感染痊愈患者的DTF、深呼吸DE，以及平静呼吸及深呼吸DCV，并改善患者姿势控制能力。

关键词：温和灸鸠尾中风肺部感染膈肌姿势控制能力

股四头肌超声评估在慢性肺病管理中的临床应用

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临床肺科杂志 2025年第1期30卷 114-118页

作者：王雅婷刘雪梅葛辉玉首都医科大学附属北京中医医院超声科北京100020 首都医科大学附属北京朝阳医院超声科北京100020

肌肉功能障碍作为慢性肺病患者常见的并发症之一,与患者的运动能力、生活质量及预后密切相关。股四头肌超声可以帮助医生更准确地评估患者的肺功能和运动能力,指导制定治疗方案和实施康复计划。本综述旨在系统总结股四头肌超声在慢性肺... 详细信息

肌肉功能障碍作为慢性肺病患者常见的并发症之一,与患者的运动能力、生活质量及预后密切相关。股四头肌超声可以帮助医生更准确地评估患者的肺功能和运动能力,指导制定治疗方案和实施康复计划。本综述旨在系统总结股四头肌超声在慢性肺病管理中的潜在作用及其在临床实践中的意义,以期为改善患者的诊断、治疗和康复提供新的视角和策略。

关键词：股四头肌超声慢性肺病临床应用

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温化痰瘀通脑方治疗大动脉粥样硬化型脑梗死的临床疗效

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中药药理与临床 2025年

作者：王改凤王伟民李方方张民旺苗彦永王松龄河南省中医院脑病科郑州市中医院脑病科

目的：探讨温化痰瘀通脑方治疗大动脉粥样硬化型脑梗死的临床疗效。方法：100例患者随机分为2组，每组50例。对照组给予西医常规治疗，观察组在对照组基础上给予温化痰瘀通脑方。观察两组患者的临床症状[神经功能缺损评分量表（National... 详细信息

目的：探讨温化痰瘀通脑方治疗大动脉粥样硬化型脑梗死的临床疗效。方法：100例患者随机分为2组，每组50例。对照组给予西医常规治疗，观察组在对照组基础上给予温化痰瘀通脑方。观察两组患者的临床症状[神经功能缺损评分量表（National institute of health stroke scale，NIHSS）、改良Rankin量表（Modified rankin scale，mRS）、蒙特利尔认知评估量表（Montreal cognitive assessment scale，MoCA）和痰瘀痹阻证]。检查颈动脉斑块[颈动脉斑块数量、最大斑块面积、斑块最大厚度和颈动脉内-中膜厚度（Intima-media thickness，IMT）]，脑动脉血流指数[脑前动脉（Anterior cerebral artery，ACA）、脑中动脉（Middle cerebral artery，MCA）、脑后动脉（Posterior cerebral artery，PCA）血流速度和血管阻力指数（Vascular resistance index，RI）]，脑侧支循环，颅脑血流灌注[相对脑血流量（Relative cerebral blood flow，rCBF）和相对脑血容量（Relative cerebral blood volume，rCBV）]，脂质代谢指标[高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、脂蛋白（LP）a、心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）、载脂蛋白A（ApoA）和载脂蛋白B（ApoB）]的水平。比较两组临床疗效及不良反应。结果：研究期间脱落4例。观察组总有效率95.9%，明显高于对照组的76.6%（P<0.05）；与对照组治疗后同期比较，观察组NIHSS、mRS和痰瘀痹阻证积分较对照组明显降低（P<0.05），MoCA积分较对照组升高（P<0.05）；与对照组治疗后比较，观察组颈动脉斑块数量、最大斑块面积、斑块最大厚度、IMT、RI、LDL-C、TC和TG明显降低（P<0.05），ACA、MCA和PCA血流速度加快，rCBV和rCBF指数明显增加（P<0.05），HDL-C明显升高（P<0.05）；治疗后，观察组3级脑侧支循环率49.0%，高于对照组的23.4%（P<0.05）；两组不良反应发生率无明显差异（P<0.05）。结论：温化痰瘀通脑方可缓解大动脉粥样硬化型脑梗死患者颈动脉斑块程度，提高患者脑动脉血流速度，调节脑侧支循环指数，其作用可能与改善脂质代谢有关。

关键词：温化痰瘀通脑方大动脉粥样硬化型脑梗死脂质代谢

活动性肺结核合并胸部肿瘤调强放射治疗的安全性及疗效分析

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中国防痨杂志 2025年

作者：杨海霞张小燕黄毅黎秋西安市胸科医院肿瘤放疗科西安市胸科医院超声医学科广西壮族自治区胸科医院超声医学科

目的：分析活动性肺结核与不同胸部恶性肿瘤共病情况下，同期行抗结核治疗及调强放射治疗的安全性、疗效及不良反应。方法：收集2022年5月20日至2023年2月20日西安市胸科医院收治的28例共病患者的临床资料、实验室检查及影像学检查结果... 详细信息

目的：分析活动性肺结核与不同胸部恶性肿瘤共病情况下，同期行抗结核治疗及调强放射治疗的安全性、疗效及不良反应。方法：收集2022年5月20日至2023年2月20日西安市胸科医院收治的28例共病患者的临床资料、实验室检查及影像学检查结果，回顾性分析肺结核的确诊方式、用药依据、疗效评估；同时分析放射治疗的靶区、剂量，危及器官限值，肿瘤相关症状缓解及肿瘤控制情况。对抗结核和抗肿瘤疗效及不良反应进行描述性分析。结果：美国东部肿瘤协作组身体状态评分（Eastern Cooperative Oncology Group， ECOG）≥2分、体质量指数（body mass index， BMI）＜18.5、IV期、结核灶与肿瘤照射区域重合者分别为20例、11例、26例、15例。胸部肿瘤包括肺癌18例、食管癌5例、其他5例（包括胸腺瘤2例、胸膜间皮瘤3例）。28例患者中，23例有肺结核病原学依据并行药物敏感性试验，其他5例为临床诊断肺结核患者，均行规范抗结核治疗。至随访结束，结核病治愈8例、完成治疗10例、失败1例，因肿瘤进展死亡7例，继续行抗结核治疗2例；治疗成功（治愈+完成治疗）18例（64.3%）。胸部肿瘤放射治疗采用图像引导调强技术，放射治疗后肿瘤相关症状改善均＞80%（83.3%～100.0%）。放射治疗最佳疗效评价（放射治疗后2～3个月内影像学疗效评价）为：完全缓解0例、部分缓解16例、稳定8例、进展4例，疾病控制（部分缓解+稳定）24例（85.7%）。不良反应：血液学毒性中，≥3 级白细胞降低、淋巴细胞降低、贫血分别为2例、6例、1例；非血液学毒性中，≥3级放射性食管炎、放射性肺炎、丙氨酸氨基转移酶及天冬氨酸氨基转移酶升高的患者各1例。2例中心型肺癌伴大气道梗阻及干酪性肺炎患者，其中1例合并结核性淋巴结支气管瘘，1例病理证实结核与癌共存于同一支气管内；以上2例分别接受20戈瑞（Gy）和14 Gy放射治疗剂量后症状恶化，终止放射治疗。结论：活动性肺结核合并胸部肿瘤患者在标准抗结核药物治疗下，图像引导调强放射治疗安全有效，不良反应可接受。结核性干酪性肺炎、中央型肺癌伴结核性淋巴结支气管瘘未愈合、癌与支气管内膜结核共存造成大气道明显梗阻未有效解除者行调强放射治疗应谨慎。

关键词：结核,肺肺肿瘤调强放射治疗治疗结果

经阴道彩色多普勒超声结合血清sFlt-1、TIMP-1在鉴别子宫肌瘤与子宫腺肌症中的应用价值

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安徽医药 2025年 358-362页

作者：许立云刘翠霞徐连芸张振杰张岩静韩冬北京市昌平区中医医院超声医学科北京市昌平区中医医院检验科北京市昌平区中医医院医学影像科

目的分析经阴道彩色多普勒超声结合血清可溶性fms样酪氨酸激酶-1(sFlt-1)、金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)在鉴别子宫肌瘤与子宫腺肌症中的应用价值。方法选取2021年1月至2023年1月北京市昌平区中医医院收治的经病理确诊的子宫肌瘤... 详细信息

目的分析经阴道彩色多普勒超声结合血清可溶性fms样酪氨酸激酶-1(sFlt-1)、金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)在鉴别子宫肌瘤与子宫腺肌症中的应用价值。方法选取2021年1月至2023年1月北京市昌平区中医医院收治的经病理确诊的子宫肌瘤和子宫腺肌症病人160例为研究对象，其中子宫肌瘤病人93例，子宫腺肌症病人67例。对所有病人进行经阴道彩色多普勒超声诊断，酶联免疫法检测血清sFlt-1、TIMP-1水平。ROC曲线分析血清sFlt-1、TIMP-1水平对子宫肌瘤与子宫腺肌症的鉴别诊断价值；四表格法分析经阴道彩色多普勒超声结合血清sFlt-1、TIMP-1对子宫肌瘤与子宫腺肌症的鉴别价值。结果子宫肌瘤病人血清sFlt-1[(1.34±0.25)μg/L比（1.65±0.27）μg/L]、TIMP-1[(135.28±7.63)μg/L比（144.72±7.85）μg/L]水平显著低于子宫腺肌症病人，差异有统计学意义（P超声诊断结果显示，93例子宫肌瘤病人中，82例确诊，11例误诊；67例子宫腺肌症病人中，45例确诊，22例误诊，其诊断鉴别子宫肌瘤与子宫腺肌症的灵敏度为67.16%(45/67)，特异度为88.17%(82/93)，准确度为79.38%(127/160)；经阴道彩色多普勒超声诊断鉴别结果与病理诊断结果具有较好一致性（Kappa=0.57,P超声结合血清sFlt-1、TIMP-1鉴别子宫肌瘤与子宫腺肌症的灵敏度为97.01%(65/67)，特异度为86.02%(80/93)，准确度为90.63%(145/160)；三者联合鉴别子宫肌瘤与子宫腺肌症的结果与病理诊断结果具有较好一致性（Kappa=0.81,P超声、sFlt-1、TIMP-1单独诊断（P超声结合血清sFlt-1、TIMP-1在鉴别子宫肌瘤与子宫腺肌症中具有重要应用价值。

关键词：平滑肌瘤子宫腺肌病经阴道彩色多普勒超声可溶性fms样酪氨酸激酶-1 金属蛋白酶组织抑制因子1

基于miRNA-30b-3p调控Wnt信号通路研究吴门肾炎口服液Ⅰ对阿霉素诱导足细胞损伤的保护机制

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中国医院药学杂志 2025年第1期 6-14页

作者：梁国强金伟民宋永亮陈伟倪道磊许田俊蒋春波南京中医药大学附属苏州市中医医院中心实验室苏州市吴门医派研究院南京中医药大学附属苏州市中医医院肾病科

目的：讨论吴门肾炎口服液Ⅰ保护阿霉素诱导足细胞损伤的作用机制。方法：将大鼠肾足细胞分为空白组，阿霉素模型组，吴门肾炎口服液Ⅰ低、中、高剂量以及mi RNA模拟物、抑制剂和转染等交互干预组。其中阿霉素模型组给予0.40μg·m L–... 详细信息

目的：讨论吴门肾炎口服液Ⅰ保护阿霉素诱导足细胞损伤的作用机制。方法：将大鼠肾足细胞分为空白组，阿霉素模型组，吴门肾炎口服液Ⅰ低、中、高剂量以及mi RNA模拟物、抑制剂和转染等交互干预组。其中阿霉素模型组给予0.40μg·m L–1阿霉素诱导足细胞损伤，吴门肾炎口服液Ⅰ干预组给予低、中、高剂量(0.1、0.5、1.0 mg·m L–1)中药进行药物干预。采用CCK-8、蛋白质免疫印迹、实时荧光定量PCR和细胞免疫荧光检测等研究方法检测细胞活力以及细胞凋亡、Wnt/β-catenin通路相关蛋白、m RNA和免疫荧光染色情况，观察吴门肾炎口服液Ⅰ对于mi RNA-30b-3p介导的Wnt/β-catenin通路及凋亡相关蛋白表达的影响。结果：吴门肾炎口服液Ⅰ能减轻阿霉素诱导的足细胞损伤并抑制Wnt/β-catenin信号通路的激活，表现为足细胞活力增加和Wnt/β-catenin通路中关键分子的表达改善；通过抑制剂LY2090314抑制GSK-3β通路，吴门肾炎口服液Ⅰ的足细胞保护作用受到干扰，并与下调Wnt1表达有关；吴门肾炎口服液Ⅰ能明显增加足细胞mi R-30b-3p的表达，转染mi R-30b-3p特异性模拟物或抑制物后能激活或抑制mi R-30b-3p表达，并分别导致吴门肾炎口服液Ⅰ干预后的大鼠足细胞Wnt1表达明显增强或减弱。结论：吴门肾炎口服液Ⅰ通过上调mi R-30b-3p表达，抑制Wnt/β-catenin信号通路，改善阿霉素诱导的足细胞功能障碍。

关键词：吴门肾炎口服液Ⅰ 阿霉素足细胞损伤 Wnt/β-catenin信号通路 miR-30b-3p

开郁益肾汤加减对伴轻度焦虑、抑郁的不孕症患者情绪状态及子宫内膜容受性的影响

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西北药学杂志 2025年

作者：章文齐王维安康市中医医院药剂科

目的　观察开郁益肾汤加减对伴轻度焦虑、抑郁的不孕症患者情绪状态及子宫内膜容受性的影响。方法　将92例伴有轻度焦虑、抑郁的不孕症患者随机分为安慰组（n=46）和开郁益肾组（n=46）。2组均给予健康宣教和心理疏导，在此基础上，安... 详细信息

目的　观察开郁益肾汤加减对伴轻度焦虑、抑郁的不孕症患者情绪状态及子宫内膜容受性的影响。方法　将92例伴有轻度焦虑、抑郁的不孕症患者随机分为安慰组（n=46）和开郁益肾组（n=46）。2组均给予健康宣教和心理疏导，在此基础上，安慰组给予安慰剂治疗，开郁益肾组给予开郁益肾汤加减治疗。比较2组的焦虑、抑郁评分、中医症状评分的差别，检测2组绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin HCG）日子宫内膜厚度、卵泡直径、子宫动脉参数、5羟色胺（5 - hydroxytryptamine 5-HT）、P物质（substance P SP）、性激素水平，记录2组12个月内妊娠率。结果　治疗前，2组焦虑、抑郁评分、中医症状评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后2组焦虑、抑郁评分及中医症状评分较治疗前均降低，且开郁益肾组低于安慰组（P0.05）。治疗后2组卵泡直径较治疗前均升高，且开郁益肾组高于安慰组（P0.05）。开郁益肾组治疗后左侧和右侧搏动指数（pulsatility Index PI）、阻力指数（resistive Index RI）、子宫动脉收缩期峰值流速/舒张末期流速比值（uterine artery systolic peak velocity/end - diastolic velocity ratio，S/D）低于治疗前和安慰组（P0.05）。治疗前2组5-HT、SP、性激素比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后2组5-HT、雌二醇（2-Estradiol E2）、黄体生成素（luteinizing hormone LH）较治疗前均升高，且开郁益肾组高于安慰组（P<0.05）；2组SP、卵泡刺激素（follicule-stimulating hormone FSH）较治疗前均降低，且开郁益肾组较安慰组变化更显著（P<0.05）。开郁益肾组妊娠率为43.48%，高于安慰组的19.57%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论　开郁益肾汤加减可减轻伴轻度焦虑、抑郁的不孕症患者的情绪状态，改善子宫内膜容受性，调节性激素和5-HT、SP的表达，提高妊娠率。

关键词：开郁益肾汤焦虑抑郁不孕症情绪状态子宫内膜容受性妊娠

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中国肿瘤生物治疗杂志 2025年

作者：罗斌王衍鸿刘佳君刘诗卉陆鑫熠李佳轩阙祖俊田建辉上海中医药大学附属市中医医院肿瘤临床医学中心上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科上海中医药大学附属市中医医院肿瘤研究所

目的：探讨肺积方对肺癌细胞迁移、侵袭及在动物模型中肺转移的影响及其可能的机制。方法：利用TNMplot 数据库、TCGA数据库和DAVID数据库，通过网络药理学分析补体相关蛋白CFHR5/MBL2/C9在肺转移瘤组织中的表达及其与免疫细胞浸润的关... 详细信息

目的：探讨肺积方对肺癌细胞迁移、侵袭及在动物模型中肺转移的影响及其可能的机制。方法：利用TNMplot 数据库、TCGA数据库和DAVID数据库，通过网络药理学分析补体相关蛋白CFHR5/MBL2/C9在肺转移瘤组织中的表达及其与免疫细胞浸润的关系，以及相关的生物过程和信号通路。建立2LL细胞小鼠皮下移植瘤模型，用2 g/mL肺积方汤液灌胃给药，每次0.2 mL，连续干预21 d，观察肺积方对模型小鼠肺转移发生率、肺转移灶数目及肺组织CFHR5/MBL2/C9蛋白表达的影响。外泌体示踪实验观察CTC-TJH-01和H1299细胞分泌和吞噬外泌体的能力。采用不同质量浓度的肺积方冻干粉溶液处理H1299和CTC-TJH-01细胞，采用CCK-8、划痕愈合实验、Transwell实验和WB法检测肺积方对肺癌细胞活力、侵袭、迁移和CFHR5/MBL2/C9蛋白表达的影响。结果：网络药理学分析结果提示，CFHR5/MBL2/C9蛋白在肺转移组织中呈高表达（P<0.05）且与调控免疫应答中的补体系统密切相关。与对照组相比，肺积方组模型小鼠的肺转移灶数量显著减少（P < 0.05）。0～200 μg/mL 肺积方对H1299和CTC-TJH-01细胞的活力均无显著影响（均P ＞ 0.05）。CTC-TJH-01和H1299细胞均可分泌并吞噬对方的外泌体。与0 μg/mL肺积方对照组相比，50～200 μg/mL 肺积方组H1299和CTC-TJH-01细胞的迁移和侵袭能力均显著下降（P < 0.05或P < 0.01），细胞中的CFHR5和MBL2蛋白表达水平均显著降低（P <0.05或P <0.01），其中CTC-TJH-01细胞仅在200 μg/mL肺积方溶液处理后C9蛋白表达水平升高（P <0.05）。结论：肺积方能够通过调控补体相关蛋白CFHR5/MBL2/C9抑制肺癌细胞的迁移和侵袭，以及模型小鼠的肺转移，这可能与外泌体介导的细胞间通信有关。

关键词：肺癌转移外泌体蛋白补体系统肺积方

三黄糖肾康联合达格列净治疗气虚血瘀型早期糖尿病肾病的疗效及安全性

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中华中医药学刊 2025年

作者：徐杰周霜谢旦红台州市中医院内分泌科台州市中医院肾内科风湿免疫科

目的：评估三黄糖肾康和达格列净联合治疗气虚血瘀型早期糖尿病肾病 (diabetic nephropathy， DN)的疗效及安全性。方法：本研究采用双盲安慰剂、对照的临床试验设计，共纳入2021年06月至2023年06月台州市中医院内分泌科、肾病科120例... 详细信息

目的：评估三黄糖肾康和达格列净联合治疗气虚血瘀型早期糖尿病肾病 (diabetic nephropathy， DN)的疗效及安全性。方法：本研究采用双盲安慰剂、对照的临床试验设计，共纳入2021年06月至2023年06月台州市中医院内分泌科、肾病科120例气虚血瘀型早期DN患者。随机分为试验组和对照组，每组60例。试验组给予标准治疗+三黄糖肾康联合达格列净治疗，对照组给予标准治疗+安慰剂颗粒联合达格列净治疗。治疗周期为12周。观察指标包括治疗疗效、肾功能、炎症相关指标、中医证候改善情况及不良反应发生率。结果：共筛选了120例患者，117例成功入组，其中试验组59例，对照组58例。试验组在总有效率上显著优于对照组（98.30%对比70.68%，P中医证候评分进一步证实了试验组在治疗后的多项指标上的改善（P0.05），试验组的不良反应发生率（3.38%）仍低于对照组（8.62%）。结论：三黄糖肾康联合达格列净在治疗气虚血瘀型早期糖尿病肾病中，不仅可以有效改善肾功能和血糖控制，还可以改善中医证候，具有较高的安全性和更好的疗效。

关键词：糖尿病肾病气虚血瘀型三黄糖肾康达格列净疗效