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精氨酸、谷氨酰胺强化的肠外营养对结肠癌术后应激和免疫状态的影响

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第四军医大学学报 2008年第2期29卷 178-180页

作者：张长安李秋丽富平县人民医院外科陕西富平711700 富平县人民医院门诊部陕西富平711700

目的:观察联合应用精氨酸(Arg)和谷氨酰胺(Glu)强化的肠外营养(PN)对结肠癌患者术后应激及免疫状态的影响.方法:60例手术治疗的结肠癌患者,随机分为实验组和常规组(标准PN组),每组30例,营养支持疗程为7d.采用全营养混合液通过周围或中... 详细信息

目的:观察联合应用精氨酸(Arg)和谷氨酰胺(Glu)强化的肠外营养(PN)对结肠癌患者术后应激及免疫状态的影响.方法:60例手术治疗的结肠癌患者,随机分为实验组和常规组(标准PN组),每组30例,营养支持疗程为7d.采用全营养混合液通过周围或中心静脉输注,均为等氮等热量.30例同期行择期腹部手术的患者(胆结石17例、阑尾炎13例)作为对照组.于术前第1日、术后第1日、第7日抽静脉血,观察结肠癌与对照组术前及实验组与常规组患者不同时期的应激状态(C3,C4,CRP)和免疫功能(CD4+,CD8+,CD4+/CD8+,IgG,IgM)的变化.结果:术前结肠癌患者的C3,C4及CRP高于对照组(P<0.05),术后第7日实验组较常规组有改善(P<0.05).结肠癌患者入院时均有明显的免疫抑制,实验组(CD4+,CD8+,CD4+/CD8+,IgG,IgM)在术后第7日与常规组相比有改善(P<0.05).结论:精氨酸和谷氨酰胺强化的肠外营养能有效地改善结肠癌术后患者的应激和免疫状态.

关键词：结肠肿瘤精氨酸谷氨酰胺胃肠外营养应激免疫功能

帕罗西汀联合小剂量劳拉西泮治疗躯体及非躯体疾病性抑郁及焦虑的研究

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陕西医学杂志 2005年第11期34卷 1336-1338页

作者：张桂莲孙启岗吴海琴西安交通大学第二医院神经内科西安710004 陕西省富平县医院内科

目的:探讨帕罗西汀联合小剂量罗拉治疗躯体疾病及非躯体疾病性抑郁及焦虑的临床效果。方法:将111例综合医院焦虑抑郁(HAD)评分>7分,汉密顿抑郁量表(HAMD)评分>12分,汉密顿焦虑量表评分(HAMA)>10分的患者,根据是否含有神经系统躯体疾病,... 详细信息

目的:探讨帕罗西汀联合小剂量罗拉治疗躯体疾病及非躯体疾病性抑郁及焦虑的临床效果。方法:将111例综合医院焦虑抑郁(HAD)评分>7分,汉密顿抑郁量表(HAMD)评分>12分,汉密顿焦虑量表评分(HAMA)>10分的患者,根据是否含有神经系统躯体疾病,分为躯体疾病组和非躯体疾病组;用帕罗西汀和小剂量罗拉治疗,于治疗后1、2、4、8周及3、6月时分别对两组患者以HAMD、HAMA、SDS、SAS评分,评价临床效果。结果:治疗1周后两组患者的焦虑抑郁症状均得到改善,峰作用时间为第4、8周;治疗3月后临床效果在两组患者中均趋于平稳;治疗后的各观察时点,两组间的各种评分无明显差别;不良反应在治疗2周后逐渐减少。结论:帕罗西汀联合小剂量罗拉对躯体及非躯体疾病性抑郁及焦虑均有明显的治疗作用;小剂量罗拉可明显增强帕罗西汀的治疗作用,而不会明显增加不良作用。

关键词：抑郁症/药物疗法焦虑症/药物疗法帕罗西汀/治疗应用劳拉西泮/治疗应用焦虑抑郁症状联合小剂量躯体疾病帕罗西汀治疗后病性

双侧锁定钢板结合植骨治疗复杂型胫骨平台骨折

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中国骨伤 2012年第7期28卷 557-560页

作者：闫英杰程战伟冯凯闫韶华富平县朱老二骨伤医院骨关节科陕西富平711700

目的:探讨复杂型胫骨平台骨折手术治疗的有效方法和效果。方法:2008年5月至2011年4月收治复杂型胫骨平台骨折28例,男21例,女7例;年龄21～65岁,平均43岁。SchatzkerⅤ型11例,Ⅵ型17例。应用间接复位技术,双侧锁定钢板固定,结合自体髂骨... 详细信息

目的:探讨复杂型胫骨平台骨折手术治疗的有效方法和效果。方法:2008年5月至2011年4月收治复杂型胫骨平台骨折28例,男21例,女7例;年龄21～65岁,平均43岁。SchatzkerⅤ型11例,Ⅵ型17例。应用间接复位技术,双侧锁定钢板固定,结合自体髂骨植骨手术治疗。参照Rasmussen评价系统从临床和放射方面评定疗效。结果:28例获得随访,时间7～36个月,平均21.5个月。骨折愈合时间3～8个月,平均5.5个月。Rasmussen评价结果:临床评分:疼痛4.50±1.32,行走能力4.32±1.63,膝关节活动度4.07±1.34,膝关节稳定性4.78±1.27,伸膝关节4.85±1.12;放射评分:关节面塌陷5.07±0.92,平台增宽5.00±0.98,膝内外翻5.14±0.85;疗效结果:优8例,良15例,可3例,差2例。结论:复杂型胫骨平台骨折的治疗,充分评估并尽可能保护受损的软组织,选择合适的手术时机和手术切口,应用间接复位技术,有限切开及有效内固定,恢复关节面平整和良好下肢力线,早期功能锻炼,以达到最大程度恢复关节功能。

关键词：胫骨骨折骨折固定术,内外科手术

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重型颅脑损伤38例临床特点及救治体会

陕西医学杂志 2006年第5期35卷 623-624页

作者：杨树泉陕西省富平县医院神经外科富平711700

急性重度型颅脑损伤病情危重,病死率及致残率高,早期准确的诊断及合理有效的治疗是抢救成功的关键.其临床特点是病情急、危、重且病死率高.现就2003年1月至2004年12月我科室收治的资料完整的38例分析报告如下.

关键词：颅脑损伤诊断治疗临床特点

经尿道等离子体前列腺切割术治疗前列腺增生症(附90例报告)

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当代医学 2010年第22期16卷 80-81页

作者：刘建龙李尔强陕西省富平县医院外科 710004

目的分析总结高龄并高危前列腺增生症(BPH)的疗效和体会。方法采用英国佳乐等离子切割系统经尿道等离子体前列腺切割术(TUPKVP)。结果术中出血少,无水中毒及尿失禁的发生切除腺体完全,疗效满意,90例平均手术时间39min平均失血56ml,切割... 详细信息

目的分析总结高龄并高危前列腺增生症(BPH)的疗效和体会。方法采用英国佳乐等离子切割系统经尿道等离子体前列腺切割术(TUPKVP)。结果术中出血少,无水中毒及尿失禁的发生切除腺体完全,疗效满意,90例平均手术时间39min平均失血56ml,切割获取前列腺组织平均重量49g。结论 TUPKVP是继经尿道前列腺电切术(TURP)和经尿道前列腺汽化术(TUVP)后又一新的腔内治疗BPH的新疗法:该术具有安全性高、易掌握、并发症少、疗效确切,是治疗高龄并高危BPH的安全有效的方法。

关键词：前列腺增生经尿道前列腺切除术等离子体