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危重症患者行连续性血液净化的护理干预措施及实施效果

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第10期 0095-0099页

作者：周密宿迁市第一人民医院血液净化中心江苏宿迁223800

分析危重症患者连续性血液净化期间的具体护理措施及效果。方法回顾性研究宿迁市第一人民医院血液净化中心收治的80例危重症患者病历资料,纳入时间2023年1月-2023年12月期间,参照组与分析组各40例患者。参照组实施常规护理,分析组实施... 详细信息

分析危重症患者连续性血液净化期间的具体护理措施及效果。方法回顾性研究宿迁市第一人民医院血液净化中心收治的80例危重症患者病历资料,纳入时间2023年1月-2023年12月期间,参照组与分析组各40例患者。参照组实施常规护理,分析组实施常规护理+综合护理,比较两组临床指标、多器官功能障碍、急性生理与慢性健康状况及并发症情况。结果护理后,分析组机械通气时间、ICU住院时间、死亡率均比参照组少/低,组间差异显著(P血液净化治疗中取得更好的实施效果,且显著降低了并发症及死亡率,使患者在治疗过程中得到更全面的支持性护理。

关键词：危重症连续性血液净化护理实施效果

维持性血液透析患者运动体验质性研究的Meta整合

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中华护理杂志 2024年第14期59卷 1769-1776页

作者：于新涛常燕倪停停于传山梁爽徐骏户德清吉小静苏北人民医院血液净化中心扬州市225002 苏北人民医院急诊室扬州市225002 扬州市中医院血液净化中心

目的系统评价与分析维持性血液透析患者运动体验的质性研究,旨在为实施维持性血液透析患者的运动干预提供依据。方法系统检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、PsycINFO、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网... 详细信息

目的系统评价与分析维持性血液透析患者运动体验的质性研究,旨在为实施维持性血液透析患者的运动干预提供依据。方法系统检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、PsycINFO、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库中关于维持性血液透析患者运动体验有关的质性研究,检索时限为建库至2022年9月30日,采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究的质量评价工具对文献方法学进行质量评价,运用汇集性整合方法对纳入的文献进行整合与分析。结果共纳入14篇文献,提炼出47个研究结果,再进一步归纳组合为12个类别,形成4个整合结果:感知透析中运动的积极影响和潜在风险;透析中运动的障碍和促进因素;对透析中运动的需求;透析间期运动的体验。结论运动方案的设计需要充分考虑维持性血液透析患者的体验和需求,以保障患者运动的依从性和方案的持续性。

关键词：血液透析运动质性研究 Meta整合循证护理学

基于宏基因组学第二代测序技术分析烧伤脓毒症患者感染病原体的特征

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第10期40卷 940-947页

作者：史继静赵靓李晓亮张群夏成德马超郑州市第一人民医院中心实验室郑州450004 郑州市第一人民医院烧伤科郑州450004 郑州市第一人民医院整形科郑州450004

目的基于宏基因组学第二代测序(mNGS)技术,分析烧伤脓毒症患者感染病原体的特征。方法该研究为回顾性观察性研究。2021年7月—2023年12月,郑州市第一人民医院烧伤科收治109例符合入选标准的烧伤脓毒症患者,其中男68例,年龄57~92岁;女41... 详细信息

目的基于宏基因组学第二代测序(mNGS)技术,分析烧伤脓毒症患者感染病原体的特征。方法该研究为回顾性观察性研究。2021年7月—2023年12月,郑州市第一人民医院烧伤科收治109例符合入选标准的烧伤脓毒症患者,其中男68例,年龄57~92岁;女41例,年龄48~83岁。采集患者住院期间的血液、支气管肺泡灌洗液、脑脊液、痰液或其他液体标本,分别进行微生物培养(86例患者)和mNGS技术检测(109例患者)。统计采用mNGS技术检测的送检标本类型及检出病原体的情况,同时将患者分为入住重症监护病房(ICU)的ICU组(78例)和未入住ICU的非ICU组(31例),并对2组患者感染的病原体进行分析。另对同时进行mNGS技术检测和微生物培养检测的86例患者标本的病原体检出情况进行分析。结果采用mNGS技术检测的109份标本中,血液标本42份、支气管肺泡灌洗液标本17份、痰液标本4份、脑脊液标本6份、脓液标本16份、组织液标本24份;共检测出39种病原体,其中细菌13种、真菌12种、病毒10种、寄生虫2种、支原体2种;检出病原体的总体阳性率为88.99%(97/109)。检出率排前3位的革兰阴性菌依次是肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、假单胞菌,排前3位的革兰阳性菌依次是肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌;检出率排前3位的病毒依次是人类疱疹病毒、巨细胞病毒、细环病毒;检出率排前3位的真菌依次是烟曲霉菌、白色念珠菌、黄曲霉菌。27例患者感染1种病原体,45例患者感染2种病原体,25例患者感染≥3种病原体。与非ICU组相比,ICU组患者检出的肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、假单胞菌、肺炎链球菌、烟曲霉菌、巨细胞病毒的占比均明显升高(χ^(2)值分别为8.62、7.93、3.93、5.48、4.28、5.58,P一致性检验显示,差异无统计学意义(κ=0.02,P>0.05)。结论采用mNGS技术检测标本中病原体的阳性率高于采用常规微生物培养法,且能检测到后者不能检出的病原体,如分枝横梗霉菌、耶氏肺孢子菌、结核分枝杆菌、病毒等。采用mNGS技术检测有助于明确烧伤脓毒症患者感染病原体的种类,为临床用药提供依据和指导。

关键词：烧伤感染脓毒症宏基因组学病原体

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维持性血液透析患者的营养管理探究

中国医药指南 2024年第4期22卷 108-110页

作者：肖娟邓凤莲李英娜刘婉珊广州市第一人民医院血液净化中心广州518100

目的观察对维持性血液透析患者实施营养管理的方法与应用效果。方法选取广州市第一人民医院收治的76例维持性血液透析患者作为观察对象,病例资料的采集时间段为2021年11月至2022年11月。治疗期间将患者分为两组实施不同的护理,其中对照... 详细信息

目的观察对维持性血液透析患者实施营养管理的方法与应用效果。方法选取广州市第一人民医院收治的76例维持性血液透析患者作为观察对象,病例资料的采集时间段为2021年11月至2022年11月。治疗期间将患者分为两组实施不同的护理,其中对照组(38例)实施常规临床护理,观察组(38例)联合实施营养管理。不同的干预前后,分别对两组患者的血清营养学指标进行检测,对其营养状况以及生活质量实施评估。结果干预前的血清营养学指标检测结果经组间比较显示,观察组不同指标检测结果与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05);干预后组间比较两组不同血清营养学指标检测结果,可得观察组均低于对照组(P0.05);干预后组间比较两组不同维度评分,可得观察组均低于对照组(P0.05);不同的干预后观察组的生活质量平均得分高于对照组(P血液透析患者实施营养管理可以显著改善患者的营养学指标和整体营养状况,并提高患者生活质量。

关键词：维持性血液透析营养状况营养管理生活质量

基于量表评估策略的护理对维持性血液透析患者的影响

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国际护理学杂志 2024年第1期43卷 24-28页

作者：梁醒然黄春霞徐小红李莉霞肇庆市第一人民医院血液净化中心肇庆526060

目的探讨基于量表评估策略的护理对维持性血液透析患者的影响。方法选取2021年6月至2022年6月在肇庆市第一人民医院进行血液透析治疗的患者82例作为研究对象,随机分为对照组与观察组各41例。对照组采用常规护理干预,观察组采用基于量表... 详细信息

目的探讨基于量表评估策略的护理对维持性血液透析患者的影响。方法选取2021年6月至2022年6月在肇庆市第一人民医院进行血液透析治疗的患者82例作为研究对象,随机分为对照组与观察组各41例。对照组采用常规护理干预,观察组采用基于量表评估策略的护理干预。比较两组并发症发生情况(包括低血压、血栓、出血、血管狭窄、感染、渗血、内瘘闭塞)、生活质量〔肾脏疾病生活质量简表(Kidncy Disease Quality of Life Short Form,KDQOL-SFTM1.3)、健康调查简表(36-Item Short Form,SF-36)评分〕、血液指标〔血磷、血钙水平、钙磷乘积〕、心理状态〔焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分〕等。结果观察组的并发症发生率7.32%(3/41)明显低于对照组24.39%(10/41),差异有统计学意义(χ2=4.479,P血液透析患者并发症发生率,是一种行之有效的护理方式,有利于透析治疗顺利进行。

关键词：量表评估策略血液透析并发症生活质量心理状态

经皮球囊扩张术在治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄或闭塞中的临床效果观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 0022-0025页

作者：薛丽娜常州市第一人民医院血液净化中心江苏常州213000

评估经皮球囊扩张术对于血液透析动静脉内瘘狭窄或闭塞中内瘘功能的影响。方法本次课题中病例来源:血液透析中出现动静脉内瘘狭窄或闭塞的病例68例,经过本次入组的基本条件,全部批准进入对照试验。征求本人的知情同意,使用随机编号的... 详细信息

评估经皮球囊扩张术对于血液透析动静脉内瘘狭窄或闭塞中内瘘功能的影响。方法本次课题中病例来源:血液透析中出现动静脉内瘘狭窄或闭塞的病例68例,经过本次入组的基本条件,全部批准进入对照试验。征求本人的知情同意,使用随机编号的方式分组。对照组(34例)采用内瘘切除重建术;观察组(34例)采用经皮球囊扩张术。对两组患者的内瘘功能、再狭窄率和并发症进行评价。结果内瘘功能:两组术后1周内径狭窄、峰值流速下降,肱动脉血流量上升,相互分析有意义(P0.05)。两组术后1个月再狭窄率,相互分析有意义(P>0.05),对照组术后6个月、术后1年再狭窄多于观察组,相互分析有意义(P血液透析动静脉内瘘狭窄或闭塞,经皮球囊扩张术与内瘘切除重建术均能改善内瘘功能,但经皮球囊扩张术可以减少再狭窄和并发症,临床可根据情况选择。

关键词：经皮球囊扩张术血液透析动静脉内瘘狭窄或闭塞

保护动机理论下的护理干预对糖尿病肾病血液透析患者感染预防及生存质量影响

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糖尿病新世界 2024年第5期27卷 130-132,140页

作者：吴笛刘湘莲李英娜广州市第一人民医院血液净化中心广东广州510000

目的分析保护动机理论下的护理干预对糖尿病肾病血液透析患者感染预防及生存质量的影响。方法选取2021年1月—2023年5月于广州市第一人民医院接受治疗的80例糖尿病肾病血液透析患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各40... 详细信息

目的分析保护动机理论下的护理干预对糖尿病肾病血液透析患者感染预防及生存质量的影响。方法选取2021年1月—2023年5月于广州市第一人民医院接受治疗的80例糖尿病肾病血液透析患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各40例。对照组实施常规护理,观察组实施保护动机理论下的护理干预。比较两组感染率、护理前后生存质量以及液体摄入控制情况。结果观察组感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P血液透析患者发生感染,提高患者生存质量。

关键词：保护动机理论糖尿病肾病血液透析生存质量感染

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碳酸司维拉姆联合血液透析对尿毒症后肾性骨病患者的影响

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中国医学创新 2024年第7期21卷 67-70页

作者：李月娟童红霞侯敬涛广州市第一人民医院血液净化中心广东广州511457

目的:观察并探讨尿毒症后肾性骨病患者临床治疗过程中血液透析与碳酸司维拉姆联合应用效果及对成纤维细胞生长因子23(FGF-23)、骨形态发生蛋白7(BMP-7)的影响。方法:于2022年1月—2023年1月广州市第一人民医院南沙医院接收72例尿毒症后... 详细信息

目的:观察并探讨尿毒症后肾性骨病患者临床治疗过程中血液透析与碳酸司维拉姆联合应用效果及对成纤维细胞生长因子23(FGF-23)、骨形态发生蛋白7(BMP-7)的影响。方法:于2022年1月—2023年1月广州市第一人民医院南沙医院接收72例尿毒症后肾性骨病患者,运用随机数字表法给进行分组,对照组(n=36)、联合组(n=36)。其中对照组进行血液透析治疗,联合组则在血液透析基础上加用碳酸司维拉姆。比较两组临床治疗效果、骨碱性磷酸酶(BAP)、FGF-23、BMP-7、甲状旁腺激素(PTH)、C反应蛋白(CRP)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、骨钙素(OCN)、不良反应。结果:联合组临床总有效率为91.67%,高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,联合组BMP-7高于对照组,BAP、FGF-23、PTH、CRP、β_(2)-MG、OCN均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:尿毒症后肾性骨病患者在血液透析期间联合碳酸司维拉姆治疗具有确切效果,可调节骨代谢,改善肾功能,减轻微炎症反应,安全性高,患者耐受。

关键词：尿毒症肾性骨病血液透析碳酸司维拉姆成纤维细胞生长因子23 骨形态发生蛋白7

血必净联合血液净化治疗脓毒血症多脏器衰竭的疗效观察

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中国实用医药 2024年第19期19卷 112-115页

作者：陈向坤宿迁市第一人民医院 223800

目的探讨血必净联合血液净化对脓毒血症多脏器衰竭患者的临床疗效。方法 60例脓毒血症多脏器衰竭患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。两组患者均按照国际脓毒血症治疗指南开展常规治疗,对照组患者在此基础上给予血液... 详细信息

目的探讨血必净联合血液净化对脓毒血症多脏器衰竭患者的临床疗效。方法 60例脓毒血症多脏器衰竭患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。两组患者均按照国际脓毒血症治疗指南开展常规治疗,对照组患者在此基础上给予血液净化治疗,观察组患者在对照组基础上加用血必净治疗。比较两组患者治疗效果、住院情况以及治疗前后的炎性指标、血流动力学指标。结果观察组治疗总有效率90.0%,高于对照组的66.7%,差异显著(P血液净化治疗脓毒血症多脏器衰竭,能纠正失衡的内环境,使患者生命体征得到稳定,提高其生存率,值得临床推广。

关键词：血必净血液净化脓毒血症多脏器衰竭