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2型糖尿病视网膜病变患者血红蛋白糖化指数和尿白蛋白/肌酐比值变化的意义研究

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中国糖尿病杂志 2022年第11期30卷 812-816页

作者：吕欣薛慧朱淑芹魏吉林李颖邓旭程程叶振宿迁市第一人民医院内分泌科 223800 宿迁市第一人民医院药学部 223800

目的探讨DR患者血红蛋白糖化指数(HGI)和UACR变化的意义。方法选取2019年1月至2020年12月于宿迁市第一人民医院内分泌科住院的T2DM患者268例。根据眼底检查结果分为单纯T2DM组(T2DM,n=159)及T2DM合并DR组(DR,n=109)。根据FPG和HbA1c计... 详细信息

目的探讨DR患者血红蛋白糖化指数(HGI)和UACR变化的意义。方法选取2019年1月至2020年12月于宿迁市第一人民医院内分泌科住院的T2DM患者268例。根据眼底检查结果分为单纯T2DM组(T2DM,n=159)及T2DM合并DR组(DR,n=109)。根据FPG和HbA1c计算HGI,定义HGI≥0为高水平,HGI一般资料和实验室生化指标,分析DR的危险因素;比较两组高HGI、UACR发生率及HGI+UACR对DR的诊断价值。结果 Logistic回归分析结果显示,HGI、UACR是DR的危险因素。DR组高HGI、高UACR发生率高于T2DM组(P一定预测价值,HGI联合UACR可用于DR个性化评估和风险预测。

关键词：糖尿病 2型糖尿病视网膜病变血红蛋白糖化指数

多囊卵巢综合征患者血清外异蛋白A及其影响因素分析

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中国糖尿病杂志 2024年第3期32卷 177-181页

作者：陈萍赵德福吕媛媛马慧璇周柔广州市第一人民医院内分泌科

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清外异蛋白A(EDA)及其影响因素。方法选取2020年9月至2022年9月于广州市第一人民医院内分泌科门诊治疗的新诊断PCOS患者256例(PCOS组),以BMI=25 kg/m2为切点分为PCOS肥胖亚组(n=143)和PCOS非肥胖亚组... 详细信息

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清外异蛋白A(EDA)及其影响因素。方法选取2020年9月至2022年9月于广州市第一人民医院内分泌科门诊治疗的新诊断PCOS患者256例(PCOS组),以BMI=25 kg/m2为切点分为PCOS肥胖亚组(n=143)和PCOS非肥胖亚组(n=113),其中43例新诊断肥胖PCOS患者接受6个月利拉鲁肽治疗。同期选取123名体检健康女性为正常对照(NC)组,分为肥胖亚组(n=10)和非肥胖亚组(n=113)。检测两组血清EDA及相关生化指标,分析血清EDA与其他指标的相关性。结果PCOS组血清EDA高于NC组[(272.59±68.52)vs(214.51±61.36)pg/ml,P人群血清EDA升高,可能与IR有关;PCOS患者使用利拉鲁肽治疗后血清EDA明显降低。

关键词：多囊卵巢综合征血清外异蛋白A 胰岛素抵抗肥胖

2型糖尿病患者合并甲状腺癌术后复发的危险因素分析

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中国糖尿病杂志 2023年第3期31卷 205-208页

作者：邹冬梅山永仪田立张蕾冯平西宁市第一人民医院内分泌科 810000

目的探讨T2DM患者合并甲状腺癌术后复发的危险因素。方法选取2013年6月至2016年6月于西宁市第一人民医院内分泌科治疗的甲状腺癌患者151例,根据是否合并T2DM分为单纯甲状腺癌组(甲状腺癌,n=77)和合并T2DM组(甲状腺癌+T2DM,n=74)。同... 详细信息

目的探讨T2DM患者合并甲状腺癌术后复发的危险因素。方法选取2013年6月至2016年6月于西宁市第一人民医院内分泌科治疗的甲状腺癌患者151例,根据是否合并T2DM分为单纯甲状腺癌组(甲状腺癌,n=77)和合并T2DM组(甲状腺癌+T2DM,n=74)。同期选取75名体检健康者为正常对照(NC)组。结果甲状腺癌+T2DM组BMI、FPG、2 hPG、HbAlc、促甲状腺激素(TSH)高于NC、甲状腺癌组(P<0.05),甲状腺癌组TSH高于NC组(P<0.05)。甲状腺癌、甲状腺癌+T2DM组肿瘤直径、病理类型、淋巴结转移差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺癌+T2DM组术后5年复发率高于甲状腺癌组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,BMI、FPG、2 hPG、HbAlc、TSH、肿瘤直径、淋巴结转移是甲状腺癌合并T2DM患者术后5年复发率的危险因素。结论甲状腺癌合并T2DM患者术后应注意BMI、FPG、2 h PG、HbAlc、TSH、肿瘤直径和淋巴结转移等与复发相关的危险因素。

关键词：甲状腺癌糖尿病 2型术后复发危险因素

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一个颈动脉体瘤家系的SDHD基因变异研究

中华医学遗传学杂志 2020年第6期37卷 673-676页

作者：刘红张婧秋徐峰刘辉沈奎玲马绍刚淮安市第二人民医院输液室 223002 宿迁市第一人民医院内分泌科 223800 宿迁市第一人民医院影像科 223800 宿迁市第一人民医院超声科 223800 宿迁市宿城区蔡集医院内科 223800

目的对1个颈动脉体瘤家系进行变异检测,明确其病因。方法对家系成员进行查体、彩超检查、CT扫描,对先证者进行外显子组测序,再用Sanger测序进行验证,对候选变异进行功能预测,并在家系成员中进行验证。结果先证者携带SDHD基因第3外显子... 详细信息

目的对1个颈动脉体瘤家系进行变异检测,明确其病因。方法对家系成员进行查体、彩超检查、CT扫描,对先证者进行外显子组测序,再用Sanger测序进行验证,对候选变异进行功能预测,并在家系成员中进行验证。结果先证者携带SDHD基因第3外显子剪接区c.170-1G>T杂合变异,15个家系成员携带致病变异,其中6人已死于心脑血管病,现存9人均已发生颈动脉体瘤、高血压。本家系符合常染色体显性遗传规律。结论SDHD基因c.170-1G>T杂合变异可能是导致本家系发病的原因,颈动脉体瘤患者除了常规临床检查还应进行基因诊断。

关键词：颈动脉体瘤基因变异 SDHD基因

糖尿病周围神经病变患者血清中性粒细胞/淋巴细胞比值、β2微球蛋白水平与颈动脉内膜中层厚度的关系

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中国糖尿病杂志 2022年第12期30卷 906-909页

作者：邹冬梅山永仪田立张蕾冯平西宁市第一人民医院内分泌科 810000

目的探讨糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、β2微球蛋白(β2-MG)与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系。方法选取2019年9月至2021年3月于我院内分泌科收治的DPN患者246例,根据CIMT分为CIMT<1.0 mm组(n=122)... 详细信息

目的探讨糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、β2微球蛋白(β2-MG)与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系。方法选取2019年9月至2021年3月于我院内分泌科收治的DPN患者246例,根据CIMT分为CIMT<1.0 mm组(n=122)和CIMT≥1.0 mm组(n=124)。比较各组血清NLR、β2-MG,受试者工作特征(ROC)曲线评估NLR、β2-MG预测DPN患者CIMT风险。结果 CIMT≥1.0 mm组血清NLR、β2-MG高于CIMT<1.0 mm组[(2.38±0.55)vs(1.91±0.32),(2.98±0.86)vs(2.33±0.62)mg/L,P<0.01]。Pearson相关分析显示,血清NLR、β2-MG与CIMT呈正相关(P<0.01)。Logistic回归分析显示,FPG、HbA1c、TG、NLR、β2-MG是DPN患者CIMT的危险因素,HDL-C是CIMT的保护因素。NLR的ROC曲线下面积(AUC)=0.862,截断值为1.751,敏感度为86.80%,特异度为82.50%,β2-MG的AUC=0.847,截断值为2.065 mg/L,敏感度为83.66%,特异度为84.00%;二者联合诊断的AUC=0.922,敏感度为90.00%,特异度为92.65%。结论 DPN患者血清NLR、β2-MG升高,可能共同参与动脉粥样硬化的发生发展,二者联合检测可用于诊断DPN患者CIMT。

关键词：糖尿病周围神经病变颈动脉内膜中层厚度中性粒细胞/淋巴细胞比值 β2微球蛋白

分层级延续护理对糖尿病足患者足部并发症、自我管理能力及生活质量的影响

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中国基层医药 2024年第2期31卷 302-306页

作者：吴伟林李修英殷芳霞杭州市第一人民医院内分泌科杭州310006

目的探讨分层级延续护理对糖尿病足患者足部并发症、自我管理能力及生活质量的影响。方法选取杭州市第一人民医院2020年1月至2021年11月收治的糖尿病足患者90例进行随机对照研究,采用随机数字表法分为分层级组和常规组,每组45例。常规... 详细信息

目的探讨分层级延续护理对糖尿病足患者足部并发症、自我管理能力及生活质量的影响。方法选取杭州市第一人民医院2020年1月至2021年11月收治的糖尿病足患者90例进行随机对照研究,采用随机数字表法分为分层级组和常规组,每组45例。常规组予以常规延续护理,分层级组予以分层级延续护理,干预6个月。比较两组出院时和随访6个月的自我管理情况[糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)]、生活质量[糖尿病特异性生存质量量表(DQOL)]及足部并发症。结果随访6个月,分层级组SDSCA总分为(19.59±2.84)分,高于常规组的(16.82±2.59)分(t=-3.60,P=0.001);DQOL总分为(92.53±20.86)分,低于常规组的(104.16±19.91)分(t=2.91,P=0.005)。分层级组足部并发症总发生率为6.67%(3/45),低于常规组的24.44%(11/45),差异有统计学意义(χ^(2)=5.41,P<0.05)。结论分层级延续护理可提高糖尿病足患者的自我管理能力,减少足部并发症及提高生活质量。

关键词：糖尿病足护理患者分级医疗延续性医护生活质量

多囊卵巢综合征患者血清ANGPTL8、CTRP12水平及其与胰岛素抵抗、性激素指标的相关性分析

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国际检验医学杂志 2023年第22期44卷 2734-2738,2744页

作者：叶振赵萍吕欣宿迁市第一人民医院药学部江苏宿迁223800 宿迁市第一人民医院内分泌科江苏宿迁223800

目的探究多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白12(CTRP12)水平及其与性激素指标、胰岛素抵抗的相关性分析。方法选取2021年1月至2023年1月在该院就诊的PCOS患者106例,按照体质量指数(... 详细信息

目的探究多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白12(CTRP12)水平及其与性激素指标、胰岛素抵抗的相关性分析。方法选取2021年1月至2023年1月在该院就诊的PCOS患者106例,按照体质量指数(BMI),将PCOS患者分为肥胖组(49例)和非肥胖组(57例);另选取60例同期体检健康女性为对照组。比较受试者一般资料及血清CTRP12、ANGPTL8水平。用Pearson法分析CTRP12、ANGPTL8水平与PCOS患者性激素指标及胰岛素抵抗的相关性。采用多元线性回归分析PCOS患者血清ANGPTL8、CTRP12水平的影响因素。结果与对照组相比,肥胖组、非肥胖组舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、收缩压(SBP)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、餐后2 h血糖(2hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、黄体生成素(LH)、总胆固醇(TC)、促卵泡素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、ANGPTL8水平较高,差异有统计学意义(P<0.05),血清CTRP12、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较低,差异有统计学意义(P<0.05),与非肥胖组相比,肥胖组BMI、腰臀比(WHR)、SBP、DBP、FPG、2hPG、FINS、TC、HOMA-IR、LDL-C、TG、ANGPTL8水平较高,差异有统计学意义(P<0.05),血清CTRP12、HDL-C较低,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析显示CTRP12与HDL-C呈正相关(P<0.05),与FPG、HOMA-IR、FINS、LDL-C、TC、TG呈负相关(P<0.05);ANGPTL8与FPG、FINS、TC、LDL-C、TG、HOMA-IR呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,HDL-C降低、FPG升高、FINS升高、TC升高、TG升高、HOMA-IR升高、LDL-C升高是ANGPTL8、CTRP12水平的影响因素(P<0.05)。结论PCOS患者血清CTRP12水平下降,ANGPTL8水平上升,ANGPTL8、CTRP12与胰岛素抵抗及TC、TG、LDL-C、HDL-C相关,与LH、FSH、E2、T无相关性。

关键词：多囊卵巢综合征血管生成素样蛋白8 补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白12 胰岛素抵抗性激素

甲钴胺配合依帕司他方案对糖尿病周围神经病变患者疗效及神经传导的影响

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第8期 0033-0036页

作者：范爱红宿迁市第一人民医院内分泌科江苏宿迁223800

选用甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病出现周围神经病变的患者,观察治疗有效性及患者神经传导功能的变化情况。方法:本研究采用随机分组法,纳入80例糖尿病周围神经病变患者均在2021年1月至2022年6月期间入宿迁市第一人民医院治疗,按照先后... 详细信息

选用甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病出现周围神经病变的患者,观察治疗有效性及患者神经传导功能的变化情况。方法:本研究采用随机分组法,纳入80例糖尿病周围神经病变患者均在2021年1月至2022年6月期间入宿迁市第一人民医院治疗,按照先后顺序将80例患者平均分为两组各40例。本研究为患者提供甲钴胺(对照组)和甲钴胺联合依帕司他(观察组)两种治疗方案,对患者正式治疗前和治疗三十天结束后的神经传导功能具体数据进行检查和对比。以三十天为一治疗周期,记录最终治疗效果;对患者的神经病变主证和氧化应激指标进行记录,并完成治疗前后的组间对比;通过使用多伦多临床评分系统(TCSS)对患者前后神经功能、反射症状、感觉功能具体情况进行观察,组间数据进行对比。对三十天用药周期内出现的负面反应进行总结并完成组间对比。结果未治疗前,两组组间对比,患者功能性差距不大(P>0.05),选择不同治疗手段后,观察组功能性数据更高,变化幅度更大(P一治疗周期,记录最终治疗效果,显示观察组患者效果更高(P0.05),治疗后观察组的数据变化幅度更高,本值更低(P0.05),治疗后观察组的评分较之前有了更大变化,且组间对比更低(P人数差异(P>0.05)。结论甲钴胺配合依帕司他治疗方案在糖尿病出现周围神经病变患者群体中的执行情况较好,治疗结果显示该治疗方案的安全性和使用效率均有保障,因此在同等治疗需求和治疗时间限制下,选择联合治疗的方式更好,能够对患者神经功能起到更为积极的正面影响。

关键词：甲钴胺依帕司他糖尿病周围神经病变疗效神经传导

慢病签约模式下循证健康管理用于初诊糖尿病肾病的价值

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中国基层医药 2023年第4期30卷 623-626页

作者：任娜宁云风湖州市第一人民医院内分泌科湖州313000

目的探讨慢病签约模式下循证健康管理用于初诊糖尿病肾病患者的临床价值。方法选取湖州市第一人民医院内分泌科2020年1月至2022年1月收治的初诊糖尿病肾病患者60例为研究对象,按抽签法将患者分为对照组、研究组各30例。对照组患者予常... 详细信息

目的探讨慢病签约模式下循证健康管理用于初诊糖尿病肾病患者的临床价值。方法选取湖州市第一人民医院内分泌科2020年1月至2022年1月收治的初诊糖尿病肾病患者60例为研究对象,按抽签法将患者分为对照组、研究组各30例。对照组患者予常规护理,研究组患者予慢病签约模式下循证健康管理,为期1个月。对比两组患者干预后治疗依从性及生活质量的变化。结果研究组治疗依从率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(χ^(2)=4.32,P<0.05)。干预后,研究组患者心理功能、社会功能、躯体功能、物质生活评分分别为(68.37±5.21)分、(65.52±7.26)分、(66.39±7.12)分、(67.28±6.31)分,均高于对照组的(62.35±6.89)分、(61.25±6.57)分、(60.34±7.03)分、(61.39±6.02)分,差异均有统计学意义(t=3.82、2.39、3.31、3.70,均P<0.05)。结论对初诊为糖尿病肾病患者采取慢病签约模式下循证健康管理干预,能够明显提高患者治疗依从性,改善患者生活质量。

关键词：慢性病诊疗模式,护士循证医学健康管理糖尿病肾病病人依从生活质量护理价值