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联合临床病理特征和基因检测结果分析左右半结直肠癌差异的真实世界研究

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实用医学杂志 2025年第1期 48-52页

作者：尚文颖龙蝶陈海辉广西中医药大学研究生院广西医科大学第四附属医院广西中医药大学第三附属医院(柳州市中医医院)肿瘤科

目的探讨左右半结直肠癌（CRC）在临床病理特征和基因表达层面的异质性，为个体化治疗提供依据。方法回顾性分析广西医科大学第四附属医院在2020年7月至2023年8月收治的186例左右半CRC患者的临床资料、二代测序（NGS）技术检测结果及... 详细信息

目的探讨左右半结直肠癌（CRC）在临床病理特征和基因表达层面的异质性，为个体化治疗提供依据。方法回顾性分析广西医科大学第四附属医院在2020年7月至2023年8月收治的186例左右半CRC患者的临床资料、二代测序（NGS）技术检测结果及治疗方案，依照解剖学部位，分为左半CRC(134例)和右半CRC(52例)，采用SPSS24.0软件进行临床病理特征数据分析，采用Kaplan-Meier法绘制左右半CRC患者的生存曲线，总生存期比较采用Log-rank检验。比较左半结直肠癌与右半结直肠癌患者临床病理特征、二代测序技术检测结果及预后差异。结果（1）在临床病理特征方面：左、右半CRC患者在性别、是否远处转移、ECOG评分、TNM分期和CEA、CA19-9中差异无统计学意义（P> 0.05），但在年龄上差异有统计学意义（P 0.05）；然而，右半CRC患者中PIK3CA、SMAD4基因突变频率及MSI状态显著高于左半CRC患者且差异有统计学意义（P <0.05），而左半CRC患者的TP53基因突变频率高于右半CRC且差异有统计学意义（P <0.05）。（3）在预后分析中，对患者进行3年随访两组患者的总体生存率（OS）无显著差异。结论左右半结直肠癌在临床病理特征不尽相同尤其是基因表达方面存在显著差异，提示应在临床诊治中采用差异化策略，以实现个体化、精准化治疗。这一差异化管理策略有助于更全面地理解疾病的异质性，并为精准医学在结直肠癌中的应用提供理论支持和实践指导。

关键词：左右半结直肠癌临床病理特征基因检测异质性分析

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特比萘芬治疗头癣20例疗效观察

中华皮肤科杂志 1998年第5期31卷 65-66页

作者：金海生宋为民杭州市第三医院皮肤科

1994年6月至1995年12月,我们应用北京诺华制药有限公司生产的特比萘芬,商品名疗霉舒(Lamisil)治疗20例头癣患儿,疗效满意,现报道如下。一、临床资料所选头癣患儿临床症状均为头皮红斑、水肿、脱屑、瘙痒及断发。每例患儿的损害数目3个... 详细信息

1994年6月至1995年12月,我们应用北京诺华制药有限公司生产的特比萘芬,商品名疗霉舒(Lamisil)治疗20例头癣患儿,疗效满意,现报道如下。一、临床资料所选头癣患儿临床症状均为头皮红斑、水肿、脱屑、瘙痒及断发。每例患儿的损害数目3个或单个损害的直径>2cm,共计20例,男13例,女7例;年龄3～12岁,平均年龄71岁。病期半个月至2个月,平均46天。20例均为白癣。取病发直接镜检为发外成堆孢子。真菌培养,羊毛状小孢子菌19例,石膏样小孢子菌1例。5例于治疗前及治疗后检测血、尿常规及肝、肾功能。

关键词：特比萘芬头癣真菌镜检

年龄、血液嗜酸性粒细胞、FeNO和血清IgE作为预测哮喘患者嗜酸性表型的生物标志物

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中国临床药理学与治疗学 2025年

作者：高佳萌马圆沈瑶王芳钱宇豪陈智鸿复旦大学附属中山医院呼吸科上海市浦东医院复旦大学附属浦东医院呼吸科复旦大学附属闵行医院上海市闵行区中心医院呼吸科

目的：本研究旨在确定代表性临床生物标志物，通过诱导痰分析评估个体患者的嗜酸性状态。方法：对100名成功收集诱导痰的哮喘患者进行了一项横断面研究。根据痰嗜酸性细胞计数百分比（Sputum eosinophil count，SEC%）是否≥3％将受试... 详细信息

目的：本研究旨在确定代表性临床生物标志物，通过诱导痰分析评估个体患者的嗜酸性状态。方法：对100名成功收集诱导痰的哮喘患者进行了一项横断面研究。根据痰嗜酸性细胞计数百分比（Sputum eosinophil count，SEC%）是否≥3％将受试者进一步分为过敏性哮喘（EA）和非过敏性哮喘（NEA）。收集了人口统计学和临床数据，包括基本信息、常规血液检查、肺功能检查、支气管舒张剂反应性检查、呼出一氧化氮（Fractional exhaled nitric oxide，FeNO）、哮喘控制测试（Asthma control test，ACT）和哮喘控制问卷（Asthma control questionnaire，ACQ）。所有与EA显著相关的变量都是多因素Logistic回归分析的候选变量，同时我们制定了一种EA的预测模型。结果：在单因素分析中，与NEA受试者相比，EA患者年龄更大，哮喘控制和肺功能更差，血液嗜酸性粒细胞、血清IgE和FeNO的值更高。多因素Logistic回归分析显示，年龄、FeNO、血清IgE和血液嗜酸性粒细胞计数（Blood eosinophil count，BEC）被确定为嗜酸性哮喘的独立危险因素，这些因素都包含在量表中。结论：研究发现，结合评估包括年龄、FeNO、血清IgE和BEC的组合，可以应用于临床医生识别嗜酸性哮喘，而且比诱导痰检测更简单、更快速、更经济、更易获得。

关键词：嗜酸性哮喘非嗜酸性哮喘诱导痰列线图预测

芬吗通治疗人工流产不全的疗效及对月经复潮时间和子宫内膜厚度的影响

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临床合理用药 2025年第1期18卷 126-128+132页

作者：郭淑蓉吴双漳州第三医院妇产科中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院检验科

目的观察芬吗通治疗人工流产不全的疗效及对月经复潮时间和子宫内膜厚度的影响。方法选取2018年1月—2022年12月漳州第三医院和中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的人工流产不全患者80例作为研究对象，应用随机数字表法分... 详细信息

目的观察芬吗通治疗人工流产不全的疗效及对月经复潮时间和子宫内膜厚度的影响。方法选取2018年1月—2022年12月漳州第三医院和中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的人工流产不全患者80例作为研究对象，应用随机数字表法分为联合组和单药组，每组40例。单药组接受益母草治疗，联合组在单药组基础上接受芬吗通治疗，2组均治疗4周。比较2组治疗效果、阴道持续出血时间、7 d内平均出血量、月经首次复潮时间、首次来潮量，治疗前后子宫内膜厚度、性激素[卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）]、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、妊娠相关血浆蛋白-A（PAPP-A）、血管生成因子[血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）]、子宫内膜微血管密度（MVD）及并发症。结果联合组治疗总有效率为97.50%,高于单药组的77.50%（χ2=5.600,P=0.018）;联合组阴道持续出血时间、月经首次复潮时间短于单药组，7 d内平均出血量少于单药组，首次来潮量多于单药组（P<0.01）。治疗4周后，2组子宫内膜厚度均较治疗前增厚，且联合组增厚幅度大于单药组（P<0.01）;2组FSH、E2、VEGF、bFGF水平及MVD较治疗前升高，LH、HIF-1α、PAPP-A水平较治疗前降低，且联合组升高/降低幅度大于单药组（P<0.05或P<0.01）。联合组并发症总发生率为7.50%,与单药组的10.00%比较差异无统计学意义（P=1.000）。结论人工流产不全患者接受芬吗通治疗的效果好，能调控机体HIF-1α、PAPP-A,改善月经状态，促进子宫内膜修复，且安全性高。

关键词：人工流产不全芬吗通月经复潮时间子宫内膜厚度性激素并发症

卡马西平致HLA-A*3101基因阳性中国汉族人发生Stevens-Johnson综合征1例

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北京大学学报（医学版） 2023年第4期55卷 755-757页

作者：许媛媛孙志琳张秀莲刘子莲刘维关欣北京大学第三医院皮肤科北京100191 北京大学第三医院药剂科北京100191

1病例资料患者女,39岁,因“发热5天,躯干四肢皮疹伴疼痛4天”于2020年3月24日入北京大学第三医院皮肤科病房治疗。患者入院前18天开始因三叉神经痛服用卡马西平0.1 g,每日两次,甲钴胺0.5 mg,每日三次,入院前5天出现发热,体温最高达38.3... 详细信息

1病例资料患者女,39岁,因“发热5天,躯干四肢皮疹伴疼痛4天”于2020年3月24日入北京大学第三医院皮肤科病房治疗。患者入院前18天开始因三叉神经痛服用卡马西平0.1 g,每日两次,甲钴胺0.5 mg,每日三次,入院前5天出现发热,体温最高达38.3℃,血常规提示血小板减少,外院考虑“上呼吸道感染”,并予口服头孢地尼0.1 g,每日三次;莲花清瘟颗粒6 g,每日三次;利可君20 mg,每日三次。入院前4天前胸和腹部出现红斑,并停用以上所有药物,后皮疹逐渐增多并扩散至四肢,部分红斑上出现米粒至黄豆大小水疱,口腔黏膜糜烂,双眼结膜充血,遂至北京大学第三医院皮肤科治疗。入院查体:体温36.3℃,脉搏90次/min,呼吸18次/min,血压130/85 mmHg,系统查体未见明显异常。

关键词：卡马西平 Stevens-Johnson综合征药疹 HLA-A*3101基因

长脉冲1064 nm Nd:YAG激光联合特比萘芬治疗Fonsecaea nubica所致着色芽生菌病及其对大鼠模型作用

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南方医科大学学报 2019年第6期39卷 712-717页

作者：罗娟冯佩英胡永轩杨烨玫周思彤黄松根 Jadad Abdullah 钟泽敏郑雨诗刘康兴卢艳胡燕卿周冼苡南方医科大学第三附属医院皮肤科广东广州510630 中山大学附属第三医院皮肤科广东广州510630

报道长脉冲1064nm Nd:YAG激光联合特比萘芬成功治疗Fonsecaea nubica所致着色芽生菌病1例,并探讨***的真菌学、体外药敏试验和动物实验特点。患者,男,60岁,右手背约30mm×40mm暗红色斑块10个月,无痒痛。皮损KOH直接镜检、组织病理见特... 详细信息

报道长脉冲1064nm Nd:YAG激光联合特比萘芬成功治疗Fonsecaea nubica所致着色芽生菌病1例,并探讨***的真菌学、体外药敏试验和动物实验特点。患者,男,60岁,右手背约30mm×40mm暗红色斑块10个月,无痒痛。皮损KOH直接镜检、组织病理见特征性的硬壳小体;沙堡培养基26℃培养2周见灰黑色绒毛状菌落,小培养镜下见着色霉属特征性枝孢样产孢结构。对所分离的致病菌株进行ITS序列测序鉴定为***。采用M38-A2方案对该致病菌进行9种抗真菌药物的体外药敏试验,结果显示特比萘芬MIC值最小(0.125μg/mL)。我们应用该***菌株成功构建了模拟临床的着色芽生菌病Wistar大鼠模型,并使用长脉冲1064nm Nd:YAG激光(脉宽3.0ms、能量24J/cm^2、光斑直径3mm,频率4Hz,间隔30s,照射共3轮)治疗,2次/周连续8次后停用,结果显示经过8次照射可诱导病变组织局部大量淋巴细胞聚集,促进病变恢复,但不能杀灭真菌。临床上,患者经长脉冲1064nm Nd:YAG激光照射(1次/周,剂量同上)联合口服特比萘芬0.25Bid治疗共8周后皮损明显好转,复查真菌学阴性,随访20月无复发。

关键词： Fonsecaea nubica 着色芽生菌病 wistar大鼠长脉冲1064nmNd:YAG激光

单纯疱疹病毒Ⅱ型糖蛋白D基因Sav株及野生株的克隆和序列分析

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中华医学杂志 1997年第2期77卷 97-99页

作者：杨慧兰李明江悦华肖建华吴锦银廖元兴徐广坤广州军区总医院皮肤科中山医科大学附属第三医院皮肤科

探讨我国单纯疱疹病毒Ⅱ型（ＨＳＶ－２）糖蛋白Ｄ（ｇＤ）基因结构和功能及与国外的病毒株之间的差异，为研制我国生殖器疱疹疫苗提供理论依据。方法利用聚合酶链反应从ＨＳＶ－２Ｓａｖ国际标准毒株及我国１例生殖器疱疹复发型野生株... 详细信息

探讨我国单纯疱疹病毒Ⅱ型（ＨＳＶ－２）糖蛋白Ｄ（ｇＤ）基因结构和功能及与国外的病毒株之间的差异，为研制我国生殖器疱疹疫苗提供理论依据。方法利用聚合酶链反应从ＨＳＶ－２Ｓａｖ国际标准毒株及我国１例生殖器疱疹复发型野生株中扩增、克隆出糖蛋白Ｄ基因序列。结果将野生株和Ｓａｖ株ＤＮＡ序列及氨基酸序列同ＨＳＶ－２Ｇ株比较，发现其ＤＮＡ同源性为９９．２％，氨基酸同源性为９９．１％。结论我国ＨＳＶ－２野生株同国外的Ｓａｖ株及Ｇ株ｇＤ基因存在高度的同源性，同时也存在一定变异。

关键词：疱疹病毒属糖蛋白类聚合酶链反应核酸类

1例糖尿病合并复杂皮肤软组织感染患者的药学监护

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医药导报 2025年第1期44卷 121-124页

作者：刘瑛杨秀萍吴俊新疆生产建设兵团第四师医院药剂科伊宁835000 新疆生产建设兵团第四师医院骨三科伊宁835000

目的探讨2型糖尿病合并复杂性皮肤及软组织感染患者的药学监护及意义。方法临床药师全程参与1例2型糖尿病合并复杂性皮肤及软组织感染患者的诊疗过程,开展药学查房,评估患者病情及用药情况,协助医师制定药物治疗方案和及时调整用药,并... 详细信息

目的探讨2型糖尿病合并复杂性皮肤及软组织感染患者的药学监护及意义。方法临床药师全程参与1例2型糖尿病合并复杂性皮肤及软组织感染患者的诊疗过程,开展药学查房,评估患者病情及用药情况,协助医师制定药物治疗方案和及时调整用药,并实施药学监护,处理不良反应。结果患者感染有效控制,并发症消失,血糖恢复正常。结论临床药师通过参与临床治疗实践,协助医师制定药物治疗方案并实施药学监护,有利于提高糖尿病合并复杂皮肤软组织感染患者的药物疗效和用药安全。

关键词：糖尿病,2型复杂性皮肤及软组织感染低蛋白血症药学监护

解脲脲原体生物被膜形成与耐药性的相关性研究

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中华微生物学和免疫学杂志 2011年第3期31卷 245-249页

作者：叶晓敏陆春朱国兴冯佩英赖维陈传杰林飞燕陈荣章中山大学附属第三医院皮肤科广州510630

目的研究解脲脲原体（Ureaplasma urealyticum,Uu）标准株及临床分离株体外形成生物被膜的能力及游离状态与形成生物被膜后药物敏感性的差异.方法对Uu标准株3、8血清型（Uu3、Uu8）及从女性患者宫颈中分离鉴定的21株Uu临床株进行体外... 详细信息

目的研究解脲脲原体（Ureaplasma urealyticum,Uu）标准株及临床分离株体外形成生物被膜的能力及游离状态与形成生物被膜后药物敏感性的差异.方法对Uu标准株3、8血清型（Uu3、Uu8）及从女性患者宫颈中分离鉴定的21株Uu临床株进行体外培养后,扫描电镜、激光共聚焦显微镜鉴定生物被膜形成,并在生物被膜形成前后进行约敏测定（四环素、红霉素、环丙沙星）.配对秩和检验及x2检验分别比较Uu游离状态及形成生物被膜后最低抑菌浓度间及耐药率间的差异.结果 Uu3、Uu8及21株Uu临床株均具有体外形成生物被膜的能力.Uu形成牛物被膜后对四环素、红霉素及环丙沙星的最低抑菌浓度较游离状态明显增高（P〈0.001）.Uu形成生物被膜后对红霉素及环丙沙星的耐药率增高具有统计学意义（P值分别为〈0.001及0.035）,但对四环素的耐药率增高无统计学意义（P=0.293）.结论 Uu标准株及临床株均具有体外形成生物被膜的能力,Uu形成生物被膜后对抗菌素的抵抗力增加,出现了多重耐药现象.

关键词：解脲脲原体生物被膜多重耐药