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脑梗死后吞咽障碍不同营养支持方式及护理干预价值体会

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第4期 0193-0196页

作者：田晓婷李丹红宝鸡市第二中医医院陕西宝鸡721300

探析病发脑梗死疾病病人发生吞咽障碍之后,临床上对其进行不同营养支持方式与护理干预所具有的应用价值。方法临床选取2021年6月至2023年6月间在本院接受脑梗死后吞咽障碍治疗的60例脑梗死患者作为研究对象,将其随机进行规范划分,分别... 详细信息

探析病发脑梗死疾病病人发生吞咽障碍之后,临床上对其进行不同营养支持方式与护理干预所具有的应用价值。方法临床选取2021年6月至2023年6月间在本院接受脑梗死后吞咽障碍治疗的60例脑梗死患者作为研究对象,将其随机进行规范划分,分别覆盖30例脑梗死患者,对照组患者在协调本研究的过程中应用肠内营养支持与常规护理,观察组患者,则结合肠外营养支持与综合性护理进行展现。显示营养指标,吞咽功能,生活质量评分等方面的研究成果。结果两组患者干预前比较无显着性差异(P>0.05);干预后观察组患者的营养指标,吞咽功能及生活质量均明显优于对照组患者(P<0.05)。结论肠内联合肠外营养支持和综合性护理,不仅对改善脑梗死后吞咽障碍病人的营养状况和吞咽功能有显着疗效,而且保证了病人的生活质量。

关键词：脑梗死吞咽障碍不同营养支持方式护理干预

量化评估式护理干预对脑梗死后吞咽障碍患者的效果观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0131-0134页

作者：李丹红田晓婷宝鸡市第二中医医院陕西宝鸡721300

观察采用量化评估式护理干预方案对病发脑梗死后存在吞咽障碍情况患者预后影响。方法以2020年4月-2022年6月为研究时段,以本院为开展研究的地点,对脑梗死有吞咽障碍出现的患者选取,共计纳入88例。随机展开分组操作,各有44例计入。前者... 详细信息

观察采用量化评估式护理干预方案对病发脑梗死后存在吞咽障碍情况患者预后影响。方法以2020年4月-2022年6月为研究时段,以本院为开展研究的地点,对脑梗死有吞咽障碍出现的患者选取,共计纳入88例。随机展开分组操作,各有44例计入。前者运用常规干预模式,后者重视对量化评估式护理方案的运用,就护理效果加以对比。结果研究组经观测呛咳1例,达2.27%误吸率,对照组吸入性肺炎经观测1例,噎食共计3例,呛咳共计3例,窒息共计1例,误吸率经统计为18.18%,数据差异明显(P0.05),在开展护理工作后,经展开对研究组吞咽功能分级的观测,相较对照组呈更优显示(P中运用,可使误吸率显著降低,吞咽功能得以有效改善,满意度显著提高,有较高推广应用价值。

关键词：量化评估式护理脑梗死吞咽障碍误吸吞咽功能

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王成荣“调冲任七法”论治月经病经验总结

辽宁中医杂志 2024年

作者：曹亚芳王成荣四川省第二中医医院

《素问·上古天真论》论述了女性生长发育和生殖机能的由盛转衰，虽属于正常衰老过程中较为突出的生理病理表现，但并非全身气血的衰少，仅见冲任气血的衰少所致经断及丧失生育力的局部表现。因此，王成荣教授认为这种气血的衰少只能以... 详细信息

《素问·上古天真论》论述了女性生长发育和生殖机能的由盛转衰，虽属于正常衰老过程中较为突出的生理病理表现，但并非全身气血的衰少，仅见冲任气血的衰少所致经断及丧失生育力的局部表现。因此，王成荣教授认为这种气血的衰少只能以冲任二脉局部经脉的瘀阻加以解释才更合逻辑。主张从冲任二脉的通盛虚衰论治月经病，取代现代中医妇科学以五脏为中心的辨证分型，从而体现妇科疾病辨治的个性化。本文总结王成荣教授从冲任辨治月经病的学术思想及验方的临床应用。

关键词：冲任王成荣月经病名医经验

糖尿病酮症酸中毒患者胰岛素强化治疗后转换为德谷门冬双胰岛素1例

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中华糖尿病杂志 2024年第Z1期16卷 29-32页

作者：陈瑶金安林王米娜陈桢国苏红宝鸡市中医医院内分泌科宝鸡

报道宝鸡市中医医院1例糖尿病酮症酸中毒患者胰岛素强化后转换德谷门冬双胰岛素的治疗过程, 旨在对临床合理启用胰岛素进行探讨。患者为青年女性, 因"多尿、多饮1个月, 恶心伴头晕、乏力3 d"入院。入院后完善各项检查, 诊断为2型糖尿病... 详细信息

报道宝鸡市中医医院1例糖尿病酮症酸中毒患者胰岛素强化后转换德谷门冬双胰岛素的治疗过程, 旨在对临床合理启用胰岛素进行探讨。患者为青年女性, 因"多尿、多饮1个月, 恶心伴头晕、乏力3 d"入院。入院后完善各项检查, 诊断为2型糖尿病性酮症酸中毒。经过补液、胰岛素泵强化降糖, 评估胰岛功能, 结合患者年龄、胰岛β细胞功能等个体化特征, 将德谷门冬双胰岛素作为胰岛素强化治疗后的序贯治疗方案, 早14 U、晚14 U餐前皮下注射, 血糖控制达标, 无低血糖发生, 并出院随访。3个月后糖化血红蛋白6.9%, 6个月后糖化血红蛋白5.8%, 调整为16 U早餐前一针皮下注射联合口服阿卡波糖, 血糖控制达标, 患者满意, 重新评估胰岛功能提示胰岛β细胞功能改善。初发2型糖尿病患者大多尚存部分胰岛功能, 尽早应用胰岛素对于保护胰岛β细胞十分必要, 德谷门冬双胰岛素兼顾空腹及餐后血糖, 适用于初发2型糖尿病患者。

关键词：糖尿病, 2型低血糖症德谷门冬双胰岛素胰岛素强化治疗

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健脾和肠汤联合西药治疗儿童急性肠炎的效果

临床医学研究与实践 2024年第1期9卷 115-118页

作者：毋荣荣刘智刚马小兵宝鸡市第二中医医院陕西宝鸡721001 陕西中医药大学第二附属医院陕西咸阳712000

目的探究健脾和肠汤联合西药治疗儿童急性肠炎的效果。方法选择2020年6月至2022年4月在儿科住院的80例急性肠炎患儿为研究对象,按用药方式不同将其分为联合组和西药组,各40例。西药组采用常规西药治疗,联合组在西药组基础上联合应用健... 详细信息

目的探究健脾和肠汤联合西药治疗儿童急性肠炎的效果。方法选择2020年6月至2022年4月在儿科住院的80例急性肠炎患儿为研究对象,按用药方式不同将其分为联合组和西药组,各40例。西药组采用常规西药治疗,联合组在西药组基础上联合应用健脾和肠汤治疗。比较两组的治疗效果。结果联合组的治愈率高于西药组,差异具有统计学意义(P0.05)。联合组的退热时间、大便次数正常时间、大便质地正常时间及住院时间短于西药组,差异具有统计学意义(P中均未出现明显不良反应。结论健脾和肠汤联合西药治疗能有效缓解急性肠炎患儿的各项症状,提升治愈率,调节炎性因子及免疫功能指标水平,安全性较高,值得在临床中推广及应用。

关键词：急性肠炎儿童健脾和肠汤西药

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诺如病毒急性胃肠炎患者的感染特征分析

婚育与健康 2024年第2期 28-30页

作者：黄海波梅州市第二中医医院

目的：分析诺如病毒（NoV）急性胃肠炎患者的感染特征。方法：将2021年12月—2023年11月于梅州市第二中医医院进行NoV抗原检测的200例急性胃肠炎患者纳为研究对象，所有患者均采用胶体金法对粪便标本进行NoV并对筛查，分析NoV感染患者... 详细信息

目的：分析诺如病毒（NoV）急性胃肠炎患者的感染特征。方法：将2021年12月—2023年11月于梅州市第二中医医院进行NoV抗原检测的200例急性胃肠炎患者纳为研究对象，所有患者均采用胶体金法对粪便标本进行NoV并对筛查，分析NoV感染患者特征及影响因素。结果：在收集的200例急性胃肠炎患者的粪便标本中，NoV检出23例，检出阳性率为11.5%。在不同年龄段中均有NoV检测阳性患者，其中中更易检出NoV，所以加强科学健康的饮水意识，做好NoV的日常监测和预防十分重要。

关键词：诺如病毒急性胃肠炎感染特征

妊娠期糖尿病孕妇胎儿生长受限的危险因素及超声指标对胎儿生长受限的评估价值

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医学临床研究 2024年第3期41卷 454-457页

作者：杨秋敏杨爱玲宝鸡市第二中医医院超声科陕西宝鸡721300 富县人民医院妇产科陕西延安727500

【目的】探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎儿生长受限(FGR)的危险因素及超声指标对FGR的评估价值。【方法】选择2020年1月至2023年1月宝鸡市第二中医医院收治的84例GDM孕妇为研究对象,根据是否发生FGR将其分为FGR组(n=18)与非FGR组(n=66)。... 详细信息

【目的】探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎儿生长受限(FGR)的危险因素及超声指标对FGR的评估价值。【方法】选择2020年1月至2023年1月宝鸡市第二中医医院收治的84例GDM孕妇为研究对象,根据是否发生FGR将其分为FGR组(n=18)与非FGR组(n=66)。孕妇均进行超声检查,收集孕妇临床资料,包括年龄、孕周、孕次、产史、妊娠前是否超重、妊娠期并发症、血糖控制情况、收缩期最大血流峰值(S)、舒张期最小血流峰值(D)、腹围Z-评分、头腹围Z-评分、游离脂肪酸(FFA)水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析S/D、腹围Z-评分、头腹围Z-评分、FFA对GDM孕妇发生FGR的评估价值;采用非条件Logistic逐步回归分析GDM孕妇发生FGR的危险因素。【结果】FGR组妊娠期高血压、羊水过少、血糖控制不满意孕妇比例及S/D、头腹围Z-评分、FFA水平显著高于非FGR组,腹围Z-评分水平显著低于非FGR组(P0.05)。经多因素Logistic回归分析证实:妊娠期高血压、妊娠期羊水过少、血糖控制不满意、S/D≥3.525、腹围Z-评分≤-1.755、头腹围Z-评分≥1.335、FFA水平≥643.655 mmol/L是GDM孕妇发生FGR的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果分析显示:S/D、腹围Z-评分、头腹围Z-评分、FFA评估GDM孕妇发生FGR的曲线下面积分别为0.743、0.704、0.872、0.711。【结论】导致GDM孕妇发生FGR的因素较多,妊娠期高血压、妊娠期羊水过少、血糖控制不满意、S/D≥3.525、腹围Z-评分≤-1.755、头腹围Z-评分≥1.335、FFA水平≥643.655 mmol/L均是GDM孕妇发生FGR的危险因素,临床需对以上因素多加关注。

关键词：糖尿病,妊娠胎儿发育胎儿疾病超声检查,产前危险因素

曲妥珠单抗联合化疗治疗HER-2阳性胃癌的网状Meta分析

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临床合理用药杂志 2024年第19期17卷 22-27,36页

作者：李爽张碧文周飞燕郁丽洁王可江苏省无锡市第二中医医院 214121

目的系统评价曲妥珠单抗(T-mab)联合化疗治疗人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性胃癌的临床有效性和安全性。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、维普网数据库与Cochrane Library, PubMed, Web of... 详细信息

目的系统评价曲妥珠单抗(T-mab)联合化疗治疗人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性胃癌的临床有效性和安全性。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、维普网数据库与Cochrane Library, PubMed, Web of Science, Embase,检索时限从建库至2022年12月1日,搜集国内外公开发表的含T-mab分别联合奥沙利铂+替吉奥(SOX)、奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)、顺铂+卡培他滨(XP)、顺铂+伊立替康(IP)、奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFOX)化疗方案治疗HER-2阳性胃癌的研究。采用RevMan 5.4软件进行偏倚评价,采用Stata 14.2软件进行网状Meta分析。结果共纳入36篇文献,涉及3 003例患者。网状Meta分析结果显示:客观缓解率从高到低依次是T-mab+SOX、T-mab+FOLFOX、T-mab+XP、T-mab+XELOX、T-mab+IP、SOX、FOLFOX、XP、IP、XELOX;疾病控制率从高到低依次是T-mab+XELOX、T-mab+SOX、T-mab+XP、T-mab+FOLFOX、T-mab+IP、SOX、FOLFOX、XP、XELOX、IP;不良反应方面,T-mab+SOX恶心呕吐发生率最低,T-mab+FOLFOX肝毒性发生率最低,T-mab+XP神经毒性发生率最低,SOX骨髓抑制发生率最低。结论现有证据表明,T-mab+SOX的客观缓解率相对最高,且兼具安全性,可能是最优方案。T-mab+XELOX疾病控制率相对最高,T-mab+IP的疗效相对最差,临床可根据患者自身情况酌情选用。

关键词：胃癌人类表皮生长因子受体2 曲妥珠单抗疗效安全性 Meta分析

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老年患者碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌血流感染危险因素及预后分析

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中国感染与化疗杂志 2024年第2期24卷 162-170页

作者：李晓君黄兴辉周晓红郭健芬袁琳段妍广东省第二中医院院感科广州510095 广东省第二中医院质控科广州510095

目的探讨老年患者碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染的危险因素、死亡危险因素以及抗感染治疗。方法收集广州市某院2018—2022年连续5年因CRKP血流感染的70例患者的人口学资料及临床资料,根据患者的年龄分为年轻组和老年组,分... 详细信息

目的探讨老年患者碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染的危险因素、死亡危险因素以及抗感染治疗。方法收集广州市某院2018—2022年连续5年因CRKP血流感染的70例患者的人口学资料及临床资料,根据患者的年龄分为年轻组和老年组,分组分析老年患者CRKP血流感染危险因素。将老年患者CRKP血流感染30 d预后分为存活组和死亡组,分析CRKP血流感染患者的死亡相关危险因素以及治疗方案。结果住院到感染时间延长、有呼吸衰竭、消化系统疾病、泌尿道感染等基础病是≥65岁老年患者CRKP血流感染危险因素。55例老年CRKP血流感染患者30 d死亡率为54.5%,住院到感染时间延长、降钙素原水平增高、进行机械通气、合并感染性休克均是老年患者CRKP血流感染死亡的危险因素,住院到感染时间延长(OR=1.071,P=0.032)、合并感染性休克(OR=7.101,P=0.014)是老年患者CRKP血流感染死亡的独立危险因素。44例患者30 d死亡率为50.0%(22/44),30 d死亡率在单药组治疗与联合用药治疗组方案差异无统计学意义;抗感染治疗方案中,以碳青霉烯类药物(28例)为基础的治疗是最常见的用药方案,有7例亚胺培南联合替加环素的治疗方案,30 d病死率为85.7%(6/7),有3例亚胺培南联合米诺环素的治疗方案,3例患者30 d结局均存活。结论老年患者CRKP血流感染后死亡率高,感染后常规剂量替加环素治疗可增加患者死亡风险;使用碳青霉烯类药物联合米诺环素对降低CRKP血流感染患者死亡率有积极意义。

关键词：老年患者碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌血流感染死亡危险因素

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