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外伤性白内障手术112例临床分析

国际眼科杂志 2013年第7期13卷 1474-1476页

作者：朱峻丁国鹏中国陕西省宝鸡市人民医院宝鸡市眼科医院 721000

目的:分析外伤性白内障手术治疗的临床效果,探讨人工晶状体(IOL)植入时机。方法:选择外伤性白内障112例112眼,其中Ⅰ期行IOL植入35例,Ⅱ期IOL植入77例,分析其手术治疗的临床效果。结果:Ⅰ期和Ⅱ期IOL植入者手术后视力均明显提高,两者术... 详细信息

目的:分析外伤性白内障手术治疗的临床效果,探讨人工晶状体(IOL)植入时机。方法:选择外伤性白内障112例112眼,其中Ⅰ期行IOL植入35例,Ⅱ期IOL植入77例,分析其手术治疗的临床效果。结果:Ⅰ期和Ⅱ期IOL植入者手术后视力均明显提高,两者术后视力提高程度的差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ期IOL植入者术后的葡萄膜炎、角膜水肿、IOL前膜及后囊混浊并发症明显多于Ⅱ期IOL植入者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:IOL植入是治疗外伤性白内障、恢复视力唯一有效的方法,Ⅰ期IOL植入虽然术后并发症多于Ⅱ期,经过治疗对术后的视力无影响,并且避免了二次手术。

关键词：外伤性白内障人工晶状体手术时机

产ESBLs大肠埃希菌获得性耐药元件指标聚类分析

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中华医院感染学杂志 2014年第23期24卷 5725-5727页

作者：李海英白雅红王华白咪红宝鸡市人民医院检验科陕西宝鸡721000

目的探讨分析产ESBLs大肠埃希菌其水平获得性耐药基因和可移动遗传元件(MGEs)的携带状况,并分析各种水平获得性耐药基因与各种MGEs的相关性,为临床提供参考依据。方法收集医院2013年分离到的20株产ESBLs大肠埃希菌,检测了25种β-内酰胺... 详细信息

目的探讨分析产ESBLs大肠埃希菌其水平获得性耐药基因和可移动遗传元件(MGEs)的携带状况,并分析各种水平获得性耐药基因与各种MGEs的相关性,为临床提供参考依据。方法收集医院2013年分离到的20株产ESBLs大肠埃希菌,检测了25种β-内酰胺类药物耐药相关的酶基因、12种氨基糖苷类药物耐药相关的酶基因、1种消毒剂与磺胺耐药重叠基因以及9种可移动遗传元件(MGEs)遗传标记,并用指标聚类分析法探讨水平获得性耐药基因和MGEs遗传标记的相关性。结果 20株产ESBLs大肠埃希菌共检出6种β-内酰胺酶基因、4种氨基糖苷类修饰酶基因、1种消毒剂与磺胺耐药重叠基因以及7种可移动遗传元件遗传标记;指标聚类分析(UPGMA法)提示β-内酰胺酶基因blaTEM、blaCTX-M-9 cluster,氨基糖苷类修饰酶基因aac(3)-Ⅱ、aac(6′)-Ⅰb、aadA5,消毒剂与磺胺耐药重叠基因qacE△1-sul1与可移动遗传元件intⅠ1、ISEcp1、IS26、IS903、traA、trbC可能存在关联,其中消毒剂与磺胺耐药重叠基因qacE△1-sul1与Ⅰ类整合子的整合酶基因intⅠ1存在高度关联。结论产ESBLs大肠埃希菌携带获得性耐药基因可导致对相关抗菌药物耐药,且可移动遗传元件的水平转移使细菌耐药性在同种细菌之间甚至不同种细菌菌株之间得以快速传播;指标聚类分析提示β-内酰胺酶基因blaTEM、blaCTX-M-9 cluster,氨基糖苷类修饰酶基因aac(3)-Ⅱ、aac(6′)-Ⅰb、aadA5,消毒剂与磺胺耐药重叠基因qacE△1-sul1为可移动遗传元件介导。

关键词：大肠埃希菌获得性耐药基因指标聚类分析超广谱β-内酰胺酶基因

食管胃侧侧吻合预防吻合口狭窄的临床随机对照研究

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中华外科杂志 2010年第8期48卷 577-581页

作者：马瑞东张文通许起荣陈龙奇四川大学华西医院胸心外科成都610041 四川省大邑县人民医院胸心外科

目的评价使用食管胃侧侧吻合术预防术后吻合口狭窄的效果。方法2007年11月至2008年9月连续收治行食管癌、贲门癌切除术的患者160例，2例拒绝随机分组，3例不符合入选标准，其余155患者完全随机分组为食管胃侧侧吻合组、吻合器吻合组与... 详细信息

目的评价使用食管胃侧侧吻合术预防术后吻合口狭窄的效果。方法2007年11月至2008年9月连续收治行食管癌、贲门癌切除术的患者160例，2例拒绝随机分组，3例不符合入选标准，其余155患者完全随机分组为食管胃侧侧吻合组、吻合器吻合组与手工吻合组，通过术后3个月食管造影测量吻合口直径确定吻合口狭窄的发生率（吻合口直径≤0．8cm为吻合口狭窄）。结果术后死亡1例，行剖胸探查1例。术后并发吻合口漏4例（其中手工吻合3例，吻合器吻合1例）。随访率为96．1％（失访6例，侧侧吻合组1例，手工吻合组3例，吻合器组2例）。共144例患者进行了意向治疗分析（侧侧吻合组45例，手工吻合组52例，吻合器组47例）。三组患者术前情况类似，侧侧吻合组术后吻合口狭窄率（0）低于手工吻合组（9．6％）及吻合器组（19．1％，Fisher精确概率法，P=0．005），而三组之间的术后胃食管反流程度学差异无统计学意义（χ^2=1．681，P=0．432）。结论食管胃侧侧吻合术能够有效地预防吻合口狭窄，同时并不加重胃食管反流。

关键词：食管肿瘤消化系统外科手术吻合口

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静滴胸腺肽致过敏性休克1例报告

陕西医学杂志 2003年第1期32卷 95-96页

作者：李明刘媗婷雒雅丽宝鸡铁路医院 721000 宝鸡市人民医院

患者,男,30岁.因泌尿系感染于2001年7月在我科就诊,治疗恢复期应用胸腺肽以提高机体免疫力(选用吉林玉皇药业生产的胸腺肽,商品名泰普生,规格0.1g、50ml).

关键词：静滴胸腺肽过敏性休克临床分析

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提高结肠代食管术疗效的经验总结

中华胸心血管外科杂志 2003年第6期19卷 338-340页

作者：高尚志程邦昌涂仲凡毛志福王土生林慧庆武汉大学人民医院湖北省人民医院胸心外科 430060

目的　总结 5 4 8例结肠代食管术经验体会 ,分析降低并发症率和病死率的要点。方法　统计 5 4 8例的病种、手术种类、移植肠段和供血管的种类、结肠段上提径路、移植肠段的蠕动方向以及手术技术等。结果　术后 (住院期间 ) 86例 (15 .6 ... 详细信息

目的　总结 5 4 8例结肠代食管术经验体会 ,分析降低并发症率和病死率的要点。方法　统计 5 4 8例的病种、手术种类、移植肠段和供血管的种类、结肠段上提径路、移植肠段的蠕动方向以及手术技术等。结果　术后 (住院期间 ) 86例 (15 .6 9% )发生并发症 130例次 ,死亡 10例 (1 82 % )。食管癌组1、3、5年生存率分别为 85 6 %、6 0 8%、32 4 %。食管改道术组 1、3、5年分别为 5 4 6 %、4 0 8%、18 4 %。食管良性疾病获随访者 86 % ,远期随访 2～ 2 5年 ,均恢复正常生活、工作。结论　采取顺蠕动方向吻合术、首选结肠左动脉升支作为供血管、经胸骨后径路、颈部食管 -结肠一层吻合术以及妥善防止并发症(喉返神经损伤、胸结肠综合征和食管盲囊综合征 )是并发症率降至 15 6 9%、病死率降至 1 82 %的关键。

关键词：结肠代食管术并发症病死率食管病变适应证供血管

传统骨瓣开颅和神经内镜治疗基底节脑出血的疗效对比

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临床研究 2025年第1期 18-21页

作者：史霄汉安阳市人民医院神经外科

目的传统颅骨瓣手术与神经内窥镜技术在基底节区脑出血治疗中的临床效果比较。方法选取2022年6月至2024年6月间在安阳市人民医院神经外科接受脑出血清除术的131例基底节高血压性脑出血患者的病历资料进行回顾性研究。依据患者所接受... 详细信息

目的传统颅骨瓣手术与神经内窥镜技术在基底节区脑出血治疗中的临床效果比较。方法选取2022年6月至2024年6月间在安阳市人民医院神经外科接受脑出血清除术的131例基底节高血压性脑出血患者的病历资料进行回顾性研究。依据患者所接受的手术类型差异，本研究将患者划分对照组与观察组，对照组共有61名患者，该组患者接受常规开颅手术；观察组共有70名患者，该组患者接受神经内镜手术。本研究对比分析两组患者在手术过程中的多项指标，如手术时间、切口长度、骨窗大小、手术出血量、血块清除效率。同时评价两组患者在入院时、术后第7 d以及出院时的意识状态[采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)进行评分]，以及术后三个月的生活自理能力[采用Barthel指数进行评分]。结果观察组手术时间、切口长度、骨窗大小以及手术出血量均显著少于对照组，血肿清除效率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P 0.05)。在术后7 d以及出院时，观察组GCS评分高于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)。在术后3个月，观察组Barthel指数明显高于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论采用神经内镜辅助的血肿清除手术治疗基底节区高血压性脑出血患者的手术相关指标、短期疗效以及患者康复预后情况均优于传统的开颅血肿清除手术，值得临床应用。

关键词：开颅神经内镜基底节脑出血昏迷血肿

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胸主动脉瘤的外科治疗

华中科技大学学报（医学版） 2003年第6期32卷 630-631,640页

作者：范国华涂仲凡黄杰毛志福武汉大学人民医院胸心外科武汉430060

目的　总结 10例胸主动脉瘤的外科治疗经验。方法　在体外循环下行主动脉瓣及人造血管置换 1例 ,Ben tail手术 2例 ,Cabrol手术 1例 ,在左心转流下行降主动脉瘤切除 +人造血管移植 4例 ;中度低温停循环主动脉 /股动脉交替灌注降主动脉... 详细信息

目的　总结 10例胸主动脉瘤的外科治疗经验。方法　在体外循环下行主动脉瓣及人造血管置换 1例 ,Ben tail手术 2例 ,Cabrol手术 1例 ,在左心转流下行降主动脉瘤切除 +人造血管移植 4例 ;中度低温停循环主动脉 /股动脉交替灌注降主动脉瘤切除 2例。结果　全组 10例无手术死亡及术后并发症的发生。结论　手术技术。

关键词：胸主动脉瘤治疗外科手术体外循环

经心包纵隔内关闭支气管残端治疗难治性支气管胸膜瘘

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中华胸心血管外科杂志 2005年第1期21卷 2-4页

作者：黄杰周新明毛志福鲁世千涂仲凡武汉大学人民医院胸心外科湖北430060

目的　总结经心包纵隔内关闭支气管残端治疗难治性支气管胸膜瘘的经验。方法　 3例难治性支气管胸膜瘘的病人 ,采用胸骨正中切口经心包纵隔内关闭支气管残端加胸壁开窗引流治疗。结果　 3例支气管残端均闭合良好 ,随访至少 5个月 ,无复... 详细信息

目的　总结经心包纵隔内关闭支气管残端治疗难治性支气管胸膜瘘的经验。方法　 3例难治性支气管胸膜瘘的病人 ,采用胸骨正中切口经心包纵隔内关闭支气管残端加胸壁开窗引流治疗。结果　 3例支气管残端均闭合良好 ,随访至少 5个月 ,无复发。结论　该手术方法安全、疗效肯定 ,操作简单 ,复发率低 ,可在临床推广。

关键词：支气管胸膜瘘支气管残端难治性纵隔内经心包关闭胸骨正中切口引流治疗手术方法无复发复发率

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结肠代食管术治疗儿童食管严重瘢痕狭窄

中华小儿外科杂志 2004年第1期25卷 35-37页

作者：程邦昌高尚志毛志福黄杰王土生涂仲凡武汉大学人民医院胸心外科武汉430060

目的　探讨儿童食管严重瘢痕狭窄的治疗规律及食管重建术的若干技术要点。方法　回顾分析 2 2例临床资料 ,男 16例 ,女 6例 ,年龄 3～ 13岁。病因为误服强酸、强碱、农药及烧伤。病程早期均经禁食、激素、抗生素治疗 ,并作胃或空肠造口... 详细信息

目的　探讨儿童食管严重瘢痕狭窄的治疗规律及食管重建术的若干技术要点。方法　回顾分析 2 2例临床资料 ,男 16例 ,女 6例 ,年龄 3～ 13岁。病因为误服强酸、强碱、农药及烧伤。病程早期均经禁食、激素、抗生素治疗 ,并作胃或空肠造口及食管扩张术 ,最后行结肠代食管术。结果　食管改道术 2 0例 ;病变食管切除 ,结肠间置术 2例。全部治愈。 19例随访 1～ 16年 ,患儿生长、发育、进食与同龄儿童无异。 2例并发胸结肠淤滞综合征。结论　结肠代食管术为治疗儿童食管严重瘢痕狭窄的理想方法。取结肠左动脉供血、横结肠顺蠕动向、经前纵隔上提作结肠与下咽或颈食管端端吻合术。术后长期生存质量优良。

关键词：结肠代食管术手术治疗儿童食管瘢痕狭窄食管重建术