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急性ST段抬高型心梗患者肌钙蛋白T与冠脉病变程度的相关性分析

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中国现代医学杂志 2012年第30期22卷 60-63页

作者：党宏伟余新建闫业军春玉虎杨凤玲罗晓辉宝鸡市中心医院心血管内科陕西宝鸡721008 宝鸡市中心医院泌尿外科陕西宝鸡721008

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者心肌肌钙蛋白T（cTnT）定量与冠脉病变严重程度的相关性。方法选取82例明确诊断为STEMI的患者,在心梗发作后（20.5±3.5）h抽血行cTnT、肌酸激酶同工酶（CK-MB）定量检测。心梗后14 d按冠... 详细信息

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者心肌肌钙蛋白T（cTnT）定量与冠脉病变严重程度的相关性。方法选取82例明确诊断为STEMI的患者,在心梗发作后（20.5±3.5）h抽血行cTnT、肌酸激酶同工酶（CK-MB）定量检测。心梗后14 d按冠脉造影结果将患者分为三组：单支病变组29例,双支病变组27例,三支病变组26例,对比分析各组cTnT及CK-MB与冠脉病变严重程度的相关性。结果冠脉造影结果发现,A组超过75%闭塞的为29支,B组超过75%闭塞的为50支,C组超过75%闭塞的为71支,B组高于A组,C组高于A、B组,差异均有显著性（P〈0.05;P〈0.05）。cTnT检测值中B组高于A组,C组高于A、B组,差异均有显著性（P〈0.05;P〈0.05）;而CK-MB检测值B组高于A组,C组高于A、B组,但三组之间差异无显著性（P〉0.05）。进一步Logistic回归分析确定STEMI患者cTnT定量与冠状动脉病变严重程度的相关性较高（OR 26.156,95%CI：0.67~402.01,P〈0.001）。结论 STEMI患者cTnT定量作为一项强的危险因素参与ACS的发病过程,可对其进一步治疗策略及预后提供重要价值。

关键词：急性ST段抬高型心梗(STEMI) 心肌肌钙蛋白T(cTnT) 肌酸激酶同工酶(CK-MB) 冠脉病变

1470nm半导体激光前列腺剜除术联合组织粉碎器与经尿道双极等离子电切术治疗老年良性前列腺增生的效果对比

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中国老年学杂志 2021年第19期41卷 4297-4299页

作者：张慕淳张赟杨金永李涛门群利刘建舟殷锋彦罗晓辉蔡星建吉林大学第一医院泌尿外科吉林长春130033 中日联谊医院泌尿外科宝鸡市中心医院泌尿外科

目的比较1470 nm半导体激光前列腺剜除术与经尿道双极等离子电切术治疗老年良性前列腺增生的疗效及安全性。方法回顾性分析吉林大学第一医院及宝鸡市中心医院72例老年良性前列腺增生患者的临床资料。包括1470 nm半导体激光前列腺剜除术... 详细信息

目的比较1470 nm半导体激光前列腺剜除术与经尿道双极等离子电切术治疗老年良性前列腺增生的疗效及安全性。方法回顾性分析吉林大学第一医院及宝鸡市中心医院72例老年良性前列腺增生患者的临床资料。包括1470 nm半导体激光前列腺剜除术联合组织粉碎器(LVEP)组32例;经尿道双极等离子电切(PKRP)组40例。比较两组手术时间、术中出血量、前列腺切除质量、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间及术后3个月手术并发症发生率、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、最大尿流率(Qmax)及残余尿测定(PVR)指标。结果LVEP组术中出血量少于PKRP组,切除前列腺质量多于PKRP组,膀胱冲洗时间、留置导尿管时间均短于PKRP组,手术时间长于PKRP组,差异均有统计学意义(P0.05)。LVEP组的并发症发生率为2/32,PKRP组为5/40,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论LVEP与PKRP具有相似的疗效及安全性;但LVEP术中出血风险更小,切除腺体更多,术后恢复更快。

关键词：良性前列腺增生 1470 nm半导体激光剜除术组织粉碎器双极等离子电切术

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CT在膀胱肿瘤常规检查中的应用价值

中国医科大学学报 1998年第4期27卷 430-431页

作者：刘屹立高同才梁伟本溪市中心医院泌尿外科

ＣＴ在膀胱肿瘤常规检查中的应用价值刘屹立高同才梁伟１（第一临床学院泌尿外科，沈阳１１０００１）关键词膀胱肿瘤；计算机；体层摄影术为探讨ＣＴ作为膀胱肿瘤常规检查的应用价值，作者对８５例膀胱肿瘤病例作了分析和研究。１资料... 详细信息

ＣＴ在膀胱肿瘤常规检查中的应用价值刘屹立高同才梁伟１（第一临床学院泌尿外科，沈阳１１０００１）关键词膀胱肿瘤；计算机；体层摄影术为探讨ＣＴ作为膀胱肿瘤常规检查的应用价值，作者对８５例膀胱肿瘤病例作了分析和研究。１资料与方法１．１临床资料膀胱肿瘤患者８...

关键词：膀胱肿瘤 CT 诊断

利巴韦林治疗新型冠状病毒肺炎的有效性及安全性的Meta分析

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中国药物警戒 2020年第7期17卷 393-398页

作者：张晋刘子昀张军杨建军张晓钰姜凤丽乌伊萍杨蓓蓓李兴欢陈玉艳刘冬任炜宝鸡市中心医院临床药学室陕西宝鸡721008 宝鸡市中心医院脊柱外科陕西宝鸡721008 宝鸡市中心医院感染性疾病科陕西宝鸡721008 宝鸡市中心医院陕西宝鸡721008

目的通过对既往冠状病毒感染相关临床研究进行系统评价,探索利巴韦林用于新型冠状病毒肺炎临床治疗的可行性。方法计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、谷歌学术、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFa... 详细信息

目的通过对既往冠状病毒感染相关临床研究进行系统评价,探索利巴韦林用于新型冠状病毒肺炎临床治疗的可行性。方法计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、谷歌学术、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普中文期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)。纳入利巴韦林治疗严重急性呼吸综合征(sever acute respiratory syndrome, SARS)和中东呼吸综合征(middle east respiratory syndrome, MERS)的临床研究,检索时限至2020年4月29日。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7篇文献,总样本量为870例。Meta分析结果显示,在治疗SARS及MERS时,利巴韦林组与对照组间的死亡率无统计学差异[OR=1.10,95%CI(0.79,1.55),P=0.57]。按照所感染的冠状病毒种类、是否联用干扰素等因素进行亚组分析,发现各组间死亡率同样无统计学差异。研究同时发现,利巴韦林与对照组相比可导致患者的血红蛋白水平降低。结论利巴韦林治疗SARS及MERS感染时,对于患者的死亡率无显著影响,并可增加用药安全风险,其在治疗新型冠状病毒肺炎时的疗效及安全性仍有待进一步研究。

关键词：利巴韦林新型冠状病毒肺炎新型冠状病毒严重急性呼吸综合征中东呼吸综合征系统评价

经尿道膀胱肿瘤电切术中气体爆炸致膀胱破裂1例并文献复习

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复旦学报（医学版） 2023年第3期50卷 471-474页

作者：潘正盛张正望淄博市中心医院泌尿外科淄博255000 复旦大学附属华东医院泌尿外科上海200040

气体爆炸是经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBt)中比较罕见的并发症,严重时会导致膀胱破裂,需要接受进一步手术治疗,对患者生命安全具有潜在威胁。本文报告1例TURBt术中膀胱气体爆炸致膀胱破裂的病例... 详细信息

气体爆炸是经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBt)中比较罕见的并发症,严重时会导致膀胱破裂,需要接受进一步手术治疗,对患者生命安全具有潜在威胁。本文报告1例TURBt术中膀胱气体爆炸致膀胱破裂的病例,并结合文献复习分析其诱发因素,探讨预防及治疗措施。

关键词：经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt) 膀胱气体爆炸膀胱破裂

机器人辅助回肠膀胱扩大术治疗神经源性膀胱的初步经验

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中华泌尿外科杂志 2021年第2期42卷 104-109页

作者：朱李祁小龙徐智慧毛祖杰刘锋沃奇军王帅张大宏王晏鹏浙江省人民医院泌尿外科杭州310000 金华市中心医院泌尿外科工作金华321000

目的探讨机器人辅助回肠膀胱扩大术治疗神经源性膀胱的可行性、安全性和临床疗效。方法回顾性分析2017年3月至2018年11月浙江省人民医院收治的12例神经源性膀胱患者的病例资料,男11例,女1例。平均年龄38(12~67)岁。12例术前均有尿失禁... 详细信息

目的探讨机器人辅助回肠膀胱扩大术治疗神经源性膀胱的可行性、安全性和临床疗效。方法回顾性分析2017年3月至2018年11月浙江省人民医院收治的12例神经源性膀胱患者的病例资料,男11例,女1例。平均年龄38(12~67)岁。12例术前均有尿失禁、排尿障碍以及膀胱安全容量减小、膀胱内压力增高导致输尿管反流等症状,病因包括脊髓损伤8例,脊髓发育不良4例。12例术前均行间歇导尿。术前血肌酐(129.58±44.60)μmol/L,总肾小球滤过率(61.63±18.04)ml/(min·m2)。术前尿动力学检查:膀胱安全容量(95.67±39.10)ml,充盈期末膀胱内压力(63.30±6.02)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),膀胱顺应性(10.24±1.14)ml/cmH2O,残余尿量(152.58±80.89)ml,尿流率(3.88±3.63)ml/s。术前膀胱造影检查可见膀胱挛缩明显。超声检查示均有不同程度肾盂积水和输尿管扩张,输尿管反流分级Ⅰ度2例,Ⅱ度4例,Ⅲ度4例,Ⅳ度2例。12例均行机器人辅助回肠膀胱扩大术,采用5点穿刺法。横向切开膀胱前壁全层。在距回盲部20~25 cm处截取回肠约30 cm。纵行剖开回肠并将其中点缝合固定于膀胱后壁中点,以固定点为起点依次将肠管向膀胱两侧缝合,最后双侧输尿管分别置入1根单J管。记录术中出血情况、截取肠管时有无损伤邻近脏器、输尿管开口有无损伤、吻合口密闭性、吻合肠管是否通畅,以及术后并发症(吻合口瘘、肠梗阻、腹腔出血)、尿动力学检查参数和患者生活质量。患者术后6个月内应用托特罗定2 mg/d。结果本组12例手术均顺利完成,无中转开放手术。手术时间(120.80±12.00)min。术中出血量(84.00±23.20)ml。术后肠道功能恢复时间(3.30±1.30)d。术后住院时间(12.10±3.10)d。术后盆腔引流管留置时间(3.80±1.20)d。术后2周拔除导尿管和单J管。术后平均随访19.40(3~24)个月。术后3、12、24个月复查膀胱安全容量分别为(435.83±33.56)、(450.90±31.09)、(462.00±33.72)ml,充盈期末膀胱内压力分别为(18.60±0.92)、(15.70±1.42)、(12.96±1.34)cmH2O,血肌酐分别为(81.43±21.10)、(74.34±15.70)、(72.90±15.90)μmol/L,膀胱顺应性分别为(37.94±4.22)、(40.40±3.98)、(43.42±4.20)ml/cmH2O,总肾小球滤过率分别为(91.52±9.49)、(102.18±5.65)、(112.41±6.50)ml/(min·m2),与术前比较差异均有统计学意义(P<0.001)。1例术后经24个月膀胱排尿训练后可基本自行排尿;3例术后以导尿管间歇导尿为主,辅以自主排尿;余8例完全依赖导尿管间歇导尿。12例术后均未出现吻合口瘘、肠梗阻和腹腔出血等并发症。结论机器人辅助回肠膀胱扩大术能有效扩大膀胱容量、降低膀胱内压、改善膀胱顺应性、预防输尿管反流、保护肾功能,是治疗神经源性膀胱微创、精准、损伤小、并发症少、恢复快的可选择方法。

关键词：膀胱,神经原性机器人手术回肠膀胱扩大术尿动力学

胃癌根治术后炎性反应状态延长与胃癌患者不良预后的相关性研究

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实用肿瘤杂志 2019年第1期34卷 52-56页

作者：龚根强杨凌玲宝鸡市中心医院普外科陕西宝鸡721008 宝鸡市中心医院消化内科陕西宝鸡721008

目的探讨胃癌患者术后炎性反应状态的延长对患者总体生存率(overall survival,OS)的影响。方法回顾性分析行胃癌根治术的400例胃癌患者的临床资料。以术后体温≥38℃持续≥4 d或白细胞≥10×109/L持续≥7 d定义为术后炎性反应状态延长,... 详细信息

目的探讨胃癌患者术后炎性反应状态的延长对患者总体生存率(overall survival,OS)的影响。方法回顾性分析行胃癌根治术的400例胃癌患者的临床资料。以术后体温≥38℃持续≥4 d或白细胞≥10×109/L持续≥7 d定义为术后炎性反应状态延长,比较炎性反应时间延长组和非延长组OS差异,并分析影响患者术后OS的独立危险因素。结果 47例(11. 8%)患者处于延长高热状态,34例(8. 5%)术后处于延长白细胞增多状态,其中19例(4. 8%)同时表现为延长高热和延长白细胞增多状态。术后延长高热患者5年OS低于无延长高热患者(51. 5%vs 70. 0%,P=0. 011)。术后延长白细胞增多患者5年OS低于无延长白细胞增多患者(44. 1%vs 70. 0%,P=0. 001)。多因素Cox回归分析显示,术后延长高热(HR=1. 78,95%CI:1. 14～2. 68,P=0. 008)和术后延长白细胞增多(HR=2. 26,95%CI:1. 98～3. 63,P <0. 01)是胃癌患者术后OS降低的独立危险因素。结论胃癌患者术后长时间高热和白细胞增多状态与胃癌患者的不良预后密切相关。

关键词：胃肿瘤/外科学手术后并发症炎症/病因学恶性高热白细胞增多存活率预后回顾性研究

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盆腔脂肪增多症四例报告

中华泌尿外科杂志 1997年第5期18卷 301-303页

作者：程继义王法成尉立京李善军茅培新张怀强刘士怡山东省立医院泌尿外科泰安市中心医院泌尿外科

报告４例盆腔脂肪增多症病人。诊治中发现１例伴腹内及腹膜后脂肪增多，３例治疗后血压及临床症状均有改善。认为常规Ｘ线及ＣＴ或ＭＲＩ检查是诊断该病的关键措施，外科治疗应根据病人的情况施以不同的手术。

关键词：脂肪过多症盆腔 X线 CT NMR 外科手术

冬凌草甲素诱导人雄激素非依赖性前列腺癌PC-3细胞凋亡及其机制(英文)

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中南大学学报（医学版） 2011年第8期36卷 754-759页

作者：李进杨罗艳吴洪涛湘潭市中心医院泌尿外科湖南湘潭411100 中南大学湘雅二医院泌尿外科长沙400011

目的:探讨冬凌草甲素抑制人雄激素非依赖性前列腺癌细胞株PC-3细胞的增殖、诱导其凋亡的作用。方法:用不同浓度的冬凌草甲素干预PC-3细胞,通过MTT实验和细胞的药物浓度-时间生长曲线分析观察其对PC-3细胞活力的影响;用流式细胞仪分析PC-... 详细信息

目的:探讨冬凌草甲素抑制人雄激素非依赖性前列腺癌细胞株PC-3细胞的增殖、诱导其凋亡的作用。方法:用不同浓度的冬凌草甲素干预PC-3细胞,通过MTT实验和细胞的药物浓度-时间生长曲线分析观察其对PC-3细胞活力的影响;用流式细胞仪分析PC-3早期凋亡细胞的百分率;Western印迹检测BaxBcl-2和caspase-3蛋白表达的变化。结果:冬凌草甲素呈时间和浓度依赖性地抑制PC-3细胞增殖,药物抑制PC-3细胞活力的IC50约为10.29μmol/L;凋亡细胞形态学鉴定、流式细胞仪检测结果均表明冬凌草甲素能以浓度依赖性方式诱导PC-3细胞凋亡(P<0.05);冬凌草甲素以浓度依赖性方式抑制PC-3细胞的Bcl-2蛋白表达,而上调Bax蛋白表达并活化caspase-3。结论:冬凌草甲素可能通过线粒体途径诱导PC-3细胞凋亡。

关键词：冬凌草甲素 PC-3细胞增殖抑制凋亡