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β_(2)-肾上腺素能受体通过β-抑制蛋白/细胞外调节蛋白激酶通路在病毒性心肌炎中的机制研究

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陕西医学杂志 2025年第1期54卷 52-56页

作者：孙艳艳师艳莉程浩洋沈玉珏田洪森邯郸市中心医院心血管内科二病区河北邯郸056000

目的:探究β_(2)-肾上腺素能受体(β_(2)-AR)通过β-抑制蛋白(β-arrestin)/细胞外调节蛋白激酶(ERK1/2)通路在病毒性心肌炎(VMC)小鼠心肌损伤中的可能作用机制。方法:将40只小鼠随机分为:对照组、VMC组、抑制β_(2)-AR组及抑制β-arres... 详细信息

目的:探究β_(2)-肾上腺素能受体(β_(2)-AR)通过β-抑制蛋白(β-arrestin)/细胞外调节蛋白激酶(ERK1/2)通路在病毒性心肌炎(VMC)小鼠心肌损伤中的可能作用机制。方法:将40只小鼠随机分为:对照组、VMC组、抑制β_(2)-AR组及抑制β-arrestin组,每组10只。超声心动图检测小鼠Tie指数、射血分数(EF)及左室短轴缩短率(FS)。HE染色检测心肌组织病理结构;Tunel试剂盒检测心肌凋亡水平;免疫荧光染色检测心肌组织β_(2)-AR、β-arrestin、ERK1/2蛋白水平;ELISA试剂盒检测血清肌酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)含量。结果:与对照组比较,VMC组小鼠Tie指数增加,EF、FS减少(均P<0.05),小鼠心肌组织结构疏松紊乱、炎性细胞大量浸润,心肌细胞凋亡增加,心肌组织β_(2)-AR、β-arrestin及ERK1/2表达增加,血清CK与AST含量增加(均P<0.05);与VMC组比较,抑制β_(2)-AR组小鼠Tie指数减少,EF、FS增加(均P<0.05),小鼠心肌组织损伤改善,心肌细胞凋亡减少,心肌组织β_(2)-AR、β-arrestin及ERK1/2表达减少。与VMC组比较,抑制β-arrestin组小鼠心肌组织β-arrestin及ERK1/2表达减少,血清CK与AST含量减少(均P<0.05)。结论:抑制β_(2)-AR可通过下调β-arrestin/ERK1/2通路改善VMC小鼠心功能异常及心肌损伤。

关键词：病毒性心肌炎 β_(2)-肾上腺素能受体 β-抑制蛋白/细胞外调节蛋白激酶通路心肌损伤心功能小鼠

AnxA1、ADAMTS13联合心电图参数对急性心肌梗死患者冠脉狭窄程度及斑块稳定性的评估价值

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西南医科大学学报 2025年第01期 68-73页

作者：刘儒张菲斐李新河南省南阳市中心医院心电图室河南省南阳市中心医院心血管内科

目的探究血清膜联蛋白A1(annexin A1, AnxA1)、血管性血友病因子裂解蛋白酶(a disintegrin-like and metalloproteinase with thrombospond in type-1 domain 13, ADAMTS13)联合心电图参数对急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)患者冠脉狭窄程度及斑块稳定性的评估价值。方法选取2020年8月至2022年8月在本院收治的280例因胸痛入院,疑似AMI患者作为研究对象,根据肌钙蛋白(cardiac troponin I, cTnl)水平和冠状动脉造影的检查结果分为AMI组(145例)和非AMI组(135例),比较两组血清AnxA1、ADAMTS 13水平;根据AMI患者冠脉狭窄程度(gensini)评分结果分为轻度组(55例)、中度组(53例)和重度组(37例),比较不同冠状动脉病变支数及不同冠脉病变程度患者血清AnxA1、ADAMTS13水平。采用受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)分析血清AnxA1、ADAMTS13联合心电图对AMI重度冠脉病变以及斑块稳定性的预测价值。结果与非AMI组比较,AMI组患者血清AnxA1、QTc、TP-Tec水平升高[(0.97±0.26)vs (1.31±0.38)μg/mL][(417.56±29.11) vs (456.88±28.62) ms][(106.53±15.28) vs (120.48±14.91) ms],ADAMTS13水平降低[(1.22±0.39) vs(0.86±0.29)ng/L](P <0.05)。与单支组比较,双支和多支组血清AnxA1、QTc、TP-Tec水平升高[(1.08±0.15)vs(1.36±0.21)vs(1.60±0.25μg/mL][(439.84±19.73)vs(459.73±19.80)vs(479.74±20.11)ms][(114.82±11.40)vs(121.89±10.96)vs(127.41±10.57) ms],ADAMTS13水平降低[(1.05±0.27)vs(0.82±0.19)vs(0.61±0.13)ng/L](P <0.05)。与轻度组比较,中度组和重度组血清AnxA1、QTc、TP-Tec水平升高[(1.11±0.14)vs(1.35±0.20)vs(1.55±0.27)μg/mL][(438.96±20.37)vs(459.44±21.19)vs(479.84±22.42)ms][(113.43±11.58)vs(121.88±11.39)vs(128.96±11.16)ms],ADAMTS13水平降低[(1.03±0.23)vs(0.88±0.17)vs(0.58±0.12)ng/L](P <0.05)。与稳定斑块组比较,不稳定斑块组血清AnxA1、QTc、TP-Tec水平升高[(1.15±0.24)vs(1.46±0.31)μg/mL)][(440.37±29.11)vs(472.29±28.62) ms][(112.44±15.63)vs(127.98±15.17)ms],ADAMTS13水平降低[(0.97±0.18)vs(0.76±0.09)ng/L],差异均有统计学意义(P <0.05)。ROC曲线结果显示,联合心电图参数预测AMI重度冠脉病变的AUC为0.948,均显著优于单独检测指标(P <0.05)。四者联合预测AMI斑块稳定性的AUC为0.925,均显著优于各自单独检测指标(P <0.05)。结论血清AnxA1、ADAMTS13联合心电图参数对AMI患者重度冠脉病变以及斑块稳定性有较好的预测价值,可为临床诊断AMI提供参考。

关键词：急性心肌梗死膜联蛋白A1 血管性血友病因子裂解蛋白酶心电图应用价值

血清网膜素-1和血管生成素样蛋白2水平与心房颤动病人射频消融术后复发的相关性研究

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安徽医药 2025年第1期29卷 100-104页

作者：范彩逢郭玉冰齐玉婕郑州大学附属洛阳中心医院心血管内科河南洛阳471000

目的探究血清网膜素-1(Omentin-1)和血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)水平与心房颤动(AF)病人射频消融术后复发的相关性。方法选取2021年1月至2022年1月在郑州大学附属洛阳中心医院实施射频消融术治疗的125例AF病人,依据随访结果分为两组:未... 详细信息

目的探究血清网膜素-1(Omentin-1)和血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)水平与心房颤动(AF)病人射频消融术后复发的相关性。方法选取2021年1月至2022年1月在郑州大学附属洛阳中心医院实施射频消融术治疗的125例AF病人,依据随访结果分为两组:未复发组(n=93)、复发组(n=32);血清Omentin-1、ANGPTL2、白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平行酶联免疫吸附测定(ELISA);AF病人术后血清Omentin-1、ANGPTL2水平与各指标相关性采用Pearson分析;多因素logistic分析AF病人术后复发影响因素;采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)评价血清Omentin-1、ANGPTL2水平在预测AF病人术后复发中的价值。结果复发组血清IL-6[(3.56±0.73)ng/L]、IL-8[(8.26±2.58)ng/L]、TNF-α[(7.34±2.19)ng/L]、左心房内径(LAD)水平[(37.24±5.23)mm]较未复发组[(1.41±0.26)ng/L、(3.49±1.04)ng/L、(2.67±0.63)ng/L、(31.44±4.16)mm]均显著升高,LVEF水平较未复发组显著降低(P<0.05);与未复发组比较,复发组血清Omentin-1水平显著降低,复发组血清ANGPTL2上水平显著升高(P<0.05);Pearson分析显示,AF病人术前血清Omentin-1水平与炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α及LAD均呈负相关,与LVEF呈正相关(P<0.05);血清ANGPTL2水平与炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α及LAD水平均呈正相关,与LVEF呈负相关(P<0.05),且Omentin-1、ANGPTL2水平呈负相关;多因素logistic分析显示,高水平Omentin-1为AF病人术后复发的独立保护因素,高水平ANGPTL2、IL-6、IL-8均为AF病人术后复发的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清Omentin-1、ANGPTL2水平预测AF病人术后复发的曲线下面积(AUC)分别为0.88、0.84,两者联合预测的AUC为0.94,效能均优于两者单独预测(Z=1.93、2.10,P<0.05)。结论AF病人术后血清Omentin-1水平显著降低,血清ANGPTL2水平显著升高,与术后复发相关,且两者联合对预测AF术后复发具有一定价值。

关键词：心房颤动射频消融术网膜素-1 血管生成素样蛋白2 复发

环状RNA circ-SLAIN2在急性心肌炎患者血清中表达及对心肌细胞活性的影响

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陕西医学杂志 2025年第1期54卷 21-26页

作者：朱丽伍仙凤夏玮刘玲玲徐薇荆门市人民医院荆楚理工学院附属中心医院心血管内科湖北荆门448000 荆门市人民医院荆楚理工学院附属中心医院老年科湖北荆门448000 苏州大学附属第二医院心血管内科江苏苏州215004

目的:观察环状RNA(circRNA)circ-SLAIN2在急性心肌炎患者血清中的表达,探讨circ-SLAIN2对心肌细胞增殖和凋亡的影响及作用机制。方法:收集35例急性心肌炎患者血清标本,另选取35例体检健康者为对照,采用实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检... 详细信息

目的:观察环状RNA(circRNA)circ-SLAIN2在急性心肌炎患者血清中的表达,探讨circ-SLAIN2对心肌细胞增殖和凋亡的影响及作用机制。方法:收集35例急性心肌炎患者血清标本,另选取35例体检健康者为对照,采用实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测血清中circ-SLAIN2表达量。选取人心肌细胞系HCM,分别感染空载慢病毒(对照组)或载有circ-SLAIN2序列的慢病毒(circ-SLAIN2组)。qRT-PCR检测circ-SLAIN2过表达效率。分别采用脂多糖诱导心肌炎,采用细胞计数试剂盒8(CCK-8)法和流式细胞术检测过表达circ-SLAIN2对人心肌细胞增殖和凋亡的影响。LncBase v.2、Linc2GO、LNCipedia、miRcode在线数据库和双荧光素酶报告基因实验分析circ-SLAIN2和微小RNA-429(miR-429)的靶向关系。qRT-PCR检测miR-429表达水平。蛋白质印迹(Western blot)法检测丝裂原活化蛋白激酶p38(p38MAPK)/核因子κB(NF-κB)信号通路蛋白和凋亡相关蛋白的表达水平。结果:急性心肌炎患者血清中circ-SLAIN2表达较体检健康者显著降低(P<0.01)。与对照组比较,circ-SLAIN2组HCM细胞中circ-SLAIN2表达显著上升(P<0.01)。经过脂多糖处理36 h后,circ-SLAIN2组HCM细胞增殖吸光度明显高于对照组(P<0.01),circ-SLAIN2组HCM细胞凋亡率明显低于对照组(P<0.01)。circ-SLAIN2能够靶向结合miR-429。与对照组比较,circ-SLAIN2组HCM细胞中miR-429表达显著降低(P<0.01),p38MAPK/NF-κB信号通路蛋白表达显著降低(P<0.01),细胞凋亡蛋白Bcl-2相关X蛋白(Bax)、Bcl-2相关K蛋白(Bak)表达量降低(均P<0.01)。结论:circ-SLAIN2在急性心肌炎患者血清中低表达,过表达circ-SLAIN2通过负向调节miR-429表达,增强心肌细胞的活性并抑制细胞的凋亡。

关键词：急性心肌炎环状RNA circ-SLAIN2 微小RNA-429 细胞增殖细胞凋亡

体医融合对慢性心力衰竭患者心功能疗效及安全性评价

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中国医药指南 2025年第1期23卷 151-153页

作者：张燕夏普郑鑫三明市中西医结合医院心血管内科福建三明365001

目的探讨体医融合对慢性心力衰竭患者心功能的疗效及安全性评价。方法本研究为单中心、单盲、随机对照试验。纳入2023年6月1日至2024年6月1日就诊于三明市中西医结合医院的慢性心力衰竭患者80例作为研究对象,通过随机数字表法将其分为... 详细信息

目的探讨体医融合对慢性心力衰竭患者心功能的疗效及安全性评价。方法本研究为单中心、单盲、随机对照试验。纳入2023年6月1日至2024年6月1日就诊于三明市中西医结合医院的慢性心力衰竭患者80例作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组(n=40)和研究组(n=40),对照组予基础治疗,研究组在基础治疗的基础上给予体医融合方案,疗程为12周,对比两组生活质量、运动耐力、心血管健康状况、心脏结构及生化检查。结果治疗后,研究组相较于对照组左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWD)更高,明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)、静息心率(RHR)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心房内径(LAD)、主动脉根部内径(AoD)、去甲肾上腺素(NA)、氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)更低(均P<0.05)。结论体医融合对慢性心力衰竭患者生活质量、心脏结构、理化指标均有良好的改善作用。

关键词：体医融合八段锦慢性心力衰竭心功能

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不同运动处方对同型半胱氨酸影响的研究进展

中国现代医学杂志 2025年第02期 38-43页

作者：高露裴志强秦晋梅薛伟珍山西医科大学附属第九临床学院太原市中心医院心血管内科复旦大学附属中山医院心内科山西省太原市医学会

同型半胱氨酸（Hcy）是蛋氨酸代谢的重要中间产物，其表达升高不仅是高血压的独立危险因素，而且在导致心脑血管事件上具有显著的协同作用，使发病概率大幅增加。影响Hcy浓度的因素包括年龄、性别、遗传、饮食和体力活动。尽管体育锻炼... 详细信息

同型半胱氨酸（Hcy）是蛋氨酸代谢的重要中间产物，其表达升高不仅是高血压的独立危险因素，而且在导致心脑血管事件上具有显著的协同作用，使发病概率大幅增加。影响Hcy浓度的因素包括年龄、性别、遗传、饮食和体力活动。尽管体育锻炼被证明能降低心血管风险，但其对Hcy浓度的影响尚不明确，研究结果存在矛盾。前期研究表明，多数情况下剧烈运动会导致健康人群Hcy浓度升高，但轻度或中等强度运动通常会降低心血管疾病或神经系统疾病患者的Hcy水平。该研究旨在探讨不同运动对心脑血管人群等H型高血压患者Hcy浓度的影响，以期为制订个体化运动防治H型高血压提供新思路。

关键词：同型半胱氨酸心肺运动试验运动处方

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急性心肌梗死后缺血性脑卒中的研究进展

临床心血管病杂志 2025年第01期 14-19页

作者：李媛媛荣晶晶潘宏伟湖南师范大学附属第一医院(湖南省人民医院)心血管内科湖南省心力衰竭临床医学研究中心

急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)是成年人死亡的主要原因之一，而缺血性脑卒中则是AMI后的严重并发症。目前AMI与缺血性脑卒中发生风险之间的关系仍存在争议。本文拟对AMI合并缺血性脑卒中的发病率、风险因素、病理机... 详细信息

急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)是成年人死亡的主要原因之一，而缺血性脑卒中则是AMI后的严重并发症。目前AMI与缺血性脑卒中发生风险之间的关系仍存在争议。本文拟对AMI合并缺血性脑卒中的发病率、风险因素、病理机制、治疗以及预后进行综述。

关键词：急性心肌梗死缺血性脑卒中治疗策略

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心肾综合征生物标志物研究新进展

临床心血管病杂志 2025年第01期 20-23页

作者：刘天承胡政琪唐毅刘志斌何晋湖南师范大学附属第一医院湖南省人民医院心血管内科湖南省心力衰竭临床医学研究中心

心肾综合征(CRS)是一种心脏和肾脏功能障碍并存的疾病，显著影响患者预后。本文介绍了CRS相关生物标志物，包括利钠肽、致瘤抑制因子-2(suppression of tumorigenicity-2,ST2)、半乳糖凝集素-3(galectin-3,Gal-3)、中性粒细胞明胶酶相... 详细信息

心肾综合征(CRS)是一种心脏和肾脏功能障碍并存的疾病，显著影响患者预后。本文介绍了CRS相关生物标志物，包括利钠肽、致瘤抑制因子-2(suppression of tumorigenicity-2,ST2)、半乳糖凝集素-3(galectin-3,Gal-3)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin, NGAL)等的研究新进展，重点探讨其在疾病诊断、预后评估及治疗指导中的作用，并强调了多种标志物联合应用可更准确反映疾病的复杂病理过程，提高诊断和治疗效果。新型标志物为改善CRS患者预后提供了潜在可能，但仍需进一步研究验证其临床价值。

关键词：心肾综合征生物标志物心力衰竭慢性肾脏病急性肾损伤

miR-328-3p对氧化型低密度脂蛋白诱导的冠状动脉内皮细胞损伤的保护作用及机制研究

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四川大学学报（医学版） 2024年第5期55卷 1210-1216页

作者：侯永兰李霞王建美刘振韩明磊刘烝昊金卫东新乡市中心医院心血管内科新乡453000

目的探讨miR-328-3p对氧化型低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL)诱导的冠状动脉内皮细胞损伤的保护作用及可能相关的作用机制。方法用ox-LDL诱导人冠状动脉内皮细胞(human coronary artery endothelial cells,HCAECs),将细胞分为对照(control)组(正常培养细胞)、ox-LDL组(ox-LDL处理)、ox-LDL+miR-NC组(转染miR-NC,用ox-LDL处理)、ox-LDL+miR-328-3p组(转染miR-328-3p,用ox-LDL处理)、ox-LDL+miR-328-3p+pcDNA组(共转染miR-328-3p和pcDNA,用ox-LDL处理)、ox-LDL+miR-328-3p+胰岛素样生长因子2(insulin-like growth factor 2,IGF2)组(共转染miR-328-3p和IGF2,用ox-LDL处理)。RT-qPCR检测miR-328-3p表达水平;MTT以及流式细胞术检测细胞增殖和凋亡;Western blot法检测cleaved cas-3、IGF2、Bax、Bcl-2蛋白含量;ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-1β含量;应用双荧光素酶报告实验验证分子间靶向关系。结果与control组相比,ox-LDL组中miR-328-3p表达水平、细胞活性降低(P<0.05),凋亡率,cleaved cas-3、IGF2蛋白表达,TNF-α、IL-6、IL-1β水平增加(P<0.05)。与ox-LDL+miR-NC组相比,ox-LDL+miR-328-3p组miR-328-3p表达水平、细胞活性增加(P<0.05),凋亡率,cleaved cas-3、IGF2蛋白表达,TNF-α、IL-6、IL-1β水平降低(P<0.05)。IGF2是miR-328-3p的功能靶标。与共转染oxLDL+miR-328-3p+pcDNA组比较,共转染ox-LDL+miR-328-3p+IGF2组IGF2蛋白水平升高(P<0.05),细胞活性降低(P<0.05),而凋亡率、cleaved cas-3蛋白水平以及TNF-α、IL-6、IL-1β含量升高(P<0.05)。结论miR-328-3p通过靶向负调控IGF2抑制ox-LDL诱导的冠状动脉内皮细胞凋亡和炎性损伤。

关键词： miR-328-3p 胰岛素样生长因子2 氧化型低密度脂蛋白冠状动脉内皮细胞