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3.0T MRI对子宫肌瘤和子宫腺肌症的鉴别诊断价值

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影像研究与医学应用 2024年第15期8卷 158-160页

作者：许维强宝应县人民医院CT室江苏扬州225800

目的:探讨3.0T MRI对子宫肌瘤和子宫腺肌症的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2022年1月—2024年2月在宝应县人民医院就诊且经手术病理确诊为子宫肌瘤(48例)和子宫腺肌症(50例)的患者临床资料,比较两组MRI的影像表现和直方图参数,分析MRI... 详细信息

目的:探讨3.0T MRI对子宫肌瘤和子宫腺肌症的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2022年1月—2024年2月在宝应县人民医院就诊且经手术病理确诊为子宫肌瘤(48例)和子宫腺肌症(50例)的患者临床资料,比较两组MRI的影像表现和直方图参数,分析MRI对二者的鉴别诊断价值。结果:子宫肌瘤组边界欠清晰、结合带厚度>1.2 cm、内膜基底毛糙、T_(1)WI和T_(2)WI病灶内圆点状高信号出现频次较子宫腺肌症组低,差异有统计学意义(P0.05),T_(2)WI最大值、标准差和偏度值,ADC标准差和偏度值均较子宫腺肌症组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3.0T MRI可为子宫肌瘤和子宫腺肌症的鉴别诊断提供重要依据,值得临床重视。

关键词：子宫肌瘤子宫腺肌症 MRI 直方图表观弥散系数图

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阿达木单抗治疗Blau综合征1家系3例

中华皮肤科杂志 2024年第6期57卷 553-556页

作者：王晨薛晨红宋静卉李建国李振鲁张守民李明王建波河南省人民医院郑州大学人民医院河南大学人民医院皮肤科郑州450003 复旦大学附属儿科医院国家儿童医学中心皮肤科上海201102

先证者男,1岁9个月,周身丘疹1年半,面部、躯干及四肢密集分布米粒大小红色扁平光滑丘疹。无发热或关节肿痛。先证者姐姐,7岁,2岁时出现双手指关节肿痛,间断发热时周身出现丘疹,热退后丘疹可逐步消退。先证者母亲,27岁,幼时出现双手指关... 详细信息

先证者男,1岁9个月,周身丘疹1年半,面部、躯干及四肢密集分布米粒大小红色扁平光滑丘疹。无发热或关节肿痛。先证者姐姐,7岁,2岁时出现双手指关节肿痛,间断发热时周身出现丘疹,热退后丘疹可逐步消退。先证者母亲,27岁,幼时出现双手指关节肿痛,逐渐出现双手指关节畸形,12岁后间断出现膝关节肿痛,周身未出现明显皮疹。3例患者眼科及系统查体无异常。全外显子基因检测显示,先证者、其姐姐与母亲在NOD2基因第4号外显子存在一杂合错义变异c.1001G>A(p.R334Q)。诊断:Blau综合征。治疗:先证者全身外用润肤乳,随访52周,未出现关节肿痛及眼部症状,面部、躯干及四肢可见红斑及凹陷性瘢痕。先证者姐姐及母亲分别给予阿达木单抗40 mg、80 mg皮下注射,1周后分别注射20 mg、40 mg,之后每2周分别注射20 mg、40 mg。治疗12周随访,先证者姐姐及母亲关节肿痛较前明显减轻,先证者姐姐皮疹基本消退。随访至52周,先证者姐姐无关节肿痛及皮疹,先证者母亲膝关节无肿痛,双手指关节畸形无改变。先证者姐姐及母亲在治疗中未出现眼部症状且未见不良反应发生。

关键词：皮肤疾病遗传性治疗 Blau综合征 NOD2基因阿达木单抗

人文关怀护理在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用效果

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第4期11卷 129-131页

作者：张红宝应县人民医院妇产科江苏扬州225800

目的探讨子宫肌瘤患者围手术期采用人文关怀护理的效果。方法选择116例子宫肌瘤围手术期患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组58例。对照组采用常规护理,观察组采用人文关怀护理,比较两组心理状态、并发症发生率及... 详细信息

目的探讨子宫肌瘤患者围手术期采用人文关怀护理的效果。方法选择116例子宫肌瘤围手术期患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组58例。对照组采用常规护理,观察组采用人文关怀护理,比较两组心理状态、并发症发生率及术后恢复指标。结果护理前,两组焦虑、抑郁评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,术后疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论子宫肌瘤患者围手术期采用人文关怀护理效果较好,能有效缓解其焦虑、抑郁情绪,减少并发症发生率,并加快患者康复,值得临床推广与应用。

关键词：子宫肌瘤围手术期人文关怀护理护理效果

凉血消风汤联合米诺地尔治疗血热风燥型脂溢性脱发患者的临床观察

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世界中西医结合杂志 2024年第5期19卷 1016-1020页

作者：王月萍陆晶顾银银张青松张家港市第一人民医院皮肤性病科江苏苏州215600 张家港市第一人民医院中医科江苏苏州215600 启东市人民医院皮肤性病科江苏苏州226200

目的探究凉血消风汤辅助米诺地尔治疗血热风燥型脂溢性脱发的临床疗效及安全性。方法选取2020年10月—2022年10月期间张家港市第一人民医院收治的脂溢性脱发患者102例作为研究对象。依据简单随机数字表法分为对照组和研究组,每组各51... 详细信息

目的探究凉血消风汤辅助米诺地尔治疗血热风燥型脂溢性脱发的临床疗效及安全性。方法选取2020年10月—2022年10月期间张家港市第一人民医院收治的脂溢性脱发患者102例作为研究对象。依据简单随机数字表法分为对照组和研究组,每组各51例。对照组采取米诺地尔治疗,研究组在对照组基础上联合凉血消风汤治疗,均治疗6个月。观察比较两组患者治疗前后中医证候积分、皮肤病生活质量量表(Dermatology Life Quality Index,DLQI)评分、生化指标[血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β one,TGF-β1)、胰岛素样生长因子-1(Insulin like growth factor-1,IGF-1)]水平,临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后研究组临床总有效率93.88%(46/49)明显高于对照组79.59%(39/49),差异有统计学意义(P0.05)。结论采用凉血消风汤联合米诺地尔治疗血热风燥型脂溢性脱发可有效缓解临床症状,调节VEGF、IGF-1、TGF-β1水平,提升整体治疗效果,有利于改善患者生活质量,且具有安全性。

关键词：凉血消风汤米诺地尔血热风燥脂溢性脱发

新疆乌鲁木齐市某三甲医院皮肤性病科泌尿生殖系统感染患者三种病原体检测分析

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新疆医学 2024年第7期 753-757页

作者：赵娟李婷婷关猛猛丁媛康晓静新疆维吾尔自治区人民医院皮肤性病科新疆皮肤性病临床医学研究中心新疆皮肤病研究重点实验室

目的总结1094例泌尿生殖系统感染患者淋病奈瑟菌（NG）、沙眼衣原体（CT）及支原体感染特点，为临床诊治及疾病预防与宣教提供依据。方法平板培养法检测NG，乳胶法检测CT，改良肉汤法检测支原体。结果三种病原体总阳性检出率为40.95%... 详细信息

目的总结1094例泌尿生殖系统感染患者淋病奈瑟菌（NG）、沙眼衣原体（CT）及支原体感染特点，为临床诊治及疾病预防与宣教提供依据。方法平板培养法检测NG，乳胶法检测CT，改良肉汤法检测支原体。结果三种病原体总阳性检出率为40.95%,NG、CT及支原体阳性检出率分别为13.45%,1.99%,29.00%，单项病原体阳性检出率显著高于混合感染（P<0.01）。四年间，NG,CT感染人数无明显变化，支原体感染及NG合并支原体感染人数呈上升趋势（P<0.01;P<0.05）。男性NG阳性检出率显著高于女性（P<0.01），女性支原体阳性检出率显著高于男性（P<0.01）。小于20岁患者NG阳性检出率最高（31.03%,P<0.01）。解脲脲原体（Uu）阳性检出率显著高于人型支原体（Mh）及合并感染（P<0.01）。药敏结果显示，氟喹诺酮类药物存在较高的耐药性，大环内酯类具有较高的敏感性。结论 NG、CT阳性检出率保持平稳，支原体及NG伴发支原体感染呈逐年上升趋势。NG感染患者多集中于20岁以下男性。支原体感染以女性患者居多，氟喹诺酮类存在较高的耐药性。

关键词：泌尿生殖系统感染淋病奈瑟菌沙眼衣原体支原体

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皮肤影像技术在肉芽肿性皮肤病的诊断应用

新疆医学 2024年第7期 758-761页

作者：向芳于世荣陈文静丁媛康晓静新疆维吾尔自治区人民医院皮肤性病科新疆皮肤性病临床医学研究中心新疆皮肤病研究重点实验室

目的观察肉芽肿性皮肤病的反射式共聚焦显微镜（Reflectance Confocal Microscopy, RCM）及皮肤镜图像特征，探讨RCM及皮肤镜在诊断此类皮肤病中的应用价值。方法回顾性分析经组织病理确诊的14例肉芽肿性皮肤病的RCM及皮肤镜图像特征... 详细信息

目的观察肉芽肿性皮肤病的反射式共聚焦显微镜（Reflectance Confocal Microscopy, RCM）及皮肤镜图像特征，探讨RCM及皮肤镜在诊断此类皮肤病中的应用价值。方法回顾性分析经组织病理确诊的14例肉芽肿性皮肤病的RCM及皮肤镜图像特征；与组织病理改变进行对照分析。结果 ***下特征性组织样细胞脂质化或吞噬异物后，一致表现为胞质呈中高折光均质样结构；不同表现是根据体积大小、分布数量及形态的差异而不同；2.皮肤镜下均质的黄红色背景与真皮内上皮样细胞肉芽肿相对应。结论肉芽肿性皮肤病的RCM及皮肤镜图像特征与组织病理有很好的对应关系，并且RCM图像下各种组织细胞具有特异性，联合应用为疾病诊断或鉴别诊断提供重要线索，互为补充，具有较好的临床应用价值。

关键词：反射式共聚焦显微镜皮肤镜肉芽肿筛查鉴别

miR-126对皮肤黑色素瘤C8161迁移、侵袭作用机制的研究

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激光生物学报 2024年第2期33卷 167-175页

作者：禚欣欣顾丽娟周晓晗淮安市第五人民医院皮肤性病美容科淮安223300

本研究主要观察微小RNA-126-3p(miR-126)的差异性表达对人皮肤黑色素瘤(CM)细胞株C8161的迁移、侵袭性的影响,并探究了Janus蛋白酪氨酸激酶2/信号传导与转录激活因子3(JAK2/STAT3)通路和上皮-间质转化(EMT)过程在其中的角色。采用细胞... 详细信息

本研究主要观察微小RNA-126-3p(miR-126)的差异性表达对人皮肤黑色素瘤(CM)细胞株C8161的迁移、侵袭性的影响,并探究了Janus蛋白酪氨酸激酶2/信号传导与转录激活因子3(JAK2/STAT3)通路和上皮-间质转化(EMT)过程在其中的角色。采用细胞转染法实现miR-126的差异性表达,用JAK2/STAT3通路抑制剂AG490、激动剂Coumermycin A1处理miR-126差异表达的细胞,并将C8161细胞分为对照组(不做转染,不做药物处理)、阴性对照(NC)组(转染模拟物对照,不做药物处理)、miR-126组(转染miR-126模拟物,不做药物处理)、miR-126+通路抑制剂组(转染miR-126模拟物后AG490处理)和miR-126+通路激动剂组(转染miR-126模拟物后Coumermycin A1处理)。采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测miR-126的表达水平;利用蛋白免疫印迹法测定EMT关键蛋白和JAK2/STAT3通路蛋白的表达水平;利用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)、划痕愈合试验、Transwell小室联合基质胶法分别检测细胞的活力、迁移和侵袭能力。与NC组相比,miR-126模拟物转染使miR-126的表达水平在miR-126组显著提高(^(#)P<0.05),与此同时,相对细胞活力、细胞迁移率和细胞侵袭数均显著降低(^(#)P<0.05)。此外,miR-126组的上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)高于NC组(^(#)P<0.05),而波形蛋白(vimentin)、神经钙黏蛋白(N-cadherin)、纤维连接蛋白(FN)、JAK2、STAT3、p-JAK2、p-STAT3蛋白的表达水平和p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3的比值均低于NC组(^(#)P<0.05)。更重要的是,与NC组和miR-126组相比,JAK2和STAT3蛋白的表达水平的上述指标在miR-126+通路抑制剂组中的变化更显著(^(#)P<0.05和^(&)P<0.05),而上述指标在miR-126+通路激活剂组中的变化趋势减弱(^(#)P<0.05和^(&)P<0.05),其中细胞侵袭数和FN、JAK2、STAT3蛋白的表达水平在miR-126+通路激动剂组和NC组之间无显著差异。过表达miR-126抑制人CM细胞的活力、迁移和侵袭能力,而该作用很可能是通过阻碍EMT进程、抑制JAK2/STAT3通路的活化来实现的。这些研究结果有助于为人CM的临床治疗提供新的理论依据,为其治疗方法提供新的策略。

关键词：皮肤黑色素瘤微小RNA-126-3p Janus蛋白酪氨酸激酶2/信号传导与转录激活因子3 迁移侵袭

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发生带状疱疹后神经痛的影响因素的logistic模型分析

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中国卫生统计 2024年第2期41卷 251-253页

作者：郭洪飞李文娟马学良滕州市中心人民医院皮肤科 277500

目的了解带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的影响因素,为针对性地防治PHN提供依据。方法于2022年1月-12月选取某院就诊的带状疱疹患者480例为研究对象,收集患者的人口学情况、临床相关内容、心理状态、饮食依从性和运动情... 详细信息

目的了解带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的影响因素,为针对性地防治PHN提供依据。方法于2022年1月-12月选取某院就诊的带状疱疹患者480例为研究对象,收集患者的人口学情况、临床相关内容、心理状态、饮食依从性和运动情况。采用多因素logistic模型分析PHN发生的影响因素。结果共纳入480人,单因素分析结果显示,年龄较高、皮损面积大、NRS评分高、不用激素治疗、冠心病、饮食习惯不良、缺乏体育锻炼者的PHN发生率较高(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄、皮损面积、激素治疗、冠心病、饮食依从性、体育锻炼是PHN的影响因素(P<0.05)。结论年龄、冠心病、疼痛程度、皮损面积、激素治疗、饮食依从性、体育锻炼影响PHN的发生,根据影响因素采用多种措施开展有针对性健康干预,从而帮助患者正确面对疾病,降低PHN的发生率,提高生活质量。

关键词：带状疱疹神经痛影响因素多因素logistic模型

多排螺旋CT在孤立性肺结节良、恶性鉴别中的价值

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江苏医药 2024年第8期50卷 814-817,822页

作者：杨国奎陈元勇焦坚宝应县人民医院介入与血管外科江苏225800

目的探讨多排螺旋CT(MSCT)在孤立性肺结节良、恶性鉴别中的价值。方法回顾性分析73例孤立性肺结节患者的临床资料和MSCT征象。其中,病理确诊为良性结节24例(良性结节组),恶性结节49例(恶性结节组)。比较两组患者临床资料和MSCT征象。结... 详细信息

目的探讨多排螺旋CT(MSCT)在孤立性肺结节良、恶性鉴别中的价值。方法回顾性分析73例孤立性肺结节患者的临床资料和MSCT征象。其中,病理确诊为良性结节24例(良性结节组),恶性结节49例(恶性结节组)。比较两组患者临床资料和MSCT征象。结果与良性结节组比较,恶性结节组结节直径>10 mm(89.8%vs.70.8%)、形态不规则(75.5%vs.33.3%)、结节-肺界面清楚不光整(83.7%vs.20.8%)、分叶征(83.7%vs.41.7%)、毛刺征(73.5%vs.16.7%)、胸膜凹陷征(57.1%vs.20.8%)、血管集束征(55.1%vs.25.0%)和空泡征或充气支气管征(63.3%vs.45.8%)、亚实性结节(63.3%vs.25.0%)占比较大,钙化(2.0%vs.16.7%)占比较小(P<0.05)。结论恶性孤立性肺结节的许多MSCT特征与良性孤立性肺结节不同,结合临床资料综合分析,有利于提高MSCT在孤立性肺结节良、恶性鉴别中的价值。

关键词：孤立性肺结节多排螺旋计算机断层成像鉴别诊断