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超声引导下髋关节囊周围神经联合股外侧皮神经阻滞对髋关节置换术病人镇痛效果及应激反应、术后认知功能的影响

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临床外科杂志 2024年第2期32卷 210-213页

作者：吴淑娟师高洋孙伟海南省文昌市人民医院麻醉科 571300

目的探讨超声引导下髋关节囊周围神经(PENG)联合股外侧皮神经(LFCN)阻滞对髋关节置换术病人镇痛效果及应激反应、术后认知功能的影响。方法 2020年9月~2022年9月我院行髋关节置换术的病人102例,采用随机数表法分为对照组(51例)和研究组... 详细信息

目的探讨超声引导下髋关节囊周围神经(PENG)联合股外侧皮神经(LFCN)阻滞对髋关节置换术病人镇痛效果及应激反应、术后认知功能的影响。方法 2020年9月~2022年9月我院行髋关节置换术的病人102例,采用随机数表法分为对照组(51例)和研究组(51例),对照组给予超声引导下髂筋膜间隙阻滞(FICB),研究组给予超声引导下PENG联合LFCN阻滞,比较两组围术期相关指标、术后镇痛效果、应激反应指标以及术后认知功能。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后48小时内舒芬太尼用量、镇痛泵使用次数低于对照组,术后首次下床活动时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05),研究组术后6小时、12小时、24小时运动状态VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组阻滞即刻(T1)、阻滞30分钟(T1)(T2)、阻滞结束时(T3)时心率(HR)、平均动脉压(MAP)较入室时(T0)均升高,差异有统计学意义(P<0.05),研究组HR、MAP与对照组比较明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后6小时、12小时、24小时、48小时简易智力状态检查量表(MMSE)评分较术前均降低,但研究组MMSE评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对髋关节置换术病人采用超声引导下PENG联合LFCN阻滞,可减少阿片类药物的用量和镇痛泵使用次数,减轻术后运动状态疼痛,减轻应激反应,且对认知功能影响较小,促进病人更快康复。

关键词：超声引导髋关节囊周围神经股外侧皮神经髋关节置换术应激反应认知功能

多层螺旋CT联合CT灌注成像在短暂性脑缺血发作患者中的诊断价值及效能研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第10期 0115-0118页

作者：张超安丘市人民医院放射科山东安丘262100

探索多层螺旋CT血管造影与CT灌注成像(CTP)在短暂性脑缺血发作病患诊断中的作用及效果。方法研究选取了2022年4月至2024年7月期间,94名疑似经历短暂性脑缺血发作的患者作为研究对象。所有患者均接受了多层螺旋CT以及CT灌注成像的检查... 详细信息

探索多层螺旋CT血管造影与CT灌注成像(CTP)在短暂性脑缺血发作病患诊断中的作用及效果。方法研究选取了2022年4月至2024年7月期间,94名疑似经历短暂性脑缺血发作的患者作为研究对象。所有患者均接受了多层螺旋CT以及CT灌注成像的检查。本研究以数字减影血管造影(DSA)作为诊断的金标准,对各种影像学检查的诊断效能进行了分析,并且对比了在金标准下的CTP成像参数。结果经过金标准的检验,94名疑似患有短暂性缺血发作的患者中,有51名被确诊(占比54.26%)。共38名患者在多层螺旋CT血管成像检查中呈现阳性结果,而CTP检查显示出43名患者阳性。当这两种检查联合使用时,共有48名患者检测出阳性。研究显示,在诊断短暂性缺血发作的患者中,采用多层螺旋CT血管成像与CTP联合检查的方法,其诊断效率优于单一的影像学检查,这一结果具有统计学意义(P值小于0.05);金标准下阳性和阴性患者CBV无统计差异(P>0.05);阳性患者CBF低于阴性(P<0.05);MTT及TTP高于阴性患者(P<0.05)。结论多层螺旋CT血管成像和CTP用于短暂性缺血发作患者中检出率较高,两种影像联合诊断诊断灵敏度及特异度更高,且确诊病例常伴有TTP、MTT和CBF水平升高,能为后续诊疗提供影像学依据。

关键词：多层螺旋CT 血管成像 CT灌注成像短暂性脑缺血发作诊断价值效能

2023欧洲风湿病联盟关于炎性风湿病和肌肉骨骼疾病患者疲劳管理建议解读

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中华风湿病学杂志 2024年第4期28卷 285-288页

作者：刘香君贾园北京大学人民医院风湿免疫科北京100044

疲劳在炎性风湿病和肌肉骨骼疾病(inflammatory rheumatic and musculoskeletal diseases,I-RMDs)患者中普遍存在,因其无形、普遍和不可预测的性质成为最具治疗挑战性的症状之一。尽管对疲劳没有统一的概念或定义,但人们认识到I-RMDs的... 详细信息

疲劳在炎性风湿病和肌肉骨骼疾病(inflammatory rheumatic and musculoskeletal diseases,I-RMDs)患者中普遍存在,因其无形、普遍和不可预测的性质成为最具治疗挑战性的症状之一。尽管对疲劳没有统一的概念或定义,但人们认识到I-RMDs的疲劳不同于正常的疲惫感。I-RMDs患者将疲劳描述为不堪重负、困扰、痛苦和耗尽心力,且疲劳在I-RMDs疾病发作时、低活动度期和缓解阶段均可出现。

关键词：肌肉骨骼疾病疲惫感疾病发作炎性风湿病 inflammatory 不可预测疲劳

血清IgA、IgG、IgM、补体C3水平与急性呼吸窘迫综合征患者病情程度的相关性

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中国民康医学 2024年第6期36卷 161-163页

作者：李青河南省人民医院检验科河南郑州450003

目的:分析血清免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM、补体C3水平与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病情程度的相关性。方法:选取2020年3月至2023年3月该院收治的141例ARDS患者为研究对象,纳入研究组,另选取同期本院141名健康体检者为对照组。两组... 详细信息

目的:分析血清免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM、补体C3水平与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病情程度的相关性。方法:选取2020年3月至2023年3月该院收治的141例ARDS患者为研究对象,纳入研究组,另选取同期本院141名健康体检者为对照组。两组均进行血清学指标检测,并评估ARDS患者病情程度,比较两组及不同病情程度ARDS患者血清IgA、IgG、IgM、补体C3水平,采用Pearson相关性分析血清IgA、IgG、IgM、补体C3水平与ARDS患者病情程度的相关性。结果:研究组血清IgM、IgG、IgA、补体C3水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度ARDS患者血清IgA、IgG、IgM、补体C3水平均低于轻度、中度ARDS患者,且中度ARDS患者低于轻度ARDS患者,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清IgA、IgG、IgM、补体C3水平与ARDS患者病情程度均呈负相关(r<0,P<0.05)。结论:血清IgA、IgG、IgM、补体C3水平与ARDS患者病情程度均呈负相关。

关键词：急性呼吸窘迫综合征免疫球蛋白补体C3 病情程度相关性

剖宫产产妇围术期实施心理护理联合音乐疗法的效果观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第4期 0196-0199页

作者：刘雪敏申嫱李娜沙河市人民医院产三科河北邢台054100

探究心理护理联合音乐疗法在剖宫产产妇围术期护理中的效果。方法选择2012年12月-2023年1月期间100例接受剖宫产分娩的产妇,随机数字法分为甲组和乙组。甲组(n=50,心理护理联合音乐疗法),乙组(n=50,常规护理),记录两组产妇在手术前后... 详细信息

探究心理护理联合音乐疗法在剖宫产产妇围术期护理中的效果。方法选择2012年12月-2023年1月期间100例接受剖宫产分娩的产妇,随机数字法分为甲组和乙组。甲组(n=50,心理护理联合音乐疗法),乙组(n=50,常规护理),记录两组产妇在手术前后的心理症状评分、睡眠质量水平和围术期满意度。结果干预后,甲组焦虑、抑郁评分均低于乙组(P<0.05);甲组在护理之后睡眠质量总分比乙组更低(P<0.05);甲组围术期满意度96.00%高于乙组78.00%(P<0.05)。结论在剖宫产手术后,通过实施心理护理联合音乐疗法,可以显著改善产妇的负面情绪,减轻疼痛感,降低应激反应,从而提高产妇在围术期的睡眠质量和满意程度。

关键词：剖宫产围术期护理心理护理音乐疗法焦虑抑郁

综合护理干预在老年慢性功能性便秘患者中的干预效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0109-0112页

作者：陈霞无锡市锡山人民医院老年科江苏无锡214000

研究病例综合护理在临床老年慢性功能性便秘患者护理之中,实施具体操作之后得出的具体效果。方法研究对象数量为50例,主要来自我院2022年7月至2023年12月内,收治的老年慢性功能性便秘患者。入组后以随机数字表法的形式分为试验组25例... 详细信息

研究病例综合护理在临床老年慢性功能性便秘患者护理之中,实施具体操作之后得出的具体效果。方法研究对象数量为50例,主要来自我院2022年7月至2023年12月内,收治的老年慢性功能性便秘患者。入组后以随机数字表法的形式分为试验组25例、对照组25例,并选择对试验组的对象实施综合护理,对对照组的对象则实施常规护理措施。展开干预之后试验对象彼此之间的护理满意度、焦虑评分、排便时间、生活质量测量值等皆有不同,对其数据进行详细统计以及比对。结果试验对象两组之间的护理满意度实施比对后,能发现试验组的数值相对更高(P<0.05);试验对象两组之间的焦虑评分实施比对后,能发现试验组的数值相对更低(P<0.05);试验对象两组之间的排便时间实施比对后,能发现试验组的数值相对更低(P<0.05);试验对象两组之间的生活质量测量值实施比对后,能发现试验组的数值相对更高(P<0.05)。结论在试验组参与研究患者的治疗过程中,对老年慢性功能性便秘患者进行了综合护理干预,实施后效果良好。治疗干预后,患者的满意度显著改善,焦虑缓解,排便时间减少,生活质量提升,值得在临床应用中推广。

关键词：老年慢性功能性便秘护理效果

1例COL4A5基因新突变致Alport综合征的遗传学分析

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中国优生与遗传杂志 2024年第4期32卷 798-801页

作者：王一丹杨亚亚高健河北省人民医院生殖遗传科河北石家庄050051

目的报道1例COL4A5基因新突变致Alport综合征患者,探讨Alport综合征基因型与表型之间的关系,分析该新突变的致病性及遗传方式,为患者母亲提供遗传咨询和产前诊断。方法收集先证者临床资料,提取外周血DNA行芯片捕获高通量测序,发现异常... 详细信息

目的报道1例COL4A5基因新突变致Alport综合征患者,探讨Alport综合征基因型与表型之间的关系,分析该新突变的致病性及遗传方式,为患者母亲提供遗传咨询和产前诊断。方法收集先证者临床资料,提取外周血DNA行芯片捕获高通量测序,发现异常突变位点后,对家系其他成员行Sanger验证。结果先证者及其母亲COL4A5基因均存在c.2723G>A(***908Glu)突变,考虑该突变致病可能性大,先证者母亲行产前诊断结果示胎儿为该基因半合子突变,将来发展为Alport综合征的可能性极大,先证者父母了解相关风险后要求引产。结论COL4A5基因c.2723G>A(***908Glu)突变可能导致Alport综合征。该结果丰富了COL4A5基因变异谱,对于Alport综合征家系行遗传咨询和指导再次妊娠具有重要意义。

关键词： Alport综合征 COL4A5基因错义突变产前诊断

康莱特注射液、卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性

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宁夏医学杂志 2024年第6期46卷 525-527,F0003页

作者：折桐王晓峰刘兴银宁夏中卫市人民医院肿瘤科宁夏中卫755000

目的探讨晚期非小细胞肺癌采取康莱特注射液联合卡瑞利珠单抗治疗的疗效及安全性。方法选取140例晚期非小细胞肺癌,分为对照组(70例)和实验组(70例)。对照组患者采用多西他赛+康莱特注射液,实验组采用多西他赛+康莱特注射液+卡瑞利珠... 详细信息

目的探讨晚期非小细胞肺癌采取康莱特注射液联合卡瑞利珠单抗治疗的疗效及安全性。方法选取140例晚期非小细胞肺癌,分为对照组(70例)和实验组(70例)。对照组患者采用多西他赛+康莱特注射液,实验组采用多西他赛+康莱特注射液+卡瑞利珠单抗。比较2组患者疗效、不良反应和治疗2个周期后的疗效,比较治疗前后2组患者血管内皮生长因子(VEGF)、细胞角蛋白19片段(CYFR21-1)水平。结果与对照组相比,实验组总有效率较高(P皮肤瘙痒、白细胞减少、贫血各1例,实验组皮肤瘙痒1例,白细胞减少2例,贫血1例。平均随访时间12个月,实验组生存率高于对照组(P<0.05)。结论晚期非小细胞肺癌在标准化疗的基础上,联合康莱特注射液和卡瑞利珠单抗效果显著,降低血清CYFR21-1、VEGF水平,且安全可靠。

关键词：康莱特注射液血管内皮生长因子白细胞

内部控制在事业单位固定资产管理中的应用探讨

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商业2.0 2024年第11期 31-33页

作者：李丹湖南省岳阳县人民医院财务科

近年来，随着我国经济的快速发展，事业单位规模不断扩大，固定资产数量也日益增多。固定资产管理作为事业单位经济活动的重要组成部分，其有效性直接影响到事业单位的经济效益和社会效益。基于此，本文从内部控制在事业单位固定资产管... 详细信息

近年来，随着我国经济的快速发展，事业单位规模不断扩大，固定资产数量也日益增多。固定资产管理作为事业单位经济活动的重要组成部分，其有效性直接影响到事业单位的经济效益和社会效益。基于此，本文从内部控制在事业单位固定资产管理中存在的问题入手，并提出相应的优化和改进策略，为事业单位提高固定资产管理的效率与质量提供了有益参考。

关键词：内部控制事业单位固定资产管理改进策略