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中国医学影像技术 2024年第1期40卷 121-124页

作者：刘月皎丁贺宇仇晓妤代驰航赵鹏飞王振常成都市第五人民医院放射科四川成都611130 首都医科大学附属北京友谊医院放射科北京100050

横窦是颅内静脉回流重要通路,对维持脑循环及稳定颅内压至关重要。横窦狭窄(TSS)为横窦最常见变异,可致窦腔血流动力学及压力变化,与特发性颅高压、搏动性耳鸣及慢性头痛等密切相关。本文对影像学研究TSS进展进行综述。

关键词：横窦狭窄体层摄影术,X线计算机磁共振成像

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齿状突急性骨折骨髓水肿的变异性研究

放射学实践 2024年第8期39卷 1089-1092页

作者：邹珍李江平喻汉华金辉彭俊红武汉市第四医院放射科湖北武汉430000 海南省人民医院放射科海南海口570311

目的:探讨急性齿状突骨折患者局部骨髓水肿程度与骨折断端分离情况的相关性。方法:回顾性分析2010年10月-2023年10月在本院行CT及MRI检查的35例急性齿状突骨折患者的临床和影像资料。按照骨折断端分离情况将患者分为2组:牵张组(11例)及... 详细信息

目的:探讨急性齿状突骨折患者局部骨髓水肿程度与骨折断端分离情况的相关性。方法:回顾性分析2010年10月-2023年10月在本院行CT及MRI检查的35例急性齿状突骨折患者的临床和影像资料。按照骨折断端分离情况将患者分为2组:牵张组(11例)及未牵张组(24例)。基于MRI表现,将骨髓水肿程度分为4级(1~4分)。采用秩和检验比较两组患者骨髓水肿程度的差异。结果:35例中,19例患者可见骨髓水肿,在压脂STIR序列MRI图像上可见局部骨髓呈明显高信号改变,在CT图像上可见邻近骨皮质断裂;余16例患者未出现明显骨髓水肿,即STIR序列上骨髓内未见明显高信号。两组患者骨髓水肿程度的差异有统计学意义(Z=2.86,P=0.01<0.05),牵张组骨髓水肿程度低于未牵张组。结论:急性齿状突骨折患者在MRI上可无明显骨髓水肿表现,这与传统的影像学观念不同,尤其是骨折断端分离时,容易导致漏诊,在MRI阅片时应该提高警惕,需结合CT表现、临床病史及MRI上其它软组织损伤情况等进行综合分析。

关键词：齿状突骨折骨髓水肿磁共振成像体层摄影术,X线计算机

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MRI探索儿童斜坡开始黄髓化的年龄界值

磁共振成像 2024年第8期15卷 97-102页

作者：唐琼梅黄勤鹏胡石腾郴州市第一人民医院放射科郴州423000

目的通过分析儿童正常斜坡的MRI特点,探索儿童斜坡开始黄髓化的年龄界值,以利于更好地识别骨髓病变。材料与方法选取2022年4月至2023年10月在本院放射科行颅脑MRI检查的儿童作为研究对象,通过分析2141例儿童正常斜坡信号特点与年龄分布... 详细信息

目的通过分析儿童正常斜坡的MRI特点,探索儿童斜坡开始黄髓化的年龄界值,以利于更好地识别骨髓病变。材料与方法选取2022年4月至2023年10月在本院放射科行颅脑MRI检查的儿童作为研究对象,通过分析2141例儿童正常斜坡信号特点与年龄分布的关系,探讨儿童斜坡开始黄髓化的年龄界限。在T1WI序列正中矢状面观察斜坡的信号特点,分析未黄髓化及黄髓化年龄分布特点,计算Youden指数及绘制年龄预测斜坡黄髓化的受试者工作特征(receiver-operating chatacteristic,ROC)曲线,探索儿童斜坡开始黄髓化的年龄界值。结果2141例儿童中,男孩1339例,女孩802例。1339例男孩中,未黄髓化者521例(1个月~36个月),黄髓化者818例(4个月~180个月);802例女孩中,未黄髓化者326例(1个月~35个月),黄髓化者476例(5个月~201个月)。男孩年龄为13.5个月时,Youden指数为0.814,ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.976,95%置信区间(confidence interval,CI):0.969~0.982;女孩年龄为11.5个月时,Youden指数0.836,AUC为0.980,95%CI:0.973~0.987。结论年龄>13.5个月可作为男孩斜坡开始黄髓化的年龄界值;年龄>11.5个月可作为女孩斜坡开始黄髓化的年龄界值;男孩开始黄髓化的年龄晚于女孩。

关键词：儿童斜坡黄髓化磁共振成像年龄界值

乳腺癌患者保乳手术后联合放射治疗的临床治疗效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第4期 0076-0080页

作者：张剑宝应县人民医院放疗科江苏扬州225800

探讨乳腺癌患者应用保乳手术后联合放射治疗的效果评价分析。方法在2021年01月-2023年05月期间我院治疗的乳腺癌患者中选取48例进行分析,遵照双色球法均匀分组,各组包含48例患者。对比组:开展乳腺癌根治术治疗,研究组:开展保乳手术联... 详细信息

探讨乳腺癌患者应用保乳手术后联合放射治疗的效果评价分析。方法在2021年01月-2023年05月期间我院治疗的乳腺癌患者中选取48例进行分析,遵照双色球法均匀分组,各组包含48例患者。对比组:开展乳腺癌根治术治疗,研究组:开展保乳手术联合放射治疗。对不同治疗下的炎症指标、治疗效果、美容优良率、局部复发及远处转移率进行对照分析。结果从患者的炎症指标情况统计分析,两组患者在治疗前的对比无统计学差异(P>0.05)。两组患者治疗后的炎症指标情况,研究组更好,低于对比组(P0.05);从美容优良率指标得出,研究组则优于对比组,组间存在统计学差异(P0.05)。结论为乳腺癌患者开展保乳手术联合放射治疗的效果较好,能够减少炎症反应,提高美容优良率,推荐参考使用。

关键词：乳腺癌保乳手术放射治疗炎症指标治疗效果美容优良率局部复发及远处转移率

基于双参数MRI评估直肠磁敏感伪影对前列腺癌诊断影响的研究

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磁共振成像 2024年第5期15卷 134-140,147页

作者：汪征胡磊陆蓬刘松付成志余松余成新三峡大学第一临床医学院宜昌443000 宜昌市中心人民医院放射科宜昌443000 广东省人民医院放射科广州519041

目的探讨MRI直肠磁敏感伪影对于前列腺癌主观评价和深度学习计算机辅助诊断(deep learning-based computer aided diagnosis,DL-CAD)的影响。材料与方法回顾性分析685例行双参数MRI检查患者的影像资料,所有病例均通过穿刺活检或手术切... 详细信息

目的探讨MRI直肠磁敏感伪影对于前列腺癌主观评价和深度学习计算机辅助诊断(deep learning-based computer aided diagnosis,DL-CAD)的影响。材料与方法回顾性分析685例行双参数MRI检查患者的影像资料,所有病例均通过穿刺活检或手术切片获得病理结果,由三组不同年资放射科阅片医师(阅片者1~6)分别依据前列腺成像报告和数据系统(prostate imaging report and data system,PI-RADS)v2.1版对前列腺MRI上的可疑病灶进行独立评审。另外两位阅片医师(阅片者甲、乙)对MRI上是否存在直肠伪影以及伪影程度进行评分。构建基于前列腺MRI的DL-CAD诊断模型评估直肠伪影对于深度学习诊断模型的影响。采用加权Kappa系数进行直肠伪影评估的一致性检验。采用χ^(2)检验比较不同年资阅片医师PI-RADS评分、直肠伪影评分差异。采用多读者多病例受试者工作特征曲线(multi-reader multi-case receiver operating characteristic curve,MRMC-ROC)比较不同阅片者的诊断差异。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)评估DL-CAD的诊断效能。采用DeLong检验比较AUC值差异。P0.05)。在不同程度的直肠伪影评估方面,所有医师的诊断效能AUC差异均无统计学意义(0.071≤P0.05)。在深度学习方面,DL-CAD的AUC_(无伪影)为0.794,AUC_(有伪影)为0.538,差异具有统计学意义(P0.05)。结论直肠磁敏感伪影对于主观视觉评价及DL-CAD评估均有显著性负面影响,对于主观视觉评价和DL-CAD评估影响方式存在差异。

关键词：直肠磁敏感伪影前列腺癌磁共振成像前列腺成像报告和数据系统深度学习

弥漫性中线胶质瘤H3K27改变型的影像特征

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中国医学计算机成像杂志 2024年第1期30卷 1-5页

作者：方阮任彦张家文安徽省池州市人民医院放射科复旦大学附属华山医院放射科

目的:总结分析脑弥漫性中线胶质瘤H3K27改变型的CT和MRI影像学特征,以提高对本病的认识。方法:回顾性分析89例经手术病理诊断为脑弥漫性中线胶质瘤伴H3K27改变型患者的临床和影像学资料。结果:32例(36.0%)位于丘脑,36例(40.4%)位于脑干... 详细信息

目的:总结分析脑弥漫性中线胶质瘤H3K27改变型的CT和MRI影像学特征,以提高对本病的认识。方法:回顾性分析89例经手术病理诊断为脑弥漫性中线胶质瘤伴H3K27改变型患者的临床和影像学资料。结果:32例(36.0%)位于丘脑,36例(40.4%)位于脑干,其余位于脊髓、松果体、第三脑室、第四脑室、桥臂、小脑、基底节区;66例(74.2%)形态规则,边界较清;75例(91.5%)无或轻度瘤周水肿。肿瘤实性部分CT平扫呈等低-稍高密度,磁共振T1WI呈等-稍低信号,T2WI呈等-稍高或高信号;29例(32.6%)伴不同程度囊变或坏死,6例伴出血,7例伴点状或边缘线样钙化。46例行弥散加权成像(DWI)检查,28例(60.9%)无或轻度受限,18例(39.1%)局部明显受限;30例行磁共振波谱(MRS)检查,28例(93.3%)呈高代谢改变。86例行MRI增强,50例(58.1%)呈局部花环状高强化,22例(25.6%)为整体轻度/无强化,12例(14.0%)呈局部斑片或结节状明显高强化,2例为整体不均匀明显强化。肿瘤易包绕邻近血管,“基底动脉包绕征”最常见(18例);29例(32.6%)可见“增粗血管进入征”;脑干病灶中10例(27.8%)可见“虎纹征”。结论:脑弥漫性中线胶质瘤H3K27M改变型具有一定的影像学特征,有助于术前准确诊断。

关键词：弥漫性中线胶质瘤计算机体层成像磁共振成像影像特征

数字乳腺X线断层摄影定位与二维立体定位下乳腺病变不同活检方式的比较研究

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中华放射学杂志 2024年第9期58卷 916-922页

作者：杨玉婷廖婷婷林小慧欧阳汝珊李霖赖小慧戴懿马捷暨南大学第二临床医学院深圳518020 深圳市人民医院放射科深圳518020 中山大学第八附属医院放射科深圳528406 深圳市罗湖区人民医院放射科深圳518000 北京大学深圳医院放射科深圳518036

目的比较数字乳腺X线断层摄影(DBT)定位与立体定位下乳腺病变穿刺活检的临床应用价值。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2021年8月至2023年10月在深圳市人民医院、深圳市罗湖区人民医院及北京大学深圳医院接受乳腺活检的患者250例,其... 详细信息

目的比较数字乳腺X线断层摄影(DBT)定位与立体定位下乳腺病变穿刺活检的临床应用价值。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2021年8月至2023年10月在深圳市人民医院、深圳市罗湖区人民医院及北京大学深圳医院接受乳腺活检的患者250例,其中DBT定位下活检136例(DBT定位组)、立体定位下活检114例(立体定位组)。立体定位组穿刺活检方法包括核芯针穿刺活检(CNB)和金属丝定位,DBT定位组穿刺活检方法包括CNB、金属丝定位、真空辅助乳腺活检(VABB)。采用χ2检验或Mann-Whitney U检验比较2组不同活检方法的穿刺成功率、操作时间、定位时间、穿刺时间、获得首张有效定位相的次数、曝光次数、并发症情况。结果金属丝定位活检中,DBT定位组穿刺成功率为100%(33/33),立体定位组穿刺成功率为96%(48/50),二者差异无统计学意义(P=0.515);与立体定位组比较,DBT定位组操作时间、定位时间更短,获得首张有效定位相的次数、曝光次数更少(P<0.05);DBT定位组与立体定位组并发症发生率均较低,差异无统计学意义(P=0.871)。CNB中,DBT定位组与立体定位组穿刺成功率均较高,差异无统计学意义(P=0.080);与立体定位组比较,DBT定位组操作时间、定位时间、穿刺时间短,获得首张有效定位相的次数、曝光次数少,二者差异具有统计学意义(P<0.05);DBT定位组与立体定位组并发症发生率均较低,差异无统计学意义(P=0.627)。21例接受DBT下VABB,操作时间为(19.90±3.38)min,定位时间为6.00(6.00,7.00)min,穿刺时间为(13.42±3.28)min,获得首张有效定位相次数为1.00(1.00,1.00)次,曝光次数4.00(3.50,5.00)次,1例穿刺后出现剧烈疼痛。结论与立体定位活检比较,DBT定位活检可减少操作时间及曝光次数,且能针对更多乳腺病变类型,临床应用价值更高。

关键词：乳腺肿瘤活组织检查 X线断层定位立体定位

基于两种Dixon技术的乳腺磁共振T2WI序列图像质量对比研究

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磁共振成像 2024年第3期15卷 158-162页

作者：蒋平平陈燕清黄涛官晓晖陆虹宇邓德茂广西壮族自治区人民医院放射科南宁530021

目的对比分析乳腺MRI T2WI序列中双回波快速水脂分离(Fast Dixon)技术与传统两点法水脂分离(Dixon)技术图像质量,探讨两种Dixon技术的临床应用价值。材料与方法回顾性分析2022年6月至2023年3月广西壮族自治区人民医院同时行Fast Dixon... 详细信息

目的对比分析乳腺MRI T2WI序列中双回波快速水脂分离(Fast Dixon)技术与传统两点法水脂分离(Dixon)技术图像质量,探讨两种Dixon技术的临床应用价值。材料与方法回顾性分析2022年6月至2023年3月广西壮族自治区人民医院同时行Fast Dixon(Fast Dixon组)与两点Dixon(两点Dixon组)两种脂肪抑制T2WI序列的41例乳腺MRI检查女性患者病例。综合分析两组图像的质量(包括总体图像质量、脂肪抑制质量、纤维腺体组织与实性病灶的清晰度及在腋窝、胸壁、皮肤区域的运动伪影大小);计算病灶、腋窝、胸肌、正常实质的信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)及病灶实质对比噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR)。采用Kendall’s W系数评估观察者间主观评分数据的一致性,采用组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)评价观察者间图像质量客观定量评价参数的一致性。计数资料用非参数检验进行比较,计量资料采用配对t检验或Wilcoxon符号秩检验。P0.05);Fast Dixon组在腋窝、胸壁、皮肤区域运动伪影更小,总体图像质量较两点Dixon组好,差异有统计学意义(P0.05)。客观评价:两名观察者观测值计算所得SNR和CNR具有极好的一致性(ICC=0.897~0.936,P0.05)。结论与两点Dixon技术相比,Fast Dixon技术既可获得均匀一致的脂肪抑制图像,同时运动伪影较少,显著改善乳腺周围区域的图像质量,提升乳腺MRI T2WI序列总体图像质量。

关键词：乳腺相关疾病脂肪抑制运动伪影图像质量水脂分离技术 T2加权成像磁共振成像

综合保温护理措施在预防经尿道前列腺电切术患者术中低体温发生中的效果

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生命科学仪器 2024年第1期22卷 227-229页

作者：周晓红刁仁梅张海军宝应县人民医院手术室江苏宝应225800

目的探讨综合保温护理措施在预防经尿道前列腺电切术患者术中低体温发生中的效果。方法选择2021年1月至2022年12月在宝应县人民医院接受经尿道前列腺电切术治疗的患者98例,根据随机数表法分为两组,对照组采用常规保温护理,观察组采用综... 详细信息

目的探讨综合保温护理措施在预防经尿道前列腺电切术患者术中低体温发生中的效果。方法选择2021年1月至2022年12月在宝应县人民医院接受经尿道前列腺电切术治疗的患者98例,根据随机数表法分为两组,对照组采用常规保温护理,观察组采用综合保温护理措施。比较两组术中各时间体温、平均动脉压、心率,统计两组术中低体温、寒战等不良事件发生情况。结果T0,两组体温、平均动脉压与心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3、T4,观察组体温、平均动脉压均高于对照组,心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中低体温与寒战发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合保温护理措施可稳定和维持经尿道前列腺电切术患者体温及血流动力学指标,降低其低体温、寒战等不良事件发生率。

关键词：综合保温护理经尿道前列腺电切术低体温不良反应

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多参数MRI纹理分析预测直肠癌患者放射治疗后早期股骨头坏死

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中国医学影像技术 2024年第3期40卷 425-429页

作者：龚洁郑波赵田镜石江勇武敬君重庆市第九人民医院放射科重庆400700 杭州市肿瘤医院肿瘤放射治疗科浙江杭州310000

目的探讨多参数MRI(mpMRI)纹理分析预测直肠癌患者放射治疗(放疗)后早期股骨头坏死(FHN)的价值。方法回顾性分析52例接受盆腔放疗直肠癌患者放疗前2周及放疗后3个月内的盆腔MRI,其中31例未见FHN,21例出现早期FHN(Ⅰ期16例,Ⅱ期5例)。... 详细信息

目的探讨多参数MRI(mpMRI)纹理分析预测直肠癌患者放射治疗(放疗)后早期股骨头坏死(FHN)的价值。方法回顾性分析52例接受盆腔放疗直肠癌患者放疗前2周及放疗后3个月内的盆腔MRI,其中31例未见FHN,21例出现早期FHN(Ⅰ期16例,Ⅱ期5例)。采用3D-slicer软件基于T1WI、T2WI和弥散加权成像(DWI)分割右侧股骨头,并提取其纹理参数;对比放疗前后纹理参数,将差异有统计学意义的放疗前参数纳入多因素logistic回归分析,建立模型T1WI、模型T2WI、模型DWI及模型T1WI+T2WI+DWI。根据放疗后影像学所见行股骨头坏死骨循环研究协会(ARCO)分期,以受试者工作特征(ROC)曲线分析单一纹理参数及联合模型预测直肠癌患者放疗后早期FHN的效能。结果 T1WI及T2WI纹理参数中,放疗前股骨头能量及均匀性高于放疗后;DWI纹理参数中,放疗前股骨头能量高于、而长行程高灰度强调及短行程高灰度强调低于放疗后。上述放疗前纹理参数单一预测直肠癌患者放疗后早期FHN的曲线下面积(AUC)为0.581~0.712,模型T1WI、模型T2WI、模型DWI和模型T1WI+T2WI+DWI的AUC分别为0.660、0.713、0.770和0.853。结论 mpMRI纹理分析可有效预测直肠癌患者放疗后早期FHN。

关键词：直肠肿瘤放射治疗股骨头坏死磁共振成像