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流感季节谈谈如何预防流感病毒感染

科学生活 2024年第3期 16-17页

作者：吴军复旦大学附属中山医院吴淞医院(上海市宝山区吴淞中心医院)肿瘤内科

流行性感冒简称流感,大家耳熟能详了。早在公元前412年,希波克拉底就有关于流感的描述。流感在世界范围内多次流行,死亡率很高,比如1918年暴发于欧洲大陆的大流感。到了20世纪中叶,流感也有数次大流行,但随着医学的进步,死亡率明显降低... 详细信息

流行性感冒简称流感,大家耳熟能详了。早在公元前412年,希波克拉底就有关于流感的描述。流感在世界范围内多次流行,死亡率很高,比如1918年暴发于欧洲大陆的大流感。到了20世纪中叶,流感也有数次大流行,但随着医学的进步,死亡率明显降低。进入21世纪,流感数次卷土重来,虽然死亡率已大大下降,但它带来的个人及公共卫生问题仍需重视。

关键词：流感病毒感染希波克拉底流行性感冒大流感公共卫生问题流感季节 20世纪中叶如何预防

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浅淡恶性肿瘤的靶向药物治疗

科学生活 2024年第8期 98-99页

作者：吴军复旦大学附属中山医院吴淞医院(上海市宝山区吴淞中心医院)肿瘤内科

靶向治疗,顾名思义,即针对靶点精准射击,击杀病变组织。恶性肿瘤的靶向治疗,即采用靶向药物有针对性地选择致癌靶点,直接杀灭癌细胞但又不会波及周围正常组织的细胞,获得治疗效果的同时不良反应较化疗等常规治疗明显减轻。恶性肿瘤的发... 详细信息

靶向治疗,顾名思义,即针对靶点精准射击,击杀病变组织。恶性肿瘤的靶向治疗,即采用靶向药物有针对性地选择致癌靶点,直接杀灭癌细胞但又不会波及周围正常组织的细胞,获得治疗效果的同时不良反应较化疗等常规治疗明显减轻。恶性肿瘤的发病机制与内源性及外源性因素相关。内源性因素,是多基因参与、多阶段、多步骤、多系统调控的结果。

关键词：周围正常组织外源性因素直接杀灭内源性因素恶性肿瘤靶向治疗系统调控靶向药物

基于二代测序技术的胰腺癌胚系变异携带情况及临床因素相关性分析

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复旦学报（医学版） 2024年第1期51卷 19-24页

作者：姜惠琴张丽黄斐陈馨宁郁俐沈敏娜王蓓丽潘柏申郭玮复旦大学附属中山医院检验科上海200032 上海市老年医学中心检验科上海201100 复旦大学附属中山医院吴淞医院检验科上海200940 复旦大学附属中山医院厦门医院检验科厦门361015

目的探讨胚系变异在胰腺癌患者中的携带率及其相关的临床因素。方法纳入271例胰腺癌患者,通过二代测序检测21个肿瘤易感基因的胚系变异,并分析胚系变异与发病年龄、家族史及个人史等临床因素的关系。结果在未经筛选的胰腺癌患者中P/LP... 详细信息

目的探讨胚系变异在胰腺癌患者中的携带率及其相关的临床因素。方法纳入271例胰腺癌患者,通过二代测序检测21个肿瘤易感基因的胚系变异,并分析胚系变异与发病年龄、家族史及个人史等临床因素的关系。结果在未经筛选的胰腺癌患者中P/LP胚系变异的携带率为6.3%,遗传高危组(具备肿瘤家族史或个人史或早发性)胰腺癌患者中的携带率高达17.1%。胰腺癌患者中胚系变异频率较高的基因为PALB2、BRCA2和ATM。结论胰腺癌患者中整体胚系变异的携带率不高,但在遗传高危组中显著升高,证明了临床因素在遗传性胰腺癌筛选中的重要性。

关键词：胰腺癌胚系变异二代测序临床因素

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磁微粒化学发光法测定VEGF的性能验证和临床应用效果评估

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检验医学与临床 2024年第5期21卷 581-585,591页

作者：屠竞扬周琰邵文琦潘柏申王蓓丽郭玮复旦大学附属中山医院检验科上海200032 上海市老年医学中心检验科上海201104 上海市宝山区吴淞中心医院检验科上海200940 复旦大学附属中山医院厦门医院检验科福建厦门361015

目的分析磁微粒化学发光法测定血管内皮生长因子(VEGF)的性能并评估临床应用效果。方法选取2023年8月于复旦大学附属中山医院确诊为实体恶性肿瘤患者80例作为癌症组,良性病变患者80例作为良性疾病组,另选取于该院体检的表观健康者20例... 详细信息

目的分析磁微粒化学发光法测定血管内皮生长因子(VEGF)的性能并评估临床应用效果。方法选取2023年8月于复旦大学附属中山医院确诊为实体恶性肿瘤患者80例作为癌症组,良性病变患者80例作为良性疾病组,另选取于该院体检的表观健康者20例作为健康对照组。采用磁微粒化学发光法测定VEGF的水平,并验证其正确度、重复性、中间精密度、线性范围、可报告范围、参考范围及抗干扰能力。比较3组患者VEGF水平并绘制VEGF诊断恶性肿瘤的受试者工作特征(ROC)曲线。结果低值样本重复检测20次的变异系数(CV)为4.38%,高值样本重复检测20次的CV为1.32%,符合国家卫生健康委员会临床检验中心室间质量评价标准中公布的肿瘤标志物不超过总允许误差(TEa)的1/4的要求(≤6.25%)。低值样本测量10次的CV为2.38%,高值样本测量10次的CV为1.92%,中间精密度符合不超过TEa的1/3的要求(≤8.33%)。重复检测3次国际标准品Z1、Z2的偏差分别为1.43%和-1.45%,其绝对值均未超出目标偏差(≤15%)。线性范围为40~3200 pg/mL。可报告范围为40~16000 pg/mL。20例表观健康人群检测结果均在厂家声明参考范围内,参考范围验证通过。加入干扰物质后,检测结果偏差均符合产品说明书声明的偏差(≤15%),抗干扰验证通过。癌症组VEGF水平高于健康对照和良性疾病组(P肿瘤的曲线下面积为0.90,灵敏度为0.69,特异度为0.95。结论磁微粒化学发光法测定VEGF的重复性、中间精密度、正确度、线性范围、可报告范围、参考范围、抗干扰能力均符合实验室质量管理要求,能保证检测质量,满足临床使用需求,可用于恶性肿瘤的辅助诊断。

关键词：血管内皮生长因子磁微粒化学发光法性能验证临床应用效果评估

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宫颈癌根治术后肺栓塞1例报道

中国癌症杂志 2019年第8期29卷 599-601页

作者：王利任玉兰王华英复旦大学附属肿瘤医院妇瘤科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032 上海市宝山区罗店医院妇产科上海201908

静脉栓塞尤其肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是妇外科手术后的严重并发症之一,一旦发生,起病急、病势凶,短时间内出现呼吸、循环衰竭,死亡率极高。复旦大学附属肿瘤医院曾有1例宫颈癌术后并发急性PE并成功抢救的病例,现介绍如下。1临床... 详细信息

静脉栓塞尤其肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是妇外科手术后的严重并发症之一,一旦发生,起病急、病势凶,短时间内出现呼吸、循环衰竭,死亡率极高。复旦大学附属肿瘤医院曾有1例宫颈癌术后并发急性PE并成功抢救的病例,现介绍如下。1临床资料患者,女性,70岁。因“阴道出血半年余”至福州市连江县人民医院就诊,宫颈活检提示恶性肿瘤,后经复旦大学附属肿瘤医院病理会诊,结果显示为宫颈腺癌,颈管搔刮物见少量异形细胞。

关键词：宫颈癌肺栓塞妇科肿瘤

人附睾蛋白4通过上调MMP9及VEGF降低顺铂对卵巢癌细胞增殖和迁移的影响

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国际检验医学杂志 2020年第1期41卷 87-90页

作者：汪义泳陈友国管玉宇李亚梅杜景云宝山区罗店医院/复旦大学附属肿瘤医院宝山分中心妇产科上海201908 苏州大学附属第一医院妇产科江苏苏州215002

目的探讨人附睾蛋白4(HE4)对顺铂作用后卵巢癌细胞增殖和迁移的影响及潜在机制。方法构建HE4质粒,脂质体Lipofectamine 2000转染人卵巢癌细胞系HO8910PM,通过Western blot验证稳定转染细胞株构建成功。通过CCK8实验检测HE4过表达对顺... 详细信息

目的探讨人附睾蛋白4(HE4)对顺铂作用后卵巢癌细胞增殖和迁移的影响及潜在机制。方法构建HE4质粒,脂质体Lipofectamine 2000转染人卵巢癌细胞系HO8910PM,通过Western blot验证稳定转染细胞株构建成功。通过CCK8实验检测HE4过表达对顺铂作用后细胞增殖的影响;通过Transwell实验检测HE4过表达对顺铂作用后细胞迁移的影响;同时通过Western blot实验检测促迁移相关蛋白基质金属蛋白酶9(MMP9)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达。结果过表达HE4人卵巢癌细胞系HO8910PM构建成功;相比于转染空载体的HO8910PM细胞,HE4可明显降低顺铂对细胞增殖的抑制作用,促进HO8910细胞的增殖;同时,HE4过表达细胞中MMP9及VEGF蛋白表达水平也相应提高。结论 HE4可能通过上调MMP9及VEGF表达降低顺铂对卵巢癌细胞增殖和迁移的影响。

关键词：卵巢癌人附睾蛋白4 血管内皮生长因子体外实验

38例口服大剂量等渗甘露醇小肠CT造影检查结果分析

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中国中西医结合影像学杂志 2019年第5期17卷 528-531页

作者：张玉峰陆惠良高晓龙孙媛媛吕文娟黄国上海市宝山区罗店医院复旦大学附属肿瘤医院宝山分中心医学影像科

目的:探讨口服大剂量等渗甘露醇MSCT小肠造影(MSCTE)对小肠病变的诊断价值。方法:对38例反复腹痛、消瘦或临床怀疑小肠疾病的患者口服大剂量2.5%等渗甘露醇后行MSCTE检查,结合三维重建图像作出影像诊断,并与临床诊断结果对照。结果:经... 详细信息

目的:探讨口服大剂量等渗甘露醇MSCT小肠造影(MSCTE)对小肠病变的诊断价值。方法:对38例反复腹痛、消瘦或临床怀疑小肠疾病的患者口服大剂量2.5%等渗甘露醇后行MSCTE检查,结合三维重建图像作出影像诊断,并与临床诊断结果对照。结果:经临床病理证实,共检出小肠病变35例,总阳性检出率92.1%(35/38),其中小肠肿瘤性病变20例(间质瘤10例,腺癌4例,淋巴瘤3例,平滑肌肉瘤1例,腺瘤1例,脂肪瘤1例);小肠炎症性病变8例(Crohn’s病3例,小肠一般黏膜炎症3例,肠结核2例);其他良性病变7例(十二指肠憩室6例,异位胰腺1例);3例无异常发现。38例中5例有饱胀感但能接受,其余无明显不适及不良反应。结论:口服大剂量等渗甘露醇MSCTE检查操作简单可早期、直观显示多种小肠疾病,诊断准确率高具有很高的临床应用价值。

关键词：甘露醇体层摄影术,X线计算机

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易漏诊误诊胃肠道异物的MSCT表现特点

中国中西医结合影像学杂志 2020年第2期18卷 168-171页

作者：孙媛媛陆惠良张玉峰吕文娟黄国高晓龙复旦大学附属肿瘤医院宝山分中心上海市宝山区罗店医院医学影像科上海201908

目的:探究MSCT扫描易误诊漏诊胃肠道异物的影像学特征,旨在提高MSCT对胃肠道异物诊断的正确率。方法:收集116例胃肠道异物患者的临床及影像资料,通过分组阅片(盲法阅片组和对照组)的方式,总结易漏诊误诊胃肠道异物的相关人为影响因素及... 详细信息

目的:探究MSCT扫描易误诊漏诊胃肠道异物的影像学特征,旨在提高MSCT对胃肠道异物诊断的正确率。方法:收集116例胃肠道异物患者的临床及影像资料,通过分组阅片(盲法阅片组和对照组)的方式,总结易漏诊误诊胃肠道异物的相关人为影响因素及影像学特点。以手术、内镜及随访为证实异物的金标准。结果:①在未知晓详细病史且仅用常规横断层阅片时漏诊误诊率达12.1%(14/116),使用MSCT后处理技术后,漏诊误诊率降低至7.8%(9/116)。②在了解详细病史后,仅在横断面阅片时漏诊误诊率约2.6%(3/116),使用MSCT后处理技术后,漏诊误诊率约0.9%(1/116)。③未知晓患者详细病史,常规横断面阅片时漏诊误诊14例,其中异物为鱼刺鱼骨6例,枣核4例,胃石、体内藏毒、细针、多枚磁石各1例。结论:胃肠道异物种类复杂,其影像特点与异物形态、密度、大小及位置相关,而垂直或平行于扫描层面的细长异物、等低密度异物及少见异物易漏诊误诊。详细询问病史及使用MSCT后处理技术可显著降低胃肠道异物漏诊误诊率。

关键词：体层摄影术,X线计算机胃肠道异物漏诊误诊枣核鱼刺毒品

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电子交叉配血应用中国专家共识

中国输血杂志 2024年第9期37卷 975-985页

作者：中国输血协会临床输血学专业委员会蔡晓红顾海慧张琦何子毅雷航王学锋向东钱宝华夏荣汪德清胡丽华中国输血协会临床输血学专业委员会中国医学科学院北京协和医院安徽医科大学第一附属医院上海交通大学医学院附属瑞金医院华中科技大学同济医学院附属协和医院南京大学医学院附属鼓楼医院浙江省血液中心昆明医科大学第一附属医院天津医科大学总医院中南大学湘雅三医院北京医院海军军医大学第三附属医院海军军医大学第一附属医院浙江省人民医院东莞市中心血站西南医科大学附属医院广州血液中心首都医科大学附属北京友谊医院上海市第六人民医院陆军军医大学第二附属医院西安交通大学医学院第一附属医院复旦大学附属妇产科医院中国医学科学院输血研究所上海市第一人民医院中国人民解放军东部战区总医院上海中医药大学附属宝山医院北京市红十字血液中心空军军医大学唐都医院四川大学华西医院武汉血液中心复旦大学附属中山医院深圳市第二人民医院同济大学附属第十人民医院上海交通大学医学院附属新华医院海军军医大学第二附属医院江西省人民医院解放军总医院第一医学中心青岛大学附属医院山东省血液中心上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心中国医科大学附属第一医院中国医科大学附属盛京医院中国医学装备协会输血医学装备技术专业委员会中南大学湘雅二医院陆军军医大学大坪医院上海交通大学医学院附属仁济医院太原市血液中心(太原市输血技术研究所) 复旦大学附属华山医院上海市血液中心浙江大学医学院附属第一医院中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院中国人民解放军空军军医大学第一附属医院蚌埠医科大学第一附属医院天津医科大学肿瘤医院香港大学深圳医院军事医学研究院贵黔国际总医院河池市第一人民医院南方医科大学深圳医院南京医科大学第一附属医院上海交通大学医学院附属第六人民医院贵州医科大学附属医院

电子交叉配血作为1种利用计算机系统进行血型匹配的新兴技术,正逐步成为提升输血安全性与效率的重要手段。在我国整体医疗水平和民众对输血服务预期值的不断提升的背景下,传统交叉配血方法存在操作繁琐、时间成本高、应急响应能力不足... 详细信息

电子交叉配血作为1种利用计算机系统进行血型匹配的新兴技术,正逐步成为提升输血安全性与效率的重要手段。在我国整体医疗水平和民众对输血服务预期值的不断提升的背景下,传统交叉配血方法存在操作繁琐、时间成本高、应急响应能力不足等方面的局限性,使得电子交叉配血的推广与应用显得尤为迫切。电子交叉配血通过简化输血流程,优化血型匹配,显著提高了输血的精准性与安全性。虽然电子交叉配血作为独立技术已展现出显著优势,但在特定情况下,结合Rh分型匹配输注可进一步减少Rh同种意外抗体的产生,并降低输血反应风险。2者结合应用能够更全面地提升输血服务的质量,具体应用应根据临床需求灵活选择。因此,中国输血协会临床输血学专业委员会组织专家制定了本专家共识,以指导电子交叉配血及其与Rh分型匹配输注结合应用在我国的推广,推动输血医学向高效化、智能化方向发展。

关键词：电子交叉配血 Rh分型匹配输血