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筛状-桑葚亚型甲状腺乳头状癌2例

临床与实验病理学杂志 2022年第1期38卷 119-120页

作者：徐励吴娟张永平顾磊袁静萍何惠华武汉大学人民医院病理科武汉430060 湖北省沙洋县人民医院病理科荆门448200 宜昌市中心医院病理科宜昌443000

例1,女性,33岁,外院以“左侧甲状腺包块半年”收入院,术后蜡块送至我院病理科会诊。例2,女性,30岁,外院以“双侧甲状腺包块1年余”收入院,术后蜡块送至我院病理科会诊。病理检查镜检:例1,可见经典甲状腺乳头状癌区域,无明显胶质形成。... 详细信息

例1,女性,33岁,外院以“左侧甲状腺包块半年”收入院,术后蜡块送至我院病理科会诊。例2,女性,30岁,外院以“双侧甲状腺包块1年余”收入院,术后蜡块送至我院病理科会诊。病理检查镜检:例1,可见经典甲状腺乳头状癌区域,无明显胶质形成。另可见大量实体状、筛状及桑葚样结构,筛状结构区域细胞呈高柱状或立方状,实体状及桑葚样区域肿瘤细胞常呈假复层排列,胞质丰富,染色质较深呈磨玻璃样核(图1~3)。

关键词：甲状腺肿瘤乳头状癌筛状-桑葚亚型病例报道

非肌层浸润膀胱癌组织中核糖核酸结合蛋白15及泛素特异性肽酶24表达的临床预后意义

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疑难病杂志 2023年第10期22卷 1027-1031,1038页

作者：何丹石艳宏王峥张晓炜王冠杰西安市中心医院病理科 710043 西安市中心医院肿瘤科 710043 咸阳市中心医院病理科 712000

目的研究非肌层浸润膀胱癌(NMIBC)组织中核糖核酸结合蛋白15(RBM15)、泛素特异性肽酶24(USP24)蛋白表达及与临床预后的关系。方法选取2018年1月—2020年1月西安市中心医院肿瘤科诊治NMIBC患者90例为研究对象。应用免疫组化法检测癌及癌... 详细信息

目的研究非肌层浸润膀胱癌(NMIBC)组织中核糖核酸结合蛋白15(RBM15)、泛素特异性肽酶24(USP24)蛋白表达及与临床预后的关系。方法选取2018年1月—2020年1月西安市中心医院肿瘤科诊治NMIBC患者90例为研究对象。应用免疫组化法检测癌及癌旁组织中RBM15、USP24蛋白表达;比较不同临床病理特征NMIBC患者RBM15、USP24蛋白表达差异;Spearman秩相关分析膀胱癌组织中RBM15与USP24蛋白表达的相关性。随访3年,应用Kaplan-Meier曲线分析(Log-Rank检验)RBM15、USP24蛋白表达对无进展生存预后的影响;多因素COX模型分析NMIBC患者无进展生存预后的影响因素。结果膀胱癌组织中RBM15、USP24蛋白阳性率分别为66.67%(60/90)、74.44%(67/90),高于癌旁组织6.67%(6/90)、11.11%(10/90),差异有统计学意义(χ^(2)=69.761、73.739,P均病理分级高级别中分别高于肿瘤分期Ta/Tis期、病理分级低级(χ^(2)/P=11.903/0.001,10.866/0.001;17.457/病理分级高级别、RBM15阳性、USP24阳性是影响NMIBC患者无进展生存期的独立危险因素[OR(95%CI)=1.614(1.227~2.214),1.917(1.319~2.799),1.839(1.228~2.753),1.744(1.245~2.443)]。结论NMIBC癌组织中RBM15、USP24表达均升高,两者与肿瘤分期及病理分级有关,是影响NMIBC患者无进展生存期的独立危险因素。

关键词：膀胱癌非肌层浸润核糖核酸结合蛋白15 泛素特异性肽酶24 无进展生存预后

乳腺癌HER2荧光原位杂交基因扩增与HER2免疫组织化学膜完整性表达模式的相关性

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中华病理学杂志 2023年第11期52卷 1160-1162页

作者：刘安纯龚晓林湖南省岳阳市中心医院病理科岳阳414000

目的探讨乳腺癌HER2荧光原位杂交(FISH)基因扩增的病例与免疫组织化学(IHC)HER2完整膜表达模式的相关性,以提高HER2 IHC判读的准确性和可重复性。方法收集湖南省岳阳市中心医院2019年12月至2022年7月140例按照《乳腺癌HER2检测指南(2014... 详细信息

目的探讨乳腺癌HER2荧光原位杂交(FISH)基因扩增的病例与免疫组织化学(IHC)HER2完整膜表达模式的相关性,以提高HER2 IHC判读的准确性和可重复性。方法收集湖南省岳阳市中心医院2019年12月至2022年7月140例按照《乳腺癌HER2检测指南(2014版)》IHC判读为HER22+的浸润性乳腺癌病例,对其按照《乳腺癌HER2检测指南(2019版)》IHC判读标准(是否存在膜完整表达模式)进行重新分组,分析FISH检测结果与IHC中HER2膜表达完整程度之间的相关性。结果140例病例中HER2 IHC具有连续膜完整性且FISH检测阳性41例;具有连续膜完整性但FISH检测阴性20例;不具有连续膜完整性而FISH检测阳性2例;不具有连续膜完整性且FISH检测阴性77例。HER2 FISH阳性病例与HER2 IHC连续膜完整表达模式具有相关性(κ=0.669,P<0.001)。HER2 IHC具有异质性且FISH阳性病例10例,此10例中IHC肿瘤细胞膜完整表达区HER2均扩增,而肿瘤细胞膜无完整表达区仅有1例HER2扩增。细胞膜完整表达区HER2平均拷贝数(8.1±1.9)高于细胞膜无完整表达区HER2平均拷贝数(4.0±1.2),差异具有统计学意义(P<0.001)。结论HER2 FISH阳性病例与HER2 IHC肿瘤细胞膜完整表达模式具有相关性。《乳腺癌HER2检测指南(2019版)》操作性更强,但指南中HER22+判读仍有进一步探讨空间。

关键词：阳性病例浸润性乳腺癌荧光原位杂交 HER2 膜完整性基因扩增 IHC 中心医院

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肝脏瘤样髓外造血1例

中国医学影像技术 2024年

作者：罗烨唐益馨赵云飞吴仁梅遂宁市中心医院超声科遂宁市中心医院病理科

患者男，59岁，体检超声发现肝内2.4 cm×1.5 cm占位性病变1年余；既往罹患乙型肝炎（乙肝），具体不详。查体未见明显异常。实验室检查：乙肝表面抗原＞250 mU/ml。上腹部CT：肝右前叶上段2.8 cm×2.4 cm稍低密度结节，增强后动脉期不... 详细信息

患者男，59岁，体检超声发现肝内2.4 cm×1.5 cm占位性病变1年余；既往罹患乙型肝炎（乙肝），具体不详。查体未见明显异常。实验室检查：乙肝表面抗原＞250 mU/ml。上腹部CT：肝右前叶上段2.8 cm×2.4 cm稍低密度结节，增强后动脉期不均匀强化（图1A），门脉期、延迟期呈稍高密度；考虑腺瘤？不典型血管瘤？局灶性结节性增生？

关键词：肝血细胞生成，髓外超声检查

超声引导下粗针穿刺活检标本p53、PD-L1检测在乳腺癌中的应用价值

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中华内分泌外科杂志 2023年第3期17卷 348-352页

作者：翟晓利章艳斐王利霞金华市中心医院病理科金华321000

目的探讨乳腺癌超声引导下粗针穿刺活检标本中p53、PD-L1的表达情况,并分析其应用价值。方法选择金华市中心医院2021年8月至2022年9月收治的98例行超声引导下粗针穿刺活检及根治性手术的患者作为研究对象,收集患者临床资料,借助免疫组... 详细信息

目的探讨乳腺癌超声引导下粗针穿刺活检标本中p53、PD-L1的表达情况,并分析其应用价值。方法选择金华市中心医院2021年8月至2022年9月收治的98例行超声引导下粗针穿刺活检及根治性手术的患者作为研究对象,收集患者临床资料,借助免疫组化实验检测穿刺活检标本和根治性手术切除标本中p53、PD-L1的表达情况并分析一致性。统计学检验分析p53、PD-L1表达与患者病理参数的关系。结果 98例患者中,粗针穿刺标本p53的阳性率为48.0%,PD-L1的阳性率为55.1%,根治性手术标本p53的阳性率为62.2%,PD-L1的阳性率为61.2%,粗针穿刺标本与根治性手术标本的一致率p53为63.6%(κ=0.441,P0.05)。粗针穿刺标本中p53、PD-L1表达与肿瘤大小、pTNM分期、Ki67情况的差异有统计学意义(均P0.05)。结论乳腺癌超声引导下粗针穿刺活检标本与根治性手术切除标本中p53、PD-L1表达的一致率分别为63.6%、65.3%,阳性检测结果特异度均为100%,对乳腺癌的临床治疗有一定指导意义。

关键词：粗针穿刺活检 p53 PD-L1 乳腺癌

EpCAM和HDAC6在前列腺癌中的表达及其对前列腺癌细胞迁移的影响

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临床与实验病理学杂志 2024年第4期40卷 402-410页

作者：张月权春姬金雪梅张金山张紫薇金仁顺李珍玲延边大学附属医院病理科延吉133000 吉林市中心医院病理科吉林132000

目的探讨上皮细胞黏附分子(epithelial cell adhesion molecule,EpCAM)和组蛋白去乙酰化酶6(histone deacetylase,HDAC6)蛋白在前列腺癌及癌旁良性组织中的表达及与前列腺癌临床病理特征的关系,并分析两蛋白之间的相关性。探讨沉默EpCA... 详细信息

目的探讨上皮细胞黏附分子(epithelial cell adhesion molecule,EpCAM)和组蛋白去乙酰化酶6(histone deacetylase,HDAC6)蛋白在前列腺癌及癌旁良性组织中的表达及与前列腺癌临床病理特征的关系,并分析两蛋白之间的相关性。探讨沉默EpCAM对前列腺癌细胞迁移及上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的影响。方法利用TIMER和UALCAN数据库分析EpCAM和HDAC6 mRNA在各种癌症中的表达情况及在前列腺癌和正常前列腺组织中的表达差异。采用免疫组化法观察EpCAM和HDAC6蛋白在前列腺癌和癌旁良性组织中的表达情况,分析两者间的相关性及与前列腺癌临床病理特征的关系。通过体外实验检测沉默EpCAM蛋白对前列腺癌细胞迁移能力的影响。Western blot实验检测前列腺癌细胞中EMT相关蛋白的表达。结果数据库分析结果显示,EpCAM和HDAC6 mRNA在前列腺癌中均呈高表达,且与前列腺癌Gleason评分和淋巴结转移相关。前列腺癌组织中EpCAM蛋白高表达率高于癌旁良性组织(62.61%vs 21.62%,P<0.001)。EpCAM蛋白高表达与肿瘤大小及浸润程度、Gleason评分和WHO/ISUP预后分级分组有关(P均<0.05)。前列腺癌组织中HDAC6蛋白高表达率高于癌旁良性组织(81.74%vs 43.24%,P<0.001),其表达与WHO/ISUP预后分级分组具有一定相关性(P=0.05),但差异无统计学意义。Starbase数据库检索结果显示,前列腺癌组织中EpCAM与HDAC6 mRNA的表达呈正相关(r=0.206,P=3.44e-06)。Spearman秩相关检验显示,前列腺癌组织中EpCAM与HDAC6蛋白表达呈正相关(r=0.454,P<0.001)。si-EpCAM转染DU-145前列腺癌细胞后,EpCAM和HDAC6蛋白表达减少;与si-NC组相比,si-EpCAM组的迁移、侵袭能力明显下调(P<0.001),EMT相关蛋白E-cadherin表达上调,vimentin表达下调。结论前列腺癌组织中EpCAM和HDAC6高表达与肿瘤的发生、发展和恶性程度有关。沉默EpCAM表达可抑制HDAC6表达,抑制DU145细胞侵袭能力,逆转EMT进程,EpCAM和HDAC6可作为前列腺癌诊断和判断预后的潜在标志物。

关键词：前列腺癌 EpCAM HDAC6 上皮-间质转化

环保型生物组织样本制备套装在HER2蛋白2+浸润性乳腺癌荧光原位杂交检测中的应用

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中国组织工程研究 2020年第16期24卷 2572-2577页

作者：邱晓阳王媛媛刘春鹏陈洪才吴璇詹晓芬汕头市中心医院病理科

背景:HER2状态评估是浸润性乳腺癌治疗及预后重要的生物学指标。固定、脱水、透明和脱蜡等组织前期处理是制作病理石蜡切片后进行HER2蛋白和基因检测的必备程序,也是影响免疫组织化学和荧光原位杂交的重要因素。目的:探究环保型生物组... 详细信息

背景:HER2状态评估是浸润性乳腺癌治疗及预后重要的生物学指标。固定、脱水、透明和脱蜡等组织前期处理是制作病理石蜡切片后进行HER2蛋白和基因检测的必备程序,也是影响免疫组织化学和荧光原位杂交的重要因素。目的:探究环保型生物组织样本制备套装在HER2蛋白2+浸润性乳腺癌荧光原位杂交检测中的应用价值。方法:收集2015年1月至2019年3月汕头市中心医院送检的402例浸润性乳腺癌标本,同一标本对半剖开,使用随机数字表随机分为2组,对照组采用传统试剂甲醛固定-乙醇脱水-二甲苯透明脱蜡进行组织前期处理,制作石蜡切片;实验组采用环保型生物组织样本制备套装(含环保型固定液、脱水液、透明液、脱蜡液)制作切片。采用免疫组织化学法检测两组标本的HER2蛋白表达,进一步对HER2蛋白结果为2+的131例浸润性乳腺癌标本使用荧光原位杂交法检测HER2基因扩增。结果与结论:①两组HER2蛋白表达均为特异性的细胞膜着色、细胞定位正确;②两组HER2蛋白阳性率、不确定性率、阴性率比较差异均无显著性意义(P>0.05),两组HER2蛋白表达符合率为99.00%;③两组HER2基因均背景清晰,HER2和Ch17双探针信号清晰可见,无交差反应、双探针信号精准定位于癌细胞核内;④两组HER2基因均杂交成功,两组杂交成功细胞数量比较差异无显著性意义(P>0.05);⑤两组HER2基因扩增阳性率、阴性率比较差异均无显著性意义(P>0.05),两组HER2基因扩增符合率为97.71%;⑥两组HER2基因信号均数、HER2/细胞比值均数、Ch17信号均数、Ch17/细胞比值均数、HER2/Ch17比值均数比较差异均无显著性意义(P>0.05);⑦两组HER2总阳性率比较差异均无显著性意义(P>0.05);⑧结果表明与传统试剂相比,环保型生物组织样本制备套装制作的浸润性乳腺癌标本既不影响HER2蛋白的表达,也不影响HER2基因扩增,可满足临床检测的需要。

关键词：浸润性乳腺癌人类表皮生长因子受体2 免疫组织化学荧光原位杂交扩增固定脱水透明

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EB病毒阳性皮肤黏膜溃疡的临床病理学特征

中华病理学杂志 2023年第10期52卷 1037-1039页

作者：张欣周小鸽杨沫苗玉邢荣格郑媛媛张燕林谢建兰首都医科大学附属北京友谊医院病理科北京100050 河北省沧州市中心医院病理科沧州016000

目的:探讨EB病毒阳性皮肤黏膜溃疡(EBVMCU)的临床病理学特征和鉴别诊断。方法:收集首都医科大学附属北京友谊医院病理科2016-2022年会诊的6例EBVMCU,行HE染色、免疫组织化学染色及原位杂交检测,并复习相关文献。结果:6例EBVMCU患者中,男... 详细信息

目的:探讨EB病毒阳性皮肤黏膜溃疡(EBVMCU)的临床病理学特征和鉴别诊断。方法:收集首都医科大学附属北京友谊医院病理科2016-2022年会诊的6例EBVMCU,行HE染色、免疫组织化学染色及原位杂交检测,并复习相关文献。结果:6例EBVMCU患者中,男性5例,女性1例,年龄43~79岁。均无B症状。5例均为表浅、界限清楚的溃疡,异型大细胞散在或簇状分布于多形性炎性背景中,部分呈HRS样;仅1例大细胞呈片状分布。异型大细胞均表达CD20、CD30和MUM1,Ki-67阳性指数均>50%。CD10均阴性。EB病毒原位杂交均阳性。3例完全缓解,1例部分缓解,1例失访,1例进展为EB病毒阳性弥漫性大B细胞淋巴瘤。结论:EBVMCU形态学谱系较宽,容易与其他EB病毒阳性B细胞淋巴组织增殖性疾病或淋巴瘤混淆。本病需特别强调整合临床、病理、影像学及实验室检查信息综合诊断。

关键词：北京友谊医院临床病理学特征阳性指数 EB病毒多形性综合诊断原位杂交 EBV

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胆管腺瘤癌变12例临床诊治分析

中华肝胆外科杂志 2024年第4期30卷 297-299页

作者：付军齐敦峰石奎吴迪王振徐州市中心医院肝胆胰中心徐州221000 徐州市中心医院病理科徐州221000

回顾性分析徐州市中心医院12例明确诊断的胆管腺瘤癌变患者的临床资料,探讨胆管腺瘤癌变的诊断、治疗及预后。12例患者中男性6例,女性6例,年龄(67.2±7.6)岁,因上腹部胀痛不适就诊8例,2例尿黄,2例尿黄伴发热。血清学检查5例肿瘤糖类抗原... 详细信息

回顾性分析徐州市中心医院12例明确诊断的胆管腺瘤癌变患者的临床资料,探讨胆管腺瘤癌变的诊断、治疗及预后。12例患者中男性6例,女性6例,年龄(67.2±7.6)岁,因上腹部胀痛不适就诊8例,2例尿黄,2例尿黄伴发热。血清学检查5例肿瘤糖类抗原19-9轻度升高,术前误诊为胆管结石5例;所有患者均行手术治疗,术后病理确诊。随访4~26个月,1例患者失访。11例患者术后出现肝内转移复发4例,其中2例死亡。胆管腺瘤癌变以老年患者居多,临床表现无特异性,术前易被误诊为胆管结石,术前磁共振成像检查可提供部分临床证据。

关键词：胆管结石临床证据胆管腺瘤术前误诊治疗及预后老年患者中心医院明确诊断