检索结果-南通市图书馆

心衰1号中药联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭伴低血压的临床观察

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华中医药学刊 2024年

作者：董晓楠王俊毛建芳刘金波山东青岛中西医结合医院医学影像科山东青岛中西医结合医院心血管一科

目的：研究心衰1号中药联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭伴低血压的临床效果。方法：选取2022年8月～2023年7月医院治疗的慢性心力衰竭伴低血压患者100例，按照随机数表法分为观察组和对照组，每组各50例患者。对照组患者采用沙库巴... 详细信息

目的：研究心衰1号中药联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭伴低血压的临床效果。方法：选取2022年8月～2023年7月医院治疗的慢性心力衰竭伴低血压患者100例，按照随机数表法分为观察组和对照组，每组各50例患者。对照组患者采用沙库巴曲缬沙坦治疗，观察组采用心衰1号中药联合沙库巴曲缬沙坦治疗，疗程4周。观察并比较两组患者的心功能疗效、血压变化、血清炎症因子、生活质量及不良反应情况。结果：观察组心功能疗效显效率68.00%，显著高于对照组48.00%（P＜0.05）。治疗后两组患者收缩压、舒张压均显著升高（P＜0.05），且观察组显著高于对照组（P＜0.05）。治疗前两组血清超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein，hs-CRP）、白细胞介素6（interleukin-6，IL-6）、肿瘤坏死因子α（tumour necrosis factor-α，TNF-α）比较差异均无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组以上各血清炎症因子指标均显著降低，且观察组显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后两组患者中文版本明尼苏达心功能不全生命质量量表（Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire， MLHFQ）躯体领域评分及总分均显著降低，观察组MLHFQ躯体领域评分及总分显著高于对照组（P＜0.05）。观察组、对照组不良反应发生率分别8.00%、10.00%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：心衰1号中药联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭伴低血压的临床效果满意，能够更好地改善心功能状况及血压水平，降低机体炎症反应，提高患者生活质量，并且治疗安全性可靠。

关键词：慢性心力衰竭低血压心衰1号中药沙库巴曲缬沙坦心功能炎症因子生活质量不良反应

参苓胃消胶囊联合奥沙利铂+卡培他滨化学治疗方案治疗脾气亏虚型大肠癌疗效观察

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

新乡医学院学报 2024年第6期41卷 554-559页

作者：王飞徐湘江王振强许迪河北省沧州中西医结合医院消化内科河北沧州061000 河北省沧州中西医结合医院中医内科河北沧州061000

目的探讨参苓胃消胶囊联合XELOX(奥沙利铂+卡培他滨)化学治疗方案治疗脾气亏虚型大肠癌患者的临床疗效。方法选择2020年1月至2022年5月河北省沧州中西医结合医院收治的80例脾气亏虚型大肠癌患者为研究对象。按随机数字表法将患者分为对... 详细信息

目的探讨参苓胃消胶囊联合XELOX(奥沙利铂+卡培他滨)化学治疗方案治疗脾气亏虚型大肠癌患者的临床疗效。方法选择2020年1月至2022年5月河北省沧州中西医结合医院收治的80例脾气亏虚型大肠癌患者为研究对象。按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予XELOX方案治疗,观察组患者给予XELOX方案和参苓胃消胶囊治疗。21 d为1个治疗周期,共治疗4个周期。治疗结束后,根据实体瘤疗效评价标准评估2组患者的临床疗效;记录2组患者的中医证候评分。采用大肠癌患者生命质量测定量表(V4.0)评估2组患者的生活质量,电化学发光免疫法测定2组患者血清中肿瘤标志物[鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)]水平,酶联免疫吸附试验测定2组患者血清中炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)]及血管内皮生长因子(VEGF)水平,流式细胞仪检测血液中CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞亚群水平并计算CD4^(+)/CD8^(+)比值;记录2组患者治疗期间不良反应发生情况。结果对照组和观察组患者治疗总有效率分别为52.5%(21/40)、75.0%(30/40),观察组患者的总有效率显著高于对照组(χ^(2)=4.381,P0.05)。与治疗前相比,2组患者治疗后的中医证候评分显著减少、生活质量评分显著增加(P0.05)。2组患者治疗后血清中SCC-Ag、CEA、CA199水平均显著低于治疗前(P0.05)。2组患者治疗后血清中TNF-α、IL-6、CRP、VEGF水平显著低于治疗前(P0.05)。与治疗前相比,2组患者治疗后的CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值显著升高,CD8^(+)水平显著降低(P<0.05)。治疗后,观察组患者的CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值显著高于对照组,CD8^(+)水平显著低于对照组(P<0.05)。对照组和观察组患者的不良反应发生率分别为32.50%(13/40)、12.50%(5/40);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(χ^(2)=4.588,P=0.032)。结论参苓胃消胶囊联合XELOX化学治疗方案可显著改善脾气亏虚型大肠癌患者的临床症状,减轻炎症反应,改善免疫功能。

关键词：大肠癌脾气亏虚参苓胃消胶囊奥沙利铂卡培他滨炎症反应免疫功能

“调神疏通固本”法针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留34例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国针灸 2024年第7期44卷 770-772页

作者：王学乾王东利郝有志王蕊河北省沧州中西医结合医院骨伤康复科

目的：观察“调神疏通固本”法针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留的临床疗效。方法：选取34例脊髓损伤后神经源性膀胱患者，采用“调神疏通固本”法针灸治疗。“调神”即揿针治疗，选取耳穴神门、交感、皮质下、心、肝、肾，双侧耳... 详细信息

目的：观察“调神疏通固本”法针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留的临床疗效。方法：选取34例脊髓损伤后神经源性膀胱患者，采用“调神疏通固本”法针灸治疗。“调神”即揿针治疗，选取耳穴神门、交感、皮质下、心、肝、肾，双侧耳穴交替治疗，隔日1次，每周3次；“疏通”即电针治疗，穴取关元、中极、双侧三阴交，每次30 min，每日1次；“固本”即隔姜灸，于T1-L5水平足太阳膀胱经、督脉施灸，每次30 min，每日1次，均治疗1个月。于治疗前后观察患者尿流动力学指标[排尿期最大尿流率（Qmax）、平均尿流率（Qave）、排尿时间（Vt）、最大逼尿肌压力（Pdet-max）、残余尿（RUV）]、排尿情况（日均排尿次数、日均漏尿次数、日均单次排尿量）、神经源性膀胱症状评分（NBSS），并评定临床疗效。结果：治疗后，患者Qmax、Qave、Vt、Pdet-max、日均排尿次数、日均单次排尿量较治疗前增加（P<0.05）,RUV、日均漏尿次数较治疗前减少（P<0.05）,NBSS评分较治疗前降低（P<0.05），总有效率为94.1%(32/34)。结论：“调神疏通固本”法针灸可有效改善脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者排尿困难症状。

关键词：脊髓损伤神经源性膀胱尿潴留电针耳穴隔姜灸调神疏通固本

周天灸对寒湿痹阻型强直性脊柱炎疼痛症状及炎性因子的影响

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国针灸 2024年第7期 797-802页

作者：张玉飞王新义王雷生唐迪魏薇田元生河南省中西医结合医院疼痛风湿科邓州市中医院

目的：观察周天灸对寒湿痹阻型强直性脊柱炎患者临床疼痛症状及血清炎性因子含量的影响。方法：将84例寒湿痹阻型强直性脊柱炎患者随机分为周天灸组（42例，脱落2例）和督灸组（42例，脱落2例，中止1例）。两组均予口服柳氮磺吡啶肠溶... 详细信息

目的：观察周天灸对寒湿痹阻型强直性脊柱炎患者临床疼痛症状及血清炎性因子含量的影响。方法：将84例寒湿痹阻型强直性脊柱炎患者随机分为周天灸组（42例，脱落2例）和督灸组（42例，脱落2例，中止1例）。两组均予口服柳氮磺吡啶肠溶片作为基础治疗。督灸组采用艾灸箱于督脉大椎至腰阳关范围施灸，每次1 h；周天灸组于督灸组基础上，采用艾灸箱于任脉天突至中极范围施灸，每次艾灸2 h。两组均隔3 d治疗1次，每周2次，连续治疗9周。分别于治疗前和治疗第3、6、9周观察两组患者疼痛症状积分，采用ELISA法检测患者治疗前后血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量，并于治疗后评定两组临床疗效。结果：除治疗第3周外周关节疼痛积分外，治疗第3、6、9周，两组患者疼痛症状积分总分及各分项积分均较治疗前降低（P<0.05）；治疗第3、6、9周，周天灸组患者疼痛症状积分总分及腰骶疼痛、脊背疼痛、关节冷痛、活动受限积分均低于督灸组（P<0.05）。治疗后，两组患者血清IL-1β、IL-18、TNF-α含量均较治疗前降低（P<0.05），且周天灸组低于督灸组（P<0.05）。周天灸组总有效率为90.0%(36/40)，高于督灸组的76.9%(30/39,P<0.05)。结论：周天灸可有效改善寒湿痹阻型强直性脊柱炎患者各类疼痛症状，降低炎性因子表达。

关键词：强直性脊柱炎,寒湿痹阻型艾灸周天灸督脉灸疼痛症状炎性因子随机对照试验

基于网络药理学、分子对接和实验验证探讨蛇床子素治疗结直肠肿瘤的作用机制

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中药杂志 2024年

作者：蒋子寅韩昌鹏上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

通过体内外实验，结合网络药理学及分子对接技术，探究蛇床子素治疗结直肠肿瘤（CRC）的作用机制。检索SwissTargetPrediction、SuperPred药物数据库及GeneCards、OMIM疾病数据库，分别获取蛇床子素（osthole）和CRC的相关靶点；利用STR... 详细信息

通过体内外实验，结合网络药理学及分子对接技术，探究蛇床子素治疗结直肠肿瘤（CRC）的作用机制。检索SwissTargetPrediction、SuperPred药物数据库及GeneCards、OMIM疾病数据库，分别获取蛇床子素（osthole）和CRC的相关靶点；利用STRING数据库及Cytoscape 3.8.0软件构建蛋白-蛋白相互作用（PPI）网络并筛选出核心靶点。对共同靶点进行基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析。利用AutoDock Vina软件，选取核心靶点与蛇床子素进行分子对接验证。分别设置不同浓度蛇床子素组处理HCT116细胞，采用CCK-8法及细胞克隆形成法检测细胞增殖能力，Transwell实验检测细胞迁移能力，Western blot、RT-qPCR检测半胱天冬蛋白酶3（CASP3）、缺氧诱导因子-1（HIF1A）、核因子κB亚基1（NFKB1）、糖原合成酶激酶-3β（GSK3B）、磷酸化-GSK3B（p-GSK3B）、蛋白激酶B（Akt）、磷酸化-Akt（p-Akt）、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）、磷酸化- mTOR（p- mTOR）的表达情况。构建HCT116细胞裸鼠皮下瘤模型，将裸鼠随机分为模型组，蛇床子素低(20 mg · kg-1)、中(40 mg · kg-1)、高(60 mg · kg-1)剂量喂养组，给药18 d后观察裸鼠瘤体的生长情况，取材后测量瘤体大小和质量，并用苏木素-伊红（HE）染色观察各组肿瘤的组织形态学改变。网络药理学分析表明，蛇床子素治疗CRC主要涉及106个治疗靶点和113条治疗通路，其中关键通路为PI3K/Akt信号通路、MAPK信号通路等。分子对接结果显示，蛇床子素与核心靶点具有较强的关联性。体外研究表明，蛇床子素能显著抑制HCT116细胞的增殖和迁移能力；Western blot和qPCR实验表明，与模型组相比，蛇床子素给药组的NFKB1、HIF1A、p-Akt、p-mTOR、GSK3B表达均显著降低，CASP3、p-GSK3B（Ser9）表达均显著上升。体内研究表明，与模型组相比，蛇床子素动物喂养组能够明显减少肿瘤的质量与体积，抑制肿瘤的生长，促进肿瘤的凋亡，且结果呈剂量依赖性趋势。研究表明，蛇床子素能抑制结直肠癌HCT116细胞的增殖和迁移，其机制可能与调控PI3K/Akt信号通路及核心靶点的表达有关。

关键词：蛇床子素结直肠肿瘤网络药理学细胞凋亡 PI3K/Akt信号通路裸鼠成瘤

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

从守正治气法论肺癌术后肺部并发症治疗策略

中国实验方剂学杂志 2024年

作者：宋佳俊王怡超田雪琪刘祎焦丽静许玲上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

肺部并发症是肺癌术后最为常见的并发症，不仅仅影响患者术后的生活质量，也会增加术后复发转移的预后风险，威胁生命。目前肺癌术后的快速康复理念指导下已经初步形成了多学科中西医协同诊疗康复模式，但仅仅以缩短住院日和降低术后并... 详细信息

肺部并发症是肺癌术后最为常见的并发症，不仅仅影响患者术后的生活质量，也会增加术后复发转移的预后风险，威胁生命。目前肺癌术后的快速康复理念指导下已经初步形成了多学科中西医协同诊疗康复模式，但仅仅以缩短住院日和降低术后并发症发生率为康复目标的治疗，促使对于术后肺部脏器的功能康复以及后续辅助治疗的影响关注不够，影响康复的完全性。本文关注肺癌术后肺部并发症的症状表现，围绕肺癌术后的典型症状表现将肺癌术后分为肺系、情绪、消化道、疼痛和神经共五个临床症状群，提炼出升降失司、卫表不固，脉道不利、气滞饮停，肺气不足、脾肾亏虚是术后肺部并发症的三大核心病机，形成以降-补-升-疏为核心的守正治气的治法原则，并在此治法下提出益气固表，祛痰理肺；益气行血，化瘀止痛；益气补肺，健脾补肾的治法方药。针对肺癌术后常见的肺部感染、胸腔积液、肺不张、支气管胸膜瘘等四大常见术后并发症进行病机、治疗原则的具体分析和论述，强调在西医治疗的基础上发挥中医“急则治标，缓则治本”的特点，在祛邪的同时不忘“守护正气”，补肺气、调脾气、益肾气。本文梳理总结守正治气法指导肺癌术后常见肺部并发症的病机认识和治疗策略，以期为今后的肺癌术后并发症的治疗提供用药指导和思路。

关键词：守正治气肺癌术后并发症康复中医药

不同血液分离结果的多发性骨髓瘤骨病患者骨代谢水平研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验血液学杂志 2024年第3期32卷 799-804页

作者：范泽文褚娜利闫石乔建启于巧亚张靖宇河北省沧州中西医结合医院实验诊断科河北沧州061000 沧州市人民医院骨四科河北沧州061000

目的:探讨不同血液分离结果的骨髓瘤骨病(MBD)患者骨代谢指标对病情评估及疗效监测的临床意义。方法:纳入2016年3月至2020年3月河北省沧州中西医结合医院收治的134例初诊MM患者,根据血液离心结果,分为对照组119例(样本自上而下依次为血... 详细信息

目的:探讨不同血液分离结果的骨髓瘤骨病(MBD)患者骨代谢指标对病情评估及疗效监测的临床意义。方法:纳入2016年3月至2020年3月河北省沧州中西医结合医院收治的134例初诊MM患者,根据血液离心结果,分为对照组119例(样本自上而下依次为血清、胶体、红细胞),异常组15例(样本自上而下依次为血清、红细胞、胶体、红细胞),根据影像学表现将MBD分为0-4级,0-2级为骨病较轻者,3-4级为骨病较重者,分析两组患者MBD的分级情况,并对不同血液分离结果的MBD患者进行疗效评价,分析治疗前后血液分离结果及骨代谢指标水平的变化,采用Pearson相关分析法分析β2-微球蛋白(MG)与骨代谢指标水平的相关性。结果:对照组0-2级69例,3-4级50例;异常组0-2级5例,3-4级10例,比较差异具有统计学意义(P0.05)。与疗前相比,对照组治疗后血液分离结果未改变的患者β-CTX、β2-MG水平显著降低(均P0.05);异常组治疗后血液分离结果转为正常的患者β-CTX、β2-MG水平显著降低(均P<0.01),P1NP、OC水平显著升高(P<0.001,P<0.01),而血液分离结果未改变的患者各指标水平无明显变化。Pearson相关分析显示,患者血清β2-MG与β-CTX水平呈正相关(r=0.709,P<0.001),与P1NP、OC水平呈负相关(r=-0.410、-0.412,均P<0.001)。结论:存在血液异常分离结果的MBD患者骨病分级较高、预后较差,与骨吸收指标β-CTX水平显著升高,骨形成指标P1NP、OC水平显著降低,引起更严重的骨代谢动态平衡紊乱密切相关。血液分离结果联合骨代谢指标水平的变化可作为MBD患者病情、疗效监测及预后评估的综合预测指标之一。

关键词：多发性骨髓瘤血液分离骨代谢指标临床意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

针刺治疗卒中后抑郁的临床观察研究

世界科学技术-中医药现代化 2024年第4期 1059-1069页

作者：陆佳婧谢静侯瑜超李琪郭震周艳丽李璟上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

目的客观评价针刺调节脑卒中后抑郁（Post-stroke depression,PSD）患者情绪的临床疗效与安全性，并探索针刺干预的可能作用靶点。方法将76例PSD患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用脑卒中常规治疗措施，治疗组在此基础上加用针... 详细信息

目的客观评价针刺调节脑卒中后抑郁（Post-stroke depression,PSD）患者情绪的临床疗效与安全性，并探索针刺干预的可能作用靶点。方法将76例PSD患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用脑卒中常规治疗措施，治疗组在此基础上加用针刺治疗，以上星、百会、神庭、风池、率谷为主穴，辅以太冲、合谷、曲池、内关、阳陵泉、足三里、太溪进行针刺，每周5次，连续治疗4周，在治疗结束后的第90天进行随访。比较治疗前、治疗后以及随访后患者17项汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）、改良版Barthel指数（MBI）和治疗前、后血清5-羟色胺、去甲肾上腺素水平以及肠道菌群变化。结果两组患者治疗后、随访后的HAMD评分、MBI指数均低于本组治疗前（P0.05）。治疗前后的差异菌群主要富集与ECM-受体相互作用等信号通路上，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论针刺可以帮助患者提升日常生活能力，还能在一定程度上改善PSD患者肠道菌群的相对丰度，从而调节5-HT、NE水平以缓解患者的抑郁情绪，在临床上值得推广。

关键词：针刺疗法卒中后抑郁肠道菌群 5-羟色胺去甲肾上腺素

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

急性胆石性胰腺炎病因学的研究进展

中华肝胆外科杂志 2024年第2期30卷 156-160页

作者：张雅男王奥张莉郭贤德李宁天津大学中西医结合医院肝胆胰外科天津300100 天津医科大学南开临床学院天津300100 天津大学中西医结合医院内镜中心天津300100

急性胆石性胰腺炎(AGP)是一种由胆结石引起的急性胰腺炎,其病因学复杂,解剖基础和始动因素对发病具有协同作用,需要共同研究。胆胰管汇合方式、扩张的主胰管、相对狭小的乳头开口以及小结石或微小结石可能共同参与了AGP的发病过程,其中... 详细信息

急性胆石性胰腺炎(AGP)是一种由胆结石引起的急性胰腺炎,其病因学复杂,解剖基础和始动因素对发病具有协同作用,需要共同研究。胆胰管汇合方式、扩张的主胰管、相对狭小的乳头开口以及小结石或微小结石可能共同参与了AGP的发病过程,其中小结石最为重要。对AGP应做到病因诊断和临床治疗同步进行,针对不同病因及时选择相应的治疗方式能最大程度上缓解患者病情并降低治疗成本。目前AGP的预测指标难以统一,发病过程和相关防治方法有待研究。本文就AGP发病的解剖基础、始动因素、发病机理及自身防御等方面进行综述,为治疗提供参考。

关键词：胰腺炎胆结石病因学