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腹部创伤手术后早期再手术原因分析

中华创伤杂志 2009年第11期25卷 1020-1021页

作者：饶坚忠于锋洪剑波江山市人民医院普通外科 324100

腹部创伤手术后再手术在临床上并不少见，此类患者病情多较复杂，再手术难度大，并发症多，甚至危及患者生命。腹部初次手术后1个月内再手术称早期再手术，再手术往往与前次手术有密切关系。笔者回顾分析我科自1997年1月至2007年12月收... 详细信息

腹部创伤手术后再手术在临床上并不少见，此类患者病情多较复杂，再手术难度大，并发症多，甚至危及患者生命。腹部初次手术后1个月内再手术称早期再手术，再手术往往与前次手术有密切关系。笔者回顾分析我科自1997年1月至2007年12月收治的腹部创伤后再手术21例患者临床资料。现报告如下。

关键词：早期再手术腹部创伤手术后原因分临床资料术后再手术手术难度并发症

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脑室外引流手术前后病人的观察与护理

中华神经外科杂志 2009年第9期25卷 860-861页

作者：谈亚萍宜兴市人民医院神经外科 214200

脑室外引流术是神经外科的常见手术，简单而且有效，能迅速缓解颅内高压症状，挽救病人的生命。现总结我院2005—2007年间因蛛网膜下腔出血（SAH）破入脑室行脑室外引流的67例患者手术前后的护理经验。

关键词：脑室外引流术护理经验术前后蛛网膜下腔出血神经外科颅内高压破入脑室

数字减影血管造影引导下植入静脉输液港在恶性肿瘤患者化疗中的应用

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复旦学报（医学版） 2015年第6期42卷 771-775页

作者：蒋晓东余超宜兴市人民医院介入肿瘤科宜兴214200

目的探讨在数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）引导下植入静脉输液港（central venous access port devices,CVAPD）在恶性肿瘤患者静脉化疗中的应用及并发症情况。方法回顾性分析宜兴市人民医院介入肿瘤科2013... 详细信息

目的探讨在数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）引导下植入静脉输液港（central venous access port devices,CVAPD）在恶性肿瘤患者静脉化疗中的应用及并发症情况。方法回顾性分析宜兴市人民医院介入肿瘤科2013年12月至2015年6月在DSA引导下植入静脉CVAPP的94例患者病例资料。植入过程中CVAPD的头端位置均定位于第6-8后肋之间,并记录发生的相关并发症及处理方法。患者从植入CVAPD开始随访,直至取港或死亡。结果所有病例在DSA引导下均顺利植入静脉CVAP,成功率100%。其中采用锁骨下静脉穿刺90例,颈内静脉穿刺4例,取出CVAPD24例,无并发死亡病例。结论在DSA引导下植入静脉CVAPD是一种可靠、安全、准确的方法,可用于恶性肿瘤需要静脉化疗的患者。

关键词：输液港 DSA引导静脉穿刺恶性肿瘤

脱氧胆酸对结肠癌细胞株HT29环氧合酶-2转录后调控作用的影响

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苏州大学学报（医学版） 2010年第2期30卷 358-360,375页

作者：张云周苏君朱淼宜兴市人民医院普外科

目的研究脱氧胆酸对结肠癌细胞株HT29中环氧合酶2(COX-2)转录后调控的影响。方法通过荧光定量PCR,荧光素酶报道基因技术检测脱氧胆酸对COX-2转录后调控的影响。结果脱氧胆酸可促进COX-2mRNA半衰期的延长,上调含COX-23’UTR的荧光素酶报... 详细信息

目的研究脱氧胆酸对结肠癌细胞株HT29中环氧合酶2(COX-2)转录后调控的影响。方法通过荧光定量PCR,荧光素酶报道基因技术检测脱氧胆酸对COX-2转录后调控的影响。结果脱氧胆酸可促进COX-2mRNA半衰期的延长,上调含COX-23’UTR的荧光素酶报道基因的表达。结论脱氧胆酸上调结肠癌细胞株HT29中COX-2转录后调控,其主要作用位点在COX-23’UTR上。

关键词：脱氧胆酸结肠癌环氧合酶-2 转录后调控

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消化道功能微创外科的临床实践与进展

中华消化外科杂志 2020年第5期19卷 486-490页

作者：王秋生陈卓妙语高博王远祝学光北京大学人民医院普通外科 100044

消化道功能外科是外科手术治疗消化道功能性疾病的统称。随着微创外科的不断发展,消化道功能性疾病的外科手术大部分实现了微创化。笔者基于团队多年的临床实践,重点对贲门失弛缓症、胃食管反流病、胃扭转、胃下垂、结肠冗长症、顽固性... 详细信息

消化道功能外科是外科手术治疗消化道功能性疾病的统称。随着微创外科的不断发展,消化道功能性疾病的外科手术大部分实现了微创化。笔者基于团队多年的临床实践,重点对贲门失弛缓症、胃食管反流病、胃扭转、胃下垂、结肠冗长症、顽固性便秘、直肠前突与直肠脱垂等一系列消化道功能性疾病施行微创外科治疗,并结合文献对其临床应用现状和进展作深入阐述。

关键词：消化道疾病贲门失弛缓症胃食管反流病直肠前突微创外科

巨噬细胞移动抑制因子抑制剂对妊娠晚期大鼠急性坏死性胰腺炎胰腺及胎盘损伤的保护作用及量效关系

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中华急诊医学杂志 2016年第1期25卷 45-49页

作者：梅方超石乔左腾陈辰王鹏李晨何斌杨晓佳胡鹏王卫星武汉大学人民医院普通外科武汉430060

目的探讨巨噬细胞移动抑制因子（MIF）抑制剂ISO一1腹腔注射给药对妊娠晚期大鼠急性坏死性胰腺炎（ANP）大鼠胰腺和胎盘的保护作用及其量效关系。方法SPF级妊娠晚期SD大鼠30只，随机（随机数字法）分为5组（n=6）：假手术组（s0组）、AN... 详细信息

目的探讨巨噬细胞移动抑制因子（MIF）抑制剂ISO一1腹腔注射给药对妊娠晚期大鼠急性坏死性胰腺炎（ANP）大鼠胰腺和胎盘的保护作用及其量效关系。方法SPF级妊娠晚期SD大鼠30只，随机（随机数字法）分为5组（n=6）：假手术组（s0组）、ANP组、ISO-1预处理低剂量组（1．75mg／kg，T1组）、中剂量组（3．5mg／kg，T2组）和高剂量组（7．0mg／kg，13组）。胆胰管逆行注射5％牛磺胆酸钠制备ANP模型。预处理组于造模前30rain经腹腔按低、中、高剂量注射溶解IOS-1的10％DMSO（2mL／kg）溶液，SO组、ANP组于造模前30rain经腹腔注射10％DMSO（2mL／kg），术后6h处死大鼠。测定大鼠血清中AMY、LIP、ALT及AST水平，光镜下观察大鼠胰腺、胎盘的组织病理变化。多个样本均数比较采用单因素方差分析，两组间比较采用t检验。结果ANP组AMY、LIP、ALT和AST的水平（U／L）分别为（7101．4±1032．3）、（2939．0±638．8）、（240．34-50．3）和（472．6±27．5），高于SO组的（2268．7±293．8）、（681．1±109．9）、（56．4±15．3）和（110．9015．5），差异具有统计学意义（P〈0．05）；T1组AMY、LIP、ALT、AST的水平（U／L）为（4349．5±439．5）、（1968．9±515．2）、（155．0±41．8）和（373．7±64．9），低于ANP组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；T2组AMY、LIP、ALT、AST的水平（U／L）为（3459．7±459．2）、（1268．6±367．8）、（110．5±20．6）和（281．8±66．8），低于T1组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；T3组AMY、LIP、ALT、AST的水平（U／L）为（3288．4±583．7）、（1198．1±328．5）、（100．6±13．2）和（272．9±66．5），同T2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。ANP组胰腺、胎盘的病理评分分别为（12．3±1．5）分和（6．3±0．8）分，高于SO组（4．7±1．2）分和（0．5±0．5）分，差异具有统计学意义（P〈0．05）；T1组胰腺、胎盘病理评分为（10．5±1．6）分和（5．1±0．7）分，低于ANP组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；T2组胰腺、胎盘病理评分为（8．3±1．0）分和（3．0±0．6）分，低于T1组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；T3组胰腺、胎盘病理评分为（8．0±1．4）分和（2．8±0．8）分，同12组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔给予MIF抑制剂ISO-1对妊娠晚期大鼠ANP大鼠胰腺及胎盘具有保护作用，他组（3．5mg／kg）为改善妊娠晚期ANP大鼠胰腺及胎盘损伤安全、有效的最佳剂量。

关键词： ISO-1 胰腺炎妊娠胰腺胎盘量效关系

Lynch综合征患者肠道菌群特征及其与糖脂代谢水平的相关性

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中国微生态学杂志 2023年第2期35卷 175-179页

作者：刘伟张帅延安市人民医院普通外科陕西716000

目的探讨遗传性非息肉性结直肠癌(Lynch综合征)患者肠道菌群特点及其与糖脂代谢指标的相关性。方法选取2011年9月至2021年9月我院收治的42例Lynch综合征患者作为Lynch组,并选取42例同期健康体检人群作为对照组。比较两组对象粪便菌群... 详细信息

目的探讨遗传性非息肉性结直肠癌(Lynch综合征)患者肠道菌群特点及其与糖脂代谢指标的相关性。方法选取2011年9月至2021年9月我院收治的42例Lynch综合征患者作为Lynch组,并选取42例同期健康体检人群作为对照组。比较两组对象粪便菌群的丰度和多样性,应用Pearson相关性检验分析不同菌属拷贝数与糖脂代谢指标水平的相关性。结果 Lynch组患者肠道菌群Chao1指数、Ace指数、Shannon指数均高于对照组,Simpson指数低于对照组(均P<0.05)。Lynch组患者HbA1c、TC、TG、LDL-C、FPG、apo-B水平均高于对照组,HDL-C和apo-A1水平低于对照组(均P<0.05)。Lynch组患者粪便中以变形菌门、肠球菌属、埃希菌属、消化链球菌属、韦荣球菌属、不动杆菌属为主要优势菌。Lynch组患者TG水平与乳杆菌属拷贝数呈负相关,与埃希菌属和韦荣球菌属拷贝数呈正相关(均P<0.05);HDL-C水平与乳杆菌属和布劳特菌属拷贝数呈正相关,与埃希菌属、韦荣球菌属、消化链球菌属拷贝数呈负相关(均P<0.05);FPG水平与乳杆菌属和布劳特菌属拷贝数呈负相关,与肠球菌属、埃希菌属、韦荣球菌属拷贝数呈正相关(均P<0.05)。结论 Lynch综合征患者肠道菌群丰度和多样性低于健康人,其中乳杆菌属、布劳特菌属、埃希菌属等菌群与糖脂代谢具有相关性。

关键词：遗传性非息肉性结直肠癌综合征粪便菌群糖脂代谢

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拔T管致胆漏经腹腔镜手术治疗6例

中国普通外科杂志 2005年第8期14卷 637-638页

作者：严立俊汤利民胡志前江苏省宜兴市张渚人民医院普通外科江苏宜兴214231 上海市长征医院普通外科上海200003

采用腹腔镜手术治疗6例常规拔T管致胆漏的患者,均为腹膜炎体征较严重非手术治疗无效者。6例均治愈。提示经腹腔镜手术治疗拔T管所致胆漏是安全、有效的,并体现了微创治疗的优点。

关键词：胆囊切除术,腹腔镜胆漏/外科学引流

双歧杆菌三联活菌胶囊对慢性乙肝后肝硬化患者肠道屏障功能及免疫功能的影响

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中国微生态学杂志 2024年第1期36卷 41-45,50页

作者：李超孙艳华王建成赵丽孙庆贺沧州市人民医院胃肠外科河北沧州061000 南皮县人民医院普通外科沧州市人民医院手术室沧州市人民医院血管外科

目的基于肠道菌群特征探讨双歧杆菌三联活菌胶囊对乙肝后肝硬化患者肠道屏障功能和免疫功能的作用。方法选择2019年1月至2022年12月到我院进行治疗的124例乙肝肝硬化患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组62例。对照组患... 详细信息

目的基于肠道菌群特征探讨双歧杆菌三联活菌胶囊对乙肝后肝硬化患者肠道屏障功能和免疫功能的作用。方法选择2019年1月至2022年12月到我院进行治疗的124例乙肝肝硬化患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组62例。对照组患者进行常规治疗,静脉滴注异甘草酸镁注射液,观察组患者在对照组基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊进行治疗。对患者治疗前后的总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)水平进行检测。收集患者治疗前后外周静脉血,应用FACScan流式细胞技术对患者自然杀伤(NK)细胞、CD3细胞和CD4细胞进行检测。收集患者治疗前后粪便样本,应用荧光定量聚合酶链式反应对患者体内肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌、肠杆菌和拟杆菌数量进行检测。治疗前后应用高效液相色谱法记录患者尿液乳果糖/甘露醇排除比。应用酶联免疫吸附法对IL-9水平进行检测,应用流式细胞仪检测Th9细胞水平。记录患者治疗过程中不良反应情况。结果治疗后,两组患者的TBIL、AST和ALT水平均降低,且观察组降低更显著(均P<0.05)。治疗后,两组患者的CD3、CD4和NK细胞比例均有升高(均P<0.05),且观察组患者的CD3、CD4和NK细胞比例高于对照组(均P<0.05)。治疗后,相对于对照组,观察组患者的肠球菌和肠杆菌数量均较低,而拟杆菌、乳杆菌和双歧杆菌数量均较高(均P<0.05)。治疗后,两组患者的尿液乳果糖/甘露醇排除比均有降低,且观察组尿液乳果糖/甘露醇排除比低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-9水平和Th9细胞比例均降低(P<0.05),且观察组患者的IL-9水平和Th9细胞比例低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未出现药物不良反应。结论双歧杆菌三联活菌胶囊能够改善乙肝后肝硬化患者肠道菌群,而且能够改善患者肝功能以及肠道屏障功能和免疫功能。

关键词：肠道菌群双歧杆菌三联活菌肝硬化肠道屏障功能免疫功能