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复方产乳灵颗粒成型工艺优化及其吸湿性研究

中成药 2024年第8期46卷 2537-2541页

作者：张卫青梁伟郭洪位晏晨安顺市人民医院贵州安顺561000

目的优化复方产乳灵颗粒成型工艺,并考察其吸湿性。方法以辅料(淀粉与糊精)与浸膏粉比例、辅料比例、润湿剂(乙醇)体积分数为影响因素,颗粒合格收率、溶化时间、吸湿率的总评“归一值”(OD值)为评价指标,星点设计-响应面法优化成型工艺... 详细信息

目的优化复方产乳灵颗粒成型工艺,并考察其吸湿性。方法以辅料(淀粉与糊精)与浸膏粉比例、辅料比例、润湿剂(乙醇)体积分数为影响因素,颗粒合格收率、溶化时间、吸湿率的总评“归一值”(OD值)为评价指标,星点设计-响应面法优化成型工艺。再建立吸湿率动力学模型,测定临界相对湿度。结果最佳条件为辅料与浸膏粉比例0.8∶1,辅料比例0.8∶1,润湿剂体积分数72.0%,OD值为0.62。吸湿动力学模型满足指数模型,临界相对湿度为63.7%。结论该方法简便可行,可为复方产乳灵颗粒的生产和储存提供依据。

关键词：复方产乳灵颗粒成型工艺吸湿性星点设计-响应面法

姜黄素对重症肺炎大鼠心肌损伤的保护作用及信号通路调控机制

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中国老年学杂志 2024年第2期44卷 463-466页

作者：刘文曲安顺市人民医院贵州安顺561000

目的观察姜黄素对重症肺炎大鼠心肌组织损伤的保护作用及磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路蛋白的调控作用。方法将50只SD大鼠随机分为正常组、模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,后4个组进行重症肺炎建模。正常组、... 详细信息

目的观察姜黄素对重症肺炎大鼠心肌组织损伤的保护作用及磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路蛋白的调控作用。方法将50只SD大鼠随机分为正常组、模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,后4个组进行重症肺炎建模。正常组、肺炎模型组均常规喂养,低剂量组、中剂量组、高剂量组除常规喂养外,按成人标准姜黄素剂量(0.02 mg/kg)分别注射0.5倍剂量(0.067μg/kg)、1.0倍剂量(0.134μg/kg)和2.0倍剂量(0.268μg/kg),连续7 d。观察各组一般情况、重症肺炎建模情况、心肌细胞生物学参数、血清实验指标及PI3K/Akt信号通路蛋白表达情况。结果与正常组比较,肺炎模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组肺功能血气分析指标[氧分压(PaO_(2))、PaO_(2)/吸氧分数(FiO_(2))]、细胞生物学参数[细胞存活数(D0)、细胞存活80%时所需时间(N)、细胞相对存活率]、氧化应激指标[总抗氧化能力(T-AOC)]、PI3K、p-Akt均显著下降(P肿瘤坏死因子(TNF)-α]、氧化应激指标[活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)]、Akt均显著上升(P<0.01),除肺功能血气分析指标外,其余指标与肺炎模型组比较,低、高、中剂量组差异均有统计学意义(P<0.01),且中剂量组均显著优于低、高剂量组(P<0.01)。结论姜黄素可通过调控PI3K/Akt信号通路蛋白的表达来改善炎性因子、氧化应激因子对心肌细胞的损伤,改善心肌细胞生物学活性,从而起到心肌保护作用。

关键词：姜黄素重症肺炎心肌损伤磷脂酰肌醇-3激酶蛋白激酶B

PCT和HNL与SAA联合检测对骨肉瘤术后感染的诊断价值及其危险因素

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中华医院感染学杂志 2024年 2333-2336页

作者：王馨胡亚芳林莲严爱婷海安市人民医院肿瘤科

目的探究骨肉瘤患者术前降钙素原(PCT)、人中性粒细胞载脂蛋白(HNL)、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平的预测价值及术后切口感染的危险因素。方法选取2021年1月—2023年1月海安市人民医院收治的589例骨肉瘤手术患者,根据患者是否发生术后切... 详细信息

目的探究骨肉瘤患者术前降钙素原(PCT)、人中性粒细胞载脂蛋白(HNL)、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平的预测价值及术后切口感染的危险因素。方法选取2021年1月—2023年1月海安市人民医院收治的589例骨肉瘤手术患者,根据患者是否发生术后切口感染分为感染组(n=52)和未感染组(n=537);统计骨肉瘤患者术后切口感染发生现况,采用Logistic回归分析法分析骨肉瘤患者术后切口感染的危险因素,比较两组患者术前PCT、HNL、SAA水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析术前PCT、HNL、SAA单独及联合检测对骨肉瘤患者术后切口感染的诊断价值。结果 589例骨肉瘤患者中有52例发生术后切口感染,发生率为8.83%;接受放疗、白细胞少、手术时间长、中性粒细胞少均为骨肉瘤患者术后切口感染的危险因素(P<0.05);与未感染组相比,感染组PCT、HNL、SAA表达水平升高(P<0.05);三者联合检测对骨肉瘤患者术后切口感染诊断的AUC值高于单独检测的AUC值(P<0.05),且联合检测的敏感度为96.15%,特异度为80.63%,诊断价值较高。结论骨肉瘤患者术后发生切口感染风险较高且与术前PCT、HNL、SAA水平升高有关,其危险因素为接受放疗、白细胞少、手术时间长、中性粒细胞少,PCT、HNL、SAA联合检测对骨肉瘤患者术后切口感染诊断价值高。

关键词：骨肉瘤切口感染降钙素原人中性粒细胞载脂蛋白血清淀粉样蛋白A 危险因素受试者工作特征曲线联合检测诊断价值

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宽叶金粟兰的化学成分及其抗肿瘤活性研究

广西植物 2024年第6期44卷 1159-1169页

作者：张卫青朱成光梁伟晏晨安顺市人民医院贵州安顺561000 贵州中医药大学贵阳550025

为探寻宽叶金粟兰(Chloranthus henryi)的化学成分及抗肿瘤活性,该研究采用硅胶柱层析、反相柱色谱、Sephadex LH-20凝胶和半制备高效液相等色谱技术对宽叶金粟兰95%乙醇提取物的乙酸乙酯部位进行分离纯化,根据理化性质与波谱数据并结... 详细信息

为探寻宽叶金粟兰(Chloranthus henryi)的化学成分及抗肿瘤活性,该研究采用硅胶柱层析、反相柱色谱、Sephadex LH-20凝胶和半制备高效液相等色谱技术对宽叶金粟兰95%乙醇提取物的乙酸乙酯部位进行分离纯化,根据理化性质与波谱数据并结合参考文献鉴定所得化合物的结构,并采用MTT法评价化合物细胞毒活性。结果表明:(1)从该植物的95%乙醇提取物的乙酸乙酯部位分离并鉴定了12个化合物,分别为pipercyclobutanamide C(1)、chololactone A(2)、sarcanolide B(3)、环银线草醇A(4)、chloramultiol D(5)、chlorasessilifol B(6)、chlorajaponol(7)、tianmushanol(8)、spicachlorantins B(9)、spicachlorantins A(10)、及已灵素A(11)、chloramultiols A(12)。化合物1为新化合物,除化合物8外,其余化合物均为首次从宽叶金粟兰中分离得到。(2)细胞毒活性测试结果显示,仅化合物2和化合物7对人宫颈癌细胞HeLa有抑制作用,IC_(50)值分别为(4.50±0.27)μmol·L^(-1)和(4.25±0.08)μmol·L^(-1),其他化合物对其均无抑制作用。该研究结果为进一步深度研究与开发利用金粟兰属草本植物提供了一定的科学依据。

关键词：宽叶金粟兰化学成分分离纯化结构鉴定细胞毒活性抑制作用

加减阳和汤改善晚期宫颈癌免疫相关性甲状腺功能减退的临床观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：李本珊王瑞丽杨丽袁文靖江门市人民医院肿瘤科

目的：探讨加减阳和汤改善晚期宫颈癌免疫相关性甲状腺功能减退的临床疗效。方法：选取2022年1月到2023年6月我院肿瘤科收治的晚期宫颈癌患者60例，入组采用“ICIs+化疗”方案治疗晚期宫颈癌，针对出现免疫性甲状腺功能减退（TSH>4.2mIU... 详细信息

目的：探讨加减阳和汤改善晚期宫颈癌免疫相关性甲状腺功能减退的临床疗效。方法：选取2022年1月到2023年6月我院肿瘤科收治的晚期宫颈癌患者60例，入组采用“ICIs+化疗”方案治疗晚期宫颈癌，针对出现免疫性甲状腺功能减退（TSH>4.2mIU/ml）的患者，随机分为对照组及试验组，对照组予以左甲状腺素钠片，试验组在对照组的基础上予以加减阳和汤水煎服。两组患者均治疗3个月。对比两组临床疗效、中医症候疗效、甲状腺激素水平、T细胞亚群水平、并发症与生存率。结果：治疗后，与对照组相比，试验组治疗总有效率较高（P＜0.05），试验组中医症状总有效率较高（P＜0.05）。经治疗，与疗前相比，疗后两组CD4+、CD8+及CD4+/CD8+增高，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组相比，试验组CD4+、CD8+及CD4+/CD8+较高，差异有统计学意义（P<0.05）。经治疗，2组血清TSH水平显著较治疗前降低，T4、FT4水平较治疗前升高；试验组血清TSH水平显著低于对照组，T4、FT4水平高于对照组（P＜0.05）。两组不良反应总发生率相比无统计学意义（P＞0.05）。与对照组相比，试验组PFS率较高（P＜0.05）。结论：加减阳和汤应用于晚期宫颈癌免疫相关性甲状腺功能减退能够有效改善症状体征，调节机体甲状腺激素与T细胞亚群水平，值得临床推广。

关键词：加减阳和汤晚期宫颈癌免疫相关性甲状腺功能减退

APT成像在宫颈癌同步根治性放化疗疗效评估中的价值

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磁共振成像 2024年第1期15卷 132-136页

作者：史天亮杨崇双刘元早罗应斌杨昌义旷光先姚庆铜仁市人民医院放射科铜仁554300 铜仁市人民医院肿瘤科铜仁554300

目的探讨酰胺质子转移(amide proton transfer, APT)成像在宫颈癌同步根治性放化疗(concurrent chemoradiotherapy,CCRT)疗效评估中的价值。材料和方法回顾性分析经病理证实为宫颈癌的27例患者的临床及影像资料,根据实体瘤疗效评价标... 详细信息

目的探讨酰胺质子转移(amide proton transfer, APT)成像在宫颈癌同步根治性放化疗(concurrent chemoradiotherapy,CCRT)疗效评估中的价值。材料和方法回顾性分析经病理证实为宫颈癌的27例患者的临床及影像资料,根据实体瘤疗效评价标准对CCRT后的疗效进行评估,将完全缓解(complete remission, CR)和部分缓解(partial remission, PR)纳入缓解组,疾病稳定(disease stability, SD)和疾病进展(disease progression, PD)纳入非缓解组。对比分析CCRT前、后以及缓解组、非缓解组病灶区表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)和APT值的差异,采用Pearson相关性分析方法分析ADC值、APT值与CCRT疗效之间的相关性。结果 27例宫颈癌患者CCRT后CR3例(11.11%), PR16例(59.26%), SD8例(29.63%),局部控制率为100%。与CCRT前相比,CCRT后病灶的ADC值升高[(0.89±0.06)×10^(-3)mm^(2)/s vs.(1.07±0.07)×10^(-3)mm^(2)/s,P0.05);CCRT后,缓解组ADC值比非缓解组高[(1.10±0.06)×10^(-3)mm^(2)/s vs.(1.01±0.04)×10^(-3)mm^(2)/s,P<0.05],缓解组APT值比非缓解组低(3.05%±0.06%vs. 3.12%±0.07%,P<0.05)。宫颈癌患者CCRT后ADC值与疗效具有显著的负相关性(r=-0.61,95%CI:-0.82~-0.39,P<0.01);APT值与疗效具有显著的正相关性(r=0.50,95%CI:0.20~0.76,P=0.01)。结论宫颈癌CCRT疗效好,CCRT后APT值降低,且APT值与CCRT疗效具有明显的正相关性,APT值是反映宫颈癌CCRT疗效有效的影像标记物。

关键词：宫颈癌磁共振成像酰胺质子转移成像表观扩散系数放化疗疗效评估

转移性肝癌介入治疗后腹腔感染病原菌及单核细胞CD36/mTORC1通路变化

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中华医院感染学杂志 2024年 2960-2964页

作者：黄碧芳温时来朱小慧赣州市人民医院肿瘤科赣州市人民医院肝胆胰外科

目的探讨转移性肝癌(MHC)介入治疗后腹腔感染患者病原菌及单核细胞白细胞分化抗原36(CD36)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白C1(mTORC1)通路变化情况。方法选取2022年6月—2023年6月98例于赣州市人民医院行经肝动脉化疗栓塞术(TACE)介入治疗的... 详细信息

目的探讨转移性肝癌(MHC)介入治疗后腹腔感染患者病原菌及单核细胞白细胞分化抗原36(CD36)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白C1(mTORC1)通路变化情况。方法选取2022年6月—2023年6月98例于赣州市人民医院行经肝动脉化疗栓塞术(TACE)介入治疗的MHC患者,将术后发生腹腔感染患者15例纳入感染组,无腹腔感染患者83例纳入未感染组。分析感染组患者病原菌分布情况,采用流式细胞仪检测CD36、C D4、CD8表达,采用酶联免疫吸附法检测血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)水平,采用蛋白质印迹法检测外周血mTORC1表达;采用多元Logistic回归分析MHC介入治疗后腹腔感染的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价C D36/mTORC1通路对腹腔感染的预测价值。结果 15例腹腔感染患者腹腔引流液样本共培养分离病原菌23株,其中革兰阴性菌12株占52.17%,革兰阳性菌10株占43.48%,真菌1株占4.35%;感染组CD36、CD8、CRP、IL-8和mTORC1分别为(84.65±8.12)%、(28.04±5.17)%、(16.36±4.42) mg/L、(164.72±35.26) pg/ml和1.72±0.23均高于未感染组,CD4为(29.46±4.83)%低于未感染组(P <0.05);合并糖尿病(OR=1.667)及CD36 (OR=1.667)、mTORC1(OR=2.743)是MHC患者TACE术后腹腔感染的危险因素(P<0.05);ROC曲线显示:CD36、mTORC1联合预测的曲线下面积(AUC)为0.916优于单独检测0.768、0.814(P<0.05)。结论 MHC患者TACE术后腹腔感染病原菌以革兰阴性菌为主,感染患者外周血CD36及mTORC1呈高表达,且为感染危险因素,CD36及mTORC1联合检测有助于临床尽早评估患者腹腔感染情况。

关键词：转移性肝癌经肝动脉化疗栓塞术腹腔感染病原菌危险因素白细胞分化抗原36 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白C1 诊断价值

卡瑞利珠单抗联合索拉非尼治疗晚期肝癌的临床观察

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中国药房 2024年第12期35卷 1522-1526页

作者：邹瑜斌杨灵肖池金新余市人民医院肿瘤科江西新余338025

目的观察卡瑞利珠单抗联合索拉非尼治疗晚期肝癌的临床疗效和安全性。方法选择我院2020年3月-2021年11月收治的60例晚期肝癌患者,将其按随机数字表法分为研究组和对照组,每组各30例。对照组患者给予甲苯磺酸索拉非尼片(0.4g,bid,口服)... 详细信息

目的观察卡瑞利珠单抗联合索拉非尼治疗晚期肝癌的临床疗效和安全性。方法选择我院2020年3月-2021年11月收治的60例晚期肝癌患者,将其按随机数字表法分为研究组和对照组,每组各30例。对照组患者给予甲苯磺酸索拉非尼片(0.4g,bid,口服),研究组患者在对照组用药的基础上给予注射用卡瑞利珠单抗(200 mg,每3周1次,静脉滴注),所有患者均治疗至疾病进展或发生不可耐受的副反应时停止治疗。比较两组患者的临床疗效、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、1年生存率,记录两组患者治疗期间的不良反应及研究组患者的免疫相关不良事件发生情况。结果研究组患者的客观缓解率显著高于对照组(36.7%vs 13.3%,P0.05)。研究组患者发生的免疫治疗相关不良事件主要包括反应性毛细血管增生症21例(70.0%)、甲状腺功能减退6例(20.0%)、免疫相关性肺炎1例(3.3%),经对症治疗后均有所好转或可耐受。结论卡瑞利珠单抗联合索拉非尼可有效控制和延缓晚期肝癌患者的病情进展,延长患者生存时间,且不良反应可耐受。

关键词：索拉非尼卡瑞利珠单抗肝癌晚期生存期疗效安全性

德曲妥珠单抗治疗HER2过表达和低表达转移性乳腺癌的效果及预后影响因素分析

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肿瘤研究与临床 2024年第3期36卷 167-171页

作者：张俊美杜红娟杨锦杨婷王心丽薛妍西安国际医学中心医院肿瘤科西安710100 重庆市人民医院肿瘤科重庆401147

目的探讨德曲妥珠单抗(T-DXd)治疗人表皮生长因子受体2(HER2)不同表达水平的转移性乳腺癌(MBC)患者的效果及预后影响因素。方法回顾性病例系列分析和队列研究。回顾性收集2021年8月至2023年8月在西安国际医学中心医院接受T-DXd治疗的20... 详细信息

目的探讨德曲妥珠单抗(T-DXd)治疗人表皮生长因子受体2(HER2)不同表达水平的转移性乳腺癌(MBC)患者的效果及预后影响因素。方法回顾性病例系列分析和队列研究。回顾性收集2021年8月至2023年8月在西安国际医学中心医院接受T-DXd治疗的20例HER2不同表达水平MBC患者临床资料,分析T-DXd的疗效及安全性。采用Cox比例风险模型对预后影响因素进行多因素分析。结果20例患者均为女性,中位年龄[M(Q1,Q3)]49岁(40岁,58岁)。20例中,12例HER2低表达[免疫组织化学HER2+,或免疫组织化学++且荧光原位杂交(FISH)阴性],8例HER2过表达(免疫组织化学HER2+++,或免疫组织化学++且FISH阳性);T-DXd中位治疗线数为6线(3线,7线);14例患者部分缓解,3例患者疾病稳定,3例患者疾病进展,客观缓解率(ORR)为70%(14/20),疾病控制率为85%(17/20)。8例HER2过表达患者中客观缓解6例,12例HER2低表达患者中客观缓解8例,两组间ORR差异无统计学意义(P=1.000)。患者主要不良反应为恶心(14例)、呕吐(12例)、白细胞减少(10例)、天冬氨酸氨基转移酶升高(10例)、丙氨酸氨基转移酶升高(9例)、贫血(8例)、疲乏(8例)、脱发(8例)、中性粒细胞减少(6例)及血小板减少(5例);≥3级不良反应主要为骨髓抑制及消化道反应,发生率均≤10%。中位随访7.1个月(1.9个月,11.5个月),患者中位无进展生存(PFS)时间为6.5个月(95%CI:3.9~9.1个月)。HER2过表达患者中位PFS时间长于HER2低表达患者[7.0个月(95%CI:6.4~7.6个月)比4.0个月(95%CI:1.7~6.3个月)],两组PFS差异有统计学意义(P=0.025)。多因素Cox回归分析显示,HER2过表达是接受T-DXd治疗MBC患者PFS的独立保护因素(HR=0.265,95%CI:0.075~0.945,P=0.041)。结论HER2过表达或低表达的MBC患者接受T-DXd治疗有较好的疗效和安全性。HER2过表达可能预示接受T-DXd治疗的MBC患者有较好的PFS,可能成为预测此类患者PFS的生物标志物,但可能不影响ORR。

关键词：乳腺肿瘤人表皮生长因子受体2 治疗结果预后德曲妥珠单抗