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加味补阳还五汤联合镜像疗法对气虚血瘀型脑梗死后中重度上肢偏瘫患者脑侧支循环建立及肢体康复的影响分析

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中华中医药学刊 2024年

作者：林瑜许健周伟衢州市人民医院

目的探究加味补阳还五汤联合镜像疗法对气虚血瘀型脑梗死后中重度上肢偏瘫患者脑侧支循环建立及肢体康复的影响分析。方法　选取我院收治的气虚血瘀型脑梗死后中重度上肢偏瘫患者100例，将纳入患者随机分为两组，每组各50例。对照组使... 详细信息

目的探究加味补阳还五汤联合镜像疗法对气虚血瘀型脑梗死后中重度上肢偏瘫患者脑侧支循环建立及肢体康复的影响分析。方法　选取我院收治的气虚血瘀型脑梗死后中重度上肢偏瘫患者100例，将纳入患者随机分为两组，每组各50例。对照组使用常规治疗，观察组在对照组基础上联合加味补阳还五汤及镜像疗法治疗，疗程为4周，对比两组患者临床治疗效果、美国国会卫生研究院卒中量表（NationalInstituteofHealthstrokescale，NIHSS）评分、蒙特利尔认知评估量表(MontrealCognitiveAssessmen，MoCA)、基质细胞源性因子1（Stromalcell-derivedfactor1，SDF1)、S100钙结合蛋白B（S100calciumbindingproteinB，S100B)、血小板源性生长因子（Platelet-derivedgrowthfactor，PDGF)、福格-米勒运动功能评分量表(Fugl-Meyermotorfunctionassessment，FMA)评分、及巴塞尔指数(Barthelindex，BI)评分。结果治疗后对照组总有效率为68.00%，显著低于观察组90.00%的总有效率（P＜0.05）；治疗后两组NIHSS评分较治疗前显著降低（P＜0.05），观察组评分显著低于对照组（P＜0.05）；治疗后两组MoCA评分均较治疗前提高（P＜0.05），观察组评分显著高于对照组（P＜0.05）；治疗后两组PDG水平均显著升高，观察组显著高于对照组（P＜0.05）；SDF-1、S100B水平均显著降低，且观察组显著低于对照组（P＜0.05）；治疗后两组FMA评分及BI评分均较治疗前显著提升（P＜0.05），观察组显著高于对照组（P＜0.05）。结论加味补阳还五汤联合镜像疗法治疗气虚血瘀型脑梗死后中重度上肢偏瘫患者具有良好的临床治疗效果，显著改善患者神经功能及认知水平，促进脑血管新生和侧支循环形成，并改善患者肢体运动功能，全面提升患者生存质量。

关键词：补阳还五汤镜像疗法气虚血瘀脑梗死后偏瘫脑侧支循环

萆薢渗湿汤合五味消毒饮联合扶利汤熏洗对高位肛瘘术后患者疼痛及创面愈合的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：张玲玲葛军洪丹丹铜陵市人民医院

目的：探讨萆薢渗湿汤合五味消毒饮联合扶利汤熏洗对高位肛瘘术后患者疼痛及创面愈合的影响。方法：收集2021年11月～2022年11月在我院肛肠科治疗的104例高位肛瘘患者，随机分为试验组和对照组，各52例，两组均予以高位肛瘘切开挂线引... 详细信息

目的：探讨萆薢渗湿汤合五味消毒饮联合扶利汤熏洗对高位肛瘘术后患者疼痛及创面愈合的影响。方法：收集2021年11月～2022年11月在我院肛肠科治疗的104例高位肛瘘患者，随机分为试验组和对照组，各52例，两组均予以高位肛瘘切开挂线引流术，对照组予以复方荆芥熏洗剂坐浴后联合红光治疗，试验组予以萆薢渗湿汤合五味消毒饮口服联合扶利汤熏洗及红光治疗。记录并对比两组疗后创面愈合时间、不良反应发生，术后不同时间段的创面面积、愈合率、创面渗液量、视觉模拟疼痛评分（VAS）及水肿评分，随访观察术后复发率。结果：与对照组相比，试验组创面愈合时间缩短（P＜0.05）。治疗后7d创面面积相比无统计学差异；与对照组相比，试验组14d、21d创面面积缩小（P＜0.05）。与对照组相比，试验组7d、14d、21d创面愈合率增高（P＜0.05）。与对照组相比，试验组7d、14d、21d创面渗液量较低（P＜0.05）。与对照组相比，试验组3d、7d水肿评分较低（P＜0.05）；对照组与试验组14d、21d水肿情况相比无统计学差异（P＞0.05）。与对照组相比，试验组3d、7d、14d、21d疼痛评分较低（P＜0.05）。两组复发率及不良反应发生情况相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：萆薢渗湿汤合五味消毒饮联合扶利汤对高位肛瘘患者的临床疗效显著，能够改善疼痛，使水肿减轻、渗出减少，创面愈合快，疗程短，安全性高，适宜临床应用推广。

关键词：扶利汤中药熏洗高位肛瘘疼痛萆薢渗湿汤合五味消毒饮

益气清毒化瘀汤加减联合XELOX方案治疗老年结肠癌的价值

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辽宁中医杂志 2024年

作者：孙婷何玉峰李珊朱镭东台市人民医院

目的研究益气清毒化瘀汤加减联合奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)方案治疗老年结肠癌的效果及对炎症因子、免疫功能的影响。方法研究对象选取2021年12月～2023年1月期间在我院进行治疗的老年结肠癌患者80例，随机分为观察组和对照组各40例... 详细信息

目的研究益气清毒化瘀汤加减联合奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)方案治疗老年结肠癌的效果及对炎症因子、免疫功能的影响。方法研究对象选取2021年12月～2023年1月期间在我院进行治疗的老年结肠癌患者80例，随机分为观察组和对照组各40例，对照组采用XELOX方案，观察组采用益气清毒化瘀汤加减联合XELOX方案治疗，比较两组患者的中医证候积分、治疗效果、炎症因子水平[C反应蛋白、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)]、免疫功能(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、不良反应发生率。结果 (1)治疗前，两组患者中医证候积分接近(P＞0.05)；治疗后，两组患者中医证候积分均升高，且观察组较对照组而言更高(P＜0.05)；(2)治疗后，观察组患者治疗效果好于对照组(P＜0.05)；(3)治疗前，两组患者C反应蛋白、IL-4、IL-6水平比较无明显差异(P＞0.05)；治疗后，两组患者上述水平均降低，且观察组较对照组而言更低(P＜0.05)；(4)治疗前，两组患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较无明显差异(P＞0.05)；治疗后，两组患者CD4+、CD4+/CD8+水平均升高，且观察组高于对照组(P＜0.05)，两组患者CD8+水平均降低，且观察组较对照组而言更低(P＜0.05)；(5)治疗后，两组患者不良反应发生率接近(P＞0.05)。结论采用益气清毒化瘀汤加减联合XELOX方案治疗老年结肠癌患者可提高其中医证候积分，并对患者炎症因子水平、免疫功能均起到改善作用，效果显著，安全性高。

关键词：益气清毒化瘀汤 XELOX方案结肠癌免疫功能

痰热清注射液联合清燥救肺汤加减对放射性肺损伤的预防效果分析

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辽宁中医杂志 2024年

作者：王静易宣洪汪萍王志武唐山市人民医院

目的：探讨痰热清注射液联合清燥救肺汤加减对放射性肺损伤的预防效果。方法：选取100例接受胸部三维适形放疗的肺癌患者，随机分两组各50例。对照组单纯放疗，观察组在此基础上应用痰热清联合清燥救肺汤加减。对比两组治疗前后临床疗... 详细信息

目的：探讨痰热清注射液联合清燥救肺汤加减对放射性肺损伤的预防效果。方法：选取100例接受胸部三维适形放疗的肺癌患者，随机分两组各50例。对照组单纯放疗，观察组在此基础上应用痰热清联合清燥救肺汤加减。对比两组治疗前后临床疗效、放射性肺损伤发生情况及持续时间、血细胞分析、肺功能及生活质量、放疗后1、2、3、6、12个月的中医症候积分、胸部CT影像学表现。结果：观察组总有效率显著高于对照组（p＜0.05）；观察组肺损伤发生率和持续时间均显著小于对照组（P＜0.05）；炎性因子水平均显著改善，观察组优于对照组（p＜0.05）；肺功能指标均显著提升，观察组优于对照组（p＜0.05）；观察组生活质量卡氏评分治疗后显著提升，优于对照组（p＜0.05）；CT值及症候评分均显著改善，观察组优于对照组（p＜0.05）。结论：痰热清注射液联合清燥救肺汤加减治疗放射性肺损伤具有良好预防效果，降低放射性肺损伤程度及持续时间，改善患者临床症状及CT影像，降低炎性因子水平，提升生活质量。

关键词：放射性肺损伤清燥救肺汤痰热清注射液立体时相给药

从ISSVA分类浅谈脉管源性疾病的病理诊断问题

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中华病理学杂志 2024年第3期53卷 217-223页

作者：刘秋雨孔令非河南省人民医院、郑州大学人民医院病理科郑州450003

脉管源性疾病的诊断不只是肿瘤与非肿瘤性病变的区分,更多的是以强调其疾病的本质为出发点,即有无内皮细胞增殖,进一步区分为真性肿瘤和畸形。本文以临床广泛推崇的国际脉管异常研究学会(The International Society for the Study of Va... 详细信息

脉管源性疾病的诊断不只是肿瘤与非肿瘤性病变的区分,更多的是以强调其疾病的本质为出发点,即有无内皮细胞增殖,进一步区分为真性肿瘤和畸形。本文以临床广泛推崇的国际脉管异常研究学会(The International Society for the Study of Vascular Anomalies,ISSVA)分类为基础,针对脉管源性疾病的相关病理诊断问题展开论述。

关键词：软组织肿瘤国际疾病分类法脉管畸形

组织学绒毛膜羊膜炎对早产儿并发症及1岁时神经发育的影响

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中国儿童保健杂志 2024年

作者：谢海霞罗洪霞刘海霞邵琴楠冯国隽文亚兰江油市人民医院

目的探讨组织学绒毛膜羊膜炎（HCA）对早产儿并发症及1岁时神经发育的影响,为围产儿管理及早期干预提供依据。方法选取2017年1月—2022年12月江油市人民医院出生的早产儿为研究对象,根据其是否暴露于HCA及其严重程度分为对照组、轻度... 详细信息

目的探讨组织学绒毛膜羊膜炎（HCA）对早产儿并发症及1岁时神经发育的影响,为围产儿管理及早期干预提供依据。方法选取2017年1月—2022年12月江油市人民医院出生的早产儿为研究对象,根据其是否暴露于HCA及其严重程度分为对照组、轻度HCA组、中度HCA组和重度HCA组,比较4组早产儿并发症和纠正胎龄1岁时神经发育状况,并分析不同程度HCA对早产儿神经发育的影响。结果 4组早产儿的胎龄、出生体重、剖宫产和胎膜早破发生率差异有统计学意义（F=6.546、14.780、χ2=5.427、6.215,P<0.05）。在并发症方面,4组早产儿的早发型败血症（EOS）和Ⅱ级以上脑室内出血（IVH）的发生率差异有统计学意义（χ2=1.273、2.457,P<0.05）。4组早产儿纠正胎龄1岁时大运动和精细动作发育差异有统计学意义（F=14.89、10.23,P<0.05）;进一步组间两两比较,与对照组相比,重度HCA组适应性、大运动和精细动作发育均落后（P<0.05）,中度HCA组大运动和精细动作落后（P<0.05）;与轻度HCA组相比,重度HCA组适应性和大运动落后（P<0.05）,中度HCA组大运动发育落后（P<0.05）;与中度HCA组相比,重度HCA组大运动发育落后（P<0.05）。Logistic多元回归分析显示,与对照组相比,重度HCA组适应性（OR=1.559,95%CI:1.084～2.869）和大运动（OR=2.958,95%CI:1.824～4.662）发育落后的风险相对较高（P<0.05）,中度HCA组大运动发育风险增高（OR=1.428,95%CI:1.014～3.752,P<0.05）。结论 HCA与早产儿EOS和Ⅱ级以上IVH的发生有关,且会增加早产儿1岁时神经发育异常的风险,尤其是中-重度HCA。

关键词：组织学绒毛膜羊膜炎早产儿并发症神经发育

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常见良性血管瘤病理特征及诊断思路

中华病理学杂志 2024年第3期53卷 311-316页

作者：范盼红刘秋雨赵跃武孔令非河南省人民医院、郑州大学人民医院病理科郑州450003

血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生形成的肿瘤,国际血管瘤和脉管畸形研究学会的分类能很好的指导该疾病的临床管理,对于及时临床干预治疗和规范随访有重要意义,并且可以有效的避免诊断术语混乱。本文对常见良性血管瘤类型进行了系统的描... 详细信息

血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生形成的肿瘤,国际血管瘤和脉管畸形研究学会的分类能很好的指导该疾病的临床管理,对于及时临床干预治疗和规范随访有重要意义,并且可以有效的避免诊断术语混乱。本文对常见良性血管瘤类型进行了系统的描述,对比和总结了常见良性血管瘤临床病理特征,并且详细介绍了常见良性血管瘤的诊断流程。

关键词：诊断术语诊断思路成血管细胞血管瘤脉管畸形诊断流程临床病理特征临床干预治疗

常规麻醉联合小剂量艾司氯胺酮对腹腔镜全子宫切除术后疼痛、应激反应影响

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中华内分泌外科杂志（中英文） 2024年第3期18卷 445-449页

作者：刘彩树刘敬封卫卫王晓曼王玥文定州市人民医院麻醉科定州073000 定州市人民医院妇科定州073000 定州市人民医院药学部定州073000 廊坊市人民医院廊坊065000

目的探讨常规麻醉联合小剂量艾司氯胺酮对腹腔镜全子宫切除术患者疼痛、应激反应的影响。方法选取定州市人民医院2022年1月至2023年12月收治的腹腔镜全子宫切除术患者150例为研究对象,使用随机数字表法将所有患者分为对照组及观察组,每... 详细信息

目的探讨常规麻醉联合小剂量艾司氯胺酮对腹腔镜全子宫切除术患者疼痛、应激反应的影响。方法选取定州市人民医院2022年1月至2023年12月收治的腹腔镜全子宫切除术患者150例为研究对象,使用随机数字表法将所有患者分为对照组及观察组,每组75例。对照组采用常规麻醉方案,观察组在其基础上加用小剂量艾司氯胺酮。比较两组患者术中镇静、不同时刻血流动力学、术后疼痛、应激反应相关指标及不良反应发生率。结果两组入室、插管、切皮血流动力学比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组拔管、出室时平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)为(94.84±6.02)、(86.14±5.99)mmHg,收缩压(systolic blood pressure,SBP)为(96.48±5.72)、(96.48±5.69)mmHg,心率(heart rate,HR)为(95.51±5.95)、(84.05±5.57)次/min;对照组分别为(102.05±6.13)、(93.71±6.25)、(105.03±6.07)、(104.37±6.02)mmHg,(102.49±6.87)、(90.51±5.86)次/min,观察组显著低于对照组(P0.05)。结论常规麻醉联合小剂量艾司氯胺酮有助于降低腹腔镜全子宫切除术患者术中血流动力学变化,提高镇静效果,缓解患者术后疼痛,降低患者术后疼痛因子及氧化应激相关指标水平且不增加不良反应,具有较好疗效及安全性。

关键词：艾司氯胺酮腹腔镜全子宫切除术疼痛应激

circ_0026134调控miR-1270/GRB2途径影响肝癌细胞的放射敏感性

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中华肝脏病杂志 2024年第1期32卷 40-48页

作者：赵晓阳刘玉岩李陆鹏刘建文河南省人民医院、郑州大学人民医院综合介入科郑州450000

目的探讨环状RNA 0026134(circ_0026134)是否通过调控miR-1270/生长因子受体结合蛋白2(GRB2)途径影响肝癌细胞的放射敏感性。方法实时定量PCR(RT-qPCR)检测肝癌组织、肝癌细胞中circ_0026134、miR-1270和GRB2表达量。生物信息学分析、... 详细信息

目的探讨环状RNA 0026134(circ_0026134)是否通过调控miR-1270/生长因子受体结合蛋白2(GRB2)途径影响肝癌细胞的放射敏感性。方法实时定量PCR(RT-qPCR)检测肝癌组织、肝癌细胞中circ_0026134、miR-1270和GRB2表达量。生物信息学分析、双荧光素酶报告基因实验、RT-qPCR、免疫印迹法分析circ_0026134与miR-1270、miR-1270与GRB2的靶向关系。细胞计数试剂盒、Transwell实验、划痕实验、流式细胞术检测circ_0026134、miR-1270、GRB2表达联合6 Gy对Huh7和SK-HEP-1细胞增殖、侵袭、迁移、凋亡的影响。裸鼠成瘤实验检测沉默circ_0026134对肿瘤形成的影响。计量资料以均数±标准差表示。两组间比较使用独立样本t检验,多组间比较采用单因素方差分析和SNK-q检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果肝癌组织、Huh7和SK-HEP-1细胞中circ_0026134和GRB2表达量显著增加,而miR-1270表达量显著降低(P<0.05)。放疗后Huh7、SK-HEP-1中circ_0026134表达量显著降低(P<0.05)。circ_0026134与miR-1270直接结合并负调控miR-1270表达(P<0.05)。miR-1270与GRB2直接结合并负调控GRB2表达(P<0.05)。6 Gy辐射显著抑制Huh7和SK-HEP-1细胞增殖、迁移和侵袭,并诱导细胞凋亡(P<0.05)。沉默circ_0026134或过表达miR-1270显著增强6 Gy处理对肝癌细胞抗增殖、抗迁移侵袭和促凋亡作用(P<0.05)。抑制miR-1270显著减弱沉默circ_0026134联合6 Gy辐射对肝癌细胞增殖、迁移侵袭、凋亡的影响(P<0.05)。过表达GRB2显著减弱miR-1270过表达联合6 Gy辐射对肝癌细胞增殖、迁移侵袭、凋亡的影响(P<0.05)。敲减circ_0026134显著延缓体内肿瘤生长(P<0.05)。结论沉默circ_0026134通过负调控miR-1270/GRB2途径增强辐射处理对肝癌细胞的抗增殖、抗迁移侵袭以及促凋亡作用,增强肝癌细胞放射敏感性。

关键词：肝癌细胞增殖凋亡迁移侵袭放射敏感性环状RNA 0026134 微小RNA 1270 生长因子受体结合蛋白2