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基于机器学习的预测重组人血小板生成素治疗肿瘤治疗相关血小板减少效果的模型构建和验证

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中国药学杂志 2025年

作者：侯坤王振飞北京大学肿瘤医院内蒙古医院/内蒙古医科大学附属肿瘤医院药学部北京大学肿瘤医院内蒙古医院/内蒙古医科大学附属肿瘤医院肿瘤分子诊断实验室

目的构建一种基于机器学习的预测模型，用于预测重组人血小板生成素治疗肿瘤药物相关血小板减少后血小板数值的提升情况。方法选择呼和浩特市某三甲肿瘤专科医院2022年1月至2023年12月进行抗肿瘤药物治疗后发生血小板减少并进行重组... 详细信息

目的构建一种基于机器学习的预测模型，用于预测重组人血小板生成素治疗肿瘤药物相关血小板减少后血小板数值的提升情况。方法选择呼和浩特市某三甲肿瘤专科医院2022年1月至2023年12月进行抗肿瘤药物治疗后发生血小板减少并进行重组人血小板生成素升血小板治疗的800例住院患者的相关资料，建立原始数据集，随后按照6∶2∶2的比例随机化分为训练集、测试集、验证集。利用主成分分析法（principalcomponentanalysis，PCA）降低训练集的变量维度，保留主要特征变量。构建7个预测模型，包括线性回归（linear regression，LR）、随机森林回归（random forest regression，RF）、极端梯度增强（extreme gradient boosting，XGBoost）、决策树回归（decision tree regressor，DT）、贝叶斯回归（bayesian ridge regression，BR）、K最邻近节点算法（K-nearest neighbor regressor，KNN）、梯度提升决策树（gradient boosting regressor，GB）。模型性能评估指标包括相关系数评分(r2score)、均方误差（mean squared error，MSE）、平均绝对误差（mean absolute error，MAE），确定最佳模型，并采用沙普利加性解释（SHAP）方法对最佳模型中的特征重要性进行解释。结果采用PCA法将训练集的14个特征变量降维获得8个主成分，分别为使用Rh-TPO前血小板数值、Rh-TPO使用疗程、化疗前PLT数值、化疗后第几日复查、基线血红蛋白数值、年龄、身高、民族。7个机器学习模型中，随机森林回归模型最终的性能表现最佳，在训练集、测试集和验证集上的r2值分别为0.89，0.69，0.51。SHAP结果对最优模型进行解释，结果显示使用Rh-TPO前血小板数值、Rh-TPO使用疗程、化疗前PLT数值分别排在8个特征中的前3位。结论本研究结果证实最优模型随机森林回归（RF）模型在预测Rh-TPO治疗肿瘤患者CTIT的效果方面具有良好的表现，为临床医生的相关治疗决策提供了一定的预测参考。但考虑到其回顾性数据性质及纳入研究的数据数量有限等因素，后续还需继续增加符合研究的数据以增加机器反复学习的频率和对数据的处理量，进一步优化模型的精确度，从而提高预测结果的精确度。

关键词：机器学习预测模型肿瘤药物相关血小板减少重组人血小板生成素注射液主成分分析

量化功能训练结合“教师式”监督提高髋关节置换术后康复依从性的应用

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黑龙江医药科学 2025年第01期 165-166+170页

作者：张丹郭增梅安雪安阳市人民医院骨二科

目的：观察量化功能训练结合“教师式”监督提高髋关节置换术(THA)后的康复依从性的实践效果。方法：选取安阳市人民医院骨科2023年1月至2023年12月收治的THA患者70例，随机数字表法分为对照组和监督干预组，每组35例，对照组开展量化... 详细信息

目的：观察量化功能训练结合“教师式”监督提高髋关节置换术(THA)后的康复依从性的实践效果。方法：选取安阳市人民医院骨科2023年1月至2023年12月收治的THA患者70例，随机数字表法分为对照组和监督干预组，每组35例，对照组开展量化功能训练，监督干预组在此基础上实施“教师式”监督。观察术后第3天和术后康复第2、4周末训练依从性评分、髋关节评分(Harris)及术后第3天和术后1、2个月生活自理能力。结果：术后第3天两组患者康复依从性无明显差异(P>0.05),康复第2、第4周末监督干预组患者康复依从性94.29%、97.14%高于对照组的74.29%、82.86%(P0.05),开始康复第2、4周末对应的评分显著升高，且监督干预组高于对照组(P0.05),术后1个月、2个月生活自理能力评分明显升高，监督干预组患者生活自理能力评分显著高于对照组(P<0.05)。结论：量化功能训练结合“教师式”监督可有效提高THA后患者的康复依从性，明显改善术后髋关节功能和生活自理能力。

关键词：量化功能训练 “教师式”监督髋关节置换术康复依从性

安阳市肿瘤医院围术期预防性应用抗菌药物的合理性评价

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中国医院用药评价与分析 2014年第7期14卷 619-621页

作者：刘孟兴安阳市肿瘤医院药剂科河南安阳455000

目的：评价安阳市肿瘤医院围术期预防性应用抗菌药物情况。方法：采用回顾性方法，将该院2010年i月至2011年6月住院行I类切口手术的150份患者病历作为非干预组，2011年7月至2012年12月住院行I类切口手术的1504~患者病历作为干预组，比... 详细信息

目的：评价安阳市肿瘤医院围术期预防性应用抗菌药物情况。方法：采用回顾性方法，将该院2010年i月至2011年6月住院行I类切口手术的150份患者病历作为非干预组，2011年7月至2012年12月住院行I类切口手术的1504~患者病历作为干预组，比较两组患者抗菌药物的应用情况。结果：非干预组患者的抗菌药物预防性使用率达98．67％，干预组患者抗菌药物预防性使用率仅为10．67％；干预后患者预防性应用抗菌药物均在术前0．5～2h内，术后用药时间小于24h的比例提高至75．00％。结论：该院实施的干预措施具有可行性和有效性。

关键词：围术期抗菌药物预防应用用药合理性干预

2011—2014年安阳市肿瘤医院抗菌药物应用与细菌耐药相关性分析

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中国医院用药评价与分析 2016年第2期16卷 206-209页

作者：桑军侠刘艳谷华伟刘菁安阳市肿瘤医院药剂科河南安阳455000

目的:分析安阳市肿瘤医院(以下简称"我院")抗菌药物应用与同期临床分离主要革兰阴性菌(G-菌)的耐药率之间的相关性,为降低细菌耐药率和医院感染率提供依据。方法:通过我院信息系统提取2011—2014年住院患者抗菌药物的使用情况。另从我... 详细信息

目的:分析安阳市肿瘤医院(以下简称"我院")抗菌药物应用与同期临床分离主要革兰阴性菌(G-菌)的耐药率之间的相关性,为降低细菌耐药率和医院感染率提供依据。方法:通过我院信息系统提取2011—2014年住院患者抗菌药物的使用情况。另从我院检验科获取同期住院患者临床送检标本中分离的排名前5的G-菌,排除同一患者同一部位的重复菌株,按统一方法进行抗菌药物敏感性试验,并用SPSS 17.0软件对抗菌药物总用药频度(defined daily dose system,DDDs)与细菌耐药率进行相关性分析。结果:4年间,抗菌药物总DDDs与大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶平均耐药率间具有相关性(r=0.977,P一定的相关性,合理应用抗菌药物可降低细菌耐药率和院内感染率。

关键词：细菌耐药用药频度相关性医院感染

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安阳市肿瘤医院护理管理措施

中国肿瘤 2003年第5期12卷 254-255页

作者：郭凤云宋晓凤安阳市肿瘤医院河南安阳455000

为探讨医院护理管理模式,安阳市肿瘤医院采取有效举措,在管理上突出“严”字;质量上突出“高”字;服务上突出“优”字;技术上突出“精”字;工作上突出“干”字,形成了具有特色的护理管理模式。

关键词：肿瘤医院护理管理

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安阳市肿瘤医院30年巡礼

中国肿瘤 2003年第5期12卷 249-251页

作者：焦智民邢海平王中安阳市肿瘤医院河南安阳455000

安阳市肿瘤医院30年来坚持肿瘤防治工作,走出了一条以医院为依托,以社区防治为基础,以食管癌防治研究为重点,防治结合,内引外联的食管癌防治工作道路。

关键词：食管肿瘤预防与控制河南

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安阳市肿瘤医院食管癌放疗30年回顾

中国肿瘤 2003年第5期12卷 260-261页

作者：李鸣鹤安阳市肿瘤医院河南安阳455000

30年来安阳市肿瘤医院共收治食管癌放射治疗患者15800余例,积累了一定的经验教训。

关键词：食管肿瘤放射疗法回顾河南

牙周-正畸联合治疗慢性牙周炎患者的临床疗效及其预后的影响因素

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临床研究 2025年第1期33卷 72-75页

作者：王书英李静安阳市第六人民医院牙周病科河南安阳455000

目的探究在牙周基础治疗同时增加正畸治疗对慢性牙周炎患者的临床疗效及其预后的影响因素。方法回顾性分析2021年3月至2023年3月安阳市第六人民医院牙周病科收治的慢性牙周炎患者(146例)的临床资料,按照治疗方法不同分为A组(65例)与B组... 详细信息

目的探究在牙周基础治疗同时增加正畸治疗对慢性牙周炎患者的临床疗效及其预后的影响因素。方法回顾性分析2021年3月至2023年3月安阳市第六人民医院牙周病科收治的慢性牙周炎患者(146例)的临床资料,按照治疗方法不同分为A组(65例)与B组(81例),A组进行牙周基础治疗,B组进行牙周基础治疗+正畸治疗。对比两组治疗后6个月临床疗效,治疗前及治疗后6个月牙龈指数、牙周袋深度、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平。治疗后6个月根据牙周袋深度将B组患者(81例)分为预后不良组(牙周袋深度≥4 mm,31例)、预后良好组(牙周袋深度肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平均降低,且B组低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);单因素结果显示,预后不良组患者患牙为下颌牙、前牙、根型态异常占比均高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);经多元Logistic回归分析结果得出,患牙为下颌牙、前牙、根型态异常是影响慢性牙周炎患者牙周-正畸联合治疗预后的影响因素(P<0.05)。结论牙周基础治疗同时增加正畸治疗对慢性牙周炎患者临床效果较好,可改善牙周指数、降低炎症反应。患牙为下颌牙、前牙、根型态异常是影响患者治疗预后不良的影响因素,临床需对以上患者进行密切关注,并采取针对性措施。

关键词：正畸治疗牙周治疗慢性牙周炎临床疗效预后影响因素

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安阳市肿瘤医院实施医药分开核算的体会

中国肿瘤 1999年第12期8卷 552-553页

作者：邢海平梅强徐传峰杜景富河南省安阳市肿瘤医院安阳455000