检索结果-南通市图书馆

临床因素与影像组学联合模型列线图预测克罗恩病患者英夫利西单抗治疗后继发性无反应的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华放射学杂志 2024年第7期58卷 745-751页

作者：李帅朱超郑小敏郜言坤林旭荣畅刘开才李翠平吴兴旺安徽医科大学附属第一医院放射科合肥230001

目的探讨基于CT小肠造影(CTE)的影像组学特征联合临床因素构建列线图预测克罗恩病(CD)患者英夫利西单抗(IFX)治疗后继发性无反应(SLOR)的价值。方法该研究为病例对照研究。回顾性收集2015年3月至2022年7月在安徽医科大学附属第一医院确... 详细信息

目的探讨基于CT小肠造影(CTE)的影像组学特征联合临床因素构建列线图预测克罗恩病(CD)患者英夫利西单抗(IFX)治疗后继发性无反应(SLOR)的价值。方法该研究为病例对照研究。回顾性收集2015年3月至2022年7月在安徽医科大学附属第一医院确诊的155例CD患者的临床和影像资料, 采用分层抽样法按7∶3的比例分成训练集(n=108)和测试集(n=47)。所有患者均按规范方案治疗, 根据治疗反应分为SLOR(训练集43例、测试集18例)和非SLOR(训练集65例、测试集29例)。基于训练集数据, 使用单因素和多因素logistic回归分析在临床资料中筛选出IFX治疗后SLOR的独立预测因素, 建立临床模型。选择肠期CTE图像沿病灶轮廓逐层勾画以获得感兴趣区体积并提取影像组学特征, 使用单因素分析及最小绝对收缩和选择算子筛选影像组学特征建立影像组学模型。采用多因素logistic回归分析基于筛选出的临床独立预测因素和影像组学特征建立临床-影像组学联合模型, 并绘制列线图。使用受试者操作特征曲线评估3个模型对IFX治疗后SLOR的预测效能, 并计算曲线下面积(AUC), 采用决策曲线来评价模型的临床实用价值。结果临床资料中病程(OR=1.983, 95%CI 1.966~2.000, P=0.046)、肠腔狭窄(OR=1.246, 95%CI 1.079~1.764, P=0.015)是SLOR的独立预测因素, 建立临床模型。最终9个影像组学特征被纳入影像组学模型。临床、影像组学和联合模型预测CD患者IFX治疗后SLOR的AUC在训练集中分别为0.691(95%CI 0.591~0.792)、0.896(95%CI 0.836~0.955)、0.910(95%CI 0.855~0.965), 在测试集中分别为0.722(95%CI 0.574~0.871)、0.866(95%CI 0.764~0.968)、0.889(95%CI 0.796~0.982)。测试集中决策曲线分析显示影像组学模型和联合模型的临床净效益均高于临床模型, 在大部分阈值概率区间内, 联合模型的临床净效益高于影像组学模型。结论基于CTE的影像组学模型可有效预测CD患者IFX治疗后SLOR, 加入临床因素病程和肠腔狭窄的联合模型可进一步提高预测效能。

关键词： Crohn病体层摄影术 X线计算机英夫利西单抗继发性无反应影像组学

超声引导下针刀松解腕横韧带联合正中神经阻滞治疗腕管综合征的效果探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用医药 2024年第13期19卷 60-62页

作者：徐磊唐开军程晋山胡飞朱守欢陈星男安徽省霍邱县中医院骨三科 237400

目的观察超声引导下针刀松解腕横韧带联合正中神经阻滞治疗腕管综合征(CTS)的临床效果。方法选择30例CTS患者,随机分为观察组和对照组,各15例。对照组采用超声引导下针刀单纯松解腕横韧带治疗,观察组在对照组基础上联合正中神经阻滞... 详细信息

目的观察超声引导下针刀松解腕横韧带联合正中神经阻滞治疗腕管综合征(CTS)的临床效果。方法选择30例CTS患者,随机分为观察组和对照组,各15例。对照组采用超声引导下针刀单纯松解腕横韧带治疗,观察组在对照组基础上联合正中神经阻滞治疗。比较两组治疗效果及治疗前后基因组瘢痕评分(GSS评分)。结果观察组治疗优良率为93.33%,高于对照组的60.00%(P0.05);治疗后3个月,两组疼痛、麻木感、夜间疼醒次数、感觉异常、肌力减退评分及总分均低于治疗前,且观察组疼痛评分(0.80±0.56)分、麻木感评分(0.67±0.72)分、夜间疼醒次数评分(0.40±0.51)分、感觉异常评分(0.67±0.61)分、肌力减退评分(1.07±0.46)分及总分(3.61±1.96)分均低于对照组的(2.07±1.03)、(1.47±0.92)、(1.07±0.70)、(1.87±0.74)、(1.80±0.68)、(8.28±2.79)分(P<0.05)。结论超声引导下针刀松解腕横韧带联合正中神经阻滞治疗CTS效果显著,对改善患者临床症状优势明显,临床上值得推广。

关键词：腕管综合征超声引导针刀松解腕横韧带正中神经阻滞

定量CT腹部体脂参数联合临床-影像学综合模型预测复发性急性胰腺炎

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学影像技术 2024年第7期40卷 1036-1040页

作者：罗慧王钰璇张倩刘春雨任超翟建皖南医学院第一附属医院放射科安徽芜湖241001

目的观察定量CT(QCT)腹部体脂参数联合临床-影像学综合模型预测复发性急性胰腺炎(RAP)的价值。方法回顾性分析468例急性胰腺炎(AP),包括207例RAP(RAP组)与261例非RAP(非RAP组),记录首诊临床资料、常规CT表现、腹部皮下脂肪面积(SFA)、... 详细信息

目的观察定量CT(QCT)腹部体脂参数联合临床-影像学综合模型预测复发性急性胰腺炎(RAP)的价值。方法回顾性分析468例急性胰腺炎(AP),包括207例RAP(RAP组)与261例非RAP(非RAP组),记录首诊临床资料、常规CT表现、腹部皮下脂肪面积(SFA)、内脏脂肪面积(VFA)、腹部总脂肪面积(TFA),以及肝脏和胰腺脂肪含量等QCT参数;比较组间临床特征、CT表现及QCT参数值,以多因素logistic回归分析筛选RAP的独立预测因素,并构建临床-影像学模型及结合QCT参数的综合模型,以受试者工作特征(ROC)曲线评估其预测RAP的效能。结果相比非RAP组,RAP组患者年龄较小,饮酒、胆道结石及高脂血症占比、首诊CT胰腺边缘清晰占比,以及VFA、TFA、肝脏脂肪含量及胰腺脂肪含量均较高(P均<0.05)。饮酒、高脂血症、胆道结石、胰腺边缘及胰腺脂肪含量均为RAP的独立预测因素,以之构建的综合模型预测RAP的曲线下面积为0.860,高于基于前4者的临床-影像学模型(0.701)及胰腺脂肪含量(0.770)(P均<0.001)。结论胰腺脂肪含量QCT参数联合临床-影像学综合模型可有效预测RAP风险。

关键词：胰腺炎复发体层摄影术,X线计算机脂肪组织

维普期刊数据库博看期刊

经尿道钬激光剜除术与经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生的疗效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

系统医学 2024年第10期9卷 123-126页

作者：张伟昌安徽省霍邱县第二人民医院外一科安徽霍邱237400

目的探讨良性前列腺增生采取经尿道钬激光剜除术与经尿道等离子电切术治疗的差异。方法选取2020年1月—2023年9月安徽省霍邱县第二人民医院收治的82例良性前列腺增生患者为研究对象,随机数表法分为两组,每组41例。对照组采用经尿道等离... 详细信息

目的探讨良性前列腺增生采取经尿道钬激光剜除术与经尿道等离子电切术治疗的差异。方法选取2020年1月—2023年9月安徽省霍邱县第二人民医院收治的82例良性前列腺增生患者为研究对象,随机数表法分为两组,每组41例。对照组采用经尿道等离子电切术治疗,观察组采用经尿道钬激光剜除术治疗,对比两组手术指标、并发症与预后情况。结果观察组手术用时(92.73±8.94)min长于对照组,术中出血量(51.36±5.48)mL少于对照组,膀胱冲洗、导尿管留置与住院时间分别为(26.62±2.11)h、(3.66±1.02)d、(6.27±1.12)d,均短于对照组,差异有统计学意义(t=12.775、23.628、31.350、6.774、8.989,P均0.05)。结论良性前列腺增生患者采取经尿道钬激光剜除术与经尿道等离子电切术的疗效相当,但经尿道钬激光剜除术的出血量和术后不良反应较少,患者恢复更快。

关键词：良性前列腺增生经尿道钬激光剜除术经尿道等离子电切术并发症

临床及CT平扫特征列线图预测幕上脑实质出血早期血肿扩大的价值

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

放射学实践 2024年第3期39卷 324-329页

作者：王蓓蓓俞咏梅陈鹏飞丁俊邵颖皖南医学院弋矶山医院放射科安徽241001

目的:评价临床及CT平扫特征构建的列线图模型预测幕上脑实质出血早期血肿扩大(HE)的价值。方法:回顾性分析291例幕上脑出血患者的临床资料及CT征象。根据HE的发展,将患者分为HE组(n=131)和非HE组(n=160),按7∶3比例采用随机分层抽样将... 详细信息

目的:评价临床及CT平扫特征构建的列线图模型预测幕上脑实质出血早期血肿扩大(HE)的价值。方法:回顾性分析291例幕上脑出血患者的临床资料及CT征象。根据HE的发展,将患者分为HE组(n=131)和非HE组(n=160),按7∶3比例采用随机分层抽样将患者分为训练集(n=204)和验证集(n=87),比较两组患者的临床资料和CT征象,采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选独立危险因素,并构建列线图预测模型。分别使用受试者操作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)、校准曲线和临床影响曲线(CIC)评估模型的区分度、校准度和临床实用性。结果:空腹血糖、黑洞征、漩涡征、混杂征是HE的独立危险因素(P均<0.05)。列线图模型在训练集、验证集AUC分别为0.787(95%CI:0.723~0.851)、0.716(95%CI:0.594~0.839)。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示,模型的预测结果与实际结果差异无统计学意义(χ2=9.007,P=0.342,R 2=0.328)。校准曲线显示模型的拟合效果较好。CIC显示列线图具有较高的临床价值。结论:基于临床及CT平扫特征构建的个体化预测模型可有效预测幕上脑实质出血早期血肿扩大。

关键词：脑出血血肿扩大体层摄影术,X线计算机列线图

双源双能量CT视觉评估和定量分析对椎体骨髓水肿的诊断价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

放射学实践 2024年第1期39卷 115-120页

作者：张发平束玲玲戴春宏邢斌宋方朱通安徽省皖南康复医院放射科安徽241000 安徽省皖南康复医院骨一科安徽241000

目的:探讨双源双能量CT(DECT)虚拟去钙(VNCa)技术中视觉评估(VE)和定量分析对椎体骨髓水肿(BME)的诊断价值。方法:回顾性分析2020年8月至2022年4月60例胸腰椎新鲜骨折(观察组)及60例陈旧性骨折(对照组)患者的临床及影像资料。以MRI结果... 详细信息

目的:探讨双源双能量CT(DECT)虚拟去钙(VNCa)技术中视觉评估(VE)和定量分析对椎体骨髓水肿(BME)的诊断价值。方法:回顾性分析2020年8月至2022年4月60例胸腰椎新鲜骨折(观察组)及60例陈旧性骨折(对照组)患者的临床及影像资料。以MRI结果为参考,将DECT的VE结果与之对比,分析1.75和1.45斜率对BME的诊断效能;比较新鲜与陈旧性骨折的定量参数(vCT、rCT、CaD、FF、ΔvCT)差异并绘制ROC曲线,采用Z检验比较曲线下面积(AUC)差异;进一步评估VE与定量参数联合的诊断效能。结果:1.75与1.45斜率VE诊断新鲜与陈旧性骨折的敏感度分别为88.0%、69.3%,特异度分别为93.8%、87.5%,1.75斜率的诊断符合率为90.3%,高于1.45斜率的78.7%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.987,P<0.05)。椎体新鲜与陈旧性骨折的vCT、rCT、FF、ΔvCT值差异均有统计学意义(P均<0.05),其中ΔvCT值的AUC值最高(0.96),诊断阈值为28.5 HU时,敏感度、特异度分别为89.3%、96.2%,与其他定量参数差异均有统计学意义(P均<0.05)。VE的Youden指数(0.82)高于vCT(0.62)而略低于ΔvCT(0.86);VE与定量参数联合的AUC值(0.95)低于ΔvCT。结论:VNCa技术VE和定量分析对椎体骨髓水肿均具有较高的诊断效能,两者联合的诊断价值不高。

关键词：椎体骨髓水肿双能量CT 虚拟去钙技术骨折压缩性视觉评估

重症肺炎患儿外周血环状RNA circFADS2、circESPL1表达的变化及临床意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

分子诊断与治疗杂志 2024年第4期16卷 595-598,603页

作者：许梅柯珍银李清智霍邱县第一人民医院儿科安徽霍邱237400

目的研究重症肺炎(SP)患儿外周血环状RNA circFADS2、circESPL1表达的变化及临床意义。方法选择2020年1月至2023年1月期间霍邱县第一人民医院收治的120例SP患儿(SP组)和同期80名健康儿童(对照组)进行研究。检测外周血circFADS2、circES... 详细信息

目的研究重症肺炎(SP)患儿外周血环状RNA circFADS2、circESPL1表达的变化及临床意义。方法选择2020年1月至2023年1月期间霍邱县第一人民医院收治的120例SP患儿(SP组)和同期80名健康儿童(对照组)进行研究。检测外周血circFADS2、circESPL1的表达水平。根据肺炎严重程度指数(PSI)将SP患儿分为高危组(PSIⅤ级)、中危组(PSIⅣ级)、低危组(PSIⅠ~Ⅲ级),根据半年预后的随访分为预后良好组和预后不良组。采用logistic回归模型分析SP患儿预后的影响因素,采用ROC曲线分析circFADS2、circESPL1对预后的预测价值。结果SP组外周血circFADS2、circESPL1的表达水平高于对照组,差异有统计学意义(t=10.109、5.181,P<0.05);不同病情严重程度SP患儿外周血circFADS2、circESPL1的表达水平呈现:低危组<中危组<高危组,差异均有统计学意义(F=15.831、11.945,P<0.05);预后不良组SP患儿外周血circFADS2、circESPL1的表达水平高于预后良好组,差异均有统计学意义(t=6.073、3.621,P<0.05);logistic回归分析显示:合并心力衰竭以及外周血circFADS2、circESPL1的表达水平增加是SP患儿预后不良的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示:外周血circFADS2、circESPL联合检测预测SP患儿预后的灵敏度和特异度分别为84.62%和71.43%,高于单一检测(P<0.05)。结论SP患儿外周血中circFADS2、circESPL1表达增加,两者联合检测对SP预后具有预测价值。

关键词：重症肺炎环状RNA circFADS2 circESPL1 预后

弥漫性中线胶质瘤H3K27改变型的影像特征

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学计算机成像杂志 2024年第1期30卷 1-5页

作者：方阮任彦张家文安徽省池州市人民医院放射科复旦大学附属华山医院放射科

目的:总结分析脑弥漫性中线胶质瘤H3K27改变型的CT和MRI影像学特征,以提高对本病的认识。方法:回顾性分析89例经手术病理诊断为脑弥漫性中线胶质瘤伴H3K27改变型患者的临床和影像学资料。结果:32例(36.0%)位于丘脑,36例(40.4%)位于脑干... 详细信息

目的:总结分析脑弥漫性中线胶质瘤H3K27改变型的CT和MRI影像学特征,以提高对本病的认识。方法:回顾性分析89例经手术病理诊断为脑弥漫性中线胶质瘤伴H3K27改变型患者的临床和影像学资料。结果:32例(36.0%)位于丘脑,36例(40.4%)位于脑干,其余位于脊髓、松果体、第三脑室、第四脑室、桥臂、小脑、基底节区;66例(74.2%)形态规则,边界较清;75例(91.5%)无或轻度瘤周水肿。肿瘤实性部分CT平扫呈等低-稍高密度,磁共振T1WI呈等-稍低信号,T2WI呈等-稍高或高信号;29例(32.6%)伴不同程度囊变或坏死,6例伴出血,7例伴点状或边缘线样钙化。46例行弥散加权成像(DWI)检查,28例(60.9%)无或轻度受限,18例(39.1%)局部明显受限;30例行磁共振波谱(MRS)检查,28例(93.3%)呈高代谢改变。86例行MRI增强,50例(58.1%)呈局部花环状高强化,22例(25.6%)为整体轻度/无强化,12例(14.0%)呈局部斑片或结节状明显高强化,2例为整体不均匀明显强化。肿瘤易包绕邻近血管,“基底动脉包绕征”最常见(18例);29例(32.6%)可见“增粗血管进入征”;脑干病灶中10例(27.8%)可见“虎纹征”。结论:脑弥漫性中线胶质瘤H3K27M改变型具有一定的影像学特征,有助于术前准确诊断。

关键词：弥漫性中线胶质瘤计算机体层成像磁共振成像影像特征

基于分数低频振幅观察长时程电刺激诱发健康人肢体麻木后脑功能变化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国介入影像与治疗学 2024年第4期21卷 216-219页

作者：缪莹莹方杰周宇郭玲玲邹帆汪海龙王海宝安徽医科大学第一附属医院放射科安徽合肥230022

目的利用静息态功能MRI(rs-fMRI)分数低频振幅(fALFF)观察长时程电刺激(LTES)诱发健康人肢体麻木感后不同脑区功能变化。方法前瞻性对27名健康人以LTES诱发单侧肢体麻木感,每日1次、每次30 min,持续1周;分别于开始刺激前日及末次刺激次... 详细信息

目的利用静息态功能MRI(rs-fMRI)分数低频振幅(fALFF)观察长时程电刺激(LTES)诱发健康人肢体麻木感后不同脑区功能变化。方法前瞻性对27名健康人以LTES诱发单侧肢体麻木感,每日1次、每次30 min,持续1周;分别于开始刺激前日及末次刺激次日采集脑rs-fMRI,并于予5 min短时程电刺激后要求受试者采用视觉模拟评分法(VAS)对麻木感进行评分。比较LTES前、后各脑区fALFF,针对存在显著差异脑区分析其fALFF值变化及其差值与VAS评分差值的相关性。结果LTES后双侧顶上小叶、右侧颞中回、左侧海马旁回及右侧缘上回fALFF值降低,而双侧伏隔核、右侧中央后回、左侧小脑及右侧壳核fALFF值升高(P均<0.05)。LTES前、后左侧顶上小叶fALFF差值与VAS评分差值呈负相关(r=-0.422,P=0.029)。结论LTES所诱发的肢体麻木感涉及感觉运动皮层及情绪等相关脑区,尤以左侧顶上小叶最为重要。

关键词：电刺激感觉减退磁共振成像神经功能影像学前瞻性研究

维普期刊数据库博看期刊