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浅析新《档案法》实施背景下档案管理发展路径

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四川劳动保障 2024年第1期 28-29页

作者：秦伟玉林市第二人民医院

当前,医院的日常管理范围逐渐扩大,医院档案管理已成为医院经营体系中非常重要的一部分。新《档案法》的颁布为我国医院档案事业发展提供了新的契机,同时也迎来新的挑战。总结当前医院档案管理发展存在的问题,结合新《档案法》中的相关... 详细信息

当前,医院的日常管理范围逐渐扩大,医院档案管理已成为医院经营体系中非常重要的一部分。新《档案法》的颁布为我国医院档案事业发展提供了新的契机,同时也迎来新的挑战。总结当前医院档案管理发展存在的问题,结合新《档案法》中的相关要求,从建立医院档案工作机制、实现档案信息化建设等方面完善档案管理发展路径,具有重要意义。

关键词：档案管理发展路径档案信息化建设《档案法》医院经营档案事业发展实施背景新的挑战

DRG支付背景下公立医院精细化成本管理研究

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会计师 2024年第5期 88-90页

作者：周继辉建德市第一人民医院

DRG是当前世界上使用比较广泛的、科学的疾病分组方法,它作为医保支付方式可以较好地平衡医保机构、医疗机构、患者三方的利益需求,实现三者共赢。在DRG支付背景下,公立医院即将进入“成本时代”,其发展无法再继续依靠增加患者数量或开... 详细信息

DRG是当前世界上使用比较广泛的、科学的疾病分组方法,它作为医保支付方式可以较好地平衡医保机构、医疗机构、患者三方的利益需求,实现三者共赢。在DRG支付背景下,公立医院即将进入“成本时代”,其发展无法再继续依靠增加患者数量或开“大处方”来实现,而需要加强成本控制。因此,分析了DRG支付方式改革的核心内涵、特点和重要作用,以X公立医院为例,揭示了其在精细化成本管理中存在的主要问题,并提出了相应策略,包括完善预算编制流程、做好成本管理权责划分工作及引入信息化管理系统等。

关键词：精细化成本管理 DRG支付信息化管理系统公立医院

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肝癌术后复发患者再次肝切除、局部消融治疗的临床疗效及其预后影响因素

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肝脏 2024年第6期29卷 648-651页

作者：陈杰许超丽刘洪无锡市第五人民医院普外科江苏214000 无锡市人民医院肝胆外科

目的观察肝癌复发患者采用再次肝脏切除以及局部消融的临床疗效。方法纳入2020年1月至2023年11月无锡市第五人民医院诊治的肝癌术后出现肝内复发的患者64例,按照复发后手术方式不同,分为再次肝脏切除组26例,局部消融组38例。记录手术相... 详细信息

目的观察肝癌复发患者采用再次肝脏切除以及局部消融的临床疗效。方法纳入2020年1月至2023年11月无锡市第五人民医院诊治的肝癌术后出现肝内复发的患者64例,按照复发后手术方式不同,分为再次肝脏切除组26例,局部消融组38例。记录手术相关指标以及术后的复发、生存情况。结果局部消融组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症分别为(52.7±16.6)min、(3.9±1.5)mL、(4.3±1.1)d、2.6%,均低于再次肝脏切除组的(146.3±23.5)min、(205.1±12.7)mL、(12.2±3.6)d、19.2%(P<0.05)。再次肝切除组及局部消融组的1、3、5年总存活率(OS)分别为88.4%、69.2%、61.5%和86.8%、73.6%、57.8%,差异有统计学意义(P=0.16)。再次肝切除组及局部消融组术后1、2、3年无复发存活率(RFS)分别为76.9%、65.3%、57.6%和73.6%、50%、23.6%,差异有统计学意义(P=0.042)。Cox回归分析显示,年龄较大(RR=1.6,95%CI:1.1~2.3,P<0.05)、AFP大于400 ng/mL(RR=2.8,95%CI:1.2~4.2,P<0.05)、病灶紧邻大血管(RR=2.9,95%CI:1.1~5.7,P<0.05)是影响OS的危险因素,单发的复发病灶是OS的保护因素(RR值为0.4,95%CI:0.2~0.7,P<0.05)。年龄(RR=1.8,95%CI:1.1~3.1,P<0.05)、复发病灶紧邻大血管(RR=2.6,95%CI:1.2~4.4,P<0.05)是影响RFS的危险因素,单发的复发病灶是RFS的保护因素(RR值为0.5,95%CI:0.2~0.8,P<0.05)。结论当肝癌复发符合Milan标准时,再次肝脏切除术和局部消融治疗均为可行且安全的方法。

关键词：肝细胞癌肝癌复发再次肝切除术局部消融(LA) 总生存率无复发生存率危险因素

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贵州省少数民族地区消化系统疾病患者心理状况与特征调查

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心理月刊 2024年第14期 210-212+216页

作者：伍献芬范钧先何师茜玉屏侗族自治县人民医院贵阳市第一人民医院

目的了解少数民族地区消化系统器质性疾病患者的心理特征。方法随机选取2020年1月～2021年6月玉屏地区消化系统器质性疾病少数民族患者394例，对所有入选患者及体检人群进行汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、匹茨堡... 详细信息

目的了解少数民族地区消化系统器质性疾病患者的心理特征。方法随机选取2020年1月～2021年6月玉屏地区消化系统器质性疾病少数民族患者394例，对所有入选患者及体检人群进行汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、匹茨堡睡眠质量量表（PSQI）、艾森克人格问卷（EPQ）等心理量表联合测量，并同时记录患者性别、年龄、收入水平、婚姻状况、生活地区等一般情况，所得数据经心理测验专业分析软件分析。结果患者在发病后，焦虑、抑郁情况明显更严重，睡眠质量下降，性格更加内向，存在明显的负性心理特征。结论消化系统器质性疾病患者抑郁、焦虑得分高于健康人群，情绪较不稳定，患者中，老年患者抑郁、焦虑得分高于其他年龄段患者，且老年、女性、丧偶、离婚患者睡眠质量较差，生活在郊区、收入水平低患者性格偏内向，且郊区患者抑郁情绪较高。

关键词：少数民族地区消化系统器质性疾病心理状态

中和益气化瘀方干预晚期非小细胞肺癌临床观察

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光明中医 2024年第13期39卷 2619-2622页

作者：吴清玉邓建华九江市第一人民医院肿瘤三科

目的探究中和思想指导下益气化瘀方干预晚期非小细胞肺癌血液高凝状态的疗效。方法选取2021年12月—2023年6月收治的晚期非小细胞肺癌血液高凝状态患者84例，随机分为试验组和对照组，各42例。对照组予以低分子肝素钙、阿司匹林治疗... 详细信息

目的探究中和思想指导下益气化瘀方干预晚期非小细胞肺癌血液高凝状态的疗效。方法选取2021年12月—2023年6月收治的晚期非小细胞肺癌血液高凝状态患者84例，随机分为试验组和对照组，各42例。对照组予以低分子肝素钙、阿司匹林治疗，试验组在对照组基础上加用益气化瘀方，2组均干预8周。比较2组治疗前后中医证候积分、凝血功能、生存质量、出血情况。结果治疗后，试验组中医证候积分低于对照组(P<0.05);2组患者PT、APTT均升高(P<0.05),FIB、D-D、PLT均降低(P<0.05),试验组均优于对照组(P<0.05);2组患者KPS评分均升高(P<0.05),试验组高于对照组(P<0.05)。结论中和思想指导下益气化瘀方干预晚期非小细胞肺癌可有效改善临床症状，提高生存期生活质量，改善凝血功能，未发生出血情况，值得推广。

关键词：肺积非小细胞肺癌益气化瘀方中和思想中和医派

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DRG付费模式下公立医院成本控制分析

财会学习 2024年第11期 98-100页

作者：叶春内江市第一人民医院

本文简要分析了DRG付费方式推广下医院运营面临的难题:运营风险升高,成本控制要求更高;探索了引入DRG付费方式后公立医院成本管控的可行方法:改进医院运营环境、加强成本控制,以此最大程度地展现DRG付费的应用价值。以S公立医院为视角,... 详细信息

本文简要分析了DRG付费方式推广下医院运营面临的难题:运营风险升高,成本控制要求更高;探索了引入DRG付费方式后公立医院成本管控的可行方法:改进医院运营环境、加强成本控制,以此最大程度地展现DRG付费的应用价值。以S公立医院为视角,探索了DRG付费制度的引入方法,经实践发现:成本核算主体层次更加清晰、DRG算法更具操作性,床日成本、诊次成本控制效果较好,有助于提高医疗价值。

关键词： DRG付费成本控制公立医院

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做好日常护理防湿疹于未发

祝您健康 2024年第16期 24-25页

作者：向琴毕节市第二人民医院

湿疹是日常生活中常见的皮肤病，具有瘙痒剧烈、皮损多形、反复发作的特点，见于各个年龄段的人群中，可局限在身体某个部位，也可全身发作，病情严重时会瘙痒不止，给患者带来极大不适，对生活有极大影响，因此做好湿疹的预防和护理十...

湿疹是日常生活中常见的皮肤病，具有瘙痒剧烈、皮损多形、反复发作的特点，见于各个年龄段的人群中，可局限在身体某个部位，也可全身发作，病情严重时会瘙痒不止，给患者带来极大不适，对生活有极大影响，因此做好湿疹的预防和护理十分必要。湿疹的临床诱因湿疹发生的具体原因目前还不明确。中医认为湿疹发生的主要原因是禀赋不足、风湿热邪侵入，其中湿为主要诱因，治疗难度较高，常会反复发作，随着病情的发展，容易耗伤阴血，久而久之，肌肤失养逐渐转化为慢性病；

关键词：

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全成本精细化管理在医院经济管理中的运用

中国经贸 2024年第11期 54-56页

作者：董颖颖安阳市第六人民医院

随着医疗体制改革的深入推进,医院经济管理面临着越来越高的要求,全成本精细化管理作为一种新型的管理理念和方法,逐渐被广泛应用于医院经济管理中。全成本精细化管理注重全面控制成本,通过精细化管理手段,提高医院的经济效益和社会效... 详细信息

随着医疗体制改革的深入推进,医院经济管理面临着越来越高的要求,全成本精细化管理作为一种新型的管理理念和方法,逐渐被广泛应用于医院经济管理中。全成本精细化管理注重全面控制成本,通过精细化管理手段,提高医院的经济效益和社会效益。本文旨在探讨全成本精细化管理在医院经济管理中的运用,以期为医院经济管理提供有益的参考。

关键词：医院经济管理精细化管理医疗体制改革控制成本理念和方法

焦点式心理护理联合手部经络操对肠梗阻患者心理状况及康复效果的影响

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中国医药导报 2024年第18期21卷 164-168页

作者：石卉黄德伍周瑾安徽省宿州市第一人民医院胃肠外科安徽宿州234000

目的探讨焦点式心理护理联合手部经络操对肠梗阻患者心理状况及康复效果的影响。方法选取2022年1月至2023年12月安徽省宿州市第一人民医院胃肠外科收治的96例肠梗阻患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组48例。对... 详细信息

目的探讨焦点式心理护理联合手部经络操对肠梗阻患者心理状况及康复效果的影响。方法选取2022年1月至2023年12月安徽省宿州市第一人民医院胃肠外科收治的96例肠梗阻患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予常规护理模式干预,观察组给予焦点式心理护理联合手部经络操干预。比较两组临床疗效和康复指标;比较两组护理前后视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及微炎症指标、肠道屏障生化指标水平和辅助性T细胞(Th)1/Th2。结果观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理后,两组VAS、SAS和SDS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理后,两组IL-6、hs-CRP和TNF-α水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理后,两组二胺氧化酶、D-乳酸水平均低于护理前,Th1/Th2均高于护理前,且观察组二胺氧化酶、D-乳酸水平均低于对照组,Th1/Th2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论焦点式心理护理联合手部经络操对肠梗阻患者具有显著的心理调节作用,可有效改善其康复效果,缩短康复时间,降低疼痛及焦虑抑郁情绪,减轻炎症反应,改善肠道屏障功能。

关键词：焦点式心理护理手部经络操肠梗阻心理状况康复效果

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