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睑内翻矫正术患儿麻醉诱导时鼻出血致气道梗阻一例

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临床麻醉学杂志 2024年第9期40卷 1002-1003页

作者：杨芳芳王自慧蔡宁安徽省阜阳市人民医院麻醉科 241000

患儿,女,7岁,49 kg,130 cm,因“左眼眼磨伴流泪1年”收治入院。患儿于1年前无明显诱因出现左眼眼磨、眼疼,畏光流泪,无分泌物增多,无眼红、眼胀,无视物变形及眼前闪光感,无虹视及雾视,无复视及重影。于当地医院治疗后,未见明显好转,为... 详细信息

患儿,女,7岁,49 kg,130 cm,因“左眼眼磨伴流泪1年”收治入院。患儿于1年前无明显诱因出现左眼眼磨、眼疼,畏光流泪,无分泌物增多,无眼红、眼胀,无视物变形及眼前闪光感,无虹视及雾视,无复视及重影。于当地医院治疗后,未见明显好转,为求进一步诊治来我院就诊,门诊拟“左眼睑内翻和倒睫”收治入院。体格检查:体温36.6℃,HR 110次/分,BP 106/72 mmHg,RR 20次/分。意识清楚,精神可,查体配合。专科检查:左眼下睑内眦倒睫,结膜无充血,角膜下方可见点状毛躁,前房清,瞳孔圆,对光反射敏锐,晶状体透明,眼底未见明显异常。心电图及胸部X线片无异常。实验室检查:Hb 123 g/L,红细胞4.61×10^(12)/L,白细胞7.34×10^(9)/L,血小板327×10^(9)/L,凝血酶原时间12.7 s,活化部分凝血活酶时间27.8 s,肝肾功能等均正常。否认过敏史及手术史。术前诊断:左眼睑内翻和倒睫。拟在气管插管全身麻醉下行“睑内翻矫正术”。

关键词：睑内翻矫正术对光反射意识清楚眼前闪光气道梗阻倒睫凝血酶原时间内眦

复合保温措施联合麻醉苏醒护理在腹腔镜全子宫切除术病人中的应用

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蚌埠医学院学报 2024年第8期 1121-1125页

作者：郑绘付琴安徽省庐江县人民医院手术室蚌埠医科大学第一附属医院手术室

目的：探讨复合保温措施联合麻醉苏醒护理在腹腔镜全子宫切除术（TLH）病人中的应用效果。方法：选取择期行全麻下TLH的病人100例，采用掷硬币法分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组给予常规护理模式，观察组给予复合保温措施... 详细信息

目的：探讨复合保温措施联合麻醉苏醒护理在腹腔镜全子宫切除术（TLH）病人中的应用效果。方法：选取择期行全麻下TLH的病人100例，采用掷硬币法分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组给予常规护理模式，观察组给予复合保温措施联合麻醉苏醒护理。统计围手术期指标、拔管时间、麻醉苏醒时间、麻醉复苏室（PACU）滞留时间及麻醉苏醒期并发症，对比两组麻醉诱导前5min（T0）、麻醉诱导后30 min（T1）、麻醉诱导后60 min（T2）、术毕（T3）、进入PACU 10 min（T4）及苏醒时（T5）核心体温。结果：观察组T1～T5各时间点核心体温均高于对照组（P手术期体温，促进麻醉苏醒及术后康复，减少低体温、寒颤及躁动等并发症的发生。

关键词：腹腔镜全子宫切除术保温低体温麻醉苏醒护理

阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期食管癌的疗效与安全性影响因素评价

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中华消化病与影像杂志（电子版） 2024年第4期14卷 325-329页

作者：陶金华陈珊珊陈晓四当涂县人民医院药剂科安徽马鞍山243100 当涂县人民医院肿瘤科安徽马鞍山243100

目的评价阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期食管癌的疗效与安全性及其影响因素。方法对当涂县人民医院2020年3月至2023年3月收治的91例晚期食管癌患者给予阿帕替尼联合替吉奥治疗,以治疗4周期后客观缓解为疗效评价标准、以治疗期间药物不良反... 详细信息

目的评价阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期食管癌的疗效与安全性及其影响因素。方法对当涂县人民医院2020年3月至2023年3月收治的91例晚期食管癌患者给予阿帕替尼联合替吉奥治疗,以治疗4周期后客观缓解为疗效评价标准、以治疗期间药物不良反应发生为安全性评价标准,评估2组客观缓解率、药物不良反应发生率。比较客观缓解、非客观缓解和发生、未发生药物不良反应患者临床资料,使用Logistic多因素回归模型,归纳影响阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期食管癌疗效与安全性的相关因素。结果91例患者均完成4周期治疗。治疗后,无患者达成完全缓解,部分缓解30例,疾病稳定42例,疾病进展19例;客观缓解率为32.97%。患者治疗期间药物不良反应以手足综合征、恶心、继发性高血压、白细胞减少、呕吐为主,3~4级不良反应少见,65例(71.43%)患者发生一项或多项不良反应。Logistic多因素回归分析示,复发转移部位≥2个是非客观缓解的独立影响因素,局部转移为保护因素;一线化疗方案紫杉醇+顺铂是发生不良反应的独立影响因素,体表面积1.25~<1.5 m2为保护因素。结论阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期食管癌的疗效和安全性值得肯定,影响疗效和安全性的因素以复发转移部位、转移距离、体表面积、一线化疗方案为主。

关键词：食管癌阿帕替尼替吉奥疗效安全性影响因素

磁共振胰胆管成像对胆总管结石的诊断价值研究

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影像研究与医学应用 2024年第12期8卷 150-152页

作者：金良和县人民医院影像科安徽马鞍山238200

目的:探究胆总管结石采用磁共振胰胆管成像(MRCP)的诊断价值。方法:选取2021年6月—2023年6月和县人民医院60例疑似胆总管结石的患者,均接受MRCP和CT检查,以临床病理检查结果为金标准,比较CT和MRCP对胆总管结石的诊断效能。结果:临床病... 详细信息

目的:探究胆总管结石采用磁共振胰胆管成像(MRCP)的诊断价值。方法:选取2021年6月—2023年6月和县人民医院60例疑似胆总管结石的患者,均接受MRCP和CT检查,以临床病理检查结果为金标准,比较CT和MRCP对胆总管结石的诊断效能。结果:临床病理诊断结果显示60例患者中56例患者确诊为胆总管结石;CT检查准确检出40例胆总管结石;MRCP检查准确检出52例;MRCP检查在灵敏度、准确率上均高于CT检查;两种检查方式在特异度上对比,差异无统计学意义(P>0.05);MRCP诊断0.5 cm以下的胆总管结石14例,高于CT诊断0.5 cm以下的结石4例;MRCP对0.5~1.0 cm以及>1.0 cm诊断准确率高于CT,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:磁共振胰胆管成像对胆总管结石具有较高的诊断价值,检出准确率较高,临床可推广应用。

关键词：磁共振胰胆管成像胆总管结石 CT成像

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术前按摩支持对乳腺癌改良根治术患者的影响

光明中医 2024年第18期39卷 3773-3775页

作者：张丹凤欧阳小鹃赣州市人民医院手术室

目的探究术前按摩支持对接受乳腺癌改良根治术患者入手术室时心率与收缩压变化的影响。方法选取2020年3月—2021年3月98例接受乳腺癌改良根治术患者为研究对象，随机分为2组，各49例。观察组接受术前按摩支持，对照组接受常规护理，对... 详细信息

目的探究术前按摩支持对接受乳腺癌改良根治术患者入手术室时心率与收缩压变化的影响。方法选取2020年3月—2021年3月98例接受乳腺癌改良根治术患者为研究对象，随机分为2组，各49例。观察组接受术前按摩支持，对照组接受常规护理，对比2组入手术室时心率与收缩压的变化、情绪变化以及护理满意度。结果入手术室前检查，观察组心率和收缩压均无明显变化(P>0.05),对照组心率和收缩压均明显上升(P手术室时，观察组焦虑和抑郁情绪均明显改善(P手术室时心率与收缩压的变化，舒缓患者情绪，从而提高护理满意度，值得推广。

关键词：乳岩乳腺癌术前按摩支持乳腺癌改良根治术

YAP1-KMT2A融合高级别肉瘤1例并文献复习

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临床与实验病理学杂志 2024年第8期40卷 873-876页

作者：方威唐婷陈龙安徽省黄山市人民医院病理科黄山245000

目的探讨YAP1-KMT2A融合高级别肉瘤的临床病理特征、诊断和鉴别诊断。方法对1例左侧腋下YAP1-KMT2A融合高级别肉瘤进行组织学观察、免疫组化染色、RNA-seq及FISH检测YAP1基因重排情况,并结合相关文献讨论其临床病理特征。结果肿瘤呈结... 详细信息

目的探讨YAP1-KMT2A融合高级别肉瘤的临床病理特征、诊断和鉴别诊断。方法对1例左侧腋下YAP1-KMT2A融合高级别肉瘤进行组织学观察、免疫组化染色、RNA-seq及FISH检测YAP1基因重排情况,并结合相关文献讨论其临床病理特征。结果肿瘤呈结节状生长,境界欠清,大小10.3 cm×5.5 cm×5.0 cm。肿瘤细胞于致密胶原基质中浸润性生长,部分区呈硬化性上皮样肉瘤样结构。细胞以上皮样为主,胞质丰富、透亮,核分裂象多见,伴多灶性凝固性坏死。间质血管较丰富。肿瘤细胞vimentin、Cyclin D1、EMA等均(+),MUC4、WT1、ERG等(-),Ki67增殖指数约80%。RNA-seq检测出3种不同融合方式的YAP1-KMT2A基因,FISH检测示YAP1基因重排阴性。结论YAP1-KMT2A融合高级别肉瘤是一种较为罕见的KMT2A重排肉瘤,需与硬化性上皮样肉瘤等多种肿瘤鉴别,其确诊有赖于分子检测。

关键词：软组织肿瘤高级别肉瘤 YAP1 KMT2A

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膳食模式与育龄人群性功能的关联研究

中华生殖与避孕杂志 2024年第4期44卷 401-408页

作者：唐燕兰高亚亚黄存王雪梅武彩云潘维君汤美玲陶芳标邵珊珊安徽医科大学公共卫生学院出生人口健康教育部重点实验室合肥230032 马鞍山市妇幼保健院生殖中心马鞍山243000 中国人民解放军联勤保障部队第901医院生殖中心合肥230031 安徽皖北煤电集团总医院生殖中心宿州234000

目的分析膳食模式与育龄人群性功能的关联。方法本研究为横断面研究,纳入2020年12月至2022年3月期间在安徽省马鞍山市妇幼保健院生殖中心、中国人民解放军联勤保障部队第901医院生殖中心和安徽皖北煤电集团总医院生殖中心就诊的所有女... 详细信息

目的分析膳食模式与育龄人群性功能的关联。方法本研究为横断面研究,纳入2020年12月至2022年3月期间在安徽省马鞍山市妇幼保健院生殖中心、中国人民解放军联勤保障部队第901医院生殖中心和安徽皖北煤电集团总医院生殖中心就诊的所有女性和男性作为研究对象,通过女性性功能指数(Female Sexual Function Index,FSFI)和国际勃起功能指数-15(International Index of Erectile Function-15,IIEF-15)问卷评估性功能,采用因子分析建立膳食模式,采用多因素logistic回归分析膳食模式与性功能的相关性。结果研究共纳入1290例女性、1331例男性,其中女性性功能障碍者1031例,男性性功能障碍者899例,均衡型膳食模式为主的女性289例、男性272例,传统型膳食模式为主的女性473例、男性395例,加工型膳食模式为主的女性272例、男性324例,饮料型膳食模式为主的女性256例、男性340例。调整居住地、年龄等混杂因素后发现,均衡型膳食模式与女性性欲障碍(OR=0.904,95%CI:0.820~0.995,P=0.039)、性唤起障碍(OR=0.840,95%CI:0.759~0.929,P=0.001)、阴道润滑障碍(OR=0.833,95%CI:0.710~0.979,P=0.026)、性高潮障碍(OR=0.764,95%CI:0.680~0.858,P0.05)。结论均衡型、传统型膳食模式与育龄女性和男性性功能障碍的风险降低相关,加工型膳食模式与育龄男性性功障碍的风险增加相关。

关键词：膳食模式性功能男性女性

四肢骨折患者内固定术后感染病原菌及Smad通路和骨代谢指标水平

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中华医院感染学杂志 2024年 1715-1719页

作者：张勤致杨国红沈哲源何守玉施国凤湖州市第一人民医院耳鼻喉科湖州市第一人民医院骨科湖州市第一人民医院手术室

目的分析四肢骨折患者内固定术后感染病原菌及Smad通路和骨代谢指标水平。方法回顾性分析2020年1月—2022年12月湖州市第一人民医院收治的985例四肢骨折内固定术患者的临床资料;根据患者术后感染情况分为术后感染组(27例)、术后未感染... 详细信息

目的分析四肢骨折患者内固定术后感染病原菌及Smad通路和骨代谢指标水平。方法回顾性分析2020年1月—2022年12月湖州市第一人民医院收治的985例四肢骨折内固定术患者的临床资料;根据患者术后感染情况分为术后感染组(27例)、术后未感染组(958例);统计术后感染组病原菌耐药性及其临床特点;比较两组术后Smad通路和骨代谢指标水平。结果 27例四肢骨折内固定术后感染患者共培养分离病原菌34株,其中革兰阳性菌21株占61.76%,革兰阴性菌12株占35.29%,真菌1株占2.94%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和大肠埃希菌为主;金黄色葡萄球菌对红霉素、青霉素、苯唑西林、氨苄西林的耐药率较高,对阿米卡星、米诺环素、利福平较敏感;大肠埃希菌对头孢呋辛、头孢拉定、头孢噻肟、米诺环素、氨苄西林/舒巴坦的耐药率较高,对亚胺培南、阿米卡星较敏感;术后感染组外周血单个核细胞Smad 1、Smad 2、Smad 3蛋白高于术后未感染组,而血清降钙素(CT)、骨钙素(OC)、骨性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原氨基端肽(PⅠNP)、骨γ-羟基谷氨酸蛋白(BGP)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)低于术后未感染组(P<0.05)。结论四肢骨折内固定术后感染病原菌主要为革兰阳性菌,可激活Smad通路,降低骨代谢水平,不利于骨折愈合恢复,且其发生与基础疾病、骨折类型、治疗情况等有关,而其主要病原菌耐药性存在差异。

关键词：四肢骨折内固定术术后感染病原菌 Smad通路骨代谢

人性化护理干预在剖宫产产妇围手术期的应用效果

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妇儿健康导刊 2024年第12期3卷 116-119页

作者：郭飞燕安徽省蒙城县第一人民医院手术室安徽蒙城233500

目的探讨人性化护理干预在剖宫产产妇围手术期的应用效果。方法选取2022年1月至2023年8月蒙城县第一人民医院产科病房收治的80例剖宫产产妇,按照随机数字表法分为对照组(n=40)与观察组(n=40)。对照组予以常规围手术期护理,观察组在对... 详细信息

目的探讨人性化护理干预在剖宫产产妇围手术期的应用效果。方法选取2022年1月至2023年8月蒙城县第一人民医院产科病房收治的80例剖宫产产妇,按照随机数字表法分为对照组(n=40)与观察组(n=40)。对照组予以常规围手术期护理,观察组在对照组基础上予以人性化护理,比较两组心理状态和疼痛情况。结果手术当天两组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均较入院时升高,术后3 d SAS、SDS评分较手术当天降低,且观察组手术当天与术后3 d的SAS、SDS评分均低于对照组(P手术期的应用效果较好,可有效改善产妇的心理状态,减轻疼痛程度。

关键词：剖宫产产妇围手术期人性化护理心理状态

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