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血小板与淋巴细胞比值在直接PCI术后发生主要不良心脑血管事件中的预测价值

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中国动脉硬化杂志 2017年第1期25卷 58-64页

作者：王学忠王岳松邵旭武汪韶君樊琴夏金发张先林方永华安徽省马鞍山市人民医院心内科安徽省马鞍山市243000

目的探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者接受直接PCI术中出现无复流和术后发生主要不良心脑血管事件(MACCE)中的预测价值。方法回顾分析我院181例接受直接PCI治疗的STEMI患者临床和冠状动脉造影资料,依... 详细信息

目的探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者接受直接PCI术中出现无复流和术后发生主要不良心脑血管事件(MACCE)中的预测价值。方法回顾分析我院181例接受直接PCI治疗的STEMI患者临床和冠状动脉造影资料,依据ROC曲线确定诊断术中无复流的PLR标准,将入选患者分为高PLR组和低PLR组,并比较两组临床资料、住院期间和随访期间MACCE发生率。结果对符合入选标准的181例患者术前PLR和术后TIMI血流之间的关系进行ROC曲线分析,结果显示PLR≥162.72预测发生术中无复流现象的敏感性和特异性分别为84.62%和85.5%(AUC=0.835,95%CI为0.776~0.883,Z=6.611,P<0.001)。根据术前PLR=162.72将所有患者分为高PLR组(PLR≥162.72,n=48)和低PLR组(PLR<162.72,n=133),两组患者临床一般资料比较无明显差异。与低PLR组相比,高PLR组术后CK-MB峰值浓度升高(313.55±212.76 U/L比216.64±152.41 U/L,P=0.001)、左心室射血分数(LVEF)降低(48.58%±7.30%比51.66%±6.82%,P=0.009)和住院期间MACCE发生率升高[20.83%(10/48)比9.77%(13/133),P=0.049]。术后随访6~72(25.57±18.7)个月,共发生MACCE 28例,包括不同原因死亡10例。其中,高PLR组MACCE发生率显著高于低PLR组(27.08%比11.28%,P=0.009)。生存分析显示,高PLR组全因死亡率和无MACCE生存率显著高于低PLR组(P<0.05或P<0.01)。COX比例风险回归分析显示,高PLR为预测心肌梗死发生术后MACCE的独立危险因素(HR=2.106,95%CI为1.794~5.586,P=0.035)。结论 PLR为一种预测STEMI患者直接PCI术后发生MACCE的独立而有价值的指标。

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死血小板与淋巴细胞比值直接PCI 主要不良心脑血管事件

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家庭环境对成人癫痫患者应付方式的影响

安徽医药 2012年第4期16卷 471-473页

作者：童玉翠周农安徽省马鞍山市十七冶医院神经内科安徽马鞍山243000 安徽医科大学第一附属医院神经内科安徽合肥230022

目的探讨家庭环境对成人癫痫患者应付方式的影响。方法采用家庭环境量表中文版(FES-CV)和应付方式问卷(CSQ)对32例成人癫痫患者进行评定,结果与对照组比较,其中家庭环境中文版的对照组是全国常模。并且行多元回归分析。结果成人癫痫患... 详细信息

目的探讨家庭环境对成人癫痫患者应付方式的影响。方法采用家庭环境量表中文版(FES-CV)和应付方式问卷(CSQ)对32例成人癫痫患者进行评定,结果与对照组比较,其中家庭环境中文版的对照组是全国常模。并且行多元回归分析。结果成人癫痫患者应付方式以"幻想"多见,"求助"较少(P<0.01);成人癫痫患者家庭环境中亲密度、独立性、成功性、文化性和组织性都比对照组低(P<0.05),而道德宗教观和矛盾性比对照组高(P<0.05)。回归分析可能相关因素可见矛盾性、性别、受教育程度和首发年龄是影响成人癫痫患者应付方式的相关因素。结论成人癫痫患者存在不成熟的应付方式,家庭环境、性别、受教育程度和首发年龄是造成其不成熟应付方式的影响因素。

关键词：癫痫家庭环境应付方式

大鼠脑出血后血肿周围补体C9和核因子-κB65表达及黄芪多糖的干预作用

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中国脑血管病杂志 2007年第1期4卷 26-31页

作者：刘兵荣肖瑾丁新生南京医科大学第一附属医院神经内科马鞍山市中心医院神经内科210029 马鞍山市中心医院神经内科

目的探讨补体C9、核因子κB65(NF-κB65)在大鼠实验性脑出血后血肿周围的表达及黄芪多糖干预后对其表达的影响。方法雄性SD大鼠69只,随机分为假手术组、模型组及治疗组,每组23只。根据动物处死时间又分为6h和1、3、5d4个亚组,每组每个... 详细信息

目的探讨补体C9、核因子κB65(NF-κB65)在大鼠实验性脑出血后血肿周围的表达及黄芪多糖干预后对其表达的影响。方法雄性SD大鼠69只,随机分为假手术组、模型组及治疗组,每组23只。根据动物处死时间又分为6h和1、3、5d4个亚组,每组每个时间点取5只大鼠用于免疫组化染色,3d时间点取3只用于透射电镜检查。模型组与治疗组采用Ⅶ型胶原酶诱导脑出血模型;假手术组以等量等渗盐水代替Ⅶ型胶原酶。治疗组于术后2h给予黄芪多糖2ml(25mg/kg),腹腔注射,1次/d。分别于6h和1、3、5d对大鼠神经行为学评分,采用免疫组化方法检测不同时间点血肿周围组织C9和NF-κB65表达的变化。透射电镜观察血肿周围神经细胞超微结构的变化。结果模型组与治疗组均于脑出血后6h开始表达补体C9,24h达高峰;6h开始表达NF-κB65,3d达高峰。各时间点表达均高于假手术组(P神经行为学评分明显减小(P神经细胞超微结构改变亦比模型组减轻。结论补体C9和NF-κB65参与了脑出血后神经细胞的损伤;经黄芪多糖干预后,可能通过抑制NF-κB65及补体C9表达发挥神经保护作用。

关键词：脑出血补体C9 核因子κB 黄芪多糖

标准大骨瓣-控制减压治疗特重型颅脑损伤的体会

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中国现代医学杂志 2014年第26期24卷 103-105页

作者：任祖东黎明李明戴荣权吕文革朱庆宝周夏舒志强安徽省马鞍山市人民医院神经外科安徽马鞍山243000

目的探讨标准大骨瓣-控制减压治疗重型、特重型颅脑伤的临床疗效。方法将48例重型、特重型颅脑伤分成两组进行回顾性总结,采用标准大骨瓣-控制减压手术方法者为治疗组,采用传统开颅者为对照组。结果按GOS治疗结果,治疗组良好率较对照组... 详细信息

目的探讨标准大骨瓣-控制减压治疗重型、特重型颅脑伤的临床疗效。方法将48例重型、特重型颅脑伤分成两组进行回顾性总结,采用标准大骨瓣-控制减压手术方法者为治疗组,采用传统开颅者为对照组。结果按GOS治疗结果,治疗组良好率较对照组提高16.67%,治疗组死亡率较对照组下降12.5%;术后脑梗死的发生率治疗组较对照组下降12.5%(P<0.05)。结论标准大骨瓣-控制减压通过颅内压力的逐步释放,降低或延缓了术中急性脑膨出,对改善重型、特重型颅脑创伤患者的预后起到了积极的救治作用。

关键词：重度颅脑损伤颅骨切除术控制减压手术方法

幽门螺杆菌感染与脑梗死患者颈动脉斑块稳定性、纤维蛋白原、C-反应蛋白的关系

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中国神经免疫学和神经病学杂志 2013年第5期20卷 327-330页

作者：刘兵荣肖瑾陈伟丁新生安徽省马鞍山中心医院神经内科 243000 南京医科大学第一附属医院神经内科

目的探讨脑梗死患者幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染与颈动脉斑块稳定性、纤维蛋白原、C-反应蛋白的关系。方法选取在马鞍山中心医院住院的脑梗死患者185例,用14 C-尿素呼气试验检测患者Hp的感染情况;根据颈动脉彩色超声多普勒... 详细信息

目的探讨脑梗死患者幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染与颈动脉斑块稳定性、纤维蛋白原、C-反应蛋白的关系。方法选取在马鞍山中心医院住院的脑梗死患者185例,用14 C-尿素呼气试验检测患者Hp的感染情况;根据颈动脉彩色超声多普勒检查结果,将患者分为无斑块组(81例)、不稳定斑块组(74例)、稳定斑块组(30例),测定血清C-反应蛋白、纤维蛋白原及Hp感染情况,并进行Logistic回归分析。结果 (1)不稳定斑块组患者血清C-反应蛋白水平和Hp感染显著高于稳定斑块组〔(13.59±3.79)mg/L vs.(8.55±3.65)mg/L;86.5%vs.63.3%,P<0.05〕;(2)脑梗死患者C-反应蛋白、血清纤维蛋白原与颈动脉斑块稳定性呈负相关(OR值分别为0.425,0.174,P<0.05),与稳定斑块组比较,不稳定斑块组Hp感染率更高。(3)多因素Logistic回归分析显示高血压、C-反应蛋白、纤维蛋白原与颈动脉粥样硬化斑块的稳定性相关,Hp感染为脑梗死的重要危险因素(OR=0.706,95%CI:0.368～0.951,P=0.019),性别在某种程度上可能是斑块稳定性的影响因素。结论 Hp感染与颈动脉易损斑块密切相关,测定Hp感染及C-反应蛋白对预测脑梗死的发病有重要意义。

关键词：幽门螺杆菌感染脑梗死颈动脉斑块纤维蛋白原 C-反应蛋白

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调整生活方式对高血压患者的影响

蚌埠医学院学报 2009年第11期34卷 1028-1030页

作者：汪春燕李征莲中国十七冶医院内科安徽马鞍山243000

目的：通过健康教育对高血压患者生活方式进行调整,使高血压患者建立健康的生活方式,从而预防并发症的发生,提高患者生活质量。方法：对106例非药物治疗的高血压患者入院时进行护理评估,住院期间从心理、运动、饮食、戒烟、限酒等方面... 详细信息

目的：通过健康教育对高血压患者生活方式进行调整,使高血压患者建立健康的生活方式,从而预防并发症的发生,提高患者生活质量。方法：对106例非药物治疗的高血压患者入院时进行护理评估,住院期间从心理、运动、饮食、戒烟、限酒等方面进行生活方式指导。结果：106例患者在调整生活方式后,生活方式均发生明显变化（P〈0.05～P〈0.01）。结论：健康的生活方式对控制高血压有积极的影响。

关键词：高血压生活方式健康教育

血清LncRNA MIAT对老年AIS患者溶栓后出血转化的预测价值

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中国老年学杂志 2025年第1期 16-19页

作者：谢梦莹闵祖良蒋薇王奕王峥无锡市第九人民医院急诊医学科无锡市第九人民医院神经内科武汉市第三医院神经内科

目的分析长链非编码核糖核酸(LncRNA)心肌梗死相关转录本(MIAT)与老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者颈动脉斑块(CP)的关系及其对溶栓后出血性转化(HT)的预测价值。方法 122例老年AIS患者根据是否存在CP及CP性质分为正常组、稳定组、不稳... 详细信息

目的分析长链非编码核糖核酸(LncRNA)心肌梗死相关转录本(MIAT)与老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者颈动脉斑块(CP)的关系及其对溶栓后出血性转化(HT)的预测价值。方法 122例老年AIS患者根据是否存在CP及CP性质分为正常组、稳定组、不稳定组。比较3组血清LncRNA MIAT表达量。溶栓后24 h统计HT发生情况，经Logistic回归模型分析老年AIS患者溶栓后HT的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清LncRNA MIAT预测效能。结果与正常组比较，稳定组、不稳定组LncRNA MIAT表达量显著升高(P<0.05);与稳定组比较，不稳定组显著升高(P<0.05)。Logistic回归模型显示，LncRNA MIAT是老年AIS患者溶栓后HT的危险因素(P<0.05);ROC曲线显示，LncRNA MIAT预测老年AIS患者溶栓后HT的最佳截断点为0.26,曲线下面积(AUC)为0.771(95%CI:0.686～0.842),灵敏度为76.19%,特异度为70.30%。结论血清LncRNA MIAT高表达可促进老年AIS患者CP发生及稳定性降低，且是溶栓后HT的危险因素。

关键词：急性缺血性脑卒中颈动脉斑块出血转化心肌梗死相关转录本

丙氨酰-谷氨酰胺对重症脑出血患者的营养治疗作用及对免疫功能的影响

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中国医药导报 2018年第22期15卷 77-80页

作者：周义东董雪梅张定峰沈基伟彭汪送解渊鲁卫华安徽省马鞍山市十七冶医院重症医学科安徽马鞍山243000 安徽省马鞍山市十七冶医院神经内科安徽马鞍山243000 皖南医学院附属弋矶山医院重症医学科安徽芜湖241001

目的探讨丙氨酰-谷氨酰胺(AlaGln)对重症脑出血患者的营养治疗作用及对免疫功能的影响。方法选取2015年5日~2016年6月安徽省马鞍山市十七冶医院重症医学科68例重症脑出血患者为研究对象,将其随机分成常规组(32例)和AlaGln组(36例)。常... 详细信息

目的探讨丙氨酰-谷氨酰胺(AlaGln)对重症脑出血患者的营养治疗作用及对免疫功能的影响。方法选取2015年5日~2016年6月安徽省马鞍山市十七冶医院重症医学科68例重症脑出血患者为研究对象,将其随机分成常规组(32例)和AlaGln组(36例)。常规组给予常规治疗,AlaGln组在给予常规治疗的基础上加用AlaGln 10 g入复方氨基酸400 mL中,静脉滴注,1次/d,共2周,比较两组患者治疗前后肠功能评分变化情况、肝肾功能、感染发生率及主要免疫指标。结果 AlaGln组肠功能评分好转情况明显优于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。AlaGln组治疗第7天血清白蛋白、IgG,治疗第14天血清白蛋白水平、IgG、IgA及IgM水平与常规组同期比较,差异均有统计学意义(P医院感染发生率显著低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论重症脑出血患者及时补充AlaGln,可改善肠功能,维持正常肠黏膜屏障及正常免疫功能,改善营养状况,减少医院感染的发生率,同时对患者的肝肾功能并无影响。

关键词：丙氨酰-谷氨酰胺重症脑出血肠功能评分营养治疗免疫功能医院感染

责任制整体护理在血液透析自体动静脉内瘘患者中的应用

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蚌埠医学院学报 2013年第7期38卷 905-907页

作者：汪春燕中国十七冶医院肾内科安徽马鞍山243000

目的:观察责任制整体护理对血液透析患者动静脉內瘘(AVF)急慢性并发症发生率的影响。方法:随机抽取施行责任制整体护理的68例血液透析患者作为观察组,回顾性抽取接受常规护理模式的68例血液透析患者作为对照组,比较2组患者AVF急慢性并... 详细信息

目的:观察责任制整体护理对血液透析患者动静脉內瘘(AVF)急慢性并发症发生率的影响。方法:随机抽取施行责任制整体护理的68例血液透析患者作为观察组,回顾性抽取接受常规护理模式的68例血液透析患者作为对照组,比较2组患者AVF急慢性并发症的发生率及患者对不同护理模式的满意度。结果:观察组患者内瘘感染、内瘘堵塞、皮下血肿和渗血等并发症发生率均低于对照组(P<0.05),满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论:责任制整体护理能减少AVF多种急慢性并发症的发生,提高了患者满意度,深化了服务的内涵,使护患关系更加融洽。

关键词：动静脉内瘘护理并发症满意度