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肺癌恶性胸腔积液患者外周血中肿瘤标志物Hsp90α的表达水平及其预后评估

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中国医药导报 2024年第5期21卷 24-27页

作者：高莹莹李锋孙翠玲安徽省阜阳市人民医院肿瘤科安徽阜阳236012

目的分析肺癌恶性胸腔积液患者外周血中肿瘤标志物热休克蛋白90α(Hsp90α)的表达水平及其对预后的评估作用。方法选取安徽省阜阳市人民医院2018年1月至2021年1月收治的80例肺癌合并恶性胸腔积液患者作为A组,另选取同期安徽省阜阳市人... 详细信息

目的分析肺癌恶性胸腔积液患者外周血中肿瘤标志物热休克蛋白90α(Hsp90α)的表达水平及其对预后的评估作用。方法选取安徽省阜阳市人民医院2018年1月至2021年1月收治的80例肺癌合并恶性胸腔积液患者作为A组,另选取同期安徽省阜阳市人民医院收治的80例良性胸腔积液患者作为B组及体检的80名健康者作为C组纳入研究。采用酶联免疫吸附试验检测三组外周血中肿瘤标志物Hsp90α表达水平。Kaplan-Meier法评估Hsp90α的表达与肺癌恶性胸腔积液患者预后的关系。结果三组外周血中肿瘤标志物Hsp90α表达比较,差异有统计学意义(P0.05)。Hsp90α高表达组的OS和RFS低于低表达组(P<0.05)。结论肺癌恶性胸腔积液患者外周血中肿瘤标志物Hsp90α水平明显升高,且其水平与预后生存状况具有紧密相关性,可将其作为肺癌恶性胸腔积液患者诊断、预后的重要指标。

关键词：肺癌热休克蛋白90α 肿瘤标志物胸腔积液生物学预后

达格列净联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病临床观察

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中国药业 2024年第12期33卷 85-88页

作者：张丽萍袁伟芳代丽丽安徽省阜阳市阜南县人民医院安徽阜阳236300

目的探讨达格列净联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法选取医院2021年9月至2022年7月收治的初诊T2DM患者110例,按治疗方案的不同分为对照组和观察组,各55例。两组患者均予盐酸二甲双胍片口服,观察组患者加服达格列净... 详细信息

目的探讨达格列净联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法选取医院2021年9月至2022年7月收治的初诊T2DM患者110例,按治疗方案的不同分为对照组和观察组,各55例。两组患者均予盐酸二甲双胍片口服,观察组患者加服达格列净片。两组均治疗6个月。结果观察组总有效率为90.91%,显著高于对照组的74.55%(P0.05)。结论达格列净联合二甲双胍治疗初诊T2DM,能有效提高患者的ISI,降低其血管内皮因子和氧化应激水平。

关键词：达格列净初诊 2型糖尿病胰岛素敏感指数血管内皮功能氧化应激临床疗效

快速康复外科理念在3D-slicer优化入路三叉神经痛围手术期护理中的应用

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中国医药导报 2024年第7期21卷 182-185页

作者：李凯旋潘笛笛安徽省阜阳市人民医院神经外科安徽阜阳236012

目的探讨快速康复外科(FTS)理念在3D-slicer软件辅助优化手术入路三叉神经痛的围手术期护理中的应用效果。方法将2021年1月至2022年12月在安徽省阜阳市人民医院诊断为三叉神经痛的71例患者作为研究对象,所有患者均行3D-slicer软件辅... 详细信息

目的探讨快速康复外科(FTS)理念在3D-slicer软件辅助优化手术入路三叉神经痛的围手术期护理中的应用效果。方法将2021年1月至2022年12月在安徽省阜阳市人民医院诊断为三叉神经痛的71例患者作为研究对象,所有患者均行3D-slicer软件辅助优化手术入路的经皮穿刺球囊压迫术治疗,采用随机数字表法将其分为对照组(36例)和观察组(35例),对照组采取围手术期常规护理,观察组在对照组基础上加用FTS理念干预,比较两组干预前后心理弹性量表(CD-RISC)评分和术前及术后24、48、72 h视觉模拟评分法(VAS)评分,比较两组舒适状况问卷(GCQ),记录两组术后并发症发生情况。结果干预后,两组CD-RISC各项评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后24、48、72 h的VAS评分均低于术前,术后48、72 h低于术后24 h,术后72 h低于术后48 h,且观察组术后24、48、72 h的VAS评分均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组GCQ中生理、社会文化、心理精神维度评分均高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D-slicer软件辅助优化手术入路的经皮穿刺球囊压迫术治疗的三叉神经痛患者围手术期护理中采用FTS理念干预,能明显提高患者心理弹性水平,降低术后疼痛,改善舒适性,降低手术并发症,有利于促进术后康复进程。

关键词：快速康复外科理念三叉神经痛围手术期护理

替罗非班用于急性前循环大血管闭塞机械取栓术效果及预后影响因素分析

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中国药业 2024年第12期33卷 88-92页

作者：张宁刘静崔涛王敏黄箫琪于创伟安徽省阜阳市太和县人民医院安徽阜阳236600

目的探讨替罗非班用于急性前循环大血管闭塞患者机械取栓术的临床效果,并分析患者预后的独立影响因素。方法选取医院2019年2月至2023年2月行机械取栓术的急性前循环大血管闭塞患者160例,按治疗方案的不同分为观察组(90例)和对照组(70例... 详细信息

目的探讨替罗非班用于急性前循环大血管闭塞患者机械取栓术的临床效果,并分析患者预后的独立影响因素。方法选取医院2019年2月至2023年2月行机械取栓术的急性前循环大血管闭塞患者160例,按治疗方案的不同分为观察组(90例)和对照组(70例)。两组患者均行机械取栓术,术后均予双联抗血小板聚集(口服阿司匹林肠溶片及硫酸氢氯吡格雷片)治疗,观察组患者术中加用盐酸替罗非班注射用浓溶液静脉泵入并维持24 h。两组疗程均为3个月。采用单因素分析筛选影响观察组患者预后的指标,建立多因素Logistic线性回归模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的预测价值,并采用Hosmer-Lemeshow检验判断模型的拟合优度。结果两组患者治疗1,3个月后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分均显著降低,白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著降低,中枢神经特异性蛋白(S100β)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平均显著降低,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均显著延长,且两组治疗3个月后上述指标的改善程度均显著优于治疗1个月后,观察组上述指标的改善程度均显著优于对照组(P0.05)。术前NIHSS评分、PT、APTT、hs-CRP、S100β均为预后的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线下面积(AUC)为0.894,敏感度为83.3%,特异度为73.3%,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果表明模型预测效果良好(χ^(2)=8.616,P=0.376)。结论替罗非班联合机械取栓术治疗急性前循环大血管闭塞,能减轻患者的炎性反应,改善神经功能。PT、APTT、术前NIHSS评分、hs-CRP、S100β为术后预后的独立影响因素。

关键词：急性前循环大血管闭塞替罗非班机械取栓术炎性反应凝血功能预后影响因素预测模型

乳腺癌病人社交焦虑和病耻感在家庭关怀度与孤独感间的中介作用

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护理研究 2024年第4期38卷 571-576页

作者：王影朱振华张蕊馨刘安诺徐筱倩马秀娟金玉茹翟井飞张影阜阳市人民医院安徽236000 安徽医科大学护理学院太和县人民医院

目的:探讨乳腺癌病人社交焦虑和病耻感在家庭关怀度与孤独感间的作用机制,为乳腺癌病人孤独感干预提供参考。方法:选取2021年12月—2022年7月在安徽省8所医院就诊的乳腺癌病人328例为研究对象,采用社交焦虑量表、社会影响量表、家庭关... 详细信息

目的:探讨乳腺癌病人社交焦虑和病耻感在家庭关怀度与孤独感间的作用机制,为乳腺癌病人孤独感干预提供参考。方法:选取2021年12月—2022年7月在安徽省8所医院就诊的乳腺癌病人328例为研究对象,采用社交焦虑量表、社会影响量表、家庭关怀度指数问卷、孤独感量表对其进行调查。结果:乳腺癌病人社交焦虑、病耻感、家庭关怀度、孤独感总分分别为(11.72±5.33)分、(59.51±12.98)分、(6.84±3.67)分、(49.20±9.14)分。乳腺癌病人家庭关怀度与孤独感呈负相关(P<0.05),社交焦虑、病耻感与孤独感呈正相关(均P<0.05)。社交焦虑和病耻感在家庭关怀度与孤独感间起中介作用。结论:乳腺癌病人家庭关怀度可通过社交焦虑和病耻感的链式中介作用间接影响孤独感。

关键词：乳腺癌孤独感社交焦虑病耻感家庭关怀度影响因素中介作用

基于炎症反应相关基因构建BLCA分子亚型和预后模型

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国际泌尿系统杂志 2024年第3期44卷 456-461页

作者：管波王浩宇张挺陈远哲单卫民安徽省阜阳市人民医院泌尿外科阜阳236000 阜阳市第二人民医院泌尿外科阜阳236000 阜阳市人民医院病理科阜阳236000

目的:通过TCGA数据库中膀胱尿路上皮癌(BLCA)中炎症反应相关基因(IRRGS)的表达数据和临床数据,构建BLCA分子亚型和预后分子标签,探索其在BLCA中的预后作用。方法:检索TCGA数据库中412例BLCA患者的转录组数据及临床预后数据,利用R语言中... 详细信息

目的:通过TCGA数据库中膀胱尿路上皮癌(BLCA)中炎症反应相关基因(IRRGS)的表达数据和临床数据,构建BLCA分子亚型和预后分子标签,探索其在BLCA中的预后作用。方法:检索TCGA数据库中412例BLCA患者的转录组数据及临床预后数据,利用R语言中NMF包对BLCA中的IRRGS表达进行无监督聚类分析,构建基于IRRGS的BLCA分子亚型,探索不同亚型的预后情况和肿瘤微环境情况;采用LASSO-Cox回归进行BLCA预后相关甲基化标志物筛选,并构建预后分子标签,进一步分析其在BLCA中的预后作用。结果:基于BLCA转录组数据和生存数据,发现200种IRRGS中有33种基因与BLCA预后相关(均P<0.05),基于33种IRRGS构建BLCA分子亚型,将412例BLCA患者分为3个亚组,不同亚型具有不同预后,且不同亚型具有不同肿瘤微环境;基于33种IRRGS采用LASSO-Cox回归分析从中筛选出9种与BLCA预后相关IRRGS(DCBLD2、IL-10、IRAK2、IRF1、LDLR、PVR、RIPK2、SEMA4D、TLR2),并联合9种IRRGS构建预后分子标签,结果显示,该分子标签可以很好地判断BLCA患者预后。结论:基于IRRGS构建的BLCA分子亚型,不同亚型间预后不同;不同亚型间肿瘤微环境不同。基于9种IRRGS构建的BLCA预后分子标签可以很好地判断BLCA预后,提示IRRGS在BLCA中可发挥重要作用。

关键词：炎症基因膀胱尿路上皮癌分子标签

超声弹性成像联合US-FNAB诊断TI-RADS 4类甲状腺结节的价值探讨

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中国医学计算机成像杂志 2024年第3期30卷 372-375页

作者：陈震王成昊赵强潘吉祥安徽省宁国市人民医院超声科安徽省宁国市242300

目的:探讨超声弹性成像(UE)联合超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)对甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节的诊断价值。方法:回顾性分析2021年1月至2023年3月于我院手术切除的96例术前超声分类为TI-RADS 4类甲状腺结节患者的... 详细信息

目的:探讨超声弹性成像(UE)联合超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)对甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节的诊断价值。方法:回顾性分析2021年1月至2023年3月于我院手术切除的96例术前超声分类为TI-RADS 4类甲状腺结节患者的临床资料,患者术前均接受UE和US-FNAB检查;以术后病理结果为金标准,使用Kappa一致性检验评价UE、US-FNAB联合诊断TI-RADS 4类甲状腺结节良、恶性的价值。结果:经术后病理证实共有恶性结节68例(70.83%),良性结节28例(29.17%);恶性结节和良性结节的弹性评分分布有统计学差异(P<0.05);术前UE诊断恶性结节59例,良性结节37例;术前US-FNAB诊断恶性结节66例,良性结节30例;UE、US-FNAB、UE联合US-FNAB串联试验诊断结节良、恶性与病理结果一致性一般(Kappa=0.608、0.704、0.492),UE联合US-FNAB并联试验诊断结节良、恶性与病理结果一致性较好(Kappa=0.761)。结论:术前UE联合US-FNAB(并联试验)对TI-RADS 4类甲状腺结节的诊断具有高度敏感性,有助于减少甲状腺癌的漏诊。

关键词：甲状腺结节弹性成像超声引导下细针穿刺活检诊断

区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案在胸腰椎骨折辅助置钉中的应用

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中华创伤骨科杂志 2024年第1期26卷 26-34页

作者：张文玺周金华朱华乔之军刘波江苏省溧阳市人民医院骨科常州213300

目的评价区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案在胸腰椎骨折辅助置钉中的应用效果。方法回顾性分析2019年1月至2023年3月江苏省溧阳市人民医院骨科收治的52例胸腰椎骨折患者资料。男29例,女23例;年龄(58.2±13.3)岁。将患者按照置... 详细信息

目的评价区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案在胸腰椎骨折辅助置钉中的应用效果。方法回顾性分析2019年1月至2023年3月江苏省溧阳市人民医院骨科收治的52例胸腰椎骨折患者资料。男29例,女23例;年龄(58.2±13.3)岁。将患者按照置钉方法不同分为导板组(25例,采用区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案术中辅助椎弓根定位置钉)和徒手组(27例,依据影像资料及C型臂X线机透视徒手置钉)。比较两组患者的手术时间、术中透视次数、术中出血量、并发症发生率、置钉准确率,比较两组患者的术前、术后1周、末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎前缘高度比。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者术后随访(11.2±4.2)个月。两组患者间术中出血量、并发症发生率,术前、术后1周、末次随访时的疼痛VAS、ODI、伤椎前缘高度比比较差异均无统计学意义(P>0.05)。导板组患者的手术时间(80.1±18.5)min显著长于徒手组患者的(69.4±16.6)min,但术中透视次数2(2,3)次显著少于徒手组患者的3(3,4)次,置钉准确率98.4%(127/129)显著高于徒手组患者的91.8%(112/122),差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者术后1周的疼痛VAS、ODI、伤椎前缘高度比均较术前显著改善,且末次随访时以上指标较术后1周显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者均未出现脊髓、神经根及血管损伤。结论区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案在胸腰椎骨折辅助置钉的置钉准确率和透视次数方面均优于徒手置钉,但手术时间较徒手置钉长,两种方法疗效无明显差异。

关键词：外科手术,计算机辅助骨折固定术,内脊柱模板 3D打印

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中风病-中经络急性期中医证候分布规律研究

中国中医药现代远程教育 2024年第13期22卷 94-96页

作者：李龙骧于立恒李诚诚张利军洪飞安徽省阜阳市人民医院中医脑病科安徽阜阳236000

目的探讨中风病-中经络急性期中医证候分布规律。方法以306例中风病-中经络急性期患者作为研究对象,根据症状、舌脉等进行证候分析,研究中风病-中经络急性期中医证候分布规律。结果306例中风病-中经络急性期患者的中医证候分布以风证、... 详细信息

目的探讨中风病-中经络急性期中医证候分布规律。方法以306例中风病-中经络急性期患者作为研究对象,根据症状、舌脉等进行证候分析,研究中风病-中经络急性期中医证候分布规律。结果306例中风病-中经络急性期患者的中医证候分布以风证、痰湿证、火热证、血瘀证为主,其中以风痰证、痰火证、痰瘀证之两证候组合最为多见,三证候组合次之。结论中风病-中经络急性期患者中医证候要素组合以两证候要素组合最多,以风痰、痰火、痰瘀占比最高;三证候组合则以风痰瘀阻、风火痰阻为主;四证候组合占比较低,且单纯气虚证、阴虚阳亢证在急性期占比低。此外,不论是单证、两证或三证候要素组合,分布特点均为以痰证多见,为快速、有效地辨证施治提供了一定的依据,值得临床重视。

关键词：中风病-中经络急性期中医证候分布规律