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农村地区高血压患者服药情况及影响因素研究:基于家庭医生签约服务

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中国全科医学 2025年第3期28卷 365-371页

作者：马晓燕崔恩慈薛群刘荣张学武王浅王德斌沈兴蓉安徽医科大学卫生管理学院安徽省合肥市230032 安徽医科大学卫生服务与健康管理适宜技术中心安徽省合肥市230032 界首市人民医院安徽省阜阳市236501

背景高血压是心血管疾病主要的危险因素,降压用药不仅要考虑患者血压特征,也要考虑患者合并症情况。现阶段,基于家庭医生签约服务对高血压患者的服药状况及影响因素研究比较缺乏。目的调查安徽省界首市家庭医生签约服务的高血压患者服... 详细信息

背景高血压是心血管疾病主要的危险因素,降压用药不仅要考虑患者血压特征,也要考虑患者合并症情况。现阶段,基于家庭医生签约服务对高血压患者的服药状况及影响因素研究比较缺乏。目的调查安徽省界首市家庭医生签约服务的高血压患者服药现状,描述患者服药行为与患者特征之间的关联,探索患者用药调整的影响因素,并分析基层高血压患者用药的合理性。方法采用整群抽样的方法,于2021年7—8月从安徽省界首市随机抽取48个行政村,通过面对面调查法采用自制问卷收集患者特征和服药数据,参照《国家基层高血压防治管理指南2020版》将问卷中患者提到的降压药分为如下5类:A类为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻滞剂(ARB),B类为β受体阻滞剂,C类为钙通道阻滞剂(CCB),D类为利尿剂,E类为单片复方制剂。通过科大讯飞智能语音血压计的后台获取患者上传的近1年血压数据,分析不同特征患者的服药行为。采用多因素Logistic回归分析探讨高血压患者用药调整的影响因素。本研究中联合用药是指服用复方制剂或2种以上降压药,用药调整是指患者过去服用其他降压药。结果本研究共纳入高血压患者3005例,其中男1291例(43.0%)、女1714例(57.0%),平均年龄为(65.5±9.8)岁,高血压服药率为79.1%,联合用药率为40.2%。2376例服用降压药的患者中,不同类型降压药服用率从高到低依次为(部分患者存在联合用药):E类(39.6%)、C类(35.1%)、D类(20.3%)、A类(20.1%)、B类(3.7%);服用最多的降压药为复方利血平(33.7%)。对于年均血压≥160/100mm Hg的患者,仍有12.2%和4.9%未服用降压药。患者联合用药以E类降压药为主。年均“舒张压≥100 mm Hg”且“患合并症”的患者,调整后A类和C类降压药的服用率增加相对较多,年均“收缩压≥160 mm Hg”且“未患合并症”的患者,调整后E类降压药的服用率增加相对较多。多因素Logistic回归结果显示,服药年数长(OR=1.042,95%CI=1.031~1.053,P地区高血压患者的服药率较高,主要服用E类和C类降压药。服药年数长、初中以上文化程度、合并高脂血症、合并心脑血管疾病是患者用药调整的促进因素,高龄是用药调整的抑制因素。

关键词：高血压抗高血压药合并症联合用药农村地区界首家庭医生签约服务

以手口综合征为唯一临床表现的脑梗死4例临床分析并文献复习

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安徽医药 2025年第1期29卷 166-169页

作者：颜谈张艳王国防刘璐王幼萌阜阳市人民医院、安徽医科大学附属阜阳人民医院神经内科安徽阜阳236000

目的分析4例以手口综合征为唯一临床表现的脑梗死的疾病特点,提高大家对该综合征的认识,避免漏诊、误诊。方法回顾性总结于2021年2月至2022年11月阜阳市人民医院收治的4例以手口综合征为唯一临床表现的脑梗死病人的人口学信息、既往史... 详细信息

目的分析4例以手口综合征为唯一临床表现的脑梗死的疾病特点,提高大家对该综合征的认识,避免漏诊、误诊。方法回顾性总结于2021年2月至2022年11月阜阳市人民医院收治的4例以手口综合征为唯一临床表现的脑梗死病人的人口学信息、既往史、临床表现、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、缺血性脑卒中病因学分类标准(TOAST)分型、头颅磁共振成像(MRI)所示病变部位、头颈部血管成像、治疗方式及长期预后等资料。结果4例病人均存在至少1种脑梗死高危因素,均表现为同侧口周手部麻木症状,均为腔隙性脑梗死且均为轻型卒中,头颈部血管壁存在斑块或狭窄,给予抗栓、调脂固斑等治疗,2例长期预后留有感觉障碍后遗症,2例无任何后遗症。结论手口综合征最常见于脑梗死病人,该类型脑梗死与其他类型的脑梗死危险因素、TOAST分型、治疗及预后方面存在共性,然而局限性的手口麻木为其特有临床表现。

关键词：脑梗死手口综合征临床特点危险因素治疗预后

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肺炎支原体肺炎患儿合并腺病毒感染的危险因素及列线图风险模型的构建与验证

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中国病原生物学杂志 2025年第2期 153-157页

作者：阮勤徐玉安徽省阜阳市太和县人民医院

目的分析肺炎支原体肺炎（MPP）患儿合并腺病毒（ADV）感染的危险因素，并建立有效预测MPP患儿合并ADV感染的列线图风险模型并进行验证。方法选取2023年6月至2024年6月本院收治的198例MPP患儿为研究对象，根据7∶3的比例随机分为建模... 详细信息

目的分析肺炎支原体肺炎（MPP）患儿合并腺病毒（ADV）感染的危险因素，并建立有效预测MPP患儿合并ADV感染的列线图风险模型并进行验证。方法选取2023年6月至2024年6月本院收治的198例MPP患儿为研究对象，根据7∶3的比例随机分为建模组139例和验证组59例。建模组根据患者是否合并ADV感染分为感染组（44例）和无感染组（95例）。通过Logistic回归分析筛选MPP患儿合并ADV感染的危险因素；采用R软件及rms程序包构建MPP患儿合并ADV感染的列线图风险预测模型；采用ROC曲线、校准图形验证模型的区分度以及一致性。结果感染组患者血清CRP、ALT水平以及双肺湿啰音、呼气相哮鸣音、肺实变、胸腔积液的占比明显升高（P<0.05）;CRP（OR=4.025）、ALT（OR=1.767）、呼气相哮鸣音（OR=26.759）、肺实变（OR=65.859）、胸腔积液（OR=68.110）均为MPP患儿合并ADV感染的影响因素（P<0.05）;建模组构建MPP患儿合并ADV感染的风险预测列线图模型，ROC曲线下面积（AUC）为0.943（95%CI=0.907～0.978）,区分度良好，校正曲线趋近于理想曲线，通过Hosmer-Lemeshow拟合度检验显示具有较好的拟合性（χ2=0.730,P=0.999）;验证组，列线图预测MPP患儿合并ADV感染的AUC为0.908（95%CI=0.835～0.981）,具有良好的区分度，校正曲线趋近于理想曲线，实际值与预测值一致性良好。结论血清CRP、ALT、呼气相哮鸣音、肺实变、胸腔积液均为MPP患儿合并ADV感染的危险因素，基于以上危险因素构建列线图预测模型能较好的评估ADV感染的风险。

关键词：肺炎支原体肺炎腺病毒感染危险因素列线图风险模型

安徽省铜陵市人民医院抗菌药物使用与铜陵地区细菌耐药性3年监测分析

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药学服务与研究 2007年第6期7卷 445-450页

作者：詹三华宋有良周东升安徽省铜陵市人民医院药剂科铜陵244000 安徽省铜陵市人民医院感染内科铜陵244000 安徽省铜陵市人民医院检验科铜陵244000

目的:评估安徽省铜陵市人民医院抗菌药物的使用与本地区临床分离菌株耐药的动态变化,为临床合理用药和科学管理提供参考。方法:统计2003年1月-2005年12月铜陵地区临床分离菌株的耐药数据;采用限定日剂量(DDD)分析方法,对本院同一时期抗... 详细信息

目的:评估安徽省铜陵市人民医院抗菌药物的使用与本地区临床分离菌株耐药的动态变化,为临床合理用药和科学管理提供参考。方法:统计2003年1月-2005年12月铜陵地区临床分离菌株的耐药数据;采用限定日剂量(DDD)分析方法,对本院同一时期抗菌药物用药频度(DDDs)进行统计。结果:抗菌药物的使用频度与临床分离菌株耐药率的变化密切相关。结论:进行细菌耐药性检测,有计划地控制药物品种结构,引导临床合理用药,有利于减少细菌耐药性的产生。

关键词：抗菌药抗药性,细菌药物利用安徽铜陵

复方氯己定含漱液联合甲硝唑对老年牙列缺损患者种植术后感染及牙周指标的影响

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中国老年学杂志 2025年第1期 75-78页

作者：周宇陈旭兵韩英健章邱东阜阳市人民医院口腔科阜阳市人民医院老年医学科

目的分析复方氯己定含漱液联合甲硝唑对老年牙列缺损患者种植术后感染及牙周指标的影响。方法选取老年牙列缺损患者111例，按治疗方式不同分为对照组(n=61)和观察组(n=50),对照组术后予以甲硝唑片(0.2 g/次，3次/d),观察组术后予以复... 详细信息

目的分析复方氯己定含漱液联合甲硝唑对老年牙列缺损患者种植术后感染及牙周指标的影响。方法选取老年牙列缺损患者111例，按治疗方式不同分为对照组(n=61)和观察组(n=50),对照组术后予以甲硝唑片(0.2 g/次，3次/d),观察组术后予以复方氯己定含漱液(15 ml/次，2次/d)联合甲硝唑(0.2 g/次，3次/d),统计两组临床疗效、牙周指数评分、生活质量、不良反应。结果观察组临床总有效率显著高于对照组(P0.05),治疗后两组均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P0.05),治疗后均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。结论复方氯己定含漱液联合甲硝唑在老年牙列缺损患者种植术后能够有效减轻感染，改善牙周指标，提高临床治疗效果，改善患者生活质量，联合应用具有潜在的临床应用前景。

关键词：牙列缺损复方氯己定甲硝唑

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颌骨纤维异常增殖症恶变纤维肉瘤一例

中华医学杂志 1992年第12期72卷 774-774,777页

作者：丁杉陈梦琪安徽省阜阳地区人民医院

患者,女,35岁。右下颌骨体部逐渐肿胀三年余,无疼痛及其他不适。无家族遗传史。在外院摄右下颌骨侧位片(图1),拟诊为右下颌骨囊肿而行囊肿刮治术。术后病理报告:右下颌骨骨纤维异常增殖症(图2)。术后

关键词：

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造瘘治疗耳廓假性囊肿93例报告

安徽医学 1990年第4期 38-39页

作者：胡伟孙敏安徽省阜阳地区人民医院

1984年以来,我们收治了耳廓假性囊肿93例,均在严格的无菌操作下行造瘘术,疗效显著,现介绍如下。临床资料本组男79例,女14例。20岁以下5例,20～40岁41例,40岁以上47例。最小18岁,最大72岁。侧别与诱因:右耳40例,左耳53例。无明显诱因46例... 详细信息

1984年以来,我们收治了耳廓假性囊肿93例,均在严格的无菌操作下行造瘘术,疗效显著,现介绍如下。临床资料本组男79例,女14例。20岁以下5例,20～40岁41例,40岁以上47例。最小18岁,最大72岁。侧别与诱因:右耳40例,左耳53例。无明显诱因46例,挤压、摔伤、挫擦伤36例,蚊虫叮咬耳痒触摸10例,冻伤1例。症状及病程:多数患者偶然发现耳廓有局

关键词：耳廓假性囊肿耳甲腔

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健脾固精为主治疗乳糜尿30例

浙江中医杂志 1995年第11期30卷 498-499页

作者：韩德利耿新慈安徽省阜阳地区人民医院

健脾固精为主治疗乳糜尿３０例２３６００４安徽省阜阳地区人民医院韩德利，耿新慈笔者通过多年的临床实践，总结出以健牌固精为主治疗乳糜尿，效果满意。今介绍如下。一般资料３０例中男Ｚｏ例，女１０例；年龄４１—７０岁１５例，３... 详细信息

健脾固精为主治疗乳糜尿３０例２３６００４安徽省阜阳地区人民医院韩德利，耿新慈笔者通过多年的临床实践，总结出以健牌固精为主治疗乳糜尿，效果满意。今介绍如下。一般资料３０例中男Ｚｏ例，女１０例；年龄４１—７０岁１５例，３１～４０岁１０例，３０岁以下５例；...

关键词：乳糜尿健脾固精中医药疗法

我国基层医生社区康复服务能力现状与对策研究

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中国全科医学 2025年第4期28卷 450-456页

作者：练璐王敌陈家应刘武江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院江苏省妇幼保健院运营管理处江苏省南京市210029 江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院江苏省妇幼保健院组织人事处江苏省南京市210029 南京医科大学康达学院人文与管理学部江苏省连云港市222000 江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院江苏省妇幼保健院纪委办公室江苏省南京市210029

背景“康复回社区”是形成合理就医格局的重点要求,也是实现人人享有康复服务的重要策略,但目前我国基层医生的社区康复服务能力与居民日益增长的康复需求仍有差距。目的了解我国基层医生社区康复服务能力的现状、特点与不足,为制定能... 详细信息

背景“康复回社区”是形成合理就医格局的重点要求,也是实现人人享有康复服务的重要策略,但目前我国基层医生的社区康复服务能力与居民日益增长的康复需求仍有差距。目的了解我国基层医生社区康复服务能力的现状、特点与不足,为制定能力提升对策提供科学依据。方法2020年8月采用多阶段分层抽样与典型抽样相结合的方法对中国江苏省、安徽省、河南省、重庆市、甘肃省五地基层医疗卫生机构的医生开展问卷调查,从康复功能评定、康复医疗服务、中医药保健指导、中医理疗四个方面调查基层医生社区康复服务能力现状。结果共回收8374份问卷,接受调查的基层医生中,分别有4697名(56.1%)、6396名(76.4%)、5833名(69.7%)、4834名(57.7%)具备康复功能评定、康复医疗服务、中医药保健指导、中医理疗能力,且农村地区基层医生各项社区康复能力及综合能力具备率均高于城市地区(P<0.05)。不同年龄、学历、执业资格、岗位基层医生的康复医疗服务指导、中医药保健指导、中医理疗能力具备率比较,差异有统计学意义(P<0.05);组内两两比较结果显示,在年龄方面,30岁以下及60岁以上基层医生康复功能评定能力的具备率高于30~<45岁、45~<60岁(P<0.016),45~<60岁医生具备率高于30~<45岁(P<0.016),45岁以下的康复医疗服务指导能力具备率低于45岁以上的基层医生(P<0.016);30岁以下基层医生中医药保健指导、中医理疗能力具备率低于30~<45岁、45~<60岁和60岁以上(P<0.016),30~<45岁医生能力具备率低于45~<60岁和60岁以上(P<0.016),45~<60岁医生具备率低于60岁以上(P<0.016)。在学历方面,高中/中专及以下学历基层医生能力具备率高于大专学历和本科学历(P<0.016),大专学历医生能力具备率高于本科学历(P<0.016)。在执业资格方面,全科医师具备率高于乡村医师和执业(助理)医师(P<0.016),乡村医师具备率高于执业(助理)医师(P<0.016)。在工作岗位方面,中医岗位基层医生中医药保健指导、中医理疗能力具备率高于临床岗位和其他岗位(P<0.016),临床岗位具备率高于其他岗位(P<0.016)。基层医生康复医疗综合能力具备率高于中医康复综合能力(P<0.05)。结论基层医生社区康复服务能力总体不足,中医康复能力较为薄弱。应完善分级康复服务体系建设,促进基层医生康复经验的积累和能力的提升,加强基层医生中医康复与西医现代康复技术联合培养,完善基层康复人才队伍建设,使其能承担起社区康复的责任。

关键词：初级卫生保健基层医生社区康复分层分析城乡地区

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