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清热通络除痹法对类风湿关节炎患者IL-1、IL-6、TNF-α水平和疾病活动指标的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：程华威戴基浩董和平张皖东安徽中医药大学第一附属医院安徽省明光市人民医院

目的：探讨清热通络除痹法对类风湿关节炎患者IL-1、IL-6、TNF-α水平和疾病活动指标的影响。方法：选择2018年1月至2023年5月经甲氨蝶呤治疗无效的中重度类风湿关节炎患者62例，随机分2组，对照组采用托法替布，观察组采用清热通络除... 详细信息

目的：探讨清热通络除痹法对类风湿关节炎患者IL-1、IL-6、TNF-α水平和疾病活动指标的影响。方法：选择2018年1月至2023年5月经甲氨蝶呤治疗无效的中重度类风湿关节炎患者62例，随机分2组，对照组采用托法替布，观察组采用清热通络除痹法联合托法替布，持续治疗2个月。比较两组患者的临床疗效和不良反应，治疗前后测定血清类风湿因子（RF）、C 反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）和白介素-1（IL-1）、白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果：对照组的总有效率为80.65%，低于观察组的96.77%，有统计学意义（P＜0.05）。两组疗前血清RF、CRP、ESR水平比较无统计学意义（P＞0.05）。与治疗前比，两组治疗后血清RF、CRP、ESR水平降低，而且观察组治疗后血清RF、CRP、ESR水平低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。疗前两组血清IL-1、IL-6、TNF-α水平比较，无统计学意义（P＞0.05）。与治疗前比，两组治疗后血清IL-1、IL-6、TNF-α水平降低，而且观察组治疗后血清IL-1、IL-6、TNF-α水平低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。对照组的总不良反应率12.90%与观察组16.13%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：清热通络除痹法可以提高类风湿关节炎患者的临床疗效，减轻疾病活动指标，抑制IL-1、IL-6、TNF-α水平，安全性高。

关键词：清热通络除痹法类风湿关节炎 IL-1 IL-6 TNF-α 疾病活动指标

清热活血逐痹汤联合正清风痛宁对痛风性关节炎的炎症反应及生活质量的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：程华威戴基浩董和平张皖东安徽中医药大学第一附属医院安徽省明光市人民医院

目的：探讨清热活血逐痹汤联合正清风痛宁对痛风性关节炎的炎症反应及生活质量的影响。方法：该研究选择2020年2月-2023年4月痛风性关节炎患者70例为对象，随机分为2组，各35例，对照组采用常规西医疗法，观察组在此基础上应用清热活血... 详细信息

目的：探讨清热活血逐痹汤联合正清风痛宁对痛风性关节炎的炎症反应及生活质量的影响。方法：该研究选择2020年2月-2023年4月痛风性关节炎患者70例为对象，随机分为2组，各35例，对照组采用常规西医疗法，观察组在此基础上应用清热活血逐痹汤联合正清风痛宁，持续治疗2个月。治疗前后测定两组患者血清C反应蛋白（CRP）、血尿酸（UA）、白介素-1β（IL-1β）、白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平，并比较两组临床疗效比较两组患者的临床疗效、中医症状积分、疼痛（VAS）评分和生活质量（WHOQOL-BREF）评分。结果：观察组患者中医症状积分降低程度优于对照组（P＜0.05）；观察组CRP、UA水平降低程度优于对照组（P＜0.05）；观察组IL-1β、IL-6和TNF-α水平降低程度优于对照组（P＜0.05）；观察组疼痛减轻程度优于对照组，VAS评分下降更为明显（P＜0.05）；两组患者生活质量WHOQOL-BREF评分较治疗前均有明显提升（P＜0.05），生活质量均有所改善，与对照组比较，观察组评分升高更加显著（P＜0.05）；对照组总有效率为85.71%，低于观察组总有效率为97.14%，有统计学意义（P＜0.05）。结论：清热活血逐痹汤联合正清风痛宁可以改善痛风性关节炎患者临床症状和体征，具有清热除湿、活血化瘀、宣痹通脉之效，能够扩张血管，改善微循环，抗炎镇痛，可以提高痛风性关节炎患者的临床疗效。

关键词：清热活血逐痹汤正清风痛宁痛风性关节炎炎症反应生活质量

补肾调经汤联合温针灸在多囊卵巢综合征中的应用

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辽宁中医杂志 2024年

作者：昌恩惠李兰兰刘红霞吴海燕铜陵市中医医院妇科

目的分析补肾调经汤联合温针灸在多囊卵巢综合征中的应用效果。方法选取89例铜陵市中医医院收治的多囊卵巢综合征患者，分为对照组（44例）和研究组（45例），分组方法为随机数字表法，选例时间设置在2021年1月至2022年12月。对照组... 详细信息

目的分析补肾调经汤联合温针灸在多囊卵巢综合征中的应用效果。方法选取89例铜陵市中医医院收治的多囊卵巢综合征患者，分为对照组（44例）和研究组（45例），分组方法为随机数字表法，选例时间设置在2021年1月至2022年12月。对照组采用来曲唑治疗，研究组在对照组的基础上采用补肾调经汤联合温针灸治疗，两组治疗3个月经周期，并随访2个月。比较两组治疗后临床疗效、月经恢复率、排卵率、妊娠率，治疗前后中医证候积分、内膜厚度、子宫及卵巢体积、血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、LH/FSH、雌二醇(E2)、催乳素（PRL）水平。结果治疗后，研究组总有效率、月经恢复率、排卵率、妊娠率高于对照组；两组中医证候各项积分、卵巢体积、血清LH、FSH、PRL、LH/FSH水平降低（治疗后与治疗前比较），研究组更低（两组间治疗后相比）；治疗后与治疗前比较，两组内膜厚度、子宫体积、血清E2水平升高，两组间治疗后相比，研究组更高（均P<0.05）。结论多囊卵巢综合征患者应用补肾调经汤联合温针灸治疗，可有助于提高临床疗效，缓解其临床症状，改善内膜厚度、子宫及卵巢体积，调节血清学指标(LH、FSH、PRL、LH/FSH、E2)水平表达，提高月经恢复率、排卵率、妊娠率。

关键词：多囊卵巢综合征补肾调经汤温针灸

多层螺旋CT与腹部X线摄影诊断肠梗阻的应用分析

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医学影像学杂志 2024年第3期34卷 157-159页

作者：章学文张江王红星李兴奎胡综举安徽省枞阳县人民医院放射科安徽铜陵246700 安徽省枞阳县人民医院CT室安徽铜陵246700 安徽省阜阳市人民医院普外科安徽阜阳236000

目的探讨多层螺旋CT与腹部X线摄影对肠梗阻的应用分析。方法选取肠梗阻患者155例,均行X线摄影和CT扫描,并以手术结果为最终标准,评估其检出率、梗阻程度、梗阻部位和梗阻原因检出情况。结果CT扫描肠梗阻检出率为97.42%,高于X线摄影的74.... 详细信息

目的探讨多层螺旋CT与腹部X线摄影对肠梗阻的应用分析。方法选取肠梗阻患者155例,均行X线摄影和CT扫描,并以手术结果为最终标准,评估其检出率、梗阻程度、梗阻部位和梗阻原因检出情况。结果CT扫描肠梗阻检出率为97.42%,高于X线摄影的74.19%,差异有统计学意义(P<0.05);CT扫描不完全梗阻和完全梗阻检出率分别为98.53%和97.70%,均高于X线摄影的77.94%和71.26%,差异有统计学意义(P<0.05);CT扫描高位、低位小肠和结肠梗阻检出率分别为100%、98.84%和98.11%,均高于X线摄影的62.50%、77.91%和71.70%,差异有统计学意义(P<0.05)。CT扫描肠粘连、肿瘤、肠套叠、结肠梗阻检出率分别为95.35%、100%、97.37%、96.30%,均高于X线摄影的70.09%、74.47%、76.32%和74.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用CT扫描对肠梗阻患者进行诊断,能判断梗阻部位,为治疗提供依据。

关键词：肠梗阻 X线摄影体层摄影术,X线计算机

人工真皮联合自体瘢痕表皮移植修复大面积烧伤后期关节部位瘢痕畸形

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中国组织工程研究 2024年第10期28卷 1533-1539页

作者：付全有邢福席李林李勇刘继松蚌埠医学院附属蚌埠第三人民医院安徽省蚌埠市233000

背景:如何既为大面积深度烧伤患者瘢痕整形修复提供足够的皮源,又能避免术区创面瘢痕的再次增生,一直是烧伤与创面修复研究的重要课题。目的:观察人工真皮联合自体瘢痕表皮复合移植在大面积烧伤后瘢痕整复中的临床应用效果。方法:回顾... 详细信息

背景:如何既为大面积深度烧伤患者瘢痕整形修复提供足够的皮源,又能避免术区创面瘢痕的再次增生,一直是烧伤与创面修复研究的重要课题。目的:观察人工真皮联合自体瘢痕表皮复合移植在大面积烧伤后瘢痕整复中的临床应用效果。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月在蚌埠医学院附属蚌埠第三人民医院接受手术治疗的大面积烧伤后瘢痕增生、挛缩畸形患者的病历资料,共纳入73例,按照治疗方法分为3组:A组(n=21)接受人工真皮联合自体瘢痕表皮移植治疗;B组(n=27)接受功能部位瘢痕松解后移植自体瘢痕表皮治疗;C组(n=25)接受功能部位瘢痕松解后移植自体中厚皮治疗。记录3组患者受皮区皮片存活及感染情况,受皮区及供皮区创面愈合时间;通过温哥华瘢痕量表(VSS)、日常生活活动能力(ADL)评定3组患者受皮区、供皮区瘢痕情况及受皮区功能恢复情况。结果与结论:①B组患者皮片感染率低于A、C组(P<0.05),皮片存活优级率高于A、C组(P<0.05);②A组患者受皮区创面完全愈合时间长于B、C组(P<0.05),C组患者受皮区创面完全愈合时间长于B组(P<0.05);C组患者供皮区完全愈合时间长于A、B组(P<0.05);③B组患者术后12个月受皮区温哥华瘢痕量表评分高于A、C组(P<0.05),C组患者术后6,12个月供皮区温哥华瘢痕量表评分高于A、B组(P<0.05);A、C组患者术后12个月日常生活活动能力量表评估优级高于B组(P<0.05);④结果显示,应用人工真皮与自体瘢痕表皮复合移植治疗大面积烧伤后瘢痕挛缩,既能达到与中厚皮移植同样的效果,又能避免供皮区术后瘢痕的再次增生,可缩短供皮区创面愈合时间,相较于单纯移植瘢痕表皮治疗有明显优势。

关键词：人工真皮瘢痕表皮大面积烧伤瘢痕增生挛缩畸形整形皮片移植

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阴囊黏液纤维肉瘤1例报告

中华泌尿外科杂志 2024年第2期45卷 152-153页

作者：袁龙平陈令秋乙从亮王守磊豆雪晴安徽省淮北市人民医院泌尿外科淮北235000 安徽省淮北市人民医院病理科淮北235000

本文报道1例58岁患者, 因右侧阴囊进行性肿大20余年、疼痛3 d入院。术前MR检查示右腹股沟区阴囊上方囊实性占位, 提示恶性可能。全麻下行经腹膜外途径腹腔镜精索高位离断切除术+腹腔镜右腹股沟疝无张力修补术+阴囊肿物切除术+右侧睾丸... 详细信息

本文报道1例58岁患者, 因右侧阴囊进行性肿大20余年、疼痛3 d入院。术前MR检查示右腹股沟区阴囊上方囊实性占位, 提示恶性可能。全麻下行经腹膜外途径腹腔镜精索高位离断切除术+腹腔镜右腹股沟疝无张力修补术+阴囊肿物切除术+右侧睾丸附睾切除术(阴囊切口)+右髂血管旁淋巴结清扫术。术后病理诊断为阴囊黏液纤维肉瘤。术后随访3个月, 复查盆腔MR未见复发。阴囊黏液纤维肉瘤是一种罕见的阴囊疾病, 目前尚无统一的治疗标准, 通常采用局部广泛切除术, 对切缘阳性或复发的肿瘤术后可考虑放疗。本病恶性程度低, 患者总体预后相对良好。

关键词：阴囊软组织肉瘤黏液纤维肉瘤

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医院药学实习生教学改革的初步探索

才智 2024年第15期 96-99页

作者：江世芳孙琴 1.安徽省铜陵市人民医院 2.江苏省疾病预防控制中心安徽省铜陵市人民医院江苏省疾病预防控制中心

医院药学各部是药学实习生学习与实践的重要场所，当下各部门的实习生带教工作与方式并没有固定的模式，在实习生的带教工作中尚存在一些问题。本文初步深入探讨医院药学实习生教学改革的相关方案。以某院药学部各所属部门的药学实习生... 详细信息

医院药学各部是药学实习生学习与实践的重要场所，当下各部门的实习生带教工作与方式并没有固定的模式，在实习生的带教工作中尚存在一些问题。本文初步深入探讨医院药学实习生教学改革的相关方案。以某院药学部各所属部门的药学实习生实习经历与各部管理教学实践为例，从门诊药房、住院药房、静脉药物调配中心、GCP中心药房、药库等多部门教学实践出发，结合药学实习生实习经历，分析如何构建以药学服务与实践为导向的药学实习生的教学与培养模式。通过探讨与深入探索，有助于提高药学实习生对药学知识的掌握，增强药学实践与服务能力，使药学实习生的实习能力得到显著提高。

关键词：药学实习生医院实习药学服务教学改革实践学习

脑小血管负担评分对短暂性脑缺血发作患者复发性脑血管事件的预测价值

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磁共振成像 2024年第6期15卷 67-71页

作者：江艳柳王书培李凤张璐安徽省第二人民医院神经内科合肥230041

目的探讨脑小血管(cerebral small vessel disease,CSVD)负担评分对短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者复发性脑血管事件(recurrence cerebrovascular events,RCVEs)的预测价值。材料与方法回顾性分析2019年10月至2022年12月期间于安徽省第二人民医院就诊的182例TIA患者病例资料,依据MRI检查计算CSVD总体负担评分,根据随访1个月内有无发生RCVEs分为RCVEs组(n=46)和未RCVEs组(n=136)。比较两组临床资料和CSVD总体负担评分,采用多因素logistic回归分析模型分析RCVEs的独立危险因素,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析CSVD影像特征得分及总负担评分对TIA患者RCVEs的预测价值。结果RCVEs组和未RCVEs组TIA发作次数、症状持续时间、既往高血压病史、CSVD总负担评分及分级情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:TIA发作次数、症状持续时间、CSVD总负担评分是TIA患者发生RCVEs的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:CSVD影像特征评分及总负担评分预测TIA患者发生RCVEs的曲线下面积(areas under the curve,AUC)分别为0.771(95%CI:0.673~0.869,P<0.001)、0.745(95%CI:0.655~0.835,P<0.001)、0.664(95%CI:0.549~0.780,P=0.009)、0.845(95%CI:0.766~0.924,P<0.001)、0.945(95%CI:0.896~0.994,P<0.001),其中CVSD总负担评分预测的AUC最高,当最佳截断值为2分时,敏感度为86.05%,特异度为83.02%。结论CSVD总负担评分对TIA患者发生RCVEs的预测价值良好,有助于临床评估TIA患者的短期预后。

关键词：短暂性脑缺血发作脑小血管病磁共振成像脑小血管负担评分复发性脑血管事件预后

妇科门诊1582例高雄激素血症患者病因分析

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中国妇产科临床杂志 2024年第2期25卷 132-135页

作者：杨蕾杨欣北京大学人民医院妇产科北京100044 安徽省第二人民医院妇产科

目的探讨妇科门诊女性高雄激素血症患者病因及分布特点。方法回顾性分析2019年1月至2019年8月北京大学人民医院妇科门诊高雄激素血症患者的病因及临床资料。对纳入患者按目前公认诊断标准进行诊断。结果①高雄激素血症1582例患者中,病... 详细信息

目的探讨妇科门诊女性高雄激素血症患者病因及分布特点。方法回顾性分析2019年1月至2019年8月北京大学人民医院妇科门诊高雄激素血症患者的病因及临床资料。对纳入患者按目前公认诊断标准进行诊断。结果①高雄激素血症1582例患者中,病因占比依次为多囊卵巢综合征(PCOS)1277例(80.72%)、甲状腺疾病30例(1.90%)、使用雄激素药物29例(1.83%)、卵巢肿瘤20例(1.26%)、高泌乳素血症14例(0.89%)、肾上腺因素3例(0.22%);病因不明209例(13.21%)。②按年龄病因分层(排除不明病因),排前3位:40岁组:PCOS(5.94%,94/1582)、甲状腺疾病、使用雄激素药物和卵巢肿瘤均为(0.25%,4/1582),共106例。结论高雄激素血症就诊病因前3位是PCOS、甲状腺疾病和使用雄激素药物,肾上腺疾病及雄激素分泌肿瘤少见;PCOS在各年龄段发病率均居首位,且多发于40岁前;应结合病因进行进一步治疗。

关键词：高雄激素血症 PCOS 肾上腺皮质增生病因